目的研究单纯性吸入性损伤的诊断和治疗并引起对吸入性损伤的再认识.方法通过对20例单纯性吸入性损伤患者不同治疗阶段的体格检查,X线及内镜检查,获取对该病的诊断和分析资料,并对此组病例采用吸氧,气管内给药,支气管灌洗等方法治疗.结果发现单纯性吸入性损伤在症状体征,X线检查,内镜观察均有显著特征.本组20例患者诊断明确,全部治愈,无气道梗阻,无气管切开.结论通过20例单纯性吸入性损伤患者临床资料的回顾与分析,总结了单纯性吸入性损伤的一些重要的临床特征和有效的治疗方法.
作者：黄锦麦 刊期： 2003年第04期
目的观察百忧解联合西比灵治疗偏头痛的疗效.方法对86例各型偏头痛患者随机分为两组:治疗组46例,应用百忧解联合西比灵治疗;对照组40例,应用西比灵治疗,疗程六周以观察其疗效.结果治疗组总有效率为89.1%,对照组为67.5%,两组有显著差别(P＜0.05).结论百忧解联合西比灵治疗偏头痛优于单用西比灵治疗,无明显副作用,值得临床推广.
作者：李壮丰；吴振东；陈家雄；蔡云龙 刊期： 2003年第04期
目的探讨影响肾移植受者术后环孢素A(CsA)血药浓度的因素.方法 197例肾移植受者术后口服CsA达稳态时,用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定其全血CsA浓度,分析各种因素对CsA血药浓度的影响.结果 CsA的个体差异较大,剂量、术后时间、肝肾功能、胆汁排泄、食物吸收、合并用药甚至于患者的性别、年龄等因素都可以影响CsA的吸收、代谢、排泄.结论每个病人的病情、用药情况都不尽相同.监测CsA血药浓度时必须结合患者的实际情况作具体分析,及时调整用药方案.确保正确地指导临床合理用药,提高治疗水平.
作者：朱斌 刊期： 2003年第04期
成纤维细胞生长因子(FGF)是一种多功能非特异性活性物质,对内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞等多种中胚层和神经外胚层来源的细胞有促进DNA合成和促细胞分裂作用,还可延缓细胞系的衰老.其应用研究十分广泛,在临床上已正式局部外用于多种创伤修复.
作者：钟洪兰 刊期： 2003年第04期
目的探讨盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法入选30例轻中度原发性高血压患者,服药8周,2～4 mg/d,治疗前后监测血压、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质等.结果总有效率为90%,降压幅度35.6/16 mmHg, 对心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质无不良影响.不良反应轻微,仅有3例出现头晕、头痛.结论盐酸特拉唑嗪降压疗效显著,作用持久,平稳,安全可靠,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：莫昌玉 刊期： 2003年第04期
高脂血症是临床常见病和多发病.近年来认识到高脂血症不仅是某些肾脏病的常见临床表现,还参与肾病的发生和发展,据研究,致动脉粥样硬化的脂蛋白可能在肾小球细胞增殖和有丝分裂中起着重要的内源性调节作用[1].
作者：魏连波；李玉明；孔炳耀；李俊；莫孙炼；夏东斌；何剑平；王梅 刊期： 2003年第04期
目的探讨静舒氧联用川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 68例缺血性脑血管病患者随机分为静舒氧联用川芎嗪注射液治疗组38例和川芎嗪注射液联用丹参注射液对照组30例,2周为一个疗程,连续治疗2个疗程.结果治疗组平均显效时间(7.5日)、显效率(78.95%)及总有效率(94.74%)均明显高于对照组(分别为13.2日、50.00%和76.67%,P均＜0.05).结论静舒氧联用川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑血管病具有疗效显著、使用方便、价格低的优点,值得推广应用.
作者：阳秋辉；龙俊华 刊期： 2003年第04期
目的观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果.方法选择150例具有产后出血高危因素的剖宫产者,随机分成米索前列醇组及对照组,各75例.实验组术后经直肠置入米索前列醇200 mg,对照组无特殊处理,观察两组术中及术后出血量差异.结果术中出血量两组无显著性差异,而术后平均出血量实验组为146 ml,对照组为194 ml,差异有显著性(P＜0.05).产后24 h出血量实验组为388 ml,对照组为431 ml.结论米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全.
