目的探讨术后粘连性肠梗阻的手术治疗的时机和术式选择.方法收集了我院近年来收治的采用手术治疗的病例共68例,进行分析.结果其中60例急诊手术,8例择期手术.全组病人治愈出院.结论许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的;对于有手术指征的粘连性肠梗阻,只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择,才能使治疗达到好的效果.
作者：陈铮 刊期： 2003年第02期
随着社会文明的进步,家长越来越重视优生优育,这就给儿童保健工作提出了更高的要求.而儿保门诊就诊情况的分析,可以反映相应阶段内本地区儿童保健需求的变化,以指导儿保门诊临床工作的开展,医院及儿保医生必须适应新的形势,在儿保工作中实行全方位,多层次的服务,才能拓宽和深入做好儿童保健门诊工作.本文收集了2001年9月至2002年9月的就诊和复诊儿童共540例的资料进行临床分析,报道如下.
作者：华润莲 刊期： 2003年第02期
目的分析住院病人中抑郁症的漏诊原因.方法随机抽取本院所有住院病人查抑郁症自评量表并进行确诊.结果342例病人中伴发抑郁症23例,其中只有2例获得诊断,21例漏诊,漏诊率91.3%.结论住院病人中伴发抑郁症的漏诊相当普遍,原因是医生识别抑郁症的能力不足,只重视患者躯体疾病的诊治.今后加强医生专业知识的培训是主要的对策.
作者：谢克亮；朱东铭 刊期： 2003年第02期
BiPAP鼻罩式机械通气(BiPAP通气)治疗各种病因的呼吸衰竭已证实有良好效果[1].而我急诊自1999年12月起开始把这种通气模式试用于早期治疗急性左心衰,取得满意疗效,至今共48例.现用回顾性1:1配对研究方法,报告如下.
作者：关紫云；张宗绵；张松平；吕绮微 刊期： 2003年第02期
1社区获得性肺炎的含义及其重要性肺深部的急性感染,染自院外环境的称为社区获得性肺炎(communityacquired pneumonia).缩写为CAP.与其相对应的名词是医院获得性肺炎,指在医院环境下感染的肺炎,一般是在住院48小时以后才发展起来的.在医学飞速进步的今天,国外医学文献中仍经常见到有关CAP的文章,何以如此受人关注?原因有三:一是CAP对人群健康危害性大;二是CAP致病的病原微生物极其复杂,且不易检出,临床表现也多样化,难以推断其病原;三是CAP早期不易获得病原诊断,抗生素的选择应很好斟酌,新的药物和治疗方案也不断出现.
作者：娄海容 刊期： 2003年第02期
目的探讨微创外科技术治疗上尿路结石的方法与疗效.方法总结250例上尿路结石患者经输尿管镜碎石术、经皮肾穿刺碎石术、体外震波碎石术的临床资料.结果228例患者一次碎石成功,占91.2%.结石排净242例,占96.8%.结论腔内泌尿外科技术治疗上尿路结石创伤小、效果好、恢复快.
作者：刘权溢；曾青磊 刊期： 2003年第02期
目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛产程护理问题及对策.方法随机分成无痛分娩组(观察组)312例(其中麻醉前后使用胎儿监护仪观察子宫情况的213例),对照组156例.有规律子宫收缩后由助产士专人观察产痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿APGAR评分等,分析产程护理问题及对策.结果产程护理主要围绕麻醉对子宫收缩的抑制和对母儿可能产生的不良影响进行.结论有效的对策是分娩镇痛成功的关键.
作者：张翠琼；何桂华；王冬梅；邱朝燕 刊期： 2003年第02期
目的用光固化树脂与玻璃离子叠层修复楔状缺损,以减少脱落率,提高疗效.方法实验组91例,以玻璃离子体修复牙本质层,表面处理后再以光固化树脂修复釉质层,将其与常规治疗组对照.结果治疗组成功率97.6%,高于对照组(88.9%),两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论本方法结合了玻璃离子与光固化树脂的优点,能达到美观与耐久性的结合,操作简便.
作者：廖军辉；容柏成 刊期： 2003年第02期
牙龈瘤是口腔科的常见病,多发病,一般治疗方法是进行手术切除,拔除波及的患牙,但临床上经常见到病人只愿意切除牙龈瘤而不愿拔除患牙.为了避免拔除患牙,减少复发,笔者在牙龈瘤术后辅以液氮冷冻,收到一定的疗效.
作者：邓书海 刊期： 2003年第02期
髋臼骨折是一种负重关节内的骨折,外界暴力一般较重,骨片往往移位,多数需要切开复位内固定治疗.骨折类型的准确判断,手术入路的选择,以及如何得到满意的复位和固定,是较难解决的技术问题.同时由于局部解剖结构较复杂,操作比较困难.我们从1997年～2001年采用AO技术切开复位及内固定治疗髋臼骨折,取得较好的效果.
