目的 探讨腹部热敷配合按摩对促进新生儿胎粪排出的效果.方法 以80例早产儿为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组40例,对照组给予新生儿常规护理,实验组在常规护理基础上实施腹部热敷配合按摩.观察并记录两组新生儿首次胎粪排出的时间、首次排出胎粪的重量及出生24 h内胎粪排出次数.结果实验组患儿首次排便时间明显早于对照组(p<0.05),首次排出胎粪的量多于对照组(p<0.05),出生24 h内胎粪排出的次数多于对照组(p<0.01).结论对早产儿早期进行腹部热敷配合按摩能促进早产儿胎粪排泄及胃肠道功能的成熟,防止胎粪排泄延迟发生相关的并发症.
作者:谢爱群 刊期: 2012年第06期
目的 通过对脑卒中偏瘫患者实施医院-社区-家庭持续护理干预模式的临床观察,探讨持续护理干预的有效性及临床优势.方法 采用Barthel(BI)指数、健康调查简表(SF-36)对发病1周至出院3个月的干预组与对照组患者进行生活自理能力和生活质量的跟踪测评,应用SPSS 13.0软件包对所采集数据进行分析比较.结果 BI指数、SF-36简表两组出院后60天、90天测评数据分析:p值均小于0.05,说明持续护理干预组的康复效果明显好于对照组.结论 持续护理干预对改善脑卒中偏瘫患者的生活自理能力、提高生活质量有积极效果.
作者:张惠英 刊期: 2012年第06期
目的 总结25例恙虫病患者的临床特征及护理要点.方法回顾性分析25例恙虫病患者的临床特征以及采取的护理措施.结果 经过积极治疗与护理,本组病例有22例治愈出院,3例好转出院.结论严密的病情观察,合理的护理措施,是治愈恙虫病的重要手段.
作者:肖惠兰;农菲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨光子治疗仪联合泡沫敷料治疗Ⅲ°放射性皮肤损伤的效果.方法 将47例在放射治疗过程中发生Ⅲ°放射性皮肤损伤的患者按出现皮肤损伤先后顺序随机分为观察组(24例)和对照组(23例).观察组皮肤伤口用无菌生理盐水清洗后予光子治疗仪照射15 min,用泡沫敷料覆盖;对照组用传统的方法,即皮肤伤口用无菌生理盐水清洗后予吹氧15 min,再予呋喃西林纱块湿敷.结果 观察组治愈率62.5%,显效率37.5%,无效率0%;对照组治愈率13%,显效率65.2%,无效率21.8%.结论 光子治疗仪联合泡沫敷料治疗Ⅲ°放射性皮肤损伤的临床疗效明显优于传统治疗方法.
作者:周丽文;邱锦燕 刊期: 2012年第06期
目的 探讨烧伤后特重度感染性休克病人的佳血压水平及血压的控制、护理措施.方法 报导3例救治成功的烧伤后特重度感染性休克病人的控制性低血压治疗及护理措施,介绍控制性低血压的动态血压监测、护理方法(持续动态有创血压监测是首选);监测、护理指标(主要指标包括动脉有创血压值及动脉压力波形两个指标)及低血压的控制、护理措施.结果 3名病人都抢救成功,痊愈出院.结论烧伤后特重度感染性休克病人的治疗及护理方法必须要结合病人各个器官的病理变化特点来制定.
作者:赵淑婷;钟晓旻 刊期: 2012年第06期
目的 探讨护理干预对抗结核药物性肝损患者治疗依从性的影响.方法 随机将120例抗结核药物性肝损患者分为研究组和对照组各60例.两组患者均采取门诊常规护理、健康宣教,研究组在此基础上由经相关培训后的专人负责针对患者实施全程护理干预.结果 研究组患者在规则服药、定期复诊等治疗依从性及起居规律、合理饮食、情绪稳定、适当运动等健康行为和完成疗程均优于对照组.结论 全程护理干预能提高抗结核药物性肝损患者的治疗依从性,患者能更好配合治疗.
作者:黎意芬;魏运金;何庆秋;邓虹 刊期: 2012年第06期
目的 观察分层换药方法在Ⅱ期压疮患者中的应用效果,为临床治疗压疮提供参考.方法 将2009年6月~2012年2月收治的40例下肢骨折伴有Ⅱ期压疮的患者随机分为实验组(分层更换创面敷料换药组)与常规组(外科常规换药组),每组20例.比较两组患者换药时疼痛程度、伤口治愈时间及满意度.结果 两组患者换药时疼痛程度、伤口治愈时间及满意度比较,实验组优于常规组(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 分层更换敷料换药法对Ⅱ期压疮患者临床疗效优于常规外科换药法,值得在临床中推广应用.
作者:吕燕碧;林梅 刊期: 2012年第06期
脊髓损伤可导致很多并发症,重则可导致截瘫等并发症.早已有很多实验都证实脊髓损伤后局部微环境会发生一些变化,有神经生长因子缺乏,大量氧自由基产生,TNF、IL-2等细胞因子的表达等[1-3].脊髓损伤主要是由于脊髓的缺血再灌注损伤引起,目前关于脊髓损伤机制有:①细胞凋亡:脊髓损伤表现在细胞水平主要是细胞凋亡,有实验表明在脊髓缺血再灌注时神经细胞以及胶质细胞有早期凋亡征象[4],即有神经细胞的肿胀,细胞质密度增加,线粒体膜电位消失,通透性改变,核质浓缩,DNA降解等[5].
作者:徐瑶;肖晓山 刊期: 2012年第06期
目的 观察布托啡诺复合芬太尼对烧伤整形患者术后自控镇痛临床效果.方法 择期拟行烧伤整形手术患者66例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=22),术后接电子镇痛泵分别用芬太尼(A组),布托啡诺(B组)以及布托啡诺复合芬太尼(C组)行自控静脉镇痛(PCA).记录三组患者拔除气管导管即刻及镇痛后1、8、24 h患者VAS疼痛评分、镇静评分及呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等发生率.结果 B组在镇痛后1、8、24 h VAS评分和SS镇静评分均高于A组(p<0.05),而C组与A组比较无统计学差异;A组的呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐的发生率高于B组和C组(p<0.05),B组和C组比较无统计学差异.结论 布托啡诺复合芬太尼用于烧伤患者术后镇痛效果较单纯使用芬太尼或布托啡诺效果好.
