学术投稿
中国医师杂志

中国医师杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 湖南省医学会
  • 国际刊号:1008-1372
  • 国内刊号:43-1274/R
  • 影响因子:0.87
  • 创刊:1995
  • 周期:月刊
  • 发行:湖南
  • 语言:中文
  • 邮发:42-141
  • 全年订价:336.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 卫生部首届医药卫生优秀期刊奖三等奖
  • 医药卫生综合
中国医师杂志   2005年4期文献
  • 股骨重建交锁髓内钉治疗同侧股骨干并股骨粗隆间骨折(附11例报告)

    本文观察11例股骨重建交锁髓内钉治疗同侧股骨干并股骨粗隆间骨折的疗效.结果表明,该方法创伤小、失血少、固定稳,适合于固定骨股颈、粗隆间到股骨的各种类型骨折.

    作者:余进伟;陈长青;郭强;邵艳;王升 刊期: 2005年第04期

  • 扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效观察

    本文探讨扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效.结果表明,扁桃体和腺样体肥大引起的鼾症,进行扁桃体和腺样体切除具有很好的疗效.对没有免疫缺陷者的此类小儿,应当及时行扁桃体和腺样体切除.

    作者:贺定华;冯永;黄友棣;陶礼华;赵斯君;罗欣友 刊期: 2005年第04期

  • (牙合)垫治疗颞下颌关节盘可复性前移位的并发症及其防治方法探讨

    目的观察牙合垫治疗颞下颌关节盘可复性前移位的并发症及其防治方法.方法对130例(155侧)关节盘可复性前移位患者,采用牙合垫治疗,详细记录其并发症.结果牙合垫治疗关节盘可复性前移位产生一定的并发症(35/130),其中以牙龈炎、咬合无力、疼痛出现较多.结论正确选择适应症,正常的牙合位调节,加强治疗过程中的护理是防止牙合垫治疗关节盘可复性前移位并发症的关键.

    作者:冼淡;莫础嘉;陈巨峰;王光护;陈歆;彭文波;潘昱 刊期: 2005年第04期

  • 鼻腔鼻窦肿瘤累及颅眶的手术切除及入路选择(附16例报告)

    本文回顾分析近年耳鼻咽喉科、眼科和神经外科协作处理的颅鼻眶沟通肿瘤16例的治疗结果,探讨鼻腔鼻窦肿瘤累及颅眶手术治疗效果和佳手术入路选择.结果表明,佳手术入路的选择应根据肿瘤的部位、大小、累及范围,能充分地切除肿瘤,保护正常结构及功能修复进行综合考虑.

    作者:李正贤;颜美荣;王连元 刊期: 2005年第04期

  • 间歇指令通气加呼气末正压治疗新生儿肺透明膜病22例分析

    探讨间歇指令通气(IMV)加呼气末正压(PEEP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及并发症.结果表明,IMV+PEEP模式对HMD有良好疗效,在整个通气过程中注意无菌操作并加强支持疗法,则可减少并发细菌感染的机会.

    作者:陈宏香;林日亮;温伟珍;江栋昌 刊期: 2005年第04期

  • 自发性脑出血住院患者急性期血糖回顾性分析

    本文探讨自发性脑出血患者急性期血糖值升高的临床意义.结果表明,血糖值与脑出血量之间明显相关,血糖升高组意识障碍发生率、死亡率及并发症发生率明显高于血糖正常组(P<0.01),近期死亡组患者血糖值和血糖异常率显著高于存活组.显示自发性脑出血急性期患者出现高血糖,出血量大、病情重、预后差、死亡率高.

    作者:刘运海;张莉峰;杨期东;黄清;刘尊敬;杨兴东;朱文斌 刊期: 2005年第04期

  • 38例累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折手术治疗

    本文对38例累及跟距关节的跟骨骨折实行切开复位,重建钢板或异型钢板内固定术治疗效果进行评价.结果表明,切开复位内固定是治疗累及跟距关节(Sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)跟骨骨折的有效方法.

    作者:李康华;陈志伟;龙文荣;邓展生;廖前德 刊期: 2005年第04期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征75例疗效分析

    本文对75例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)术后疗效的分析和总结.结果认为,UPPP手术治疗OSAS是目前有效的方法之一,近期疗效好,但远期疗效不尽满意.

    作者:姜杰;刘煜;王士美;张伟;马玉栋 刊期: 2005年第04期

  • 毛母质瘤105例临床与病理分析

    本文回顾分析105例毛母质瘤临床资料,结果表明,毛母质瘤误诊率高,病理诊断以影细胞存在为准.

    作者:林挺;徐洁明 刊期: 2005年第04期

  • 多发性骨髓瘤肾病22例临床分析

    本文分析22例多发性骨髓瘤肾病的临床资料,探索该病临床特征.结果表明,多发性骨髓瘤肾病早期误诊率高,尽快采用联合化疗及血液净化治疗可明显提高疗效.

    作者:李泉清 刊期: 2005年第04期

  • 卵巢转移瘤86例临床分析

    本文回顾性分析1990~2000年本科86例卵巢转移瘤的临床资料.结果表明,卵巢转移瘤原发灶的来源、肿瘤的扩散范围、手术的彻底性(术后残存肿瘤的大小)是影响预后的重要因素.

    作者:周彦杰;欧阳强;陈志明 刊期: 2005年第04期

  • 白内障超声乳化加人工晶体植入术治疗合并近熟期白内障的原发急性闭角型青光眼疗效分析

    本文探讨单纯施行白内障超声乳化加人工晶体植入手术治疗合并近熟期白内障的原发急性闭角型青光眼的远期效果.结果表明,术前:视力0.1~0.4,眼压(12±4)mmHg,房角NⅢ~NⅣ(粘连1/4-开放).术后:视力0.5~1.0,眼压(12±5)mmHg.术后半年检查房角NⅡ~W(开放).符合上述条件的原发闭角型青光眼单纯施行白内障超声乳化+人工晶体植入术后能达到加深前房、开放房角、解除瞳孔阻滞的目的.

    作者:黄燕然;王立;彭超;陈健聪 刊期: 2005年第04期

  • 张力带在儿童肱骨髁上骨折治疗中的应用(附35例报告)

    本文探讨预防和降低小儿肱骨髁上骨折预后并发肘内翻的措施.结果表明,与对照组相比,实验组35例中无1 例发生肘内翻,证实张力带治疗小儿肱骨髁上骨折效果可靠、方法简单易行.

    作者:张峰;张伟;孟丽萍 刊期: 2005年第04期

  • 玻璃酸钠对腰椎间盘突出术后粘连的预防作用的探讨

    本文探讨玻璃酸钠(施沛特)对腰椎间盘突出术后粘连的预防作用.结果表明,玻璃酸钠组术后腰腿痛恢复率达100%,对照组术后腰腿痛恢复率达80%,玻璃酸钠组术后对腰腿痛恢复明显大于对照组.有显著性差异(P<0.05),玻璃酸钠具有预防腰椎间盘突出术后神经根粘连形成的作用.

    作者:王锡阳;李康华;龙文荣;邓展生;廖前德 刊期: 2005年第04期

  • 老年人心肌缺血预适应与急性心肌梗死并发症的分析

    本文观察老年人发生急性心肌梗死(AMI)前心绞痛对AMI并发症的影响.结果表明,老年人心肌缺血预适应能明显减少AMI后严重心律失常,心源性休克发生率,降低住院死亡率,对老年人AMI具有一定的保护作用.

