近年来,肾病与脂代谢紊乱的关系愈来愈引人注目,在慢性进行性肾损伤时常伴随脂代谢异常,而高脂血症又可促发肾损害,除了介导肾小球损伤外,在小管间质损伤中也起作用.
作者：魏连波；李玉明；孔炳耀；李俊；莫孙炼；夏东斌；何剑平；王梅 刊期： 2003年第03期
目的分析南山区恶性肿瘤患病状况,探讨其流行规律.方法通过恶性肿瘤监测系统,由各医疗单位定期报卡.结果户籍人口患病登记高于暂住、流动人口,暂住、流动人口恶性肿瘤患病率近几年增长较快.消化系统的恶性肿瘤占全部病例的51.5%.胃癌居顺位排列首位,女性乳腺癌居女性病例的首位.南山区恶性肿瘤男性比例高于女性,比例为1.29∶1.男性以消化系统恶性肿瘤为主.结论准确可靠的监测资料,全面地阐明了南山区恶性肿瘤患病状况和变化趋势.
作者：陈忠伟；王强；吴茂彬 刊期： 2003年第03期
临床药学是联系医药的桥梁,发挥着指导临床合理用药,充分利用药物资源的作用,使临床用药安全、有效、经济.参与医院药品管理是其主要的工作方式之一,具体形式有参与新药筛选、统计分析现用药物情况、药物不良反应监测、药物经济学研究等,使医院药品的使用更加规范、合理.
作者：卢结文 刊期： 2003年第03期
目的探讨深静脉血栓(DVT)形成的机理及防治对策.方法对32例下肢DVT患者行超声多普勒检查,记录并分析受伤肢体的左右侧别、库血的输入、年龄、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖等因素与下肢DVT形成的关系.结果在同期164例髋臼骨折患者中DVT 32例(19.5%);近端DVT 7例(21.9%),远端DVT 18例(56.2%),全静脉DVT 7例(21.9%);左下肢DVT 21例(65.6%),右下肢11例(34.4%);库血输入28例(88.8%);使用止血带8例(25%);患者平均年龄为63岁.结论髋臼骨折患者中,存在高危因素者DVT发生率较高,建议对围手术期存在高危因素患者采取适当的预防性治疗,对发生DVT者行常规有效的治疗.
作者：黄克坚 刊期： 2003年第03期
目的了解近期东莞地区急诊手外伤的病因、发病特点与社会后果.方法对2001年8月～2002年7月在东莞东华医院手外科住院的手外伤患者,进行回顾性调查分析.结果手外伤住院患者共917例,占全院住院患者的7%,占骨科住院患者的37.5%.机械制造业是手外伤的高发工种;其中冲压机床等机器挤压常见,占手外伤85%,难以修复的组织毁损伤是手外伤新的特点.每位患者直接医疗费用平均为3332元,休假时间平均为19天.由于毁损伤导致手指不同程度缺损的占18%.结论东莞地区外来打工人员多,手外伤的发病率较高,引起一定的社会学后果.加强预防工作和劳动保护制度很有必要,医疗资源的配置应适应新的形势需要.
作者：郭现辉；罗庚；江宏 刊期： 2003年第03期
目的探讨经尿道电切术治疗前列腺增生症(BPH)的方法及临床疗效.方法采用分区切割行TURP治疗BPH患者210例,其中Ⅰ度增生45例,Ⅱ度80例,Ⅲ度70例,Ⅳ度15例.结果手术操作时间35～135分钟,平均65分钟,2例术后出血,输血200 ml,1例发生电切综合症,术后平均留置尿管5 d,随访1～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.8±1.5)分降至术后两个月(9.9±1.0)分(P＜0.01),排尿通畅,并发症少.结论 TVRP治疗BPH具有创伤小、疗效好、恢复快、并发症少的优点.
作者：林灼怡；曾青磊 刊期： 2003年第03期
目的总结无张力疝修补术的临床经验.方法对167例各类型腹股沟疝的病人应用无张力疝修补术进行治疗,对术后疗效进行分析.结果 164例术后第一天可下床活动,40%患者术后不需要止痛,平均住院天数为4.7天.结论无张力疝修补术治疗各类型腹股沟疝,是目前为合理的一种疝修补术.
作者：陈铮；张连新 刊期： 2003年第03期
目的探讨大咯血内科常用药物治疗方案的疗效.方法将129例大咯血的病人随机分成三组,按不同的药物组合方案治疗并观察其疗效.结果三组病人总有效率经卡方检验差异无显著性,而副反应发生率的差异有显著性.结论大咯血治疗临床选药应根据药物的副反应、患者的具体情况及禁忌症等在常用药物中选1～2种即可,无效时再更换或增加,不要过多过滥.