作者:何碧华;谢汉镔;龚子曦;刘辉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨在线尿素清除率监测 (DIASCAN) 评价血液透析充分性的应用价值.方法 选取2010年10月~2011年10月在我院行维持性血液透析的终末期肾衰患者共54例,采用DIASCAN检测尿素清除指数 (Kt/V),在透析器首次使用及复用第五次时检测Kt/V,与同时应用尿素动力学单室可变容积模型计算Kt/V值进行统计学分析比较.结果 首次使用时,透析器DIASCAN检测值低于Kt/V值,相关性分析显示两者存在直线相关性(r=0.811,p<0.01);复用第五次时,透析器DIASCAN检测值低于Kt/V计算值,相关性分析显示两者存在显著的直线相关性(r=0.592,p<0.01) ;透析器首次使用DIASCAN检测值和复用五次时DIASCAN检测值相比,差异无统计学意义(p>0.05).透析每周2次与3次患者的单次血透DIASCAN检测值及Kt/V值相比无显著性差异 (p>0.05).结论 在线尿素清除率监测值可以作为评价尿毒症患者血液透析充分性的一项较可靠指标,其低于应用尿素动力学计算的Kt/V值,二者呈显著正相关.
作者:叶晴;朱柳莹;王琳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨p33ING1b与Syk基因在宫颈鳞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化S-P法检测60例宫颈鳞癌及其相应的癌旁组织中p33ING1b、Syk的基因蛋白的表达.结果 宫颈鳞癌组织中的p33ING1b和Syk的表达均低于宫颈癌旁组织;在有淋巴转移和低分化的宫颈鳞癌组织中的表达,要低于无淋巴转移和高分化的宫颈鳞癌组织,差异有统计学意义(p<0.05).与FIGO宫颈癌分期无关(p>0.05).结论 在宫颈鳞癌组织中p33ING1b和Syk的表达降低或缺失,与宫颈鳞癌的发生、发展和转移有关,对判断宫颈鳞癌的预后和浸润转移潜能有一定的参考价值.
作者:张连民;张秀果;郑穗瑾;赵旭 刊期: 2012年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定人血浆中沙利度胺的浓度.方法 采用液-液萃取方法,用乙酸乙酯提取血浆中沙利度胺,选用非那西丁为内标,色谱柱为Waters Atlantis T3 C18 (4.6 mm×150 mm,5 μm)反相柱,流动相:乙腈-25 mmol/L KH2PO4缓冲液(PH3.5)(25:75);沙利度胺的检测波长为220 nm,非那西丁的检测波长为248 nm; 流速为1 ml/min.结果本方法的线性范围为0.05~20 μg/ml,r2=0.999 0,沙利度胺保留时间7.8 min,平均方法回收率为(95.3±8.2)%(n=15),日内RSD≤4.5%,日间≤7.8%.准确度在88.1%~95.6%之间.沙利度胺的低检测浓度为0.05 μg/ml.结论本方法灵敏、准确、选择性强,适用于临床血药浓度监测和人体药代动力学研究.
作者:李兵;冯志刚;张怡;潘海东;胡晋清;毕惠嫦;黄民 刊期: 2012年第06期
目的 研究角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法 选择我院自2008年10月~2011年10月诊断为翼状胬肉住院手术患者共76例(86眼),随机分为对照组(单纯胬肉切除组)和治疗组(角膜缘干细胞移植组)各38例(各43眼),观察术后并发症、创面愈合时间及复发情况.结果 两组患者术后未发生眼内感染、角膜缘上皮脱落并发症;角膜创面上皮愈合时间,治疗组为2~4 d,平均天数(2.3±2.1) d,对照组为4~7 d,平均天数(5.3±2.4)d,差异有统计学意义(p<0.05);术后随访观察6~24个月,对照组5例(5眼)复发,治疗组1例(1眼)复发,差异有统计学意义(p<0.05).结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可有效防止胬肉的复发.
作者:傅丽英;罗琰 刊期: 2012年第06期
目的 制备多孔细菌纤维素(Bacterial Cellulose,BC)-聚乳酸乙醇酸(Poly Lactic-co-glycolic acid,PLGA)复合支架及研究其相关性能.方法 溶液浇铸/粒子沥滤技术制备多孔BC-PLGA复合支架并检测相关理化性能(抗张强度、断裂伸长率、吸水率和孔隙率).然后接种成骨样细胞MG-63体外培养,通过扫描电镜(SEM)观测细胞生长状况;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)分析支架浸提液毒性.结果 多孔BC-PLGA支架抗拉强度为(9.8536±0.9155)N/mm2,伸长率为(596.16±81.51)%,孔隙率为(65.11±5.72)%,吸水率为(69.42±5.13)%;扫描电镜和MTT法检测结果显示支架无细胞毒性,对MG-63细胞具有良好的亲和性及增殖活性.结论多孔BC-PLGA复合支架具备良好的理化性能和生物相容性,有望用作组织工程支架材料.
作者:姚志文;李红玖;刘唯;程由勇;李春华;王红忠;蔡琛;杨安;陈治清 刊期: 2012年第06期
目的 探讨空气鼻塞持续正压通气(nCPAP)在早产儿肺透明膜病(HMD)的临床应用效果.方法 选择35例Ⅰ~Ⅱ期HMD早产儿,有经济条件使用肺表面活性物质(PS)的患儿气管内注入PS后随机分入空气nCPAP 组(气源为空气)或氧气nCPAP 组(气源为浓度30%~50%的氧气)治疗;无经济条件使用PS的患儿使用沐舒坦的同时随机分入空气nCPAP 组或氧气nCPAP 组治疗,观察治疗后临床症状、血气指标、胸部X线的变化.结果空气nCPAP 组与氧气nCPAP 组治疗后呼吸困难、动脉血气均明显改善,两组有效率分别为78.9%、81.2%,呼吸困难缓解时间、呼吸支持时间无显著差异(p>0.05).结论 空气nCPAP应用于Ⅰ~Ⅱ期HMD的治疗能达到与氧气nCPAP类似的效果,可以显著减少早产儿用氧.