    作者:马元辉;王爱荣 刊期: 2005年第04期

  • 纤维支气管镜建立和管理人工气道在呼吸衰竭急诊抢救中的应用

    本文总结87例急慢性重症呼吸衰竭患者应用纤支镜经鼻气管插管行机械通气及支气管肺泡灌洗协助治疗的效果.结果表明,纤支镜引导经鼻气管插管能快速、安全、高效地建立人工气道.应用纤支镜进行肺泡灌洗,能非常高效地协助治疗下呼吸道感染,缩短机械通气时间,降低死亡率和医疗费用.

    作者:刘小勇;唐会林;肖丽娟;扈世亮 刊期: 2005年第04期

  • 肾母细胞瘤诊疗57例临床分析

    本文探讨术前化疗与手术时期选择的肾母细胞瘤佳治疗方案.结果表明,标准化疗组与改良化疗组全瘤切除率分别为:69.2%、93.5%.术前化疗可有效提高肾母细胞瘤患儿术后存活率,但全瘤切除是保障患儿长期存活的基本条件,术前化疗与手术时期的选择对肾母细胞瘤患儿无瘤存活率具有重要意义.

    作者:唐华建;刘国庆;王剑峰;李焕;朱大江;郑为;赵夭望 刊期: 2005年第04期

  • 187例巨大儿临床分析

    目的探讨巨大儿的发生、诊断及分娩方式,降低母儿并发症.方法回顾分析187例巨大儿的产前检查、分娩方式及母儿预后.结果诊断巨大儿的相关因素是孕周、产次、孕妇的身高体重、宫高腹围、胎儿双顶径和股骨长径及合并糖尿病有关.分娩以剖宫产为主,能有效降低并发症.结论加强产前检查,能减少巨大儿发生.诊断巨大儿必须综合多项指标,分娩方式要考虑母婴安全,适当放宽剖宫产指征,避免困难的阴道助产,产程中必须重视预防并发症.

    作者:俞少娟 刊期: 2005年第04期

  • 射频治疗咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症疗效观察

    本文对105例咽异感症患者射频治疗的效果进行观察.治疗结果,总有效率82.9%.表明射频是治疗咽异感症行之有效的方法.

    作者:刘武 刊期: 2005年第04期

  • 腹内脏器损伤及联合伤的诊治体会(附62例报告)

    本文对62例腹部为主的多发性损伤的诊断,手术指征及合并伤的相关科室协同治疗进行回顾性总结分析,探讨腹部为主的多发性损伤的诊断和治疗策略.结果表明,对于以腹部为主的多发性损伤,早期诊断、及时手术,相关科室协同综合治疗是提高治愈率的关键.腹部手术强调探查要仔细、处理要果断、引流要彻底.部分病例采用腹腔镜探查可避免开腹.

    作者:邓洲子;杨军;康强 刊期: 2005年第04期

  • 白内障超声乳化吸除及人工晶体植入396例临床分析

    评价白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的临床疗效.对396例白内障采用巩膜隧道切口、环形撕囊及拦截劈核,超声乳化吸除,囊袋内植入人工晶体.结果表明,白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,并发症少,疗效良好.

    作者:鞠远英;姚作玉;王适宜 刊期: 2005年第04期

  • 颧颊部岛状皮瓣在修复面颊部缺损中的应用

    本文对22例面颊部组织缺损选择额部岛状皮瓣修复的患者进行疗效观察.结果表明,经额部岛状皮瓣修复,术后其色泽、质地与颊部相似,大限度的恢复了面颊部的丰满和自然的动态功能,效果良好.

    作者:冯俊梅;田永生;陈永森 刊期: 2005年第04期

  • 超声波洁治工作头与牙面接触方式和牙石形成时间的临床观察

    本文对129例进行自身对照,分别采取工作头侧面与牙面成切线位接触和随意接触,洁治后连续6周观察下前牙舌侧牙石形成时间,探讨超声波洁治工作头与牙面合适的接触部位和角度,以减少对牙釉质的损害.结果表明,超声波洁治时工作头侧面与牙面成切线位接触,洁治后牙石形成时间明显比对照组要长.因此,临床超声波洁治时工作头侧面与牙面应该成切线位接触以减少对牙釉质的损害.

    作者:罗建国;邓勇 刊期: 2005年第04期

  • 脑出血继续出血相关因素的分析

    探讨脑出血继续出血的相关因素和发病时间、发生率、临床表现及预后.229例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿净增比例≥33%以上者,结合临床表现进行相关因素分析.结果表明,血压、肾功能异常,糖尿病、止凝血功能异常、长期服用阿斯匹林是脑出血继续出血的重要危险因素,与出血部位、血肿形态有显著相关性,与年龄、性别无关.

    作者:黎朝茂;江先娣;雷建明;廖耿 刊期: 2005年第04期

  • 女性外阴鲍温样丘疹病8例临床病理分析

    本文探讨鲍温(Bowen)样丘疹病的临床病理特征、鉴别诊断及原因.对8例Bowen样丘疹病进行临床病理分析,用免疫组化S-P法检测HPV16/18抗原及P53蛋白.结果表明,Bowen样丘疹病的诊断应该结合临床特征及镜下表现,排除Bowen样病,该病属于良性病变,但需要密切临床随访.

    作者:陈莉萍 刊期: 2005年第04期

  • 改良小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术

    目的探讨改良小梁切除联合白内障超声乳化及人工晶体植入术(三联手术),对治疗青光眼合并白内障患者的效果.方法应用三联术对37例46眼青光眼合并白内障患者进行手术治疗,术后随访3~24个月.结果术前平均眼压(28.01±13.87)mmHg,术后随访终平均眼压降至(15.32±2.30)mmHg(P<0.01),术后随访终矫正视力范围0.05~1.0,其中≥0.5者36眼(占78.26%).结论改良小梁切除联合超声乳化及人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障患者,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后并发症等效果.

    作者:何夏怡;何晓蕾;胡超雄 刊期: 2005年第04期

  • 局部晚期非小细胞肺癌诱导化疗加放疗预后因素的探讨

    本文探讨影响诱导化疗加放射治疗局部晚期非小细胞肺癌生存疗效的预后因素.结果表明,患者功能状态、确诊前6个月体重下降情况和临床分期是影响诱导化疗加放射治疗局部晚期非小细胞肺癌生存疗效的独立预后因素.

    作者:林华明;季德林;余忠华;黎昌国 刊期: 2005年第04期

  • 带关节踝外固定架治疗Pilon骨折(附32例报告)

    探讨应用带关节踝支架治疗pilon骨折的疗效.应用带关节踝支架闭合复位或有限切开复位、螺钉或骨片钉内固定加植骨治疗pilon骨折32例.结果表明,应用带关节踝支架治疗pilon骨折具有微创、并发症少、复位理想、固定牢靠、应力遮挡小、手术操作简单、病人可早期下床活动等优点,尤其适用于伴严重软组织损伤及缺损病人.

    作者:吴青松 刊期: 2005年第04期

  • 带脾蒂残脾后腹膜移位加断流术治疗门脉高压症(附18例报告)

    观察带脾蒂残脾后腹膜移位加断流术治疗门脉高压症的疗效.将36例肝硬化门脉高压症患者随机分成两组,研究组行脾大部分切除带脾蒂残脾后腹膜移位加断流术,对照组单纯行贲门周围血管离断术.结果表明,本术式兼有断流术和分流术的优点,脾大部分切除可治疗脾功能亢进.