作者：黄克坚 刊期： 2003年第02期
1资料和方法1.1资料来源1995年1月～2002年11月在我院分娩总数8591例中,其中前置胎盘152例占1.77%,年龄20～39岁,平均34.5岁.初产妇38例,经产妇114例.有盆腔炎、流产、引产史者138例.
作者：谢图强；陈萍；严二连 刊期： 2003年第02期
当今国内对中医组方规律的研究凤毛麟角.即便进行古方研究,也是归纳、总结古方的临床应用,极少分析、揭示药物组合的内在自然法则,由此而导致临床中所见的处方经常存在着脱离病因病理的问题,严重影响了治疗效果.本组对存在的组方的两种错误的思维进行剖析,以待抛砖引玉.
作者：袁永耀 刊期： 2003年第02期
在新世纪召开的中国共产党第十六次代表大会,向世人庄严宣布中国全面建设小康社会,在本世纪头二十年,集中力量,全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会,使经济更加发展,民主更加健全,科教更加进步、文化更加繁荣、社会更加和谐、人民生活更加殷实.明确提出形成比较完善的现代国民教育体系,科技和文化创新体系,全民健身和医疗卫生体系.作为医疗工作者,必须和全国人民一样,全面落实十六大提出的各项任务,为全面建设小康社会,实现中华民族的伟大复兴而奋斗.
作者：吴少林 刊期： 2003年第02期
根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>,中国医院后勤改革以实行社会化为目标.将原属于房地产延伸产业的物业管理引入医院,已被越来越多成功的事例证明,这是实行医院后勤社会化的一种行之有效的办法,也是医院后勤管理模式与国际接轨的必由之路.近4年来,我院抓住新医院建成投入使用的机遇,积极实施围绕医院物业管理内容的后勤改革,推动医院后勤工作逐步走上专业化管理、企业化经营和社会化服务的轨道.
作者：谭伟棠 刊期： 2003年第02期
随着医疗卫生改革的不断深入,人民群众对医疗服务的要求日益提高,临床护理由以疾病为中心转向以病人为中心的系统化整体护理,为适应新时期医疗服务需求和护理工作目标的要求,我院成立了临床支持中心,一年来支持中心运作有序,得到病人和医护人员的肯定.
作者：郭佩兰；林来月；卢贤娜 刊期： 2003年第02期
目的全面了解广东江门五邑地区医疗卫生资源配置的绩效,合理配置医疗机构、设备和卫生人力资源.方法对广东江门地区8家综合医院和70家农村卫生院3年来的医疗经济运行指标和人力资源结构进行表格式调查和全方位的系统研究分析.结果技术低效率与配置低效率存在一定的相关性,医疗资源的配置不足和过剩并存.基层医疗机构大型医疗设备使用率不高,床位使用率较低,农村卫生院非学历教育人员占了一半,卫生院人员素质较低.江门地区中青年高级人才和学科带头人缺乏.结论对五邑地区的卫生资源与人力资源在努力开发的同时,应加强合理配置,才能全面提高效能.
作者：罗小燕；廖勇彬；梁万硕；谭炳球；谢丽芬；陈健聪；申丽丽 刊期： 2003年第02期
随着急诊医学的迅速发展,构成了医学整体的一个重要组成部分.我院为适应现代医院发展及医疗改革的需要,近年来注重急诊医学的发展,尤其在急诊科建设中给予了很大的支持,同时相继成立了EICU、ICU、CCU、NICU、PICU,使我院急救医学得到了快速的发展,在我市确立了急诊中心的地位.
作者：张舜玲；刘志红；王国标 刊期： 2003年第02期
通过对比临床研究实验室新旧管理和运作体制,总结了临床医学研究所建设的成功经验,并结合临床实验研究未来发展的特点,提出临床医学研究所建设的发展方向.
作者：杨光；司建华；王跃建；谭家驹；吴校连 刊期： 2003年第02期
引文分析作为查新咨询的有力补充能更好地为科研管理部门服务,介绍了国内外常用的引文分析数据库及应用体会,提出在科研立项、成果申报、重大专项(实验室)审批好同时出具查新报告和引文分析报告,而国内数据库特别是医药专业引文分析库缺乏及引文分析规范化不足是当前存在的关键问题.
作者：贺莲 刊期： 2003年第02期
本组论述了循证医学的临床意义,提出了医院图书馆必须更新观念,创新服务工作,加强网络资源建设,有的放矢地进行网络信息的组织与导航工作,培训读者,为循证医学的实践提供文献保障.
