胫腓骨骨折占全身骨折5.1%,若处理不当,则可能出现感染、延迟愈合或不愈合及关节功能障碍等并发症1.由于内固定术的并发症增多及坚强的内固定亦不能加快骨折的修复,因此近年来非手术治疗受到重视,随着外固定支架不断改进、完善及应用技术的提高,使其在临床上广泛的应用,尤其是对过去缺乏理想的内固定器械又不宜行内固定的复杂骨折提供了有效的治疗方法2.我院骨科2001～2003年,采用山东潍坊三维骨科医疗器械研究所的专利产品:单侧三维多功能外固定器(以下简称三维外固定器)治疗胫腓骨下段骨折40例,效果良好.报告如下.
作者：王强；杨卫；李国成；杨美华；周柯龙；谢兰 刊期： 2003年第12期
毒鼠强是一种高效、剧毒、高残留的神经毒性杀鼠剂.国家早已明令禁止生产、销售和使用.但由于非法商贩的存在,人畜中毒的事件屡有发生.1999年4月至2002年3月我科共收治重症毒鼠强中毒病人36例,报告如下.
作者：刘建雄 刊期： 2003年第12期
近20年来,临床上有部分烧伤感染的病人,在进行有效地抗感染治疗过程中,并不能有效地控制炎症反应,即全身炎症反应综合症(systamic inflammafory respone Syndrome SIRS),部分病例常伴严重腹泻.本文回顾我院烧伤科1987年～2001年收治各类烧伤病人4156例SIRS并腹泻与烧伤不伴SIRS并发腹泻进行了分析,现报告如下.
作者：向继斌；方中良 刊期： 2003年第12期
下肢深静脉血栓形成(deep venous Thrombosis,DVT)的发病率正在逐年增高.DVT发病急骤,可立即引起下肢疼痛、肿胀等,且后果严重.
作者：蒋岚杉 刊期： 2003年第12期
膜周室间隔缺损(perime membrane ventricular sepetal defect,PMVSD)是常见的先天性心脏病,因以往介入器械设计缺陷较多,疗效不佳,治疗主要依赖外科开胸手术.我院自2002年6月至2003年4月采用Amplatzer膜周室间隔封堵器治疗小儿PMVSD 8例,获得良好近期效果,现报告如下.
作者：龚晓平；王大为；赵乃铮；王风鸣；钱小青；钱建华；秦玉明；曹黎民 刊期： 2003年第12期
重症胆管炎(acute cholecystitis of severe type,ACST)起病急,来势凶猛,病情复杂,病死率高达40.5%1.老年重症胆管炎患者因常有全身并存病,故治疗更为棘手,病死率更高2.1998年～2003年我院共收治65岁以上符合ACST诊断标准患者80例,均采取外科手术治疗,效果理想.现报告如下.
作者：周力学；毛先海；吴金术 刊期： 2003年第12期
肝脏是机体代谢的重要器官,也是凝血因子合成的重要场所,肝硬化病人常存在凝血功能障碍.纤维蛋白原是一种重要的凝血因子,为了探讨其在肝硬化中的意义,我们对619例住院肝硬化病人血浆纤维蛋白原含量进行检测.
作者：崔春吉；金永日；金幸；朴熙绪；裴凤郁 刊期： 2003年第12期
婴儿抚触是新的母婴保健措施,具有科学性、可行性.我院自2001年以来,已把婴儿抚触纳入产科母婴同室病房的健康教育内容.本文主要分析2003年5～7月我院出生的247例婴儿母亲的年龄、文化程度、职业、婴儿抚触知识状况、是否全程接受本院婴儿抚触健康教育、产前是否观看过有关电视节目或VCD片等因素对婴儿抚触行为的影响,评价健康教育效果.
作者：罗煜；王满凤 刊期： 2003年第12期
胆管先天性解剖变异比较多见,在胆囊切除术中如对胆管解剖变异判断错误或处理不当可能会导致胆管损伤,应当予以重视,现将我院发现的胆管解剖异常30例报告如下.
作者：何勇；窦科峰；陈勇；李海民 刊期： 2003年第12期
咯血是内科就诊患者的常见症状.由于其原因多种多样,因此明确病因及诊断成了当务之急.纤维支气管镜(纤支镜)检查具有实用价值,各家医院先后开展.作者对1990～2002年门诊和住院咯血患者249例进行了纤维支气管镜检查,现将结果分析如下,以探讨该项检查对咯血的诊断作用.
作者：刘文龙 刊期： 2003年第12期
椎间孔型腰椎间盘突出位于椎间孔,范围可波及到侧隐窝或椎间孔外口.在常规椎间盘切除术时不易发现,因此术前明确诊断显得非常重要.本组19例均应用经椎板间开窗途径神经根管减压及腰椎间盘摘除术,获得了满意效果.
作者：舒巍；杨小香；李卫；金林中；候铁胜 刊期： 2003年第12期
低钾血症易致心律失常.但引起心脏传导阻滞(房室传导阻滞,束支传导阻滞和室内传导阻滞)则相对少见.我院自1991年4月至2001年6月收治低钾血症致心脏传导阻滞21例,现报告如下.
作者：廖恒运；徐自强 刊期： 2003年第12期
眶底及眶下缘骨折的治疗方法是多种多样的,以往多采用睫下或眶缘等经皮是路行切开复位内固定技术.近年我院口腔科通过经结膜进路手术方法治疗眶底及眶下缘骨折收到了满意的效果.本文就两种术式进行回顾性分析,以期比较其优缺点,达到理想的治疗目的.
作者：张卫东 刊期： 2003年第12期
锁骨骨折是各种创伤伤害中的常见伤害之一,约占全身骨折的6%～8%左右1,各种年龄均可发生.我科自1997年2月～2002年12月期间,共收治锁骨中段、中外1/3骨折病人100例,均行钢板内固定手术,效果满意,现报告如下.
作者：李宇俊；闫月清 刊期： 2003年第12期
我国于1992年开始将腹腔镜应用于泌尿外科,由于其独特的优势,越来越多应用于临床而被广大患者接受.我科自2002年1月至2003年2月进行后腹腔镜肾切除术24例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈湘；张轶庠；齐范；申鹏飞；谢志光 刊期： 2003年第12期
成人斯蒂尔病(adult onset stills disease ,AOSD),始自Bywaters1的报道,病因未明,临床表现复杂多样,容易误诊误治.我院1995年～2002年住院病人45例,误诊38例,现分析报告如下.
作者：石颜军；范蓉 刊期： 2003年第12期
我院自1995～2001年急诊Ⅰ期手术治疗结肠破裂41例,效果良好,现报告如下.
作者：白云生 刊期： 2003年第12期
1998年12月～2002年2月,作者对经子宫输卵管造影证实为输卵管伞端闭合及盆腔粘连不孕症患者64例,其术后近期、远期疗效观察评价,现报告如下.