    作者:李运福;邵俊卿;邓东海 刊期: 2005年第04期

  • 绝经后出血200例病理分析

    本文探讨绝经后出血的原因和相关病理类型的关系.结果表明,发病年龄越大、绝经年限越长,恶性肿瘤的发生率越大.对绝经后出血的患者应尽早检查,早期治疗,以阻止肿瘤的发展.

    作者:陈明枝;赵颖 刊期: 2005年第04期

  • 纳络酮对犬心跳骤停复苏后血流动力学影响的实验研究

    目的观察纳络酮(naloxone)对犬心跳骤停复苏后血流动力学的影响.方法体外电击诱发犬室颤(VF),3min后复苏,25只犬随机分为常规治疗组(CPR组)12只,纳络酮组(NLX组)7只,正常对照组(NS 组) 6只,采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和后6h的CO.结果 CPR组和NLX组各有6只完成6h的观察,两组间的恢复自主循环时间(ROSC)无差异.CPR组的平均动脉压在复苏后4、6h低于NS组,而NLX组在复苏后2、4、6h高于CPR组,与NS组无差异.复苏成功后0-6hNLX组和CPR组的CO均低于NS组,而NLX组则在复苏后1~6h高于CPR组.结论诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全,NLX能改善犬心肺复苏后血流动力学状态.

    作者:江慧琳;孙明;胡成平;周宏研;陈晓辉;许松青;张弋 刊期: 2005年第04期

  • 丙泊酚对急性颅脑损伤患者体内活性氧的清除作用

    目的观察丙泊酚(pro)对急性颅脑损伤(ACI)患者开颅手术期间体内活性氧(ROS)的清除作用.方法 ACI患者40例.根据麻醉方法不同随机分为观察组(pro组)和对照组(γ-OH组).以电子自旋共振(ESR)方法测定血内氧自由基(OFR);用化学方法测定一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LPO)含量.观察时间为麻醉诱导前、开颅手术去骨瓣后2、4h(分别用T0~T2表示).并以40例健康者作为术前对照.结果术前患者NO、OFR、LPO显著高于正常对照组(均P<0.01).γ-OH组T1时患者血中NO、OFR、LPO显著高于T0(均P<0.01).T2时OFR、LPO较T1呈显著升高,NO显著降低(均P<0.01).pro组NO自始至终(T0~T2)呈降低趋势,于T2时达到正常水平.较T0呈显著性降低(P<0.01).OFR、LPOT1较T0呈显著性升高(均P<0.05).T2较T0呈显著性降低(均P<0.01).结论 ACI患者术前就存在ROS代谢紊乱及开颅手术可导致继发性脑缺血再灌注损害.临床麻醉剂量的pro在人体内具有直接清除ROS特性,可对脑损伤患者提供脑保护作用.

    作者:梁敏;魏小斌 刊期: 2005年第04期

  • 他莫昔芬诱导体内外雌激素受体阳性乳腺癌细胞凋亡的周期特异性研究

    目的研究他莫昔芬(TAM)诱导不同生长状态下雌激素受体阳性(ER(+))乳腺癌细胞凋亡的周期特异性并比较其差异.方法体外培养的ER(+)乳腺癌细胞株MCF-7细胞株和原代培养的ER(+)乳腺癌细胞用TAM作用后,在流式细胞仪(FCM)上用亚G1峰(sub-G1)法检测细胞凋亡率,用细胞周期特异性细胞凋亡检测法(API)检测细胞凋亡的周期特异性.结果 TAM诱导不同生长状态的ER(+)乳腺癌细胞凋亡均为G0/G1期发生的周期特异性细胞凋亡,但TAM在体外诱导的乳腺癌细胞凋亡率高于在体乳腺癌细胞.结论在ER(+)乳腺癌细胞中TAM在G0/G1期特异性诱导细胞凋亡, 但在不同的生长状态下,TAM诱导细胞凋亡的效率不同.

    作者:黄自明;张林;袁惠玲;冯永东;陶德定;吴亚群 刊期: 2005年第04期

  • 多重PCR法检测外周血单个核细胞中的HBVDNA与HBVcccDNA

    目的建立多重聚合酶链反应法(Multiplex Polymerase chain reaction,M-PCR),揭示慢性乙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)中HBVDNA的存在状况.方法采用一种把一套扩增乙肝病毒基因组DNA(HBV genome DNA)的引物和一套特异性扩增乙肝病毒共价闭合环状DNA(HBV ccc DNA)的引物掺入到一个体系中的 PCR法,检测PBMC中的HBVDNA核酸分子.结果 PCR法可使处于同一PBMC中的总HBVDNA和HBVcccDNA同时分别良好的扩增出来;30例慢性乙肝患者的PBMC中,总HBVDNA与HBVcccDNA同时检出者23例,检出率76.6 %;检出HBVcccDNA者占检出总HBVDNA者的82.1%.结论 PBMC中的HBVDNA部分参与复制.成功的建立了能同时检测HBV基因组DNA与HBV cccDNA的M-PCR方法.

    作者:郭皓宇;谭德明;刘洪波 刊期: 2005年第04期

  • 垂体腺瘤侵袭性与MMP-9、Ki-67、nm23表达的相关性研究

    目的探讨MMP-9、 Ki-67、 nm23基因表达与垂体腺瘤侵袭性生物学特性的关系.方法应用免疫组化Elivision法对78例垂体腺瘤MMP-9、Ki-67、nm23表达进行检测.其中侵袭性垂体腺瘤40例,非侵袭性垂体腺瘤38例.结果垂体腺瘤侵袭组Ki-67 LI和MMP-9的蛋白表达水平显著高于非侵袭组(P<0.01);侵袭组nm23蛋白表达水平显著低于非侵袭组(P<0.01); Ki-67和MMP-9与垂体腺瘤侵袭的发生正相关,nm23与垂体腺瘤侵袭的发生呈负相关.结论 MMP-9、Ki-67、nm23、可成为诊断垂体腺瘤侵袭性的分子标记,检测MMP-9、ki67、 nm23表达水平可指导临床评价垂体腺瘤的侵袭性及制定个体化治疗方案.

    作者:刘爱华;黄玮;肖绍文;谭源福;吴中学 刊期: 2005年第04期

  • 经内镜十二指肠营养管置放术在重度昏迷气管切开气管插管患者的应用价值

    目的探讨经内镜十二指肠营养管置放术在重度昏迷气管切开气管插管患者的应用价值.方法对28例已行气管切开气管插管的重度昏迷患者进行经内镜十二指肠营养管置放术.结果本组28例患者经内镜十二指肠营养管置放术均获成功,术中未发生任何经内镜十二指肠营养管置放术相关性并发症.所有患者在术后立即恢复了胃肠营养.十二指肠营养管置放术长用时为31min,短仅8min,平均16min.患者平均带管时间为73(7~218)d.所有患者仅1例发生营养管堵塞、脱管等现象.无一例出现通过十二指肠营养管注入的营养物或药物的反流.结论对于重度昏迷已行气管切开气管插管的患者,经内镜十二指肠营养管置放术是一种有效、简便、安全的建立胃肠营养的方法.