作者:白文;杨秀芬;李晓峰;陈顺何;钟桂朝;萧慧敏 刊期: 2012年第06期
目的 研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER-2在乳腺癌前病变-原位癌-微浸润癌-早期浸润性癌过程中的表达情况,探讨它们与乳腺癌发生发展变化的关系.方法 收集我院2009年1月~2011年12月经病理学确诊的标本共246例.其中导管上皮普通增生30例,导管上皮不典型增生69例,导管内癌56例,导管内癌伴微浸润31例,I期浸润性导管癌60例.免疫组化采用S-P法.所得数据用t检验和2检验进行统计学分析.结果 ER在普通增生、不典型增生、导管内癌、导管内癌伴微浸润和浸润性导管癌中的阳性表达率分别为60.0%、73.9%、76.8%、51.6%和63.3%,均表现为从导管内癌至微浸润的过程中阳性表达率明显下降,差异有显著性意义(p=0.016和0.017),而在此阶段的前期ER表达虽逐渐增加,但差异无显著性意义(p>0.05).PR的表达在此阶段的前期和后期均保持在一个相对稳定的水平,差异无显著性意义(p>0.05).HER-2的阳性表达率分别为3.3%、5.8%、48.2%、54.8%和36.7%,从不典型增生至导管内癌的过程表达明显增加 (p<0.001),而在其前期和后期的表达变化均无显著性差异.ER在浸润性导管癌阶段与HER-2的表达呈负相关,其他阶段均无相关性.PR在导管内癌伴微浸润和浸润性导管癌中与HER-2的表达呈负相关,其他阶段亦无相关性.结论 ER表达的逐渐增加是乳腺癌发生的危险因素,而HER-2过表达则是乳腺癌发生的一个重要的启动因子,并通过调节ER/PR信导通路,促其进一步进展为浸润性癌.
作者:许娟;吴坤河;王颀;朱彩霞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在进展期胃癌术前分型和T分期的应用价值.方法 经手术病理证实的42例进展期胃癌患者,术前1周内采用16排螺旋CT平扫和动脉期、静脉期双期增强扫描并进行多平面重组(MPR)图像后处理,由两位腹部放射学高年资医师共同完成术前CT分型和T分期,并将所得结果与术后病理对照评价其准确率.结果 MSCT 双期增强检查结合MPR技术后对进展期胃癌的检出率为100%,胃癌的术前MSCT大体分型和T分期总体准确率分别为85.7%和76.2%,其中T3期和T4期的胃癌CT分型的准确率高于T1期和T2期(p<0.05).结论 MSCT双期增强扫描结合MPR后处理技术对进展期胃癌术前分型和T分期的准确率都较高,应将其作为胃癌术前常规必查项目.
作者:邹子仪;高振华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨新生儿低血糖脑病(HE)的影像学特点.方法回顾分析我院2007~2012年临床确诊的6例新生儿低血糖脑病的影像资料.结果 4例行MRI检查,3例表现为双侧顶、枕叶片状异常信号,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR序列呈稍低信号,2例复查恢复正常,1例未复查;1例为低血糖治疗后行MRI检查,表现为双侧枕叶脑回皱缩改变,临床表现正常.2例行CT检查,为双侧顶枕叶低密度,1例完全恢复正常,1例合并蛛网膜下腔出血,治疗后MRI复查枕叶形成瘢痕脑.结论 HE患儿早期进行影像检查对诊疗策略和早期干预具有重要意义.
作者:李福彰;靳瑞娟;孙多成;徐林;劳国荣 刊期: 2012年第06期
目的 探讨转化生长因子TGF-β1+869T/C基因多态性与儿童哮喘的关系.方法 运用多聚酶链反应技术检测100例儿童哮喘及100例正常儿童转化生长因子TGF-β1+869T/C基因多态性.结果儿童哮喘组转化生长因子TGF-β1+869 C/C、T/C、T/T表型频率分别为:0.230 0、0.480 0、0.290 0,对照组分别为0.220 0、0.470 0、0.310 0;儿童哮喘组TGF-β1+869C、TGF-β1+869 T基因频率分别为:0.470 0、0.530 0,对照组分别为:0.455 0、0.545 0; TGF-β1+869T/C各种基因型频率在儿童哮喘组与正常对照组之间差异无统计学意义(p>0.05).结论 TGF-β1+869T/C基因多态性与儿童哮喘无明显相关.
作者:冯雪梅;董金涛;冯锦辉;陈盛强 刊期: 2012年第06期
目的 探讨婴幼儿视网膜母细胞瘤的影像特征与灌注化疗效果的相关性.方法 回顾性分析28例36眼视网膜母细胞瘤患儿经导管眼动脉灌注化疗(TOAC)前、后的CT、B超的影像资料,并依据CT特征进行分组.每隔4~6周进行一次化疗,所有病例进行了2~4次化疗.利用B超测得化疗前和前两次化疗后的肿物平均厚度,并分别对每组病例的化疗前、后肿瘤缩小差值进行统计学分析,观察相互之间是否存在相关性.结果 两次化疗后与化疗前对比肿物平均厚度缩小差值平均值为:Ⅰ组7.7 mm,Ⅱ组6.8 mm,Ⅲ组5 mm,Ⅳ组8.4 mm,Ⅴ组6.6 mm,Ⅵ组为0.对所有数据进行重复测量方差分析,结果显示:肿瘤的钙化量和非钙化程度的强化程度不一定会影响化疗效果,但灌注化疗的疗效是显著的.结论 婴幼儿视网膜母细胞瘤的影像特征与灌注化疗效果不一定存在相关性;经导管眼动脉灌注化疗的效果是显著的.
作者:田金生;杨智云;张靖;周少毅;徐文彪 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病发生及发展中的临床价值.方法 选择我院146例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率和血肌酐水平分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和肾衰竭组,30例健康体检者作为正常对照组,采用循环酶法分别检测其血清同型半胱氨酸水平并加以分析.结果 各组血清同型半胱氨酸水平进行比较,糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组,并且随着糖尿病患者肾脏损害程度的加重而升高,各组间比较差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 高血清同型半胱氨酸水平与糖尿病患者肾脏损害程度相关,血清同型半胱氨酸水平有望作为糖尿病肾病的临床检测指标.