作者：陈必桂；黄绍初 刊期： 2003年第03期
目的探讨异丙酚麻醉复合局麻减轻小切口输卵管结扎术受术者痛苦的可行性.方法将260例受术者按自愿随机分成用药组160例,对照组100例.用药组给予静脉注射异丙酚复合1%利多卡因局麻,观察两组受术者的术中反应及手术时间.结果用药组术中无痛感达100%,全部对手术无回忆;手术时间较对照组明显缩短,无明显副作用.结论静脉注射异丙酚加局麻行输卵管结扎术是安全可行的.
作者：杜玉琴 刊期： 2003年第03期
目的利用头盆环缓慢牵引的作用,将难以治疗的重度僵硬性脊柱侧凸变成容易治疗的轻中度脊柱侧凸,再根据具体情况,行矫形加内固定术.方法以髂前上棘上2～4厘米为进针点,以髂后上棘稍偏内约0.5厘米为出针点,在骨盆上穿两根4毫米的骨圆针连接盆环,用四根螺丝钉将头环固定在颅骨板外层,接上四条力柱作为支撑棍,平均每天撑高0.2～0.5厘米.结果通过29～62天的缓慢牵引,103例重度僵硬性脊柱侧凸患者除1例神经纤维瘤病牵引无明显效果外,其余102例均增高5～23厘米,平均每例增高11.35厘米,脊柱畸形明显改善.结论应用头盆环持续、缓慢地撑开牵引,既可避免脊髓不可逆损伤,又能取得单纯内固定矫形所无法取得的疗效.
作者：黄春明；罗绍坚；黎超伟；邓桂彬 刊期： 2003年第03期
目的探讨胰岛素强化治疗Ⅱ型糖尿病的效果.方法对50例Ⅱ型糖尿病病人接受胰岛素强化治疗前后的血糖、体重指数和胰岛素剂量进行分析.结果全部病例均取得良好的降糖效果,平均胰岛素用量为28U/日,体重指数治疗前后无显著性差异.结论胰岛素强化治疗是Ⅱ型糖尿病的有效治疗方法.
作者：梁明 刊期： 2003年第03期
肩关节周围炎是由于肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等,引起的肩部及关节活动受限骨关节的无菌性炎症,包括粘连性关节炎、滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎及肩袖炎等疾病,对其治疗大多采用痛点注射或小针刀治疗.我院则采用痛点注射和手法松解综合治疗,临床疗效满意,现将其护理报告如下.
作者：高燕平 刊期： 2003年第03期
目的探讨西瓜霜药捻在牙周炎方面的临床效果.方法治疗30例患者68颗牙,在常规洁治的基础上,将西瓜霜药捻置于牙周袋内,于第3天、1周、2周复诊换药观察,并与常规基础治疗组对照.结果治疗组有效率为93.78%,明显高于对照组(82.02%)(P<0.05).结论西瓜霜药捻治疗牙周炎能明显提高近期疗效.
作者：廖军辉；容柏成 刊期： 2003年第03期
目的大血管损伤病人进行急救手术的护理配合.方法 9例大血管损伤病人,其中股动、静脉损伤断裂7例,颈静脉损伤2例.所有患者入手术室时神志模糊,四肢湿冷,面色苍白.护士迅速根据损伤部位准备各种无菌手术器械及行静脉穿刺留置套管针和颈内静脉或股静脉穿刺置双腔静脉导管;协助医生进行紧急抗休克抢救和手术处理.结果每例手术历时平均为3.5 h,术中出血约4500±560 mL,输血、输液每例约8500 mL.术中血压均维持在80～105/50～70 mmHg左右,心率在120～150次/min范围内波动.术毕血压均恢复在正常水平,中心静脉压均达到6～10 cmH2O.术后无一例因护理问题引起的并发症发生,全部康复出院.结论根据损伤部位迅速、准确地配合抢救,保证输液通道畅通,是抢救成功的关键.
作者：于桂云；刘燕君 刊期： 2003年第03期
本文报告闭合性十二指肠损伤35例,均行手术治疗,其中十二指肠壁血肿清除术1例,单纯缝合术14例,空肠组织补片修补术1例,十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术6例,十二指肠憩室化11例,十二指肠造口减压术2例.我们认为应根据十二指肠损伤部位、严重程度以及诊断早晚而选择不同术式.文中讨论了术式的选择与评价.