    作者:张业祥;周汉新;余小舫;潘凯;鲍世韵;邹群英;刘艳芬 刊期: 2005年第04期

  • 事件相关电位在注意缺陷多动障碍儿童综合干预中的应用

    目的探讨事件相关电位(ERPs)在注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童综合干预中的应用.方法 31名ADHD儿童于综合干预6个月前后行ERPs P300测定及Conners量表评估,观察干预前后的变化;比较ADHD儿童P300与36名正常儿童(对照组)的差异.结果干预前ADHD组P300较对照组潜伏期延长,波幅下降(P<0.05).干预后ADHD组P300较干预前潜伏期缩短,波幅增高;Conners量表分较干预前降低(P<0.01).ADHD组P300潜伏期与Conners量表分之间成正相关关系(r=0.32,P<0.05).结论 ERPs P300与适当的神经心理学测验联合使用,可为ADHD儿童的严重程度、综合干预效果的动态观察提供客观、灵敏的电生理学指标.

    作者:林秋君;胡君;陈珊;陈达光;陈燕惠;林桂秀 刊期: 2005年第04期

  • Thinprep液基细胞学检查在子宫颈病变诊断中的应用研究

    目的评价Thinprep液基细胞学检测技术(简称TCT)及TBS系统在宫颈病变诊断中的应用价值.方法对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT技术检测和TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为细胞阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与活检结果作对照分析.结果 TCT法标本满意率为96.36%,细胞阳性病例1206例,总检出率10.96%(1206/11000):其中癌(CA)15例(占0.14%,);高度鳞状上皮内病变(HSIL)89例(占0.81%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)449例(4.08%);不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)73例(占0.66%); ASC-US+ AGUS共580例(占5.27%).对其中1128例进行病理检查:宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA(100%,100%);HSIL (100%,91.01%); LSIL (67.12%,57.82%);ASC-H (54.17%,27.78%);ASC-US+ AGUS病理阳性率是14.09%.结论 TCT技术和TBS系统能准确、全面地反映宫颈癌和癌前病变,以及细菌、病毒、其它病原体的感染情况,是目前一种高效的宫颈癌筛查的一种手段.

    作者:米贤军;白宝敏;刘勇;熊小英;万波;彭学呜;钟守军;黄兆华 刊期: 2005年第04期

  • 高血压合并左心室肥厚患者血管紧张素转化酶基因多态性研究

    目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与高血压合并左心室肥厚(LVH)的关系.方法应用聚合酶链反应 (PCR)技术对150名健康人(normotensive controls, NT)与152例原发性高血压病无合并症患者及80例高血压合并左心室肥厚患者ACE I/ D基因多态性进行检测;利用超声心动图检测左心室质量(LVM)并计算左心室质量指数(LVMI).结果原发性高血压非肥厚组及左心室肥厚组的ACE基因的D等位基因的频率为0.493及0.514,显著高于对照组的0.333(P<0.05).结论 ACE基因缺失多态性可能是高血压合并L VH易患性的危险因子.

    作者:廖习清;张阮章;胡玉华;王沙燕;董少红 刊期: 2005年第04期

  • 慢性重型乙型肝炎患者隐孢子虫感染的研究

    目的探讨慢性重型肝炎与隐孢子虫感染的关系,为防治该病提供依据.方法用金胺-酚染色法(AA-P)和改良抗酸染色法(MAF) 检测218例慢性重型乙型肝炎(慢重肝)患者和140例腹泻儿童粪便标本隐孢子虫卵囊,用PCR技术检测其DNA,并进行内切酶分析;对隐孢子虫感染影响因素进行分析.结果经AA-p、MAF和PCR检测,慢重肝患者隐孢子虫感染率分别为4.1%、3.2%和6.0%;腹泻儿童感染率为0.7%、0.7%和1.4%.PCR结果显示,慢重肝患者隐孢子虫感染率高于腹泻儿童;阳性患者腹泻史、动物接触史明显高于阴性患者,农村患者感染率高于城市患者.结论慢性重型肝炎患者对隐孢子虫的易感性增加,隐孢子虫感染是引起慢性重型肝炎患者腹泻和可能加重其病情的因素之一.

    作者:李发武;向选东;余治健 刊期: 2005年第04期

  • IL-6和IL-8对子宫异位内膜基质细胞分泌MMP-9的影响

    目的了解白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)对子宫异位内膜基质细胞分泌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,以探讨IL-6及IL-8在异位内膜粘附和种植过程中的作用.方法分别用含不同浓度的IL-6和IL-8以及无干扰因素的培养液培养各组人子宫内膜基质细胞24h后,ELISA方法测定培养液中MMP-9的含量.结果 1.正常对照组的MMP-9水平:高浓度IL-6干扰组显著高于无干扰组﹙(P<0.05).2.在位内膜组和异位内膜组的MMP-9水平:⑴高浓度IL-6干扰组显著高于低浓度IL-6干扰组(P<0.01).⑵高浓度IL-6干扰组显著高于无干扰组(P<0.01).结论内异症时IL-6可能是通过产生更多MMP-9的途径来促进异位内膜种植,而IL-8促进异位内膜种植不是通过提高MMP-9水平,而是直接刺激内膜细胞增殖,从而对异位内膜组织的生长和维持起作用.

    作者:方敏;何福仙 刊期: 2005年第04期

  • 扶正养营汤对免疫介导再障小鼠骨髓增殖的实验研究

    目的观察扶正养营汤对免疫介导再生障碍性贫血(再障)小鼠骨髓增殖的影响.方法将按姚军等方法,以DBA小鼠的胸腺细胞悬液尾静脉输注给亚致死剂量照射的BALB/c小鼠,制作免疫介导再障小鼠模型40只随机分为再障组、中药组、西药组和中西药组4组,另用同批正常BALB/c小鼠10只作为正常对照组.分别胃饲生理盐水(再障组和正常对照组), 扶正养营汤(中药组), 环孢霉素A(西药组),扶正养营汤+环孢霉素A(中西药组).10d后,记数外周血象,骨髓有核细胞,测定骨髓造血组织容量.结果再障组小鼠外周血象记数,骨髓有核细胞数,造血组织容量低于正常小鼠,而中药组,西药组较再障组显著增加,尤以中西医结合组疗效为显著.结论扶正养营汤对再障小鼠疗效显著,能改善骨髓增殖.

    作者:杨剑钢;蒋淑莲;张东山;张四方 刊期: 2005年第04期

  • 老年人晚期直肠癌65例外科治疗体会

    目的探讨老年人晚期直肠癌的外科治疗方法.方法回顾性分析2000~2004年收治的65例晚期直肠癌的临床资料.结果均为Dukes D期或肝转移病例.行Hartmann's术式26例,单腔乙状结肠造口术14例,双腔乙状结肠造口16例,肝转移癌切除12例.其中直肠上动脉置管化疗19例,肝动脉置管化疗15例.行Hartmann's术式者3年生存率为34%(9/26),肝动脉置管化疗组和直肠上动脉置管化疗组平均生存期为(20±3.17)月,未切除或未行肝动脉置管化疗的肝转移癌及非手术治疗组平均生存期(10±1.77)月.两组具显著性差异(P<0.05).结论姑息性手术和乙状结肠造口术主要用于治疗晚期直肠癌.不能切除的原发灶或肝转移灶可选择肝动脉或直肠上动脉置管化疗.肝动脉置管化疗,新化疗药草酸铂、希罗达的使用,可以提高转移癌切除率及生存率.