作者：张勇；王晓燕；郑健 刊期： 2003年第12期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率占各种恶性肿瘤的7%～10%1,随着医疗技术的不断发展,5年生存率不断提高,但手术的创伤对妇女身体健康和心理健康带来很大的负面影响,根治术后可能有皮瓣坏死、患侧上肢水肿和功能受限等并发症发生,使病人生活质量下降.本文回顾总结了42例乳腺癌病人的治疗和康复,认为加强围手术期处理和及早进行功能康复可减少并发症的发生,提高病人的生活满意度.现报道如下.
作者：刘海霞；李杰；李建萍 刊期： 2003年第12期
新生儿破伤风系新生儿期一种严重感染,合并症多,死亡率高.作者近5年来收治新生儿破伤风13例,在综合治疗的基础上,对护理工作及安定的应用进行探讨,现报道如下.
作者：薛湘平 刊期： 2003年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气道痉挛,气流受阻,使病人倍受折磨.如何在病情缓解期合理正确地使用支气管扩张剂,改善病人的通气功能 ,提高病人的生活质量,具有重大的实际意义.抗胆碱能药物在COPD的治疗中已经取得了肯定的疗效.我们对COPD缓解期病人采用随机分组对照的方法进行了吸入爱全乐气雾剂治疗,以观察、分析爱全乐做为临床常用的支气管扩张剂对肺功能改善的作用,以求客观地了解爱全乐在这类病人治疗中的真实作用.
作者：由娜；王凯；肖伟民 刊期： 2003年第12期
我科自2000年8月至2002年8月,应用鼻内窥镜手术矫正鼻中隔偏曲,取得满意的效果,现报告如下.
作者：戴艳红；高下；陈杰；沈晓辉 刊期： 2003年第12期
氟乙酰胺是一种高效、剧毒、内吸收性强的有机氟杀虫剂,农村常用来浸渍食物以诱杀灭鼠,如果被人误食,或者自杀时服用,可引起中毒.从1996年至2001年作者共抢救本院收治的氟乙酰胺中毒并多脏器功能衰竭(MOF)病人45例.现报道如下.
作者：周建华；欧阳湘；张满玉 刊期： 2003年第12期
腹股沟疝是婴幼儿常见的外科疾病.婴幼儿腹股沟疝为胚胎期形成的腹膜鞘状突闭合不全与出生后腹内压增高使未闭鞘突扩张而成.如果不作治疗,疝囊可逐渐增大,加重腹股沟管的缺损,且常发生嵌顿成为急症,甚至造成严重后果.因此除少数情况外,一般应及早施行手术.现将我院1998年1月～2001年6月婴幼儿腹股沟疝采用经外环入路手术397例报告如下.
作者：梁春华；刘志刚 刊期： 2003年第12期
我院自1983年开始以张力内固定的原理,对82例髌骨骨折采用双环形丝线内固定治疗,并回顾同期利用刚性内固定物治疗74例.经观察对比,其疗效较好,报告如下.
作者：吴仲和；金林中；吴晓光 刊期： 2003年第12期
新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因.严重缺氧窒息可造成心、脑、肾等多器官系统损伤1,2,甚至留下神经系统后遗症.因此早期诊断和正确处理围产期窒息,是降低围产儿死亡率,提高其生存质量的有效手段.本文对胎儿窘迫病例进行羊水性状及脐带异常、胎心异常、羊水量分析,以探讨羊水粪染对围产期窒息的诊断价值.
作者：米弘瑛；赵飞飞；李利；李献珍 刊期： 2003年第12期
冠心病的发病率据统计调查国内外均有逐年增高的趋势,欧美资料表明发病情况越发年轻化.提高冠心病诊断的准确性,早预防、早诊断、早治疗,仍是当前研究的课题.近年来对灵敏、可靠和无创性的检查技术,在临床上受到了普遍的重视.心室晚电位的临床应用在我国医学史上虽然不长,但在全国各地已普遍开展起来,现将820例心室晚电位(VLP)结果分析报告如下.
作者：胡自安；王西平；韦建瑞；黄丽萍 刊期： 2003年第12期
为防止延期妊娠和过期妊娠,降低围生儿窒息率和死亡率,对妊娠合并某些疾病以及孕周超过40周的孕妇给予适时引产是产科常见的治疗措施,而引产成功率与宫颈成熟程度有关.我们通过随机对照研究,观察改良式宫颈插管的临床效果及对母婴的影响,现报道如下.
作者：王桂兰；冯秀银 刊期： 2003年第12期
引起病毒性肝炎的病毒种类繁多,它们的生物学性状各不相同,因而感染后产生的病理改变及临床表现各不相同,且同一病毒感染在不同个体也出现不同的临床症状,这些方面已经被众多的临床科研工作者重视.至于住院病人中病毒性肝炎的临床表现在不同性别患者之间有否不同,以及有那些不同,报道尚不多见,为此,作者进行上述调查报道如下.
作者：赖力英；龚国忠；杨旭 刊期： 2003年第12期
近年来,对粗隆部骨折内固定治疗和早期活动可减少死亡率和残废率,减少内科方面的并发症,危险性较保守治疗法为少1这一观点已被人们普遍接受.内固定治疗该类骨折有很多方法,但每种方法均有其缺点.我们自1996年6月至2002年12月,自行改良AO钢板治疗股骨粗隆部骨折共126例,取得较好效果,现报告如下.
作者：张益俊；胡加绍；和平；袁松柏；黄永华；郑继万；向少华；左亚宁；李霞；李廷芳 刊期： 2003年第12期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前有效的治疗手段为放射治疗.如何使病人在放疗期间减轻或避免放疗反应和并发症,护士的健康教育显得尤其重要1.作者从2001年3月～2003年3月对我院100例首次放疗的鼻咽癌病人行健康教育,并对其结果进行调查分析.
作者：李国训；邓玉艳；伍俊玲 刊期： 2003年第12期
自1994年2月至2002年2月,我院收治脊柱胸腰段爆裂骨折并截瘫,采用早期后路椎管减压,短节段椎弓根螺钉内固定加植骨融合治疗32例,疗效满意,现报告如下.
作者：杨善杰；马旭明；杨顺银 刊期： 2003年第12期
随着交通运输和工农业生产的发展,伴有严重软组织损伤的开放性骨折及多发骨折日益增多,骨折外固定器已越来越受到医师的关注.1993年我院引进于仲嘉研制的单侧多功能外固定支架系列,应用于骨折、截骨矫形、关节融合、骨不连、断肢(指)再植、骨缺损及一些骨病的治疗,取得了良好的疗效.
作者：雷青；任朝晖；陈立；李跃峰；柴亚胜 刊期： 2003年第12期
胆源性胰腺炎是由于胆石症引起的胰腺炎.临床统计结石性胆囊炎伴发胰腺炎者高达58.4%.一般认为胆源性胰腺炎的发病机制是胆石机械性嵌顿、感染性胆汁返流、化学性刺激造成胰管高压和胰酶活化1.我院自1998年3月～2002年3月共收治重症胆源性胰腺炎120例,现将腹腔镜术治疗的36例报告如下.