作者：赵叶平 刊期： 2003年第03期
目的总结眼底病激光治疗护理经验.方法根据眼底病人的特点,在术前后可能会出现的情况,有针对性地解释眼底病的治疗知识,使其解除顾虑配合医生完成治疗的全过程.结果本组治疗眼底病632例740眼,通过激光治疗眼底病总有效率达90%.结论对接受激光治疗眼底病的病人周到、细致的护理,配合医生治疗眼底病,使之达到预期目的是十分重要.
作者：杨凤琼；曾琼英 刊期： 2003年第03期
分析徒手心肺复苏术的过去、现在模式和前景,体现徒手心肺复苏术的重要性、随遇性和心肺停止第一目击者掌握的必要性.结论:现代医学复苏学和医疗器械的进步,在院前急救并不能消失徒手心肺复苏术.珍惜生命,全民普及徒手心肺复苏术.
作者：黄金科 刊期： 2003年第03期
认识中医外治法的概念和范畴,了解中医外治的发展和现状,探讨中医外治今后的发展方向,以及中医外治自成独立学科有利于学科的长足发展.展望未来的中医外治将会向着学科独立化、医研一体化、治疗普及化的方向发展.
作者：杨继源；黄惠玲 刊期： 2003年第03期
目前,我国医疗纠纷正处在上升期,并成为社会关注的热点.为提高护理工作者的风险意识,改善服务质量,对本单位225名在职护士进行护理服务满意度调查,根据调查结果作出应对策略.
作者：梁雪芬；吕绮微 刊期： 2003年第03期
医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐,是护士对患者实行诊断和治疗措施的重要依据,具有法律效应[1],也是护士完成治疗前后查对依据.
作者：高明凤 刊期： 2003年第03期
护理人员的排班、分工使用,直接影响到护理质量和整体护理的开展和发展.目前,我院大部分科室仍然使用传统的排班模式,即每个护理人员都轮流上白班、夜班,机会力求均等,而每个人每天的班次都可能不同,护士上班时间一般分为上午、下午,夜班分为上夜、下夜.我科借鉴国内外多家医院的经验,于2000年开始在全院率先实施按职上岗,2002年1月开始三班制的排班模式,收到较好的效果.
作者：盘瑞兰 刊期： 2003年第03期
随着我国的经济建设的快速发展,医院的经济规模也不断的增长,加强医院的经济管理,提高医院的财务管理水平显得越来越重要,改变旧的财务管理方法,推行新的财务管理方法势在必行.
作者：杨上保 刊期： 2003年第03期
介绍医院近年特色技术、新技术开展的选题申报、论证立项、过程监控、总结激励和自我发展的规范化、科学化管理方法及取得的成效,保证了技术开展的先进性和高质量;调动了医务人员的积极性和创造性;强化了科室的学科优势;促进了新的技术特色形成;实现了社会、技术和经济效益的佳结合.
作者：胡文魁；吴伟斌；浦金辉；郭振辉；文其武；唐甫斌；申东翔 刊期： 2003年第03期
衡量一间医院的管理水平,首先要看这间医院对医院信息资源的掌握和利用情况.因此,医院职工计算机的运用面,汉字输入法的掌握程度与医院信息管理及利用密切相关.对于汉语拼音基础不扎实的高年资医务人员来说,现在常见的拼音输入法难以满足他们应用计算机的需要;而五笔字形输入法的不易记忆的字根表和难以掌握的拆字法又使人们却步;同时,常用输入法所使用的计算机主键盘上的26个字母键无序的位置排列使所有的使用者头痛.
作者：林洁中；曹东 刊期： 2003年第03期
医院信息系统(HIS)的开发与实施是一个复杂的系统工程,牵涉面很广.如何确保系统的顺利实施以及以后系统的安全、正常运行,是我们关注的问题.它要求我们从硬件、软件以至开发商的选择,到项目规划、资源调配、控制、协调及风险的防范等各方面都要有科学的计划与管理,从而建立一个成功的系统,为医院的科学化管理与信息化建设打下坚实的基础.
作者：薛梅 刊期： 2003年第03期
根据笔者多年的研究和实际运作经验,对远程会诊咨询系统的原理、特点、实施进行分析,提出一种充分利用宽带网络接入原理,采用多媒体计算机技术、视频会议系统和国际互联网络(INTERNET)以及数据库技术构成的可行解决方案.
作者：罗铿玫；罗鹏程 刊期： 2003年第03期
为确保病案质量的正确性、可靠性和完整性,促进医院更快、更好地实施标准化质量管理,本文对病案内涵质量存在的问题、各种有效的监控方法以及病案各环节中的管理方法和效果等进行了分析和讨论.