    作者:杨少华;陈少逸;文军;郭国湖;林李波;何新卫 刊期: 2005年第04期

  • 鼻咽癌组织中nm23-H1蛋白表达及其临床意义

    目的探讨评估鼻咽癌(NPC)预后因素的指标.方法对1992~1994年收治的病理诊断明确,完成全程根治性放疗,随访5年以上的115例NPC放射治疗前活检标本,应用免疫组织化学技术检测nm23-H1癌基因蛋白在NPC组织中的表达情况,并分析nm23-H1的表达与NPC分期、放疗敏感性、生存率、转移复发之间的关系.结果 NPC组织中nm23-H1蛋白阳性表达率为47.8%.NPC的分期,淋巴结转移,3、5年生存率及远处转移与nm23-H1蛋白低表达有密切关系.结论 nm23-H1蛋白低表达对判断病变进展,预测颈部淋巴结转移的出现趋势、生存率及转移复发和将来可能进行的基因治疗有指导作用和实用意义.

    作者:姜武忠;梁少强;卢景琛;张静;朱红;文继舫;冯德云;沈明 刊期: 2005年第04期

  • 半嵌套式RT-PCR法检测肾病患者尿沉渣中WT1基因表达研究

    目的探讨尿沉渣中WT1基因表达在肾脏病检测中的意义.方法采用半嵌套式RT-PCR方法检测健康人,慢性肾小球肾炎(CGN),风湿性疾病以及糖尿病肾病等进行性肾损害患者尿中WT1基因表达情况.结果在尿蛋白阳性的CGN和DM患者,尿沉渣中WT1表达阳性率分别为46.7%(14/30)和44.4%(16/36);在尿蛋白阴性的DM患者,尿沉渣中WT1基因表达阳性率5.95%(5/84);在风湿性疾病患者,尿沉渣中WT1基因表达阳性率为16.0%(4/25);WT1基因表达与蛋白尿阳性程度,血尿,肾功能及临床病程无关;正常人,多囊肾以及慢性膀胱炎患者,尿沉渣中WT1基因表达均为阴性.结论尿中WT1基因检测对进行性肾脏损害的早期诊断具有十分重要的意义.

    作者:高明;谭爱国;蔡剑平;杨振华 刊期: 2005年第04期

  • 口腔癌术前化疗效果与血管内皮生长因子表达的相关分析

    目的分析口腔癌术前化疗及其效果与肿瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达等相关因素的关系.方法对近4年来在本院诊断并接受平阳霉素(总量为80mg)化疗的51例口腔癌患者化疗前后肿瘤细胞VEGF表达、化疗期间发热及其持续时间等与疗效进行直线相关和回归分析.结果⑴92.1%(47/51)的口腔癌患者经术前化疗后肿瘤细胞VEGF表达降低,但与化疗效果无明显相关性;⑵化疗前期发热的程度与化疗效果密切相关(P<0.05).结论化疗使肿瘤细胞的VEGF表达降低但与疗效无关;化疗早期出现的发热可以作为初步判断预期疗效的方法.

    作者:欧新荣;翦新春;姚志刚 刊期: 2005年第04期

  • 心肺移植术后气道并发症的诊治

    目的总结心肺移植术后气道并发症的诊治体会.方法 1例心肺移植的病人术后200d出现严重气管吻合口狭窄,曾经多种方法介入治疗,终在全麻下开胸行狭窄段气管袖状切除术治疗成功.结果病人恢复顺利.症状消失.至现在,患者已随诊14个月,CT扫描及支气管纤维镜检查显示吻合口处气管内膜光滑,吻合口愈合良好,气道通畅.结论提高对肺移植术后气道并发症的认识并经正确治疗,可减轻病人症状并改善心肺移植病人的生存率.

    作者:李建明;胡建国;周新民;刘立明;戴爱萍 刊期: 2005年第04期

  • 经皮射频治疗肝癌及其活体穿刺活检结果的实验研究

    目的探讨经皮超声或CT引导射频联合瘤内无水酒精注射治疗原发性肝癌及转移性肝癌的分体活检针穿刺活检的诊断价值与安全性.方法前瞻性分析48例经皮超声或CT引导射频联合瘤内无水酒精注射治疗原发性及转移性肝癌并作了穿刺活检的病人的临床资料.结果 46例病人取得病理诊断,2例未能诊断,无严重并发症.结论经皮超声或CT引导射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌应用分体活检针穿刺活检安全有效,诊断率高.

    作者:刘树佳;陈敏山;陈祥洪;袁湘瑜;何润沛;李文媚;王彤 刊期: 2005年第04期

  • 丙谷胺对ERCP术后胰腺功能影响的评价

    目的探导丙谷胺对逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺功能的影响.方法比较对照组(S组)、奥曲肽组(O组)、丙谷胺组(P组)急性胰腺炎的发生率、死亡率、血浆胆囊收缩素八肽(CCK-OP)及血清淀粉酶含量的变化.结果 S组并发急性胰腺炎3例(13.6%,3/22),O组并发急性胰腺炎1例(5%,1/20),P组并发急性胰腺炎1例(4.0%,1/25),S组明显高于O组及P组(P<0.05).术后6h及24h P组及O组血清淀粉酶与S组比较差异均有显著性(P<0.05), 但P组与O组比较差异无显著性(P>0.05).术后6h P组血浆CCK-OP 明显低于O组及S组,差异有显著性(P<0.05).术后24h P组与O组及S组比较差异均无显著性(P>0.05).结论丙谷胺可抑制CCK-OP的作用,与奥曲肽一样能有效地保护ERCP术后胰腺的功能,减轻酶血症,预防急性胰腺炎的发生.

    作者:彭海峰;郑通标;龚时文;闵军;闫玉矿;段君英 刊期: 2005年第04期

  • 突聋患者血浆内皮素和血清一氧化氮的测定

    目的研究内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在突发性感音神经性聋的发生、发展及预后中的作用,探讨突聋的发病机制,为临床诊治突聋及判断预后提供理论依据.方法对2002-08~2003-02长沙地区26例突聋患者进行血浆ET和血清一氧化氮代谢产物硝酸盐的含量测定,并同期对18例健康对照者进行测定.结果突聋患者治疗前ET水平明显高于健康对照者,而NO水平明显低于健康对照者(P<0.05);治疗有效组治疗后ET水平明显降低达基本正常水平(P<0.05),而NO水平明显提高,但仍低于健康对照者(P<0.05);治疗有效组治疗前ET水平明显低于无效组,NO明显高于无效组,治疗后亦如此(P<0.05);不同程度耳聋组之间ET和NO水平无显著性差别(P>0.05).结论血浆ET水平增高和血清NO水平减低在突聋的发生、发展过程中可能起着一定的作用;血浆ET水平增高程度和血清NO水平减低程度与突聋患者的耳聋程度无关,但对判断其预后可能起着重要作用.

    作者:王树辉;任基浩;卢永德;谢鼎华;田丰 刊期: 2005年第04期

  • 肾结石大鼠Osteopotin mRNA的表达及猪苓汤和泽泻对其表达的影响

    目的探讨猪苓汤及泽泻对肾结石大鼠骨桥蛋白(OPN) mRNA表达的影响.方法采用乙醛酸溶液制作大鼠肾结石模型,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测肾结石大鼠Osteopotin mRNA的表达.结果诱石剂可使大鼠肾脏OPN mRNA的表达量明显增加(P<0.05);而猪苓汤及泽泻则可抑制OPN mRNA的表达(P<0.05).结论初步揭示猪苓汤及泽泻对肾结石大鼠Osteopotin mRNA表达的变化规律,从而为临床疾病的防治及治疗提供一定的依据.