作者：杨杰 刊期： 2003年第12期
输卵管阻塞引起的女性不孕在临床上较多见,约占不孕妇女30%～50%1,传统治疗方法疗效不甚满意.介入放射治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好,现将我院自1997年8月应用DSA介入超滑泥鳅导丝治疗输卵管阻塞186例报道如下.
作者：尤金枝；宫新启；曹德娥 刊期： 2003年第12期
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见疾病,正常颅压脑积水(NPH)是其常见并发症,对此目前临床上尚无十分有效的治疗措施.为探讨其疾病机制,本文对12例SAH合并NPH患者就其临床表现、影像学特征及疾病演变过程等方面进行分析,现报告如下.
作者：张九成 刊期： 2003年第12期
腹水为一种临床常见病征,由多种良、恶性疾病引起.临床上常常出现误诊,尤其是对女性腹水患者误诊率更高.现将本院及湘雅医院2000年1月至2002年1月共收治的116例女性腹水患者的临床资料进行回顾性分析报告如下.
作者：廖金辉；阳惠湘 刊期： 2003年第12期
我院1995年～2001年共收治肝损伤70例,经外科手术多数治愈,现报告如下.
作者：程惠清；沈建法 刊期： 2003年第12期
血液病中经常出现血小板减少,当血小板严重减少或者有较严重的出血时,血小板输注常常是重要的治疗措施.临床上输注血小板疗效到底如何?正是本文所要讨论的,现总结如下.
作者：蒋铁斌；刘竞；姚晨姣 刊期： 2003年第12期
硬性渗出是糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)较早出现的临床表现,黄斑区的硬性渗出是严重影响视力的原因之一.我们应用彩色眼底照相和眼底荧光血管造影(fundus fluorecein angiography,FFA)检查对我院眼科386例非增生期及增生早期糖尿病视网膜病变患者699只患眼硬性渗出定位,并对其与糖尿病病程、视力情况、DR程度及黄斑水肿的关系进行了探讨.
作者：周从容；刘波；葛蓁；李菊；马海华 刊期： 2003年第12期
烧伤休克延迟复苏是指烧伤后,由于交通不便、医疗条件或医疗水平所限等原因,致使伤后未能及时有效地进行补液治疗,入院时已出现严重休克者.随着复苏治疗时间的延迟,纠正休克所须的时间亦延长,全身感染率增加,脏器损害发病率增高,是烧伤病人死亡的重要原因.按常规复苏方案进行补液治疗效果大多不佳,需要在严密监护下进行快速复苏1,2.本文就我所收治的20例烧伤面积＞40%的病人开展休克延迟快速复苏的护理进行探讨.
作者：刘永芳；黄贤惠；陶利菊 刊期： 2003年第12期
目的探讨卡孕栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性.方法剖宫产者209例随机分为卡孕栓组103例和对照组106例,卡孕栓组在腹膜切开后舌下含服卡孕栓1mg,两组产妇在胎儿娩出后向子宫肌层注入催产素20IU、对照组静脉滴注催产素20IU.观察两组术中和产后24h出血量及产后血红蛋白变化情况.结果卡孕栓组术中和产后24h平均出血量分别为191.2ml和317.2ml,对照组分别为216.6ml和350.5ml,两组相比有显著性差异(P＜0.05),卡孕栓组术后血红蛋白减少量明显低于对照组(P＜0.01),卡孕栓组未出现明显副反应.结论卡孕栓在剖宫产中促进子宫收缩明显,能较好地预防产后出血,舌下给药方便、安全、高效.
作者：罗晓青；徐建平 刊期： 2003年第12期
目的探讨精神分裂症的发生与染色体不稳定性及机体的免疫之间的关系.方法对120例精神分裂症患者和50例正常人进行外周血淋巴细胞微核率及银染核仁组成区(AgNORs)的观察.结果精神分裂症患者外周血淋巴细胞微核率比正常人组显著增高,并随病期延长而增高(P＜0.01).银染核仁组成区(AgNORs)的颗粒数比正常人组显著增多,并随病期延长而增多(P＜0.01).结论外周血淋巴细胞微核率和核仁组成区的颗粒数可作为一种探讨精神分裂症的发生与染色体不稳定性和机体的免疫之间关系的测定指标.
作者：邹志文；刘铁桥；邹亚超 刊期： 2003年第12期
目的通过比较烧伤病人早期肠内喂养含MCT/LCT与只含LCT的肠内营养制剂对烧伤后高代谢的不同影响,探讨MCT/LCT改善烧伤后代谢状态的作用及可能机制.方法选取30例TBSA＞30%的烧伤病人,并随机分为两组,一为Fresubin 750MCT组(F组),即饲以含MCT/LCT 的肠内营养制剂Fresubin 750MCT;另一组为Nutrison组(N组),即饲以只含LCT的肠内营养制剂Nutrison.于伤后24h内进行完全肠内营养支持,共支持10d.在PBD1、4、7、10分别观察了两组患者影响代谢的严重因子的变化情况(包括血浆胰岛素、胰高血糖素、肿瘤坏死因子(TNF)及皮质醇.尿3-甲基组氨酸排泄率).结果烧伤后机体分解代谢增加,两组相比血浆皮质醇水平无显著差异;F组患者血浆胰岛素与胰高血糖素浓度的比值明显升高,尿3-甲基组氨酸排泄率及血浆TNF明显下降.结论含MCT/LCT的肠内营养制剂较只含LCT者,能促进烧伤后机体合成激素的分泌,减少肌肉蛋白分解排出量,从而改善烧伤病人代谢状况,并有利于提高全身营养及免疫状况,促进创面愈合.
作者：颜洪；吕盛；刘文；汪仕良 刊期： 2003年第12期
目的了解洪灾后创伤性应激障碍的现状及其影响因素.方法用美国<精神障碍的诊断统计手册>第四版(MSD-Ⅳ)中对于PTSD的诊断标准对洪灾区人群进行PTSD评定.结果洪灾后PTSD检出率为30.9%,其主要的影响因素为性别(OR=2.32),年龄(OR=1.83),洪灾类型(OR=3.71)和对支持的满意度(OR=0.84).结论 PTSD在我国洪灾的受灾群体中是一种常见的不容忽视的现象,应采取针对性的防制措施.
作者：刘爱忠；谭红专；周价；李硕颀；杨土保；孙振球；王洁如；汤学民；向林保；张修民；何华先；李麟琳；汤森林 刊期： 2003年第12期
目的研究胃癌组织中PDGF和PDGFR表达及与MV计数的关系.方法应用免疫组织化学方法检测57例胃癌手术切除标本PDGF和PDGFR的表达情况及MVC.结果 PDGF和PDGFR表达与胃癌的浸润和转移有密切关系.浸润深度≥2/3肌层病例PDGF和PDGFR阳性率分别为61.8%和58.8%,明显高于浸润深度＜2/3肌层病例;伴区域淋巴结转移病例PDGF和PDGFR阳性率分别为64.9%和59.5%,明显高于无区域淋巴结转移病例,均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).阳性表达MV计数明显高于阴性表达者.结论 PDGF和PDGFR可作为评价胃癌预后的重要生物学标记物,研究结果可望为抑制胃癌血管生成治疗提供实验依据和新线索.