作者：黄文静 刊期： 2003年第02期
本组主要从文献信息资源建设、网络信息资源建设及参考咨询信息资源建设三方面,对网络环境下医院图书馆的信息资源建设进行论述.
作者：刘满芬 刊期： 2003年第02期
论述医院图书馆如何在信息时代做好医学期刊信息资源的开发与利用,力求印刷型期刊和网上期刊资源并存互补,强调优质的期刊管理和期刊服务是做好期刊开发与利用的基础和保证.
作者：麦少贞 刊期： 2003年第02期
世界范围内的卫生经费急剧上升,尤以医疗费用更甚,其增长速度超出国民生产总值(GNP)或国内生产总值(GDP)及物价指数的增长,已成为国家财政开支的巨大负担.美国于1982年率先实行疾病诊断相关分类法(DRGs)和预额付款制(PPS)以控制医疗费用的不合理增长,提高医院工作效率和医疗质量.
作者：吴进军；徐德志 刊期： 2003年第02期
越来越多的临床科医师以及低年资的影像诊断医师希望在工作中实时、方便地获得医学影像诊断知识.医学影像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)在医院的应用,为此提供了较好的技术解决途径.基于PACS的交互式医学影像教学模块的开发与应用,将为医学影像继续教育提供一种全新的教育模式.
作者：田军章；江桂华；郑丽吟；王玲；文华；梁联宝 刊期： 2003年第02期
研究与探索社会主义市场经济条件下医德教育是深化医疗卫生工作改革的必然,也是对医疗卫生工作者提出的新课题.
作者：饶幸元 刊期： 2003年第02期
法律存在于各个领域中,无处不在,无处不有.人们只有懂法、用法、守法才能取得社会进步.医院各类人员每天都在自觉地或不自觉地与法律打交道.因而提高法律意识,运用法律指导工作更显重要.护理工作每时每刻都直接或间接地接触法律,因此,提高护理人员的法律意识,是护理工作避免发生医疗事故纠纷的重要条件之一.
作者：林燕华；苏洁玲 刊期： 2003年第02期
为适应我国经济建设和发展的需要,妥善处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序和社会稳定,2002年4月4日国务院第351号令颁布了<医院事故处理条例>(简称<条例>).<条例>及其配套文件的实施,对医疗机构和医务人员为社会提供医疗服务时,提出了新的要求.
作者：胡登利；杨希山；耿仁文 刊期： 2003年第02期
医药产业是国际公认的十五大产业之一,也是目前世界上发展大的五大产业之一.其中,医院药学是整个医药产业结构中的重中之重.跨入2000年,中国的医药事业面临着巨大的挑战.本组将以美国的医院药品管理结构作为国际医院药学的代表进行分析.
作者：陈力生 刊期： 2003年第02期
作为一个综合医院的院长,经过多年的工作经验及借鉴现代医院管理的理论实践,我认为,要当好一个院长,必须做好以下各方面的工作:
作者：李松年 刊期： 2003年第02期
编者按:<广东省医院基本现代化建设标准(试行)>由广东省卫生厅2003年3月22日以粤卫[2003]58号文向各地级以上市卫生局、省直、部署驻穗及厅直各有关单位颁布,要求各单位结合实际,认真实施,并反馈意见和建议,卫生厅还将制定相关规范和评估细则.现将<广东省医院基本现代化建设标准(试行)>全文刊登.
作者： 刊期： 2003年第02期
医院是救死扶伤的重要场所,各种电器设备超负荷运转使正在进行中的手术、培养的各种细胞和实验用材料因停电而直接导致手术中断、培养细胞死亡,从而给医院和患者及其家庭带来重大损失,因此,正确估计医院各种设备和日常生活、照明的用电量,科学合理地设计医院的供配电路线与方案,对于确保医院日常工作的正常运转和防止因线路故障、超载停电带来的经济损失有着非常重要的意义.本组根据供配电设计原则和要求对此问题进行初步的分析.
作者：刘建勤 刊期： 2003年第02期
医院文化建设是现代医院管理的重要内容,是企业医院走出困境,在激烈的市场竞争中脱颖而出的制胜法宝,在医院文化建设的探索和实践中,我院结合本单位的实际,导入CI战略,有计划、有步骤地开展了医院文化建设,有力地促进了医院的改革和发展,取得了明显效果.
作者：任文杰；程建华 刊期： 2003年第02期
医院文化建设是医院软件建设的重要部分,对医院的发展起着举足轻重的作用.本文重点从领导体制与监督体制的建立和医院文化建设的策划与实施两大方面对医院文化建设提出粗浅建议.
作者：陈妙玲；王楚鸿；戎铁华 刊期： 2003年第02期