    作者:赖真;耿小茵;王耀帮;石之;张阮章;王沙燕 刊期: 2005年第04期

  • 氟伐他汀对实验性动脉粥样硬化家兔血管平滑肌细胞增殖的影响

    目的观察氟伐他汀对动脉粥样硬化(As)家兔模型血管平滑肌细胞(SMC)增殖及血小板源性生长因子-A(PDGF-A)表达的影响.方法应用免疫组化法观察SMC增殖细胞核抗原(PCNA)表达,应用免疫组化及RT-PCR检测PDGF-A蛋白及mRNA表达.结果氟伐他汀组与高脂饮食组相比As病变明显减轻(P<0.01),PCNA表达明显减弱(P<0.01),PDGF-A蛋白及mRNA表达明显减弱(P<0.01).PDGF-A蛋白表达与PCNA表达呈正相关(P<0.05).结论氟伐他汀抗动脉粥样硬化作用机制可能与抑制PDGF-A表达,进而抑制SMC增殖有关.

    作者:吕琳;朱兴雷;罗静;鹿克风 刊期: 2005年第04期

  • 川芎嗪对子痫前期脐血清诱导脐动脉平滑肌细胞胶原表达的体外研究

    目的探讨子痫前期患者血清诱导脐动脉平滑肌细胞(HUSMC)前胶原I、III的表达及川芎嗪对其的影响.方法采用组织块培养法培养正常妊娠HUSMC,传代后待细胞长满至70%~80%后,加或不加川芎嗪作用30min后分别加入正常妊娠及子痫前期脐静脉血清,培养48h后,MTT测定细胞活力,流式细胞学测定细胞周期,RT-PCR测定SMC前胶原I、III的表达.结果:子痫前期患者脐静脉血清培养HUSMC的细胞活力、前胶原ImRNA的表达、S及G2/M期细胞百分比明显高于正常妊娠组,G0+G1期细胞百分比明显低于妊娠组.加川芎嗪预处理后:子痫前期组HUSMC活力、前胶原I的表达、G2/M期细胞百分比明显下降,G0+G1期细胞百分比明显增加(P均<0.01).结论子痫前期患者脐静脉血清可促进HUSMC增生及I型胶原的表达,川芎嗪可抑制HUSMC的增生及胶原形成,发挥其对子痫前期的防治作用.

    作者:蒋荣珍;陈汉平 刊期: 2005年第04期

  • 子宫颈、子宫内膜和卵巢癌中COX-2的测定及其意义

    目的研究环氧合酶-2(COX-2)在子宫颈,子宫内膜和卵巢等正常组织与恶性组织中的表达情况.方法采用免疫荧光法(IFA)分析宫颈鳞状细胞癌(12例),子宫内膜癌(13例),卵巢浆液性腺癌(9例)共34例病人的COX-2表达水平,并将其分为高度、中度、阴性表达3类.同时测定正常宫颈(14例),子宫内膜(15例)和卵巢(13例)等42例对照组的COX-2表达水平,用Fisher精确检验进行比较分析.结果宫颈正常组织COX-2表达高于宫颈癌的(50% vs 23%),但无显著性差异(P=0.247);正常子宫内膜COX-2表达甚微(7%),而子宫内膜癌COX-2表达较高(69%,P<0.001);正常卵巢上皮组织COX-2不表达(0%),而卵巢浆液性囊腺癌COX-2表达率更高(89%,P<0.001).结论与正常组织相比,子宫内膜腺癌和卵巢浆液性囊腺癌COX-2表达较高,但宫颈鳞状细胞癌COX-2表达较低.

    作者:余文辉;周小梅;李卓华;邓敏茹;张普春;黄泽洧;陈文;李康生 刊期: 2005年第04期

  • 99m Tc-DTPA肾动态显像与静脉肾盂造影评价肾功能的比较

    目的比较99mTc-DTPA肾动态显像和静脉肾盂造影(IVP)评价肾功能的价值.方法回顾性分析117例经临床症状、体征、B超、CT及生化检查等确诊为肾脏疾病患者的99mTc-DTPA肾动态显像和IVP检查资料.结果⑴在234只受检肾脏中,101只IVP提示肾功能良好,肾动态显像肾摄取均正常,GFR值为(60.13±16.85)ml/min;⑵48只患肾IVP提示显影不良,核素肾动态显像患肾摄取为1~3级,GFR值(23.06±10.61)ml/min;⑶、IVP不显影的患肾85只,71.8% (61/85只)肾动态显像提示有放射性摄取,GFR为(20.39±12.54)ml/min,其中,13.1%(8/61只)肾摄取正常(0级);⑷肾动态显像检出的有功能肾脏多于IVP(P<0.005).结论 99mTc-DTPA肾动态显像是评价肾功能的理想方法,优于IVP, IVP患肾不显影时应进一步行99mTc-DTPA肾动态显像.

    作者:肖亚景;唐静;刘长江;苏敏;杨健 刊期: 2005年第04期

  • 肺结核大咯血支气管动脉栓塞治疗的远期疗效观察

    目的评价支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的远期疗效.方法 42例均为继发性肺结核,双侧肺结核27例,单侧肺结核15例.采用支气管动脉插管造影,证实为出血动脉后,将PVA微粒或丝线段缓慢注入靶血管内,直至血流停止.结果一次栓塞后34例达到立即止血的目的,7例咯血明显减少,1例无效,近期有效率97.6%,无严重并发症.术后随访6月~7年,24例达临床治愈,显效7例,有效5例,复发6例,远期有效率85.7%.结论支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血是一安全、迅速有效的治疗方法,远期止血效果好,并发症少,结合抗痨治疗有利于巩固疗效.

    作者:彭秀斌;陈加源;陈海东;袁晓梅 刊期: 2005年第04期

  • 非小细胞肺癌组织中HIF-1α的表达及其意义

    目的探讨缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与肿瘤生物学特征的关系.方法免疫组化法检测NSCLC组织HIF-1α的表达.结果 NSCLC组织中HIF-1α阳性表达率为71.11%,显著高于正常肺组织(P<0.005);HIF-1α的表达与淋巴结转移及临床分期相关,有淋巴结转移组HIF-1α阳性表达率为88%,无淋巴结转移组HIF-1α阳性表达率为50%,两者差异具有显著性(P<0.01),临床分期中Ⅰ-Ⅱ期HIF-1α阳性表达率为56.0%,Ⅲ-Ⅳ期HIF-1α阳性表达率为90.0%,两者差异具有显著性(P<0.05);HIF-1α的表达与肿瘤的大小、肿瘤的分化程度及病理组织类型无明显关系(P>0.05).结论 HIF-1α的增强表达与非小细胞肺癌的浸润性发展有密切关系.