作者：刘栋才；李永国；周建平；李铁钢；姚宏亮 刊期： 2003年第12期
目的探讨电刺激大鼠岛叶对心脏心电图、心率变异性(heart rate variability, HRV)的影响.方法将36只健康雄性大鼠随机分成2组,对照组及岛叶刺激组,每组18只,用500μA、50HZ电流刺激大鼠岛叶1h后,观察大鼠的ECG变化;将42只健康雄性大鼠随机分成3组,假手术组、对照组、岛叶刺激组,其中对照组与岛叶刺激组又分为70uA、500uA、1500uA,50HZ刺激组,每组6只,刺激大鼠岛叶1h后,观察大鼠的血压、心率、HRV参数值.结果 500uA电流刺激后,岛叶刺激组的ECG发生变化,并且血压、心率较假手术组、对照组明显升高,差异有显著性;70uA 、500uA、1500uA电刺激岛叶皮质时,500uA、1500uA刺激组的HRV 的参数值降低,即均方根值(square root of the mean squared differences of successive NN intervals, RMSSD)、相邻心搏间期差＞10ms的间期数占RR间期总数的百分比、总频、高频、低频、混沌参数均降低,而低频/高频升高,与70uA刺激组及相应对照组比较,差异有显著性,提示心脏副交感神经活性降低,交感神经活性增强,且1500uA刺激组较500uA刺激组HRV的各项指标降低更明显.结论提示病理生理性岛叶激活如卒中、癫痫发作及一些严重应激等,可导致心脏的ECG、血压、心率、心脏心率变异性发生显著变化,故必须注意监测,预防脑源性猝死发生.
作者：王艺明；刘兴德；董为伟；杨宗城 刊期： 2003年第12期
目的研究国产和进口重组人生长激素(rhGH)治疗垂体性侏儒症(生长激素缺乏症,GHD)的促身高效应,骨龄和肺功能的变化.方法应用国产rhGH 67例,进口19例.剂量rhGH 0.1IU*Kg-1*d-1,疗程6个月,使用进口rhGH 19例患者进行2年的GH疗法,第2年合用绒毛膜促性腺激素或庚酸睾酮,了解其2年中身高年龄增加与骨龄增加的关系.其中10例在治疗前、治疗后6个月、12个月进行肺功能的检测.结果 rhGH对这些患儿体格的线性生长有显著促进作用(P＜0.001),国产rhGH治疗6个月生长速率和进口的相似(P＞0.05).rhGH 2年疗法的对象,患者治疗前、治疗后不同阶段的HA皆和BA呈正相关.10例观察肺功能的对象,肺活量(VC),大通气量(MVV)治疗后12个月均比治疗前明显增加(P＜0.05).结论国产和进口rhGH皆是治疗GHD的有效药物,两者的疗效相似.单用rhGH和合用性激素治疗均对GHD有明显的促线性生长作用,后者疗效更佳.它们在促身高增加的同时也促骨龄成熟,两者平行.rhGH有明显的促器官发育和增加肌力作用,身高年龄增加,骨龄增加与肺功能改善三者呈平行线性关系.
作者：江静；王伟；孙文鑫；陈凤生；倪继红；王德芬 刊期： 2003年第12期
目的探讨急性缺血性脑血管病(AICVD)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平及其临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定67例AICVD患者、45例AICVD易患者及40名正常对照者血清中sICAM-1水平.结果 AICVD组血清sICAM-1水平明显高于易患因素组(P＜0.05),易患因素组又高于正常对照组(P＜0.05).结论 sICAM-1水平与急性缺血性脑血管病的发生发展有关,血清sICAM-1水平可作为急性缺血性脑血管病监测的参考指标.
作者：李熙芹；陈白玉；蒋显勇；欧录明；张召锋；罗辉 刊期： 2003年第12期
目的探讨原发支气管肺癌合并贫血的原因、特征及治疗.方法回顾近十余年内我院334例肺癌住院患者的资料.结果确诊支气管肺癌并发贫血76例,轻度34例,中度37例,重度5例.68例行骨髓穿刺涂片检查,确诊骨髓转移35例.7例患者用促红细胞生成素(EPO)治疗,近期有效.结论肺癌并贫血约占22.8%,多为轻至中度.常见的原因为骨髓转移,与营养不良、显性或不显性失血等因素也有关.EPO减少是否为重要原因,待进一步探讨.
作者：曾实实；韩舒秀 刊期： 2003年第12期
目的探讨青年人大肠癌的误诊原因,以便早期诊断治疗.方法回顾性分析62例青年人大肠癌的诊断及其治疗效果.结果本组直肠癌36例中被误诊为结肠炎7例,痔疮并出血5例,痢疾3例,肛周脓肿并肛瘘2例;结肠癌26例中被误诊为阑尾周围脓肿3例,结肠炎2例, 缺铁性贫血1例.误诊率37.1%.结论青年人大肠癌早期临床症状不明显,恶性程度高,预后差,其治疗水平有赖于对这些特征的认识,力争早期诊断及治疗.
作者：李廷坚；吴佩雁；候光 刊期： 2003年第12期
目的观察经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌,术后膀胱内灌注丝裂霉素化疗的临床疗效.方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后间断灌注丝裂霉素(MMC 20mg/20ml)的方法治疗浅表性膀胱肿瘤32例.结果 32例膀胱肿瘤均一次性切除,8例在术后6个月至2年复发,再次行TURBT,术后观察至今未复发.结论 TURBT结合术后灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤,是一种可重复应用的、简便、安全、有效的方法.
作者：邓宏；唐化勇；刘建平；王凤华；刘明媛；李安；王军辉 刊期： 2003年第12期
目的本文通过病例分析,研究综合治疗对重度吸入性损伤的治疗作用.方法本所(全军烧伤研究所)2000年至2003年连续收治的4172例烧伤病人中的吸入性损伤及急性呼吸功能衰竭(ARF)病例进行回顾性研究.结果128例吸入性损伤病人中有30例出现ARF,其中18例合并多器官功能不全综合症(MODS),外源性肺表面活性物质(PS)治疗6例单纯ARF病例,肺功能明显改善,PaO2/FiO2从治疗前(239±33)mmHg提高到48h的(317±28)mmHg(P＜0.01), DA-aO2从治疗前(142±30)mmHg降至48h的(95±20)mmHg(P＜0.01),肺动态顺应性治疗前(37±9)ml/cmH2O升至(60±12)ml/cmH2O(P＜0.01);较常规治疗组肺功能明显增强.连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗ARF合并MOF病例,也改善了肺功能,PaO2/FiO2从治疗前(175±11)mmHg提高到48h的(313±26)mmHg(P＜0.01),DA-aO2从治疗前(192±18)mmHg降至48h的(124±21)mmHg(P＜0.01),肺动态顺应性治疗前(37±15)ml/cmH2O升至(61±17)ml/cmH2O(P＜0.05).二治疗组病人的肺功能明显较常规治疗对照有明显改善.结论气道小剂量灌洗、早期应用带湿化的PEEP机械性通气、增强肺上皮细胞钠水转运、促进肺表面活性物质分泌、应用外源性肺表面活性物质治疗和CVVHDF的综合治疗吸入性损伤,对重度吸入性损伤和ARF合并MODS有明显的肺功能改善作用.