作者：陈文萍；柳利辉 刊期： 2003年第04期
检验质量保证是指医院实验室为了保证检验结果的质量所进行的全部活动.为了获得可靠的检验结果,临床实验室要建立一个全程的质量管理体系[1～4].检验工作过程包括下列三个阶段.第一阶段:实验分析前包括临床科医生开单、病人准备、采集标本、标本运送.第二阶段:实验分析包括标本处理、分析测定、质控.第三阶段:实验分析后包括实验结果审查、报告发出、结果解释.
作者：莫建坤；黎永新；李明友 刊期： 2003年第04期
左前分支传导阻滞(LAH)是一种常见的心电图异常.通过对我院1990～2002年的心电图确诊及临床资料完整的80例LAH与临床资料的对比分析, 探讨各类型LAH的临床意义.
作者：方炜 刊期： 2003年第04期
目的观察分析栓塞支气管动脉治疗大咯血的疗效.方法支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例,共栓塞病变血管21支;咯血原因支气管扩张11例,肺结核5例;病变位于右侧8例,左侧5例,双侧3例.栓塞材料为丝线段,随访6～24个月.结果 16例均即时止血,5例术后3周再咯血,但咯血量减少.结论此法能有效控制咯血,无严重并发症,安全、有效.
作者：陈必桂；蔡名金 刊期： 2003年第04期
呃逆是膈肌不由自主间歇性收缩运动,因空气突然被吸入呼吸道,且同时伴有吸气期声门突然关闭,从而产生一种特别音响.中医认为呃逆是以气逆上冲、喉间肌呃呃作声连续不断为特征的一种症状.病因分反射性、中枢性、代谢障碍性和精神性四种.外科手术的呃逆多属反射性和代谢障碍性呃逆,主要是由于迷走神经和膈神经刺激引起.在临床护理实践中,对术后病人产生呃逆的原因进行分析,并采取相应对策,取得良好的效果.
作者：刘国红 刊期： 2003年第04期
病区护士交班报告是记录病区病人动态的医疗护理文件,是值班护士的重要书面记录资料,也是向下一班护士及全科人员报告的工作重点.通过阅读交班报告可全面了解病区全天工作动态和重点病人的情况,使医护工作良好地连续运行.
作者：曾映丽 刊期： 2003年第04期
目的为了建立有效的医院质量管理体系,通过实施IS09001:2000标准,弥补和完善医院系统原管理体制的不足,形成医院标准化管理模式,提高医院总体管理水平和服务质量.方法建立质量管理体系的具体程序:领导决策、全员参与、建立文件化质量体系、形成医院统一的质量管理平台.以顾客为关注焦点、采用国际标准改进质量管理,注重过程、再造流程;预防为主、持续改进.结果建立标准化质量管理平台,形成以制度管人,以体系管事、以法治院的医院管理,提升医院内外顾客的满意度.结论 ISO9001:2000标准是医院实施质量管理有效性的指南;采用国际标准再造流程,为医院的发展提供了空间,而顾客是大的受益者.建立标准化质量管理平台,为医院从传统的经验管理向现代化科学管理转变创造了条件.
作者：孔抗美；杨伟；郑爱英；黄泽泓 刊期： 2003年第04期
目的实施激励机制,提高护理质量.方法从奖金中提取部分作为护理质量奖,完善各项质量考评标准,定期考评,考评结果决定质量奖的分配.结果病人满意度,基础护理、特别护理和一级护理合格率,护理四种表格合格率,急救物品完好率均较前提高.结论考评结果决定奖金分配是提高护理质量的有效办法.
作者：张桂英 刊期： 2003年第04期
随着医院信息化建设步伐的加速,医院图书馆在医院的医疗、科研和教学中发挥着越来越重要的作用.作为一个在医院信息基础设施中起关键作用的医院图书馆,其图书信息资源的合理入藏、布局优化、纸质文献迅速电子化和医院图书馆局域网的开通,决定着医院信息化水平的高低,也对医学科研的发展提供了重要保证.
