吴发伟;王小特;冯蕾
目的:研究目前阳痿的中医诊断及治疗近况.方法:调查近年研究阳痿的中医病因病机及诊断与治疗的文献,通过文献检索采集证据,进行分析、综合、比较、归纳.结果:现代阳痿的病因病机与古代文献记载发生了变化,肾虚证的比例减少,肝郁证增多,虽然临床中中医辨证、治疗欠规范.结论:当代阳痿的病理变化以肝郁肾虚血瘀为主,肝郁、肾虚都是重要的病机,而血瘀则是诸多病因继发的病理因素.
作者:贺宏波;成海生;张韬;赵冰 刊期: 2016年第11期
目的:结合临床经验,观察达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效.方法:随机选取本院妇科自2014年5月至2015年6月受手术治疗的复发性子宫内膜异位症患者68例作为研究对象,将此68例患者按照不同的用药方式分为试验组34例和对照组34例.研究组采取达那唑栓阴道或肛门给药方式治疗,对照组则采用口服达那唑胶囊方式进行治疗,两组均治疗3个月以后来医院进行妇科复诊,了解患者临床症状及妇科检查情况等,并详细记录检查结果,对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果:研究组治疗总有效率94.1%,对照组总有效率79.4%,两组结果差异明显(P<0.05).两组病患治疗后的VRS评分改善程度高于治疗前,研究组的VRS评分较对照组改善更为可观,以上差异均具显著性意义(P<0.05).研究组不良反应发生率14.7%,对照组为35.2%,两组之前比较存在明显差异(x2=6.849,P=0.021).结论:在临床治疗复发性子宫内膜异位症中运用达那唑栓阴道或肛门治疗措施,对症状及体征的改善情况较口服治疗更为可观,有效提高患者妊娠概率,且不良反应小,适于临床广泛应用.治疗效果显著优于口服治疗效果,值得推广应用.
作者:李晖;王仙荣 刊期: 2016年第11期
目的:分析女性生殖道感染疾病对其性生活的影响.方法:通过问卷调查方式对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗生殖道感染疾病的女性患者及于我院进行健康体检的女性各76例进行问卷调查.以于我院体检的健康女性设为对照组,患有生殖道感染疾病的患者设为观察组.调查内容包括76例生殖道感染患者的感染类型及构成比、性生活质量、性生活满意度以及性焦虑和性自信因子等6个方面,通过心理评估调查问卷,采用Zung焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)和艾森克人格问卷(EPQ),比较两组心理健康差异.对两组心理状态进行评价.结果:76例生殖道感染患者中,以宫颈炎为多见,占27.63%;其次以非特异性阴道炎多见,占22.37%;再次为滴虫和霉菌性阴道炎,分别占14.47%和9.21%.心理评价表结果显示,两组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对这些SCL-90因子中有着显著差异(P<0.05),SDS和SAS总分也存在显著差异(P<0.05);性生活质量结果显示,两组在性功能总分以及性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑以及配偶高潮频数、性满意度和性焦虑均有显著差异(P<0.05).同时,配偶高潮频数及配偶性满意度方面,两组均有显著性差异(P<0.05).结论:女性生殖道感染疾病对性生活有显著性的影响,患有生殖道感染的患者较健康女性可显著性降低性生活质量,同时表现为显著性不自信和性焦虑.临床上应注意此方面的影响,给予患者相应的指导或介入性心理治疗,改善治疗效果,提高患者的生活质量.