作者：罗奇志；杨宗城；黄跃生 刊期： 2003年第12期
目的观察尼尔雌醇对老年高血压妇女心血管疾病危险因素的影响.方法选择41例已接受降压治疗的老年高血压妇女,随机分为尼尔雌醇组(A组)与安慰剂组(B组),分别予以尼尔雌醇(2mg,每半月1次)或安慰剂(2片,每半月1次)治疗共6个月,采用自动生化分析法、免疫浊度法或酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)分别于0、6个月末测定患者的血糖、血脂、纤维蛋白原(Fbg)、组织纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)及E-选择素(E-selectin).结果尼尔雌醇组较安慰剂组总胆固醇(TC)、Fbg 、tPA、PAI-1、vWF、sICAM-1、E-selectin均明显降低,差异有统计学意义;甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)降低以及高密度脂蛋白(HDL-C)升高,但差异无显著性.结论尼尔雌醇对老年高血压妇女脂质代谢、内皮功能、纤溶凝血和炎症相关蛋白的表达具有明显改善作用,对血压、血糖无不良影响.
作者：蒋卫红；杨侃；张梦玺；曹宇；王建刚；唐晓鸿；向谷良 刊期： 2003年第12期
目的探讨烧伤休克延迟快速复苏治疗方案.方法伤后4～8h后入院的大面积烧伤病人20例,分为血浆复苏组和4%琥珀酰明胶复苏组,在血流动力学监护下快速补液.监测血流动力学、血液流变学、组织氧合指标和主要脏器功能及损伤指标.结果快速补液后2h内输入量加院外补液量占第1个24h公式计算量的百分比为48.34%,第1个24h实际输入量较公式计算量多31.42%;快速补液后,各观测指标均获改善.结论根据本研究结果,提出延迟快速复苏补液公式和方法如下:⑴第一个24h预计补液量(m1)=TBSA(%)×体重(kg)×2.6+水分2000mL, 胶体与电解质之比为1∶1.在血流动力学严密监护下,复苏的前2h将第一个24h液体总量的1/2快速补入;⑵第二个24h预计补液量(m1)=TBSA (%)×体重 (kg)×1+水分2000mL,胶体与电解质之比为1∶1.
作者：黄跃生；阎柏刚；杨宗城 刊期： 2003年第12期
目的探讨c-jun反义基因转染对缺氧复合烧伤血清处理心肌细胞保护作用的分子机制.方法烧伤血清采自30% TBSA Ⅲ度烫伤Wistar大鼠;采用含1%O2的混和气体作为缺氧模型;采用基因重组技术构建c-jun反义基因重组体;由Lipofectamine kit介导心肌细胞转染;缺氧复合烧伤血清处理后12、24和48h不同时相点采用Western blot检测c-jun蛋白,PKCα和JNK的表达变化.结果加入烧伤血清并造成缺氧的非转染心肌细胞(非转染组),c-jun蛋白,PKCα和JNK均显著表达,24h达高峰;转染c-jun反义基因重组体(转染组)后,c-jun蛋白,PKCα和JNK表达均明显下降.结论 c-jun反义基因重组体转染通过PKCα和JNK的表达下降对缺氧复合烧伤血清处理心肌细胞起保护作用.
作者：胡安根；黄跃生 刊期： 2003年第12期
目的探讨谷氨酰胺对大鼠烧伤后代谢率变化及相关激素分泌的影响.方法采用30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,将88只Wistar大鼠随机分为烧伤对照(B)组和谷氨酰胺(GLN)组.两组大鼠采用等氮、等热卡的营养支持,GLN组予1.0g/kg.dGLN,B组予等量的甘氨酸.观察了伤前及伤后(PBD)1、3、5、7、10 d 大鼠静息能量代谢率 (REE)的变化,检测了血中胰岛素、胰高血糖素及皮质醇的含量,并进行相关分析.结果烧伤后两组大鼠的REE、血浆胰岛素、胰高血糖素和皮质醇含量均明显高于伤前.两组相比,GLN组的REE明显低于B组,血浆胰高血糖素和皮质醇略低于B组,胰岛素含量略高于B组,在PBD3～5存在显著差异.而胰岛素及胰岛素/胰高血糖比值则明显高于B组,在PBD1～10存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01).相关分析显示,REE同胰岛素/胰高血糖素比值呈显著负相关(r=-0.78,P＜0.05).结论烧伤大鼠代谢率明显增高,服用谷氨酰胺能有效降低烧伤后高代谢反应,其机制与谷氨酰胺能促进合成激素分泌,降低分解激素释放有关.
作者：彭曦；尤忠义；王裴；汪仕良 刊期： 2003年第12期
目的了解腰椎管侧隐窝的正常值及侧隐窝狭窄的CT病理与临床表现和治疗的关系.方法通过对15例正常尸体腰椎标本的解剖学观察,结合20例健康志愿者腰椎CT扫描,测量正常腰椎管侧隐窝矢状径.分析174例腰椎管侧隐窝狭窄患者的CT病理与临床表现和治疗方法.结果发现在L1、L2水平约34%的正常人存在侧隐窝,在L3～S1水平都有侧隐窝.临床上腰椎管侧隐窝狭窄症患者的侧隐窝矢状径均＜5mm,狭窄的病因有:腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、关节突关节增生、腰椎滑脱、发育性骨性腰椎管狭窄、腰椎骨折及腰椎管内占位性病变等.不同病理的临床表现发生率不同.结论侧隐窝是腰椎管正常的解剖结构.引起腰椎管侧隐窝狭窄的病因以腰椎间盘突出、关节突增生、黄韧带肥厚常见.选择治疗时一定要结合患者的CT病理与临床表现.