作者：赵湘 刊期： 2003年第04期
医院全面实施人事分配制度改革,实施岗位责任制,明确各岗位的职责,进行量化考核.优化工作人员配置,充分调动了员工的积极性,使病案管理水平和质量显著提高.
作者：陈佩贞 刊期： 2003年第04期
提出病案内涵质量体现病案记录的科学性、准确性、及时性以及目前病案内涵质量主要存在问题.提出通过修订质控标准,实行临床住院医师到病案室轮转培训及进修医师岗前培训,加强环节质控,开展质量考核等对策,提高病案内涵质量.
作者：赵淑媛；裘以冰 刊期： 2003年第04期
军队医院实行感动服务的重要性和必要性.对什么是感动服务,医疗服务中的感动服务如何体现,怎样为军队伤病员提供感动服务,感动服务在促进军队伤病员管理中的作用等问题进行了探讨.
作者：王庆林；向月应；王惠；易秀英 刊期： 2003年第04期
医院文化作为企业管理文化的一个组成部分,是在继承本民族文化传统的基础上,借鉴现代企业文化意识的影响力而形成和发展起来的,是一种具有独立行为特征和内涵,与社会文化同步发展的群体文化,它的实质是以人文为主体,以文化引导为手段,以激发医务人员的聪明才智和创造力为目的的管理思想和方法.科学认识和运用医院文化这一现代化管理理念,是医院在新世纪可持续发展的前提和动力.
作者：栗莉；汤丽芬；刘勇 刊期： 2003年第04期
目的了解深圳社区中老年居民心血管疾病的发病状况及危险因素.方法在社区保健室对852例45岁以上居民进行体检及问卷调查.结果社区中老年居民心血管疾病患病率为21.8%.有统计学显著意义的心血管疾病危险因素是吸烟、高脂饮食、缺少运动、肥胖和精神压力.结论应当加强社区中老年人的医疗预防保健工作,将其作为医院工作的补充和延伸.
作者：廖淑萍 刊期： 2003年第04期
通过对非典型肺炎临床资料的概括,根据国际疾病分类索引的指示,该病的疾病编码是J15.7,即分类于呼吸系统疾病.作者认为对于2003年初肆虐人类健康和生命的非典型肺炎,此编码不仅没有反映其病因也未能突出其极强烈的传染性特点,经过分析提出对非典型肺炎的分类编码应当根据不同的病原体和是否具有传染性而有不同的疾病编码.
作者：陈丽；裘以冰 刊期： 2003年第04期
自2002年11月亚洲出现不明原因的非典型肺炎以来,疫情迅速蔓延至全球.2002年11月1日至2003年6月2日日内瓦时间18:00,世界卫生组织网站公布已有32个国家和地区报告累计8384例,死亡770例, 治愈出院5402例.
作者：娄海容 刊期： 2003年第04期
作者：梁力 刊期： 2003年第04期
作者：杨卫国；朱海涛 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
作者：靳士英 刊期： 2003年第04期
作者：广东省卫生厅 刊期： 2003年第04期
牙周病是人类疾病中分布广的疾患之一,在口腔疾病中与龋病占着同等重要的地位,是一种常见病和多发病.牙周病是牙周组织的慢性破坏,早期自觉症状不明显,一般人不易注意,至发生牙龈出血、溢脓、牙齿松动、移位或症状加剧始来就医.若牙周病未经有效治疗,其牙齿丧失的数目常不是单个,而是多数牙
作者：罗真珍；容柏成 刊期： 2003年第04期
应医院后勤社会化改革的大趋势,在广州数家医院近几年实践的基础上进行总结.以ERP(Enterprise Resource Planning)理论、CRM(Client Relationship Management)理论、设施管理(Facility Management)理论为基础,强调在医院只有将支持服务与医疗服务进行有效的、充分的融合,才能为客户提供优质服务.医院支持服务系统所服务的客户应包括就诊者(外部顾客)和医护人员(内部顾客)两个部分,绝不可以顾此失彼或厚此薄彼.基于这种认识,设计适合国内医院实行的支持服务中心(Service Hub)为核心的框架结构,将过去被动型的后勤服务提升为主动型的支持服务.
作者：李希才 刊期： 2003年第04期