    作者:诸兰艳;陈平;蒋云生;彭再梅 刊期: 2005年第04期

  • 胰腺癌中DPC4/Smad4、nm23-H1/NDPK的表达及其意义

    目的探讨nm23-H1/NDPK、DPC4/Smad4蛋白在人胰腺癌组织中的表达情况及其相互关系.方法采用免疫组织化学SABC方法.实验组为34例胰腺癌组织,对照组为慢性胰腺炎组织34例.结果 DPC4/Smad4蛋白在实验组中的阳性表达低于对照组织,差异有显著性意义(P<0.05).nm23-H1/NDPK蛋白在实验组中的阳性表达明显高于在对照组织中的表达,两者差异有显著性(P<0.05).而且在高分化组织、无淋巴结转移组、临床分期为I、II期组织中的阳性表达低于低分化组织、有淋巴结转移及临床分期为Ⅲ、Ⅳ期组织中的表达,其差异有统计学意义(P<0.05).结论⑴nm23-H1/NDPK基因可能是胰腺癌恶性程度的指标,也可能是转移与预后差的指标,nm23-H1/NDPK在胰腺癌中可能不显示肿瘤转移抑制功能.⑵DPC4/Smad4作为一种抑癌基因,其改变对胰腺癌发生发展可能起重要作用.⑶DPC4/Smad4与nm23-H1/NDPK在胰腺癌中表达不相关.

    作者:潘小季;孙维佳;欧阳建怡 刊期: 2005年第04期

  • 螺旋CT扫描对中晚期直肠癌的诊断价值

    目的评价螺旋CT扫描对中晚期直肠癌诊断、分期的价值.方法回顾性分析34例经螺旋CT扫描诊断为中晚期直肠癌并且与纤维肠镜活检及其手术、病理结果对照.结果所有螺旋CT扫描均显示为中晚期直肠癌,主要表现为肠管环形或半环形增厚、局部肿块形成、肠管周围浸润、肠腔狭窄、局部或远处淋巴结肿大(直径≥10mm)及其远处器官转移.按照改良Duke's分期与病理结果对照,总符合率为70.6% 其中B1,B2,C,D分期病例敏感性分别为83.3% ,50%,66.7%,78.5%,特异性分别62.5%,44.4%,57.1%,100%;按照TNM分期与病理结果对照T 分期总符合率为73.5%,其中T2,T3,T4分期敏感性分别为85.7%,61.5%,78.6%,特异性分别54.5%,66.7%,100%.结论螺旋CT扫描对于中晚期直肠癌的肠周浸润范围、盆腔淋巴结转移特别是远处转移具有较肯定的诊断价值.

    作者:石桥;王维;刘晟;罗贤明;欧阳彬 刊期: 2005年第04期

  • 氟伐他汀对冠心病患者血浆C-反应蛋白的影响

    本文分析氟伐他汀对冠心病患者血浆C-反应蛋白(CRP)的疗效.结果表明,氟伐他汀治疗4周后患者血浆CRP浓度较治疗前明显下降(P<0.05),12周时CRP较4周时明显下降(P<0.05).氟伐他汀能有效降低冠心病患者血浆CRP的浓度,而且随着治疗时间的延长,CRP进一步降低.

    作者:宋兆峰;陈东育;陈红伟;彭传亮 刊期: 2005年第04期

  • 妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂72例

    本文探讨妇科千金胶囊配合微波治疗及单用微波治疗125例宫颈糜烂患者临床疗效.结果表明,妇科千金胶囊配合微波治疗组有效率达100%,临床症状改善明显,术后不良反应少,与对照组有高度显著性差异(P<0.01).

    作者:冯玉英 刊期: 2005年第04期

  • 中药内服外贴治疗亨特综合征30例

    本文探讨中药内服外贴及西药加理疗治疗亨特(Hunt)综合征的临床疗效.结果表明,治疗组治愈率(73.4%)与对照组(34.6%)比较有显著性差异(P<0.05).中药内服外贴治疗亨特综合征疗效确切.

    作者:朱新星;肖章建 刊期: 2005年第04期

  • 华法林对老年非瓣膜病性房颤患者抗凝作用的对比观察

    评价华法林对于老年非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性.对符合本研究标准的70例老年心房颤动病人随机分为两组:华法令治疗组(A组)和阿司匹林对照组(B组),结果A组PT监测,第1、2、4、8周,均较用药前差异有显著性(P<0.05);随访12个月,在有危险因素的患者中,两组脑卒中比较差异有显著性(P<0.05).老年非瓣膜病心房颤动病人选择华法林3~4mg/d抗凝治疗,使INR保持在1.8~2.5之间是有效、安全的.

    作者:朱平先;王合森;黄灶林;黄英照 刊期: 2005年第04期

  • 四逆散加味治疗慢性浅表性胃炎临床观察

    探讨慢性浅表性胃炎的治疗疗效.对120例患者分别采用四逆加味及法莫替丁进行治疗.结果证实,两种治疗方法疗效均较理想,四逆散加味在改善症状方面优于法莫替丁.

    作者:廖凤华;阳建军 刊期: 2005年第04期

  • 儿科重症病房革兰阴性菌耐药菌株及防治分析

    本文探讨小儿重症病房(ICU)革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染现状及对常用药物的耐药性及防治对策.结果表明,产ESBLs株所致的医院感染不能忽视,应加强消毒隔离措施,限制第三代头孢菌素的使用,及时、快速、准确地确定ESBLs菌感染并制定合适的防治对策,防止ESBLs的蔓延.而对于ESBLs菌株感染的治疗,应首选亚胺培南和加酶抑制剂复合抗菌素.

    作者:肖曙芳;陈祝;黄海林;许臻 刊期: 2005年第04期

  • 拉米夫定治疗中乙型肝炎病毒YMDD变异的相关研究

    本文探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者发生YMDD变异的临床意义.结果表明,拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者发生YMDD变异对部份患者肝脏炎症活动和乙型肝炎病毒复制的抑制作用无显著影响.

    作者:王拱辰 刊期: 2005年第04期

  • 苦参素联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    本文探讨苦参素联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效.结果表明,降酶、HBeAg阴转及HBVDNA阴转和定量治疗组明显优于对照组(P<0.01);HBeAg定量和停药6月后HBeAg/抗HBe转换治疗组优于对照组(P<0.05).证实联合治疗既可降酶又有很好的协同抗乙肝病毒作用,且停药后疗效巩固.

    作者:陶华兴;薛司还 刊期: 2005年第04期

  • 生长激素治疗特发性矮小的Meta分析

    本文评价生长激素治疗特发性矮小的近期及远期效果,为临床是否用重组人生长激素治疗特发性矮小以及进一步大规模、多中心的临床流行病学研究提供依据.结果表明,重组人生长激素能短期增加生长速度,并增加成人身高.

    作者:张星星;易著文;吴小川;王秀英 刊期: 2005年第04期

  • 急性心肌梗死后血脂变化及早期他汀类降脂疗效分析

    观察98例急性心肌梗死(AMI)后血脂变化及早期他汀类降脂疗效.结果表明,AMI后定期检测血脂变化有助于准确评价血脂水平;AMI后早期他汀类治疗能有效降低血脂风险.

    作者:陈协辉;陈晓君;王伟 刊期: 2005年第04期

  • 冠心病患者血清胆红素与血尿酸及血脂水平关系的研究

    本文观察冠心病患者血清胆红素、血尿酸及血脂水平并探讨三者之间的关系.结果表明,胆红素、尿酸和血脂异常可能互相影响,参与冠心病的发病与发展,胆红素的异常可能具有更重要的意义.

    作者:鲁祖建;易剑明 刊期: 2005年第04期

  • PTCA术前后血浆尾加压素II水平的临床检测

    本文探讨冠心病患者PTCA(经皮冠状动脉血管成型术)术前后尾加压素II(UII)的变化.采用放射免疫法测定50例冠心病患者血浆UII的水平.结果表明,对照组与冠心病组血浆UII含量比较有非常显著性差异(P<0.01);PTCA治疗前后比较有显著性差异(P<0.05).提示尾加压素II可能参与了冠心病的发病.