作者：肖东民；周江南；李康华；王万春；李永国 刊期： 2003年第12期
目的观察去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平联合治疗人免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者的抗病毒效果、免疫重建效果和毒副作用.方法用该三种药物对8例无明显艾滋病症状的HIV-1感染者进行规范的高效抗逆转录病毒治疗(HAART),分别在用药前、用药开始后4周、12周和24周检测其血浆HIV-1 RNA载量和外周血CD4+、CD8+ 淋巴细胞数,并观察和记录用药后的毒副反应和血常规、主要生化指标的变化.结果 HAART开始后12周和24周,8例HIV-1感染者的病毒载量由平均(283,125±187,217)拷贝/ml下降到(1,501±930)拷贝/ml和(669±477)拷贝/ml,比治疗开始前下降约2.28 logs和2.63 logs,其中7例并已降到可检测水平以下;CD4+淋巴细胞由平均(337±221)个/μl上升到(393±301)个/μl和(414±284)个/μl,CD8+淋巴细胞数由平均(918±371)个/μl下降到(823±315)个/μl和(812±305)个/μl;治疗开始后部分病例出现皮疹、头痛、乏力、恶心呕吐、腹痛腹泻,多属于第一级和第二级毒副反应,部分病例有轻度血相和生化改变,暂无病例因此停药或改药.结论观察去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平三药联合的HAART治疗,在初12周和24周显示出明显的抗HIV-1作用和免疫重建作用,并具有较好的药物耐受性.但须扩大病例和延长疗程继续进行观察.
作者：周华英；郑煜煌；杨旭；龚国忠；常伟宏；钟凤英；邹文 刊期： 2003年第12期
目的探讨内皮素-3(ET-3)及星形胶质细胞在脑缺血再灌损伤中的机制.方法将36只成年雄性昆明小鼠随机分为三组:⑴缺血再灌组(即IR组,n=24),双侧颈总动脉结扎7min, 再灌1、3、5、10d(每个时间点n=6).⑵假手术组(即ShO组,n=6),操作同上但不结扎双侧颈总动脉.⑶正常对照组(即NG组,n=6).采用免疫组化方法,观察脑缺血再灌小鼠额顶叶皮质ET-3和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达.结果实验组小鼠各时间点额叶、顶叶皮质Ⅲ-Ⅵ层ET-3及GFAP免疫阳性细胞数均比对照组明显增多(P＜0.01),第5d时,实验组ET-3和GFAP阳性细胞数达高峰,且ET-3和GFAP阳性细胞数的变化在时空上存在一致性.结论在脑缺血再灌的早期, 额叶、顶叶皮质ET-3和GFAP的表达显著升高,这可能是脑缺血再灌中枢神经功能损伤的重要机制之一.
作者：涂秋云；唐湘祁；李小波；陈益伟；资晓宏；宋治 刊期： 2003年第12期
目的了解孕妇膳食摄入情况及维生素的营养状况,并提出合理建议,以利于胎儿生长发育.方法以湖南省长沙市224名孕妇为调查对象,测定了不同孕龄孕妇的血清维生素,并对孕妇的膳食摄入进行调查分析.结果孕妇膳食三大产热营养素的热能供给比例适宜,但钙、硫胺素、核黄素的摄入量较低;孕妇血清维生素E水平随妊娠进展明显上升,叶酸水平则下降,在孕晚期尤为明显;血清维生素C低于正常值者占40%.结论叶酸、维生素C、维生素B2为孕妇易缺乏的维生素.
作者：林茜；黄忆明 刊期： 2003年第12期
目的分析儿童Askin瘤临床、病理特征,提高对本病的认识水平.方法报告本院1996～2002年收治的4例儿童Askin肿瘤临床、病理资料.结果儿童病例中以年长儿为主,多以胸痛、胸腔肿物为首发症状.组织学上以稀少的纤维血管间质将小圆、卵圆瘤细胞围绕成巢状或小叶状结构.网染细胞间网状纤维少或无,PAS染色部分病例(+).免疫组化中CD99、Syn阳性率高.电镜下可见神经分泌颗粒.4例中2例行术后化疗、放疗.另2例活检后化疗.3例因肺转移、脑转移、化疗并发症分别于发病后24、25、5个月死亡,1例带瘤生存.结论 Askin瘤为一种位于胸肺部的高度恶性的神经内分泌肿瘤,易误诊为神经母细胞瘤、淋巴瘤、横纹肌肉瘤、肺结核及肺脓肿等,需包括手术、术前或术后化疗及放疗的综合治疗.更有效的治疗方法仍有待于探讨.
作者：黄东生；唐锁勤；王建文；刘立真；杨光；冯晨；王靖；于芳；冉丛蓉 刊期： 2003年第12期
目的研究MMP-1、TIMP-1在烧伤创面愈合至HS形成的过程中的表达、关系和作用.方法将人类正常全厚皮肤移植于裸鼠,待其完全存活后造成深Ⅱ度烧伤创面;然后用免疫组织化学染色的方法,观察MMP-1、TIMP-1在烧伤创面愈合至瘢痕形成全过程中的表达变化.结果 MMP-1于烧伤后第2d出现,第3d～15d表达较强,第28d已下降到基底值.它在具有不同流动性组织的界面明显.TIMP-1于烧伤后第2d出现,很快就表现为类似于MMP-1的接触界面的表达模式,并且一直持续到烧伤后5月瘢痕的形成;它的表达模式没有MMP-1那么规则,但在血管周围有明显的分布.结论在伤口愈合的炎症期和增生期,MMP-1和TIMP-1两种力量处于动态平衡;在重塑期,TIMP-1通过抑制MMP-1的表达,减少胶原降解,从而诱导HS形成;并且它们可能在具有不同流动性组织的界面起着特殊的作用.
作者：李钢；黄跃生；杨东运；武继祥；张吉强 刊期： 2003年第12期
复方芩柏颗粒剂在我院肛肠科广泛应用于防治痔瘘术后的并发症已十余年.应用过程中,发现部分合并有慢性结肠炎的病人服用此药后腹痛腹泻症状消失,大便次数减少.我们于1995年～1996年对其进行前期临床观察,证明疗效确切.本研究在原来基础上,于1996年6月至2001年12月进行正式临床研究(湖南省卫生厅中医管理局96033).现将结果报告如下.
作者：熊之焰；王真权；谢涛 刊期： 2003年第12期
雷贝拉唑是一种新型的质子泵抑制剂,具有强大的抑制胃酸分泌作用1.我科自2002年10月至2003年3月,应用雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡50例,并与奥美拉唑(洛赛克)胶囊进行比较,现将结果报告如下.
作者：吴明浩；周会新 刊期： 2003年第12期
重型肝炎(hepatitis gravis,HG)一直是临床治疗的重点和难点,HG由于肝脏发生大块或亚大块性坏死,出现胃肠功能不全,引起脂肪物质的摄入、吸收、合成、分解和利用能力障碍.本文通过英脱利匹特在HG中的临床应用,试图阐明对血脂代谢和临床预后的影响.
作者：杨光；文元 刊期： 2003年第12期
卡介苗接种后并发同侧腋窝淋巴结炎是预防接种卡介苗(bacillus of calmette guerin, BCG)所引起的结核性淋巴结炎,比较少见.文献报道仅1%可引起腋下或锁骨上淋巴结肿大,约1‰发生破溃.可能与婴儿免疫力低下有关1.本文报道10例病理所见并结合文献,就其发病原因与病理组织学形态关系、治疗等探讨如下.
作者：陈辉 刊期： 2003年第12期
糖尿病患者血管病变、神经病变等慢性并发症是导致糖尿病性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的重要原因,改善患者的神经功能可能从根本上提高糖尿病性ED的勃起功能.而目前尚无确切治疗糖尿病性ED神经病变的方案,本文用对照研究应用甲钴胺、西洛他唑联合治疗对糖尿病性ED患者神经病变的影响及其对勃起障碍的改善作用.
作者：邓向群；毕会民 刊期： 2003年第12期
纳络酮(Naloxone)为阿片受体的拮抗剂,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱解毒剂.近年研究发现,纳络酮除对抗吗啡类药物呼吸抑制外,尚有其他多种生理作用,特别是其具有神经保护作用,可用于突发性耳聋的治疗.本文联合应用纳络酮治疗突发性耳聋,并进行临床观察,报告如下.
作者：吴宁；葛才荣 刊期： 2003年第12期
我们自1997年6月至2001年12月与湘雅医院急诊科合作,应用大黄轻煎剂口服,对40例急性严重胰炎病人进行临床研究,观察其临床改善状况及血浆中内毒素的主要成份脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)和白细胞介素-6(IL-6)水平、WBC、血淀粉酶(BAMS)、尿淀粉酶、(UAMS)、的影响,现将结果报告如下.
作者：曾令贵；肖桂林；李波 刊期： 2003年第12期
近年来,高血压与肾脏损害的关系,日益受到基础研究与临床实践的关注.业已证明,因为降压治疗心脑血管病发生率有较大幅度下降,而高血压是加重肾功能恶化的重要危险因素之一,25%终未期肾脏病变(ESRD)与高血压病有关.肾脏既是血压调节的重要器官,又是高血压累及的重要靶器官之一,而肾脏损害的程度与进展状况是心脑血管发生的重要预测因素,一定程度上已成为降压治疗后保护靶器官损害的判断标志.已有资料证明血管紧张素转换酶抑制剂可减轻高血压病肾损害.近有人提出ATⅡ-A也同样延缓和减轻肾脏损害的进程.本研究旨在比较ATⅡ-A缬沙坦和ACEI苯那普利对高血压病肾功能的影响.
作者：张丽波 刊期： 2003年第12期
腰椎间盘突出症治疗难、致残高、易复发,根据这一病理特点,作者采用复合镇痛液骶管滴注加手法复位进行综合治疗,疗效确切,现报告如下.
作者：李峰；张欣；杨乐；高艳 刊期： 2003年第12期
第一产程是分娩过程的一个重要环节,而产程长短直接关系到母婴预后.我院使用安定、利多卡因与催产素配合使用,使宫颈口松驰、扩张,提高子宫收缩力,缩短第一产程,效果满意,现总结如下.
作者：薛秀红 刊期： 2003年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿的脑损害,其发病机制复杂,目前尚无有效的特异治疗方法.本文通过新生儿行为神经测定(NBNA)观察川嗪芎对脑组织的保护作用,以探讨其临床应用价值.
作者：朱芮；邹典定；高泳 刊期： 2003年第12期
颌骨中央性血管瘤临床较少见,长大后可导致颌面畸形甚至引起大出血,危及生命.以往常用的治疗方法有手术切除、硬化剂注射、介入栓塞治疗等1也取得了良好疗效,但其创伤大、遗留颌骨缺损、面部疤痕.近年来,平阳霉素在颌面部血管瘤的治疗中取得了良好的疗效,有报道其治愈率亦达到96%以上2,我科近八年来在治疗血管瘤临床工作中将该药用于颌面部颌骨中央性血管瘤共4例,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者：杨汉林；李健 刊期： 2003年第12期
短效钙拮抗剂硝苯地平能增加冠心病死亡率,且剂量越大越显著1.但有证据表明新一代长效双氢吡啶类钙拮抗剂氨氯地平可明显减轻心绞痛和缺血总负荷,从而提高病人生活质量2.本文通过对氨氯地平治疗冠心病心绞痛的3个月随访,并以未服用氨氯地平的心绞痛患者为对照,旨在观察氨氯地平对冠心病心绞痛患者心率变异性(heart rate variability,HRV)及生活质量的影响,探讨减少患者猝死的方法.
作者：唐颂之；彭宏大；李向斌 刊期： 2003年第12期
我院对96例痤疮患者分别给予丹参酮胶囊与维生素B6片口服,并同时均用立至欣软膏外擦,丹参酮治疗组获较满意的效果,现报告如下.
作者：史秀玲；刘平英；周悦 刊期： 2003年第12期
吗啡硬膜外注射用于剖宫产术后止痛已相当广泛,但术前使用微量者报道尚少.作者自1997年～2001年对在硬膜外腔阻滞下行剖宫产术的患者,在术前先发硬膜外注入微量吗啡,观察术中、术后镇痛效果、不良反应,并与术后注入者相比较,现报告如下.
作者：万展眉；刘秀莲；钟秋莲；李宇 刊期： 2003年第12期
多囊卵巢综合征(PCOS)是孕龄妇女无排卵性不孕的常见原因之一,治疗PCOS多以促排卵药物治疗为主.但是,PCOS还可增加糖尿病、血脂异常等代谢紊乱.目前对于有关改善PCOS代谢方面的研究较少.作者前瞻性比较研究了复方醋酸环丙孕酮(复方CPA)治疗PCOS患者前后内分泌及代谢指标的变化,旨在提高对PCOS患者的治疗及保健工作 .
作者：林巧燕；林元 刊期： 2003年第12期
急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)是血液系统常见的恶性疾病,诱导缓解治疗是否成功往往是整个治疗成败的关键,它不仅关系到病人是否快速达到完全缓解(CR),而且直接影响CR后病人是否长期生存,乃至治愈.因此应选择强有力的诱导化疗方案,力争在1～2个疗程内达到CR,否则有可能因白血病细胞产生耐药而成为难治性病例,给治疗带来困难;THP用于治疗复发和难治性白血病已有报道,为寻找一种疗效好、副作用相对较小的用于初治白血病的诱导缓解方案,本文观察了THP联合Ara-c治疗初治ANLL 48例,现报告如下.
作者：赵谢兰；刘弋；刘巍；陈方平 刊期： 2003年第12期
盐酸雷洛昔芬(6-羟基-2-(4-羟基苯基)苯骈b噻吩-3-基4-2-(1-哌啶基)乙氧基苯基]甲酮盐酸盐)(raloxifene hydrochloride)为美国礼来公司首先研究开发用于治疗骨质疏松症的新药,临床使用有片剂及胶囊剂等口服剂型.目前我国没有进口,属于二类新药.本文建立了用高效液相色谱法进行盐酸雷洛昔芬的含量测定方法,方法准确可靠,重现性好.可用于雷洛昔芬及其制剂1,2的含量测定.
作者：唐凌；李献忠 刊期： 2003年第12期
下呼吸道感染仍为目前常见病,虽然抗菌素的品种不断增加,但随着时间变迁以及抗生素的不合理应用,病原菌及耐药性也发生变化,本文对我院相距8年两组共156例病人标本培养及药敏结果的致病菌变迁进行分析.