作者:张志强;袁石文;黄志勇 刊期: 2012年第06期
目的 测定不同孕期乙肝孕妇血清中α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 含量,明确乙肝孕妇在不同孕期 AFU的变化及其临床意义.方法 应用全自动生化分析仪检测66例不同孕期乙肝孕妇的血清AFU,并与正常孕期对照组比较.结果 乙肝孕妇早孕组与中孕组之间差异有统计学意义(t=2.949,p<0.05),乙肝孕妇中孕组与晚孕组之间差异亦有统计学意义(t=13.326,p<0.05).乙肝孕妇早孕组、中孕组、晚孕组血清AFU值与正常孕妇对照早孕组、中孕组、晚孕组相比,差异有统计学意义(t分别为2.480,3.481,4.937,p均<0.05).结论 随着孕周的增加,乙肝孕妇血清 AFU含量显著升高,并显著高于相同孕期正常孕妇血清AFU值,是对病理妊娠提供有价值的诊断指标.
作者:陈小娟;顾晓琼;曾兰兰;高飞;李飞;邱先桃;郭彩娇;郑浩 刊期: 2012年第06期
目的 了解清远地区妇科门诊患者宫颈管解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况和体外抗菌药物药敏状况,为临床诊疗及合理用药提供依据.方法 应用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对2009~2011年在我院妇科门诊就医的10 514例临床疑似支原体感染的患者宫颈分泌物进行Uu、Mh培养鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析.结果近三年妇科门诊可疑感染病例中支原体培养阳性率为55%(5 783/10 514),呈逐年上升的趋势:2009年44.3%(1 025/2 314),2010年51.7%(1 857/3 592),2011年63.0%(2 901/4 608);其中单独Uu感染者4 710例(44.8%),单独Mh感染者336例(3.2%),双重感染(Uu+Mh)者736例(7%);支原体感染的患者主要集中分布在20~40岁年龄段(占92.2%).支原体体外药敏试验结果显示,单独Uu或Mh感染株对交沙霉素、克拉霉素和阿奇霉素的敏感性均超过90%,对喹诺酮类普遍耐药;双重感染(Uu+Mh)株对10种抗菌药物的敏感性均低于50%,普遍耐药.结论 本地区妇科门诊患者宫颈管支原体感染以Uu为主;治疗首选交沙霉素、克拉霉素和阿奇霉素等大环内脂类抗菌药物,喹诺酮类抗菌药物普遍耐药.
作者:龙辉;汤美芬;崔艳萍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清CA153、CA125、CEA和CA19-9联合检测对乳腺癌早期诊断的价值.方法 采用电化学发光法检测健康体检者和乳腺癌患者血清CA153、CA125、CEA和CA19-9的水平.结果 乳腺癌患者血清CA153、CA125、CEA和CA19-9的水平明显高于健康体检者,差异有统计学意义(p<0.05).CA153、CA125、CEA和CA19-9单独检测乳腺癌的灵敏度分别为79.2%、63.7%、72.2%和65.3%,四者联合检测乳腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为90.4%.结论 血清CA153、CA125、CEA和CA19-9检测在乳腺癌诊断中具有重要临床意义,联合检测血清CA153、CA125、CEA和CA19-9能提高乳腺癌的诊断率.
作者:陈光辉;曾今诚;隋洪;吴又明;陈慧;徐军发 刊期: 2012年第06期
介绍开发院科两级综合目标管理系统的必要性,从面向患者服务、临床和行政科室服务、医院管理服务、政府管理部门服务等方面阐述了深圳市第二人民医院开发院科综合目标管理系统项目的 需求分析,并从思想基础、组织基础、政策基础、设施基础、技术基础等方面论述建设院科两级综合目标管理系统的可行性.
作者:全筱筱;蔡志明;熊文举;郭岱琦 刊期: 2012年第06期
目的 保障患者在院内转运过程的安全.方法 通过建立规范化培训制度、完善规章制度、制订风险预案,运前检查运送工具、评估患者,加强质量管理,对我院所有患者实施安全转运管理.结果 所有患者得到安全转运,无患者在转运过程发生意外及医患纠纷.结论加强转运安全管理,可降低患者转运时的风险性,保障患者的安全.
作者:黄丽霞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨病案中知情同意书填写存在的问题,并采取有效的改进措施,提高病案质量.方法分析我院2011年1~11月出院病案,对1 080份知情同意书填写情况进行统计分析.结果 1 080份知情同意书中,缺陷多的是一般项目填写不全350例,占32.4%;其次是多次操作或治疗只签一次知情同意书150例,占13.9%.结论 正确填写好每份知情同意书,提高医务人员对知情同意书的重要认识,是减少医疗纠纷的重要途径.
作者:陈敏;谢俊强 刊期: 2012年第06期
目的 探讨环节质量控制对骨科植入物灭菌管理的影响.方法随机对1 470次骨科植入物灭菌管理统计,并将提供的相应数据进行分析.结果 接收与清洗环节处理不当、包装环节不规范、灭菌干燥时间不足、发放环节把关不严,是造成影响骨科植入物灭菌管理的主因.通过采取各种措施,各环节实行质量控制,使影响骨科植入物灭菌管理的因素由原来的3.94%降低至0.95%.结论 加强对接收、清洗、包装、灭菌、发放等环节质量控制,确保骨科植入物灭菌的安全.
作者:梁洁莲;陈素英;郑秋媚;王金兰;梁凤婵;慕容列 刊期: 2012年第06期
目的 探索信息系统在口腔专科医院临床路径实施与管理中的应用效果,为加强临床路径的信息化管理提供参考.方法 介绍口腔专科医院实施CP过程中引入信息系统管理,包括CP信息系统的建立、功能、实施效果等,分析信息系统在临床路径实施和管理中的关键环节与要点.结果 信息系统对临床路径实施管理主要从路径导入、路径执行与监控、变异分析、质量效果统计等方面建立平台和实现功能,促进临床路径的持续改进和完善.结论 临床路径信息管理系统作为医院信息系统的一个功能模块或功能整合系统,有助于提高管理效率,降低管理成本,准确且高效地统计质控数据,减轻临床工作人员负担,对于规范临床路径实施起到非常积极作用.