作者：梁翠群；钟志海；刘小珍；潭志明；潘笑梅 刊期： 2003年第03期
随着医院管理信息化的不断发展,医院信息管理系统得到了广泛的应用,医院的日常运作越来越依赖信息管理系统,病人挂号、医生看病、划价收费、药房发药、病人入出院、护士执行医嘱等等都无时无刻需要信息管理系统的支持,这就要求系统必须具有非常高的稳定性和安全性,作为系统核心的服务器系统更是如此.系统的稳定性和安全性至关重要,作为系统核心的服务器系统更是如此.双机热备份就是一种增强服务器系统稳定性和安全性的理想选择.
作者：谭志明；梁翠群；牛启润 刊期： 2003年第03期
随着我国经济和科技的发展,医疗市场的竞争焦点已不只是具体的医疗技术与设备的竞争,而且是以形象品牌为核心的无形资产的竞争.探讨如何利用视觉形象设计来进一步提高医院形象品牌,在竞争日趋激烈的医疗市场中开拓一个新境界.
作者：黄玉妍 刊期： 2003年第03期
坚持以人为本的管理是现代医院文化中的重要理念,也是一个现代化医院与国际接轨的重要标志之一.现代医院文化要取得实际效果,必须体现以人为本的思想,并持之以恒地创建拓展.
作者：隋言衡；窦春荣；侯成杰 刊期： 2003年第03期
医德作为一种社会意识是由社会存在决定的.随着历史的发展,不同的社会制度有不同的医德规范.社会主义医德是以辩证唯物主义思想和共产主义道德理论为指导,在社会主义建设的医疗卫生工作实践中不断总结发展起来的,是迄今人类高尚、进步的医德.
作者：白慧 刊期： 2003年第03期
江门市江海区政府根据<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>和广东省卫生厅粤卫(1998)1号文的精神,结合外海镇实际情况决定在麻一村开展农村社区卫生服务试点工作.经过半年努力,于1998年底正式立了江门市江海区外海镇麻一社区卫生服务站,几年努力,卫生服务站不断巩固、提高.使区域内农民得到了全方位的医疗保健服务,形成了集医疗、预防、保健、康复、健康教育、慢病防治为一体的多功能的卫生保健服务中心.
作者：陈荣耀 刊期： 2003年第03期
我院收治传染性非典型肺炎后,十分重视非典在院内感染控制与预防的研究,及时建立了监控管理组织,进行全员培训,提高了各级各类人员对非典的认识,并制定了控制非典传播和感染的对策,调整了医护人员的工作强度,达到了两个零的要求,即无一位医务人员在医院内感染,无1例非典患者死亡.
作者：朱凤珍；曾国洪；林展翼；侯铁英；梁敏 刊期： 2003年第03期
本组总结了65例传染性非典型肺炎病人的临床治疗与护理体会.认为在无特效药物治疗的情况下,加强呼吸道隔离及接触隔离,保护易感人群,提高病人机体的抵抗力,有利于防治传染性非典型肺炎.
作者：陈春梅；于桂云；尹琼胶 刊期： 2003年第03期
门诊SARS病人的管理.住院SARS病人的管理.医务人员的防护.启示:医院院长应具备前瞻性的战略眼光;医务人员的劳动价值对国家经济发展起到举足轻重的作用;适应全球经济一体化的大趋势;新闻媒体正确引导舆论起到至关重要的喉舌作用.
作者：吉琳；尹春艳；劳炜东 刊期： 2003年第03期
随着医疗保障制度改革的深入和老年社会的到来,社区卫生服务工作的开展已受到广泛重视.我院门诊自1996年起,在开展社区护理研究和实践的同时,承担了社区护理科目实习带教任务,特别是从2000年起,至今已接受高等护理院校实习学生144名,其中本科生46名,大专生98名.如何做好大专、本科护生的社区护理科目带教,对我们极具挑战性,经过两年的实践,带教工作取得较好成效,现将实践与体会总结下.
作者：邝星驰 刊期： 2003年第03期
分析了欧美国家医院经营管理的主要特点,通过总结这几个国家的经营管理特点、优点和缺点,从而为我国的医院提供一些借鉴作用.
作者：蔡志明；王琦；陈春涛；王光明 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者：《中国医院》编辑部调研组；《现代医院》编辑部调研组 刊期： 2003年第03期
香港玛嘉烈医院始建于1975年,初为一家疗养院,随着社会的发展与需求变化,几经扩建,现已成为一间拥有1353张病床、员工达3400余人,规模居全港44家公立医院第三位的急症医院,为九龙西及新界南区的60余万人口提供24小时优质医疗社区保健服务.
作者：王文琦 刊期： 2003年第03期