作者：苏湘兰；何炳文；黄玉晖 刊期： 2003年第12期
同型半胱氨酸(Hcy)在血液中浓度增高已被确定是心血管疾病的独立危险因素.本文对高血压及高血压病合并冠心病的患者进行血浆Hcy测定,以探讨其与Hcy之间的关系.
作者：刘福；何勇；吕新华；华力明 刊期： 2003年第12期
随着近年来基础及临床研究的不断深入,细胞因子及一些炎性介质与出血性脑血管病发生、发展的关系日益引起人们的广泛关注.本研究通过检测50例急性脑出血患者血清中TNF-α、IL-6及NO含量的动态变化,旨在探讨其在急性脑出血发病中的可能作用机制.
作者：李丽 刊期： 2003年第12期
目的观察溃疡性结肠炎患者血浆P-选择素的水平,并探讨其临床意义.方法采用ELISA方法检测28例溃疡性结肠炎活动期患者和13例缓解期患者血浆P-选择素的含量.结果溃疡性结肠炎活动期患者血浆P-选择素的含量与正常对照组和溃疡性结肠炎缓解期组比较差异均具有显著性意义(P＜0.01),而缓解期组与正常对照组之间无显著性差异.活动期组患者血浆P-选择素的含量与病情的严重程度呈正相关.结论 P-选择素参与溃疡性结肠炎的发病,检测P-选择素对溃疡性结肠炎的病情及疗效评估具有一定的参考价值.
作者：祝斌；徐军发；陈垦；余权珍；吕世静 刊期： 2003年第12期
例1,男性,68岁,以胆囊切除术后发现肝外胆管扩张入院.入院后行十二指肠镜乳头切开活检术,当晚出现腹痛,腹胀,中上腹部压痛,肠鸣音消失.
作者：武若君；李秦；魏福岭；刘京涛 刊期： 2003年第12期
胆道的解剖变异较多,加以病理改变的影响,在施行上腹部手术时,可能发生医源性胆管损伤.如果处理不当,不仅使病情复杂化,还给病人带来多次手术的痛苦.我科自1992年12月至2003年3月发生7例医源性胆管损伤,现报告如下.
作者：郑宇韬；张云 刊期： 2003年第12期
肠系膜上静脉血栓形成(MVT)是一种少见的腹部血管闭塞性疾病,早期症状、体征不典型,误诊率高,并发症多,病死率高.20年来我院先后诊治MVT病人7例,现报告如下.
作者：王伟；王法祥；于震 刊期： 2003年第12期
2002年11月我院成功抢救1例因酒精性肝病合并毛细胆管炎并发烟曲霉菌性脑肺多发性脓肿病人,现报告如下.
作者：吴恒义；顾葆春；王伟民；杨自力；王卫；蒋仁超；刘雁；李志斌；刘坚 刊期： 2003年第12期
患者女,80岁,因右眼溢泪伴泪囊区反复红肿2年余,近半年来右泪囊区及颜面隆起明显,右鼻腔通气受阻,于2002年3月21日入院.在外院多次诊断为泪囊炎,全身用抗生素及点眼药治疗红肿可好转.
作者：刘向东；于敏修；罗春玲 刊期： 2003年第12期
研究表明,血浆中甘油三酯(TG)升高对促进动脉粥样硬化(AS)形成和发展过程具有直接作用,高TG、低高密度脂蛋白(HDL-C)伴正常或轻度升高的胆固醇(TC)是早发冠心病的独立危险因素1,2.
作者：彭道地；孙明 刊期： 2003年第12期
全球性乳腺癌发病率有增无减,人们对乳腺癌的研究越来越深入,诊断手段和治疗方法越来越先进,为提高乳腺癌的临床疗效创造了一定条件,现报告近年来的研究进展.
作者：黄俊辉；海健；胡铁辉 刊期： 2003年第12期
肝素是治疗和预防血栓性疾病的常用药物,随着肝素在临床上的广泛应用,其所引起的不良反应亦日益引起人们的重视,主要包括肝素抵抗、出血、血栓形成、过敏反应、骨质疏松及脱发,其中严重的并发症是肝素诱导的血小板减少症(HIT).
作者：吴志军；陈方平 刊期： 2003年第12期
骨移植在骨缺损的修复过程,涉及因素较多,除了有一般骨折的愈合过程外,同时还关系到移植骨的种类、储存方法和免疫反应等一系列问题.本实验通过兔的自体骨痂和自体髂骨移植修复骨缺损,详细观察和比较两者在修复过程中的病理学和某些骨生长因子的表达变化,研究自体骨痂移植修复骨缺损的效果,为临床应用骨折周围自体骨痂作为骨移植材料提供实验依据,探讨骨移植修复骨缺损过程碱性成纤维细胞生长因子和骨形态发生蛋白(以下简称bFGF和BMP)的表达.
作者：叶立民；郭文若；柯秀玲；施作霖；林振石；郑伟 刊期： 2003年第12期
癫痫是神经系统常见疾病之一,建立癫痫模型对研究人类癫痫的发生、发展、药物治疗等方面具有重要意义.国内目前已成功制作了多种急、慢性癫痫模型,现将我们制作印防己碱(picrotoxin, PTX)化学点燃模型的方法报告如下.
作者：龙小艳；章蓓；肖波；王煜 刊期： 2003年第12期
严重烧伤可导致休克和机体多功能受损.烧伤后外周血内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)显著升高.升高的ET-1参与了休克期的组织损伤过程[1,2],NO的升高可引起血管舒张、血管容量增加、血压下降,从而加重休克的发生发展,导致并发症的增加[3,4].若能调理ET-1和NO的产生和分泌,维持血中ET-1和NO的水平,可部分的减轻休克的发生发展和降低烧伤并发症.本研究采用中药三七皂甙对其进行调理,获得较满意的效果.现报告如下.
作者：罗中华；彭代智；刘旭盛；黄跃生；刘敬；周新 刊期： 2003年第12期
人类社会的不断进步和科学技术的高速发展,使人们对医学人才的知识技能和医德素质方面有了更高、更新的要求,为此,医学教育研究工作者不断寻求更新,更有效的教学方法和手段,培养适合现代高技术信息化社会的医学人才.本文对目前具有医学特色的教学模式,介绍如下.
作者：杨进福；冯虹 刊期： 2003年第12期
慢性乙型肝炎(CHB)是严重危害国民健康的疾病之一,据全国血清学流行病调查结果,我国人口中有9.76%HBsAg阳性携带者,约有3000万慢性肝炎应该进行治疗,其中部分可发展为肝硬化、肝衰竭,少数可演变为原发性肝细胞性肝癌.对于CHB,目前尚缺乏有效的病原治疗,因此必须强调综合疗法,包括抗病毒、免疫调节、减轻肝脏炎症、保护肝细胞和抗肝纤维化治疗等,其中抗病毒治疗是重要的组成部分.
作者：张玲霞 刊期： 2003年第12期