作者:张蓉 刊期: 2012年第06期
目的 调查医务人员的专业图书借阅状况,了解医务人员阅读专业书籍的动向.方法 归类、汇总176名不同专业技术岗位不同专业技术职称医务人员借阅不同种类专业图书数量,对数据进行统计学分析.结果 执业职称类、学历教育类、专业技能类、科研论文类图书借阅的数量,初级职称者分别是(6.19±1.34)、(6.16±1.35)、(2.40±1.98)、(1.29±1.21)本;中级职称者分别是(4.55±1.37)、(4.41±1.33)、(3.61±2.68)、(2.22±1.81)本;高级职称者分别是(1.51±0.91)、(2.23±1.37)、(6.54±3.53)、(6.23±3.74)本;医生分别是(4.45±2.61)、(4.55±2.23)、(6.58±2.61)、(3.74±3.01)本;护士分别是(4.41±1.76)、(4.49±1.74)、(1.29±0.89)、(1.04±0.92)本;医技人员分别是(4.64±2.04)、(4.75±2.06)、(7.11±2.13)、(5.57±3.40)本.结论 高级职称者借阅科研论文类、专业技能类图书较多;初级、中级职称者借阅执业职称类、学历教育类图书较多;专业技能类、科研论文类图书在医技人员、医生中借阅较多,护士借阅少.
作者:刘桂萍;李春明;庄涛;徐青龙 刊期: 2012年第06期
21世纪是信息化时代,计算机、因特网、通讯等现代信息技术在当今是人们生活的重要组成部分.在新生儿疾病筛查工作各个环节中合理的运用当代的各种计算机、网络、通讯等技术,可为我们提供便捷、高效、人性化的服务.
作者:胡定波;蔡宗友;曹小英;陈秀銮;王伟婷 刊期: 2012年第06期
去年,事业单位分类改革已经初步完成.笔者对本所作为卫生事业单位分类以后在人力资源管理制度(主要是人才引进培养和薪酬管理方面)上的改革进行介绍和初步探讨,旨在探讨中不断完善和改进我所的人力资源管理,保证改革的可行性、持续性和有效性.
作者:林培英 刊期: 2012年第06期
利用卫生统计年鉴数据,通过比较分析我国卫生技术的现状,找出我国卫生技术评估存在的问题.建立权威性的卫生技术评估机构,发挥药物经济性评估在卫生技术中的意义,从而合理配置卫生技术资源,解决当前问题,有利于更好的开展卫生技术的改革与发展.
作者:胡承晨;马爱霞 刊期: 2012年第06期
国际疾病分类第一版经过十多年的应用,对国际疾病分类的编码原则有了进一步的认识,因此,国际疾病分类(第二版)有部分疾病编码与国际疾病分类(第一版)不同.为了加深对国际疾病分类(第二版)部分编码改变的医学根据,提高编码准确率,本文特对部分改变的编码进行剖析.
作者:刘珍才;李建炜;林洁中;陈娟;郑少群;曹卫;张安 刊期: 2012年第06期
目的 了解医务人员血源性职业暴露的危险因素,探讨防范对策.方法 对阳江市人民医院2008年1月~2010年12月所发生的血源性职业暴露进行调查分析.结果 64.60%的职业暴露发生在护士,20.20%发生在医生;发生原因的前三位是输液注射拨针、手术中损伤、处理医疗废物;72.7%职业损伤是由注射器针头所致.结论 增强医务人员职业暴露防范意识,采取积极防范措施,预防锐器损伤的发生.一旦发职业暴露应及时采取预防措施才能有效预防血源性疾病的传播.
作者:叶志典;李效珍;赖观好;陈小君 刊期: 2012年第06期
目的 通过了解我院2007~2011年住院病人疾病构成及其变化趋势,为科学制定医院管理策略提供可靠的依据.方法 分析我院2007~2011年住院病人前十位疾病构成及顺位.结果 2007~2011年住院病人前十位疾病例数是22 396例,占总住院病人数的38.76%.其中,支气管肺炎疾病5 473例,占总住院人数的9.47%;梗阻性分娩疾病3 481例,占总住院人数的6.02%;老年性白内障疾病2 837例,占总住院人数的4.91%.结论 医院要优化医疗资源配置,提高诊疗技术水平和医疗服务质量,加强常见病、多发病的防治工作.
作者:梁惠燕 刊期: 2012年第06期
目的 为了解广州市中小学生伤害的现况和影响因素,本文对广州市某区中小学生伤害流行情况进行调查,为预防中小学生伤害的发生提供依据.方法 采用多阶段随机分层整群抽样的方法,抽取广州市某区全日制学校的3 677名中小学生进行调查;采用问卷调查的方法,由调查对象自填其基本情况及过去12个月学生伤害发生情况.分析不同年龄段、不同性别学生发生伤害的情况及伤害的种类.结果 调查的中小学生一年内发生一种以上伤害的比例为53.32%,中学生伤害发生率(59.93%)显著高于小学生(50.26%).各类伤害中,前五位伤害依次为:跌伤(33.47%)、打碰利器伤(22.97%)、骨头卡喉(14.39%)、交通伤害(13.14%)及烧烫伤(10.45%).结论 伤害发生随着年龄增长有增高趋势.应加强学生的伤害预防工作.
作者:李晗文;李集宇;丘春萍 刊期: 2012年第06期
随着我国公立医院改革的不断深入,医院必须在提升综合服务能力和提高内部管理水平上下功夫,从而实现自身的可持续发展.笔者以医院内部审计为出发点,分析了内部审计在医院管理中所面临的挑战和发挥的作用,并联系实际,提出了医院领导重视、建设高素质的审计队伍、掌握医院的业务发展方向、建立严格科学的管理制度、内审与外审结合等做好医院内部审计工作的经验及措施.
作者:杨细玉;黄芳 刊期: 2012年第06期
如何正确处理好护患矛盾,使护患纠纷消除在萌芽状态,是摆在医护工作者面前的一个重大课题.笔者从护理、患者、社会三方面分析了产生护患矛盾的根源,并进行相应对策探讨,提出采取四大措施:树立高尚道德情操,培养良好医德医风;提高自身综合素质,增进患者信任感;切实加强护患沟通,建立良好护患关系;社会各界达成共识,共建和谐护患关系;从而实现营造医护和患者亲如一家的良好氛围,促进医疗护理事业的蓬勃发展.
作者:周玉兰 刊期: 2012年第06期
中层干部是医院获得良好效益的保障,而中层干部的幸福感与其执行力存在明显的关系.在新时期下,如何通过提高医院中层干部的幸福感,从而提高其执行力值得思考和探索.