    作者:方石虎;李志梁;吴宏超;唐朝枢;陆青;刘海潮;严全能 刊期: 2005年第04期

  • 鼻咽癌组织Bcl-2和Bax蛋白表达及其临床意义

    研究Bcl-2和Bax基因蛋白表达以及Bax/Bcl-2比例与鼻咽癌放射敏感性及其预后之间的关系.采用免疫组化S-P法,检测75例鼻咽癌组织标本和12例正常鼻咽黏膜组织中Bcl-2和Bax的蛋白表达情况.结果显示,Bax/Bcl-2比例可作为指导鼻咽癌的临床治疗和估计其预后的指标.

    作者:王晖;彭莉;涂青松;胡炳强 刊期: 2005年第04期

  • 妊娠期糖尿病筛查指标的探讨

    本文探讨空腹血糖(FBS)、50g葡萄糖负荷试验(GCT)与妊娠期糖尿病(GDM) 诊断的关系.结果表明,GCT以血糖≥8.3mmol/L为切点,可大大减少OGTT的检测人群,便于临床推广.由于糖代谢异常患者FBS与GCT结果不甚一致,在行GCT前应常规检测FBS,对GCT介于7.8~8.3mmol/L之间,而FBS≥5.0mmol/L者,加行OGTT,可将漏诊率控制在10%以内.

    作者:周玉琴;康佳丽;萧正华;杨宇;陈淑贤;马奔;李碧源 刊期: 2005年第04期

  • 末梢血与静脉血测定凝血酶元时间的对比观察(附35例报告)

    探讨用末梢血测凝定血酶元时间(PT)与静脉血测定PT结果有无差异.结果表明,手指采血测定PT为(22.18±8.32)s,INR为(1.70±0.60),静脉抽血PT为(21.63±9.17)s,INR为(1.67±0.73),两组比较差异无显著性(P>0.05).心脏瓣膜置换术后病人可采用末梢血测定PT,采手指血方便损伤小,用血量少,给患者和检验者均带来方便.

    作者:蒋玲;喻杰锋 刊期: 2005年第04期

  • 肿瘤标志物CEA、CA19-9联合检测在胆管癌诊治中的价值

    探讨肿瘤标志物CEA、CA19-9在胆管癌诊断和治疗中的价值.结果表明,血清CA19-9在胆管癌诊断中,敏感性79.34%,特异性89.14%;CEA升高的胆管癌患者得到根治性切除的机会相对较小,25.35%;根治性切除后,患者血清CEA、CA19-9水平较术前明显降低.肿瘤标志物CEA、CA19-9联合检测对胆管癌诊断和治疗有一定价值.

    作者:杨尽晖;蒋波;吴金术;田秉璋 刊期: 2005年第04期

  • 以消化道出血为首发症状的转移性绒癌3例

    患者,女,29岁,已婚.因黑便1月,加重5d入院。查体:BP101/66mmHg,重度贫血貌,浅表淋巴结未及,心尖区可及收缩期杂音,肺部呼吸音无殊,腹软无压痛.

    作者:张远怀;孙玲 刊期: 2005年第04期

  • 早期卵巢癌合并巨量腹水1例报告

    患者24岁.未婚育,有性生活史.主诉腹部膨隆2个月,加重1周.2个月前腹部逐渐膨隆,1周前乘火车颠簸后腹部明显增大,伴腹胀,呼吸困难于2004-05-17入院.入院查体:一般状态尚可,皮肤黏膜无苍白及黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺听诊未见异常.

    作者:吕艳文;王卉 刊期: 2005年第04期

  • ESWL的肾损伤及其防护研究进展

    虽然体外冲击波碎石机经过三代改进,操作技术水平不断提高,但这种负面效应仍不可低估,本文就体外冲击波碎石(ESWL)肾损伤及其防护作一综述.

    作者:陈永胜;李翼飞 刊期: 2005年第04期

  • 自身免疫性感音神经性聋的临床诊断和治疗

    自身免疫性感音神经性聋(ASNHL)是侵犯鼻蜗及蜗后的自身免疫性疾病.由于机体产生抗内身组织抗体而造成蜗感觉及神经结构的变化,导致感音神经性聋.

    作者:许丽娟;龚树生;李学佩 刊期: 2005年第04期

  • 522例冠脉造影正常的非冠心病患者临床分析

    对冠脉造影正常的非冠心病患者进行分析,为临床更加有效地选择冠脉造影提供依据.结果表明,冠脉造影正常的患者绝大多数表现为非典型胸痛,且活动平板运动试验阴性,对这部分患者进行认真分析,有望提高有创性冠脉造影检测的价值.

    作者:王红;杨庭树 刊期: 2005年第04期

  • 正常儿童心电图QT离散度的测定

    本文通过对测量360例1~14岁健康儿童心电图QT离散度(QTd),心率校正QT离散度(QTcd)测定,探讨QTd值的正常范围.结果表明,正常儿童心电图QT离散度与性别、年龄无关,QTd正常值可定为<于50ms,QTcd正常值可定为<60ms.

    作者:邓长柏;杨作成;谢振武;王成 刊期: 2005年第04期

  • 经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术前、术中及术后的应用价值

    评价经胸超声心动图(TTE)术前测量房间隔缺损(ASD)大小、术中监测ASD封堵及术后随访疗效的价值.用TTE术前检查ASD大小8~33(25.2±6.6)mm,选用ASD封堵器大小为12~38(28.4±7.02)mm.超声测量ASD大小与封堵器大小相关良好(r=0.9,P<0.001).硬缘ASD的封堵器选择比超声所测ASD大1~6mm.软缘ASD通常不考虑摆动较大部分为有效缘而予以去除,封堵器选择比超声所测ASD大7~13mm不等.所有封堵器封堵牢固,无脱落.结果表明,经胸彩色多普勒超声引导经右心导管房间隔缺损封堵术准确性高,方法简便,无痛苦,值得推广.

    作者:袁彬彬;王莎莎;吴晓岩;吴乐平;陈琪;朱贤胜 刊期: 2005年第04期

  • 人胎盘提取物对实验性肝损伤保护作用的观察

    本文采用CCL4诱导大鼠肝损伤模型,治疗各组采用不同途径、不同剂量给予人胎盘提取物观察大鼠血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),胆碱酯酶(CHE),超氧化物歧化酶(SOD)的变化,并做肝脏病理切片检查,研究人胎盘提取物对实验性肝损伤大鼠的保护作用.结果表明,人胎盘提取物对CCL4肝损伤有一定的保护作用.

    作者:谢元林;常伟宏;黄维亮;苏先狮 刊期: 2005年第04期

  • 短暂失血性低血压预处理对心肌缺血再灌注后心肺功能的保护作用

    本文观察短暂失血性低血压预处理对心肌缺血再灌注后心肺功能的保护作用并探讨其可能的作用机制.结果表明,再灌注120min(R120)时预处理组心脏机械功能和肺气体交换功能优于缺血/再灌注组;短暂失血性低血压能减轻心脏再灌注期心肺功能损伤,其作用机制可能与体内SOD活性加强及NO含量增加有关.

    作者:陈雪君;王昕;罗涛;涂仲凡 刊期: 2005年第04期