作者:程英祝;王爱敏 刊期: 2016年第11期
目的:分析并探讨欣母沛联合宫腔填塞纱布在前置胎盘剖宫产产后出血中的临床应用.方法:选取2012年3月至2015年3月期间来我院进行治疗的前置胎盘剖宫产产后出血患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例.两组患者均给予宫腔填塞纱布进行止血,在此基础上,观察组在胎儿娩出后立即在子宫壁周围注射欣母沛20U,并静脉滴注欣母沛20U.结果:观察组治疗显效26例,有效29例,无效5例,治疗有效率为91.67%.对照组治疗显效20例,有效27例,无效13例,治疗有效率为78.33%.观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组恶心呕吐3例,胸闷2例,寒战2例,一过性高血压2例,感染3例,不良反应发生率为20.00%.对照组恶心呕吐3例,胸闷1例,寒战1例,一过性高血压0例,感染4例,不良反应发生率为15.00%.结论:欣母沛联合宫腔填塞纱布法治疗前置胎盘剖宫产产后大出血有显著效果,临床上推荐合理使用.
作者:王晓娟;魏雪洋;谢玲娟 刊期: 2016年第11期
早期天师道普遍存在着男女合气的仪式与修炼,六朝“清整道教”后逐渐消失.对于消失的原因,学界普遍认为是当时佛教对合气之术的抨击与封建社会的世俗压力,本文根据福柯“性—权力”理论对其重新分析,认为除去外部原因,合气之术存在着宗教的阴阳交合论与性快感的内在矛盾,这一矛盾是推动其改革的重要内因.合气术的出现和消失,证明了作为中国传统宗教的道教,其性观念与佛教、基督教的独特之处,同时从侧面反映出了中国宗教与性的关系.
作者:李笑樊 刊期: 2016年第11期
目的:探讨深圳市性病门诊患者生殖道支原体感染状况.方法:选择2013年1月至2015年1月在本院性病门诊就诊患者作为研究对象.结果:70例入选患者中解脲支原体及人型支原体感染情况分别为24例(34.29%)、6例(8.58%),解脲支原体的感染率明显高于人型支原体,其差异有统计学意义(P<0.05).男性及女性患者人型支原体感染情况分别为2例(4.26%)、4例(17.39%),其差异有统计学意义(P<0.05).15例解脲支原体感染的男性患者中,解脲支原体≥104 ccu/mL者为11例(73.33%),9例解脲支原体感染的女性患者中,解脲支原体≥104ccu/mL者为6例(66.67%),差异没有统计学意义(P>0.05).结论:深圳市性病门诊患者受到解脲支原体感染较严重,而解脲支原体感染情况和性别无关;女性患者人型支原体感染率明显比男性高;支原体菌量和性别不相关,菌量和致病性之间的关系也有待于临床上进一步研究.
作者:李小华;曾细清;洪晓丹;李尚华;谢湘伟;冯建华 刊期: 2016年第11期
目的:探讨女性性病后微小和解脲脲原体检测后菌落情况及与临床相关性.方法:取临床女性性病后患者阴道分泌物标本58例,分别接种到培养基中进行培养.选取培养为阳性的临床株在各传一代后进行液体继续培养.注意观察培养基颜色变化,并取10μL液体培养基滴种在固体培养基上继续培养.注意观察固体培养基中微小脲原体、解脲尿原体的菌落大小.选取临床女性性病后女性58例为观察组,与正常对照组58例比较微小脲原体和解脲尿原体的感染率及在其他疾病的发生率,判断其与临床相关性.结果:固体培养基上观察到脲原体菌落36例,阳性率为62.1%,液体培养基阳性42例,阳性率72.4%.液体培养基的阳性率高于固体培养基;观察组微小脲原体和解脲尿阳性率为68.9%,体检组20.6%,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05);在42例微小脲原体和解脲脲原体尿阳性的患者中,其中真菌性阴道炎的感染率为23.8%,滴虫性阴道炎为11.9%,细菌性阴道炎为64.3%,其中细菌性阴道炎支原体感染的阳性率高,与其他各组比较差异显著(P<0.05).结论:微小脲原体和解脲脲原体在液体培养基中的生长条件较好,容易生产,在固体培养基中容易形成菌落;微小脲原体和解脲脲原体的感染与细菌性阴道炎有一定联系,在临床上对相应病人应该加以重视.