作者:麦航;蔡定彬 刊期: 2012年第06期
作为一所县级中医医院,对中医药文化建设进行了一些有益的探索和实践,形成了富有医院特色的中医药文化,促进了医院快速发展.县级中医医院要真正实现社会效益和经济效益同步提高的目标,就要不断重视和加强中医药文化建设,将中医药文化融入到医院管理、经营和诊疗活动之中,使中医药文化成为促进医院发展的重要支撑.
作者:蒋国凤 刊期: 2012年第06期
目的 观察不同诱导剂量地佐辛对腹腔镜快通道手术超前镇痛的有效性及可行性.方法 选择90例择期行腹腔镜手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为三组,静脉快速诱导前5 min,D1组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,D2组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,F组静脉注射芬太尼4 μg/kg,注射时间均为30 s.分别记录麻醉诱导前(T0)、诱导后3 min(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、拔管时(T4)各时点的MAP、HR,记录呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及疼痛视觉模拟评分(VAS),观察术后恶心呕吐、烦躁等不良反应发生率.结果 三组患者T0时MAP、HR比较差异无统计学意义(p>0.05);T1时三组患者MAP明显低于T0时、HR明显慢于T0时(p<0.05);D2组T1~ T3时MAP、HR与F组比较差异无统计学意义(p>0.05),T4时MAP明显低于、HR明显慢于F组(p<0.05);D1组T2、T4时MAP明显高于、HR明显快于T0时,与D2组比较差异有统计学意义(p<0.05);三组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(p>0.05);D1、D2组患者术后疼痛VAS评分均显著低于F组(p<0.05);D1组无或轻度躁动发生率明显高于D2、F组,中度及重度躁动发生率明显低于D2、F组(p<0.05) ;D1、D2组患者术后恶心呕吐发生率明显低于F组(p<0.05).结论 0.2 mg/kg地佐辛能有效抑制腹腔镜快通道手术气管插管应激反应,有效减轻停药后的痛觉过敏,且苏醒期躁动发生率少.
作者:冯祝余;刘彬 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血肿量40~60 ml的高血压脑出血的手术方式.方法对54例高血压脑出血(血肿量40~60 ml)患者分别行开颅血肿清除术和血肿穿刺引流术,术后采用经颅多普勒超声(TCD)监测每例患者术后的双侧大脑中动脉平均血流速度(VmMCA)、搏动指数值(PI),并抽血监测颈内静脉血与动脉血乳酸差值(VALa),将两组数据作比较.结果 开颅血肿清除组的双侧VmMCA普遍高于血肿穿刺引流组,PI值均低于血肿穿刺引流组(p<0.05);开颅血肿清除组VALa均值小于血肿穿刺引流组(p<0.05).结论 对于血肿量40~60 ml的患者应选择开颅手术.
作者:袁士翔 刊期: 2012年第06期
目的 探讨胎膜后出血的先兆流产患者的妊娠结局.方法 对280例妊娠早期经超声检查胎膜后出血,且胚胎存活的患者进行回顾性分析,按面积比例法分为轻、重二种程度分别作为观察组1和观察组2,与无胎膜后出血的先兆流产(对照组1)及正常妊娠(对照组2)对照,所有先兆流产患者均常规给予HCG和黄体酮安胎治疗,追踪其妊娠结局及并发症.结果 观察组1的自然流产率是11%,与对照组1(12%)和对照组2(10%)比较,除妊娠期糖尿病发病率稍高外,余各项观察指标差异无统计学意义(p>0.05);观察组2与对照组1和对照组2比较,流产率、胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫、羊水过少、妊娠期糖尿病、妊高征的发生率均增高,差异均有统计学意义(p<0.05);与观察组1比较,流产率、FGR、胎儿窘迫、羊水过少、妊娠期糖尿病、妊高征的发生率也明显增高,差异均有统计学意义(p<0.05);对照组1与对照组2比较,各指标差异无统计学意义(p>0.05).结论 重度胎膜后出血的先兆流产患者,妊娠并发症的发生率较高,应加强产检监护.
作者:陈世荣;彭祥菊;李慧英 刊期: 2012年第06期
目的 观察不治疗的早产儿甲状腺功能低下是否会影响其生长发育.方法 将住院的早产儿出生后3天查甲功三项(TSH、FT3、FT4),正常者为正常组;FT3、FT4低下者随机分成治疗组及观察组;三组各30例,定期复查甲功三项并进行生长发育监测2年,采用Bayley婴儿发育量表进行智能测定,结果以发育商(DQ)表示.结果 正常组、治疗组及观察组患儿的DQ低下分别为2例(6.7%)、2例(6.7%)及 9例(30%);身高、体重及头围生长落后均为分别4例(13.3%)、3例(10%)及5例(16.6%);黄疸消退延迟分别为4例(13.3%)、5例(16.6%)及 5例(16.6%);腹胀分别为9例(30%)、12例(40%)及8例(26.6%);前囟闭合延迟分别为2例(6.7%)、3例(10%)及 2例(6.7%);三组患儿出牙时间均无异常.三组的DQ低下发生率差异有统计学意义(p<0.05),三组身高、体重、头围生长发育落后、黄疸消退延迟、腹胀、前囟闭合延迟发生率差异均无统计学意义(p>0.05).正常组DQ为(98.4±4.5),明显高于观察组的(92.5±8.3),p<0.01;治疗组DQ为(96.7±5.6) 高于观察组的(92.5±8.3),p<0.05;正常组DQ与治疗组DQ差异无统计学意义(p>0.05).结论不治疗的早产儿甲状腺功能低下会影响其生长发育.
作者:谭开卷;王文健;黄太伟;陈雄 刊期: 2012年第06期
目的 探讨非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术(TVH)的手术要点及可行性.方法 选择我院2008年8月~2010年12月62例非脱垂大子宫有手术治疗指征的行经阴道全子宫切除术(TVH)的患者为观察组,对照组为同期55例非脱垂小子宫行阴式切除术的患者,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病率情况.结果 观察组患者经阴道全子宫切除手术全部成功;观察组较对照组手术时间延长,术中出血量较多,而两组患者在术后住院时间、术后病率方面比较无统计学意义(p>0.05).结论 经过详细的术前检查,恰当的病例选择以及术者的基本功和丰富成熟的手术经验,非脱垂大子宫行阴式切除术是安全、可行的.
作者:熊秀梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨沙眼衣原体(CT) 感染与输卵管性不孕的关系.方法 对198例不孕症患者进行通水或造影检查,其中72例双侧输卵管通畅患者作为对照组,126例输卵管阻塞患者作为观察组,对两组患者血液进行CT-DNA检测,分析CT感染与输卵管性不孕高危因素的关系.结果 观察组CT 的阳性率为51.58%(65/126),对照组为15.27%(11/72),(p<0.05),两组患者中流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 CT感染与输卵管阻塞关系密切,是造成不孕不育的主要原因,流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史是CT感染的高危因素,对于有高危因素的患者,CT-DNA应该作为孕前的常规检查项目.
作者:陈伟梅;范先伟 刊期: 2012年第06期
目的 总结大面积皮肤撕脱伤的临床早期治疗经验.方法 回顾分析2005年6月~2011年10月本院收治大面积皮肤撕脱伤62例,修复了73处创面病例情况,总结早期修复治疗方法及效果.结果 62例73处创面,有24处应用带蒂轴型皮瓣修复,9处应用邻位皮瓣修复,19处应用中厚皮游离移植修复,21处应用反取皮,修剪成薄中厚皮移植修复了创面;术后有8个皮瓣边缘有1~2 cm坏死,经过换药和再植皮而愈合,其余皮瓣、皮片成活良好,质地柔软,6处皮瓣外观臃肿感(3例经再次手术削薄),基本上外形满意,功能恢复良好,保存了肢体,修复了创面,防止了肢体疤痕挛缩畸形.结论 大面积皮肤撕脱伤早期及时清创,应用轴型或邻位皮瓣、中厚皮或反取皮后移植,安全有效,创面修复满意,应用联合移植方法可以修复更大面积的皮肤撕脱伤创面.
作者:游贵方;袁淑兰;肖勇;李纯兰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨环境因素对药物治疗Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎疗效的影响.方法 回顾分析两组共120例Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,制衣厂生产车间一线工人且工作时长期不戴口罩(60例、A组),工作生活中无明显不良环境(60例、B组),观察两组药物治疗效果.结果 A、B组治疗有效率分别为80%(48/60)和95%(57/60),经卡方检验,卡方值6.171,p值0.025,两组间差异有统计学意义.结论 药物治疗Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,不良的工作生活环境明显影响其疗效,应引起社会、企业负责人及劳动者的高度重视.
作者:丁健慧;龚坚;陈秋坚 刊期: 2012年第06期
目的 通过比较声门暴露困难型病人置入喉罩或气管内插管的成功率和血流动力学变化,彰显食管引流型喉罩(PLMA)在解决声门暴露困难型病人气道支持的优越性.方法 把声门暴露困难型病例随机分两组:喉罩置入组(A组,n=20)和气管导管会厌后盲探组(B组,n=20).记录统计插管次数、插管时间(从开始插管到听诊证实成功)、插管过程中追加麻药的次数及各时段的血压(BP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)变化和插管并发症等.结果 A组插管1次的成功率明显高于B组(p<0.05),BP、HR和SpO2变化明显小于B组(p<0.05),仅1例在插管时发生低血氧症(SpO2<95%),3例发生插/拔管呛咳.结论 食管引流型喉罩(PLMA)能有效解决声门暴露难类型病人插管难的问题,而且是操作简单快捷、安全舒适、术后呼吸道并发症少,是一种良好的呼吸支持方法.
作者:何卓文;田丰;张坤全 刊期: 2012年第06期
目的 探讨缺铁性贫血对患儿免疫功能的相关性影响.方法 检测缺铁性贫血患者的细胞免疫和体液免疫指标,与对照组比较,是否有统计学差异,Hb值与免疫指标行相关分析.结果 IDA患儿的体液免疫指标与对照组比较无统计学差异,细胞免疫指标与对照组比较有统计学差异,提示细胞免疫功能下降;Hb值与免疫指标(CD+4、CD+8)呈线性相关.结论 随着贫血程度的加重,对免疫功能的影响加大.
作者:孔宪玲;肖生平;黄晓红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨应用AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位的可行性及临床疗效.方法 对16例TossyⅢ型肩锁关节脱位应用AO张力带内固定加肩峰取骨植骨、肩锁关节融合术治疗.结果 16例均获随访,时间 8~26个月,平均18.0个月.X线检查示肩锁关节获得融合,融合时间 8~14个月,平均10.0个月.关节无疼痛14例,轻度疼痛 2例.肩部活动无明显受限.术后8~12个月内拆除内固定.结论 AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位,费用低,固定及预后良好,并发症较少.
作者:黎泓享 刊期: 2012年第06期
目的 探讨止血带联合米索前列醇应用于剖宫产术中宫缩乏力导致出血的效果.方法 在剖宫产术中胎儿娩出后如发现有子宫收缩乏力出血不能迅速控制时,迅速娩出子宫于腹腔外,下推膀胱,将止血带环绕子宫下段尽量靠近宫颈处,扎紧止血带,阻断子宫动脉的血流.同时让患者舌下含服米索前列醇片400 ug.结果 56例病例使用止血带联合米索前列醇后出血迅速减少,有效减少了出血量,为抢救患者赢得了时间,55例宫缩在辅助其他措施后逐渐改善,1例因合并胎盘植入切除子宫,无1例术后发生严重并发症,无1例死亡,均痊愈出院.结论 在剖宫产术中当宫缩乏力出血时使用止血带联合米索前列醇,效果明显,可操作性强,经济实用,值得临床推广特别是在基层医院中推广.
作者:杨玮莉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨不稳定性骨盆骨折有效治疗方法.方法 选择我院2005年1月~2010年12月收治的不稳定性骨盆骨折患者共53例,随机分为治疗组和对照组,治疗组进行切开复位内固定和外固定;对照组单纯进行内固定,并随访12 w,观察对比两组疗效和功能改变情况.结果 治疗组疗效和功能改善较对照组明显改善,疗效对比,治疗组优良率为86.21%,对照组优良率为66.67%;功能改善对比,治疗组优良率为96.55%,对照组优良率为87.50%,差异有统计学意义.结论 不稳定骨盆骨折采用内、外固定相结合可以有效的提高疗效.