作者:周小强;赵小玲;黄联继;郭树清;陈岗梅 刊期: 2016年第11期
目的:观察复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍(ED)与单用伐地那非的疗效区别.方法:84例肾阳虚型勃起功能障碍患者随机平均分为试验组和对照组.试验组服用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周.对照组性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周.对用药前后患者国际勃起功能评分(IIEF-5)及TSS伴侣评分进行对比分析.结果:两组对勃起功能改善的有效率比较,试验组总有效率95.24%,对照组88.10%,两组对比差异无显著性意义(P>0.05).IIEF-5评分试验组治疗前后分别为(12.19±2.62)分和(21.67±2.83)分,而对照组治疗前后分别为(10.45±5.34)分和(15.05±4.69)分,每组治疗前后对比差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组IIEF-5评分及TSS伴侣评分比较,试验组的效果均比对照组好,且差异具有显著性意义(P<0.05).结论:复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍优于单用伐地那非,PDE-5抑制剂联合中药治疗ED值得推广.
作者:汪洋;董治龙;夏勇 刊期: 2016年第11期
目的:考察免疫层析技术(GICA)与酶联免疫吸附检测(TP-ELISA)在梅毒检测中的应用效果差异.方法:采用TP-PA法作为金标准检测1200例住院患者血清标准,评价GICA与TP-ELISA在梅毒检测中敏感性和特异性.结果:金标准中1200例血清标本梅毒检出147例检出率为12.3%,GICA阳性检出率为12.7%,TP-IgM为11.5%.GICA法灵敏度为98.6%(145/147),特异性为99.3%(1046/1053),阳性预测值为阳性预测值为95.4% (145/152),阴性预测值为99.8% (1046/1048).TP-ELISA法灵敏度为91.8% (135/147),特异性为99.7%(1050/1053),阳性预测值为97.8%(135/138),阴性预测值为98.9% (1050/1062).两组问灵敏度和阴性预测值存在显著差异(P<0.05).结论:GICA的灵敏性和阴性预测值优于TP-ELISA法,可以替代TP-PA成为梅毒检测的血清学检测首选方法.
作者:孙凯;马开富;江华 刊期: 2016年第11期
目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果.方法:将2013年2月至2015年10月就诊我院的包茎和包皮过长患者,按手术方法分为一次性包皮环切缝合器组与吻合器组,对比一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包茎与包皮过长的疗效,并对两组临床资料进行对比.结果:两组患者手术时疼痛评分无明显差异(P均>0.05);手术时间、术中出血、术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合时间、术后包皮外观满意度及治疗费用的差异有统计学意义;包皮环切缝合器治疗包茎与包皮过长手术在术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合、术后外观满意度方面优于吻合器,而包皮吻合器在手术时间、手术中出血、手术费用方面优于缝合器(P均<0.05).结论:包皮环切缝合器治疗包茎与包皮过长手术在术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合、术后外观满意度方面优于吻合器,而包皮吻合器在手术时间、手术中出血、手术费用方面优于缝合器.术前可依据患者的需要及经济条件等充分的解释并选择个性化的手术方式.
作者:林剑峰;粱福律;涂建平;郭昭建;范先明;张遵俊;叶振扬;方荣金;郑健忠 刊期: 2016年第11期
目的:探究子宫全切术对子宫肌瘤患者性生活质量的临床影响,并进行分析.方法:选取2013年1月至2014年1月期间来医院治疗子宫肌瘤并符合要求的71例患者为本次的研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,其中试验组有患者35例,对照组有患者36例,所有患者均被确诊患有子宫肌瘤.试验组患者采用子宫全切术治疗子宫肌瘤,对照组患者采用子宫次切除治疗子宫肌瘤,对比两组患者治疗前、后性生活质量,其主要评估内容有性欲的异常症状、性唤起的异常症状、性高潮的异常症状、性行为的异常症状、性心理的异常症状的评分及综合评分,两组患者手术后对性生活的满意程度.结果:两组患者经不同手术治疗子宫肌瘤,治疗前两组患者性生活质量没有明显的差异,治疗后试验组患者性生活质量评估及综合评分均低于对照组患者,且对照组患者经手术后的恢复速度更快,对照组患者手术后的性生活满意度高于试验组患者(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者在手术后的一段时间会对患者的性生活产生不同程度的影响,经子宫次切除治疗子宫肌瘤的患者恢复所需要的时间更短,当患者的子宫完全愈合后,两组患者的性生活质量无明显差异.
作者:魏海波;郭静 刊期: 2016年第11期
目的:探讨心理契约式产前教育在促进产妇自然分娩中的应用效果.方法:随机选取我院产科2015年2月至12月收治的80例初产妇为研究对象,采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组40例,对照组产前采用常规健康教育模式,观察组在对照组的基础上对产妇实施心理契约式健康教育,比较两组产妇的健康知识掌握情况、焦虑及抑郁评分、自然分娩的情况.结果:观察组在分娩知识、自我保健知识、分娩技能等健康知识的知晓率方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者纳入研究时的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05).观察组分娩前入院时的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组愿意阴道分娩的比例和实际阴道分娩的比例高于对照组,产后出血量少于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:采用心理契约式产前教育能够显著增加产妇的分娩健康知识,减少分娩带来的心理压力,促进自然分娩.
作者:李云云;徐惠英 刊期: 2016年第11期
目的:研究经阴道和经腹腔镜两种手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠(CSP)的治疗效果.方法:选取我院2013年1月至2015年1月间CSP患者100例,随机分为研究组和对照组,研究组采用经阴道手术对患者瘢痕妊娠病灶进行切除,对照组患者采用经腹腔手术对患者瘢痕妊娠病灶实施去除,分别观察两组患者的术中出血量、手术用时、治疗总用费、住院天数、并发症、血液β-HCG恢复用时、再次月经时间及术后疼痛感比较.结果:两组患者术中出血量、手术时间、治疗总费用及住院天数比较,研究组患者在术中出血量、手术时间、治疗总费用方面都明显小于对照组(P<0.05),研究组患者在并发症、血液β-HCG恢复用时、再次月经时间方面与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:研究组和对照组两种手术方法都能有效去除患者瘢痕妊娠病灶,在恢复时间和术中出血量等方面控制都比较好,但经阴道手术能够明显减少手术对患者的创伤及手术费用,临床上更适合患者使用.
作者:王雪莲;张华 刊期: 2016年第11期
目的:分析探讨黄体期添加雌激素对不明原因不孕患者的影响,为改进临床方案提供一定的理论依据.方法:选取2011年1月至2015年1月于我院就诊的不明原因不孕患者41例与正常生育妇女60例为研究对象,对比分析各组雌、孕激素水平及比例分布差异.将不孕组雌激素低下患者分为对照组和实验组,两组均给予孕激素(P)治疗,实验组在此基础上于黄体期加用雌激素(E2),对比分析治疗效果的改善情况.结果:不孕组患者排卵后第7d的P、E2及P/E2比值明显低于正常组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而排卵后第3d各组指标无统计学差异(P>0.05);在不孕患者中,加用E2、P治疗的实验组,排卵后第7d治疗组患者的P及P/E2比值改善情况明显优于单用P的对照组(P<0.05),排卵后第3d各组指标比较不具有统计学差异(P>0.05);实验组妊娠成功率分别明显高于对照组(P<0.05).结论:黄体期添加雌激素可提高不明原因不孕患者的妊娠成功率,为临床上不明原因不孕患者的预防和治疗提供新思路,具有进一步扩大研究的价值.
作者:权效珍;覃小敏;刘韵;朱艳;杨学舟 刊期: 2016年第11期
目的:探讨苦参凝胶对阴道院内感染常见微生物增殖影响的临床效果.方法:对2