作者:谢学义;李金生 刊期: 2012年第06期
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定的临床疗效.方法 2008年1月~2011年4月,我院收治的老年人股骨粗隆间骨折并应用PFNA手术治疗39例,年龄为52~88岁,平均年龄为68.2岁,对手术持续时间、骨折复位情况、术中出血量、PFNA 螺旋叶片位置及颈干角、术后患髋功能进行了记录评估.结果 39例获得随访,随访时间8~12个月 (1.5、3、6、9、12月),平均10.1月;骨折均愈合,37例成功闭合复位,2例切开复位;手术时间平均为75 min.术中失血量平均为98 ml;骨折复位良好37例,一般2例;螺旋叶片位于股骨头颈的中间位置为33例,颈干角平均为127.8°;30例达到骨折愈合时间为12~24 w;术后患髋关节功能优良36例,可3例,无术后感染及内固定移位折断等.结论 采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血量少、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少等优点,提示PFNA适合合并症多的高龄股骨粗隆间骨折患者,值得推广应用.
作者:陈泽锋;庄桂炉;郭文建;刘克 刊期: 2012年第06期
目的 观察采取根管治疗术后修复冠根折裂牙的方法和疗效.方法 随机选取海珠区口腔医院患者130例共142个冠根折裂后经根管治疗术的患牙资料进行分析,其中72颗完全纵折牙采取结扎固定根管治疗后进行全冠修复;70颗冠根斜折于龈下的牙齿进行根管治疗后行牙冠延长术以暴露根面,5周后做核桩冠修复.追踪复查2年后患者的治疗效果和部分患牙拔除原因.结果斜折型和完全纵折型保存率均大于 85%.而本组经根管治疗过的患牙拔除其原因是根管治疗本身的仅占9.8%,与其它原因相比,差异有统计学意义(p<0.05).结论 正确合理的修复有利于延长根管治疗牙的保存寿命,采用根管治疗术对完全折裂牙修复后,对恢复正常的咀嚼功能,修复折裂牙有积极地临床应用价值.
作者:何友;胡飚;周媛 刊期: 2012年第06期
目的 探讨早期综合康复治疗干预对脊髓损伤(SCI)患者神经功能恢复的影响.方法 将46例SCI患者随机分为早期康复治疗组和晚期康复治疗组,每组各23例,两组患者分别于手术后2周内与手术2个月后进行针灸及康复治疗,均采用标准统一的训练方法,并于治疗前及治疗3个月后采用改良的Bathel指数(MBI)和功能独立性评定表(FIM)进行功能评定.结果 两组患者的MBI和FIM改善情况均较治疗前明显,差异有统计学意义(p<0.05),且早期康复治疗组比晚期康复治疗组更加明显,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 SCI患者在早期进行综合康复治疗干预有利于其功能的恢复,降低并发症的发生率,提高患者的生存质量.
作者:黄勇 刊期: 2012年第06期
目的 探讨并评价稳心颗粒治疗高血压性心脏病心律失常的临床疗效和安全性.方法 将130例高血压性心脏病心律失常患者随机分成对照组和治疗组,均给予降压的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础加用稳心颗粒,1 袋/次,每日3 次口服,疗程为6周.结果 稳心颗粒治疗组治愈32例,显效17例,有效10例,总有效率为90.8%;对照组治愈16例,显效16例,有效15例,总有效率为72.3%,治疗组明显优于对照组,具有显著性差异(p<0.05),不良反应少而轻微.结论 稳心颗粒治疗高血压性心脏病心律失常疗效确切,不良反应少,值得临床进一步推广使用.
作者:梁永安 刊期: 2012年第06期
目的 观察普济消毒饮对鼻咽癌患者放射性口腔粘膜反应的疗效.方法 将60例鼻咽癌患者随机分成治疗组及对照组,治疗组从放疗开始予口服中药普济消毒饮,对照组予口服鼻咽清毒颗粒.并检测患者静脉血中IL-6水平.结果 治疗组放射性口腔粘膜反应明显低于对照组,治疗组患者IL-6水平亦明显低于对照组.结论 普济消毒饮对防治放射性口腔粘膜反应有一定作用,能缩短治疗时间,改善患者临床症状.
作者:孔嘉欣;苏旭春;闫冰川;梁傍顺;韦燕梅 刊期: 2012年第06期
近三十年来,我国医疗卫生事业获得了超常规的快速发展, 先进的医疗设备,大型综合的医疗建筑,对供电系统提出了全新的要求.我国医院电力建设普遍滞后于医疗装备,医疗建筑的快速发展.设备老化,超负荷运行,设计理念陈旧,不能满足当前医疗技术的需求.停电事故、电击事故时有发生,医疗用电安全得不到可靠保证.2005年12月15日下午,辽源市中心医院发生大火,终导致整个医院被烧毁,死亡人数高达40人,94人受伤.2011年8月上海宝钢医院手术室起火,正在进行截肢手术的全麻病人无法逃生,窒息身亡.这些重大事故的发生常常与医院的用电安全措施不全有关,我国医院正面临着电力建设的新阶段.
作者:潘兆岳 刊期: 2012年第06期
概述了荷叶生物碱的化学成分及其降血脂、抗动脉粥样硬化、抑菌、抗病毒、抗氧化等作用,提出了荷叶产品的研究现状并对未来研究方向进行了阐述.
作者:杨菲;徐新;唐良秋;张社兵 刊期: 2012年第06期
目的 分析医院门诊不合理使用药物情况,指出存在的问题,促进合理用药,提高医疗服务质量.方法 采用回顾性调查,随机抽查2011年1~12月处方,共3 720张.根据有关规定、药品说明书及公开出版的文献资料进行处方用药分析.结果 不合格处方为90张,处方不合格率为2.4%.其中药物和诊断不符合占0.7%,用法用量不合理占0.4%,联合用药不合理占0.3%,重复给药占0.2%,溶媒选择不合理占0.03%,选用药物不合理占0.2%,抗菌药物使用指征不明占0.5%.结论我院门诊处方基本合理,但也还存在一定的问题,临床医师及药师应重视合理用药,以确保患者用药安全.
作者:蓝雪容 刊期: 2012年第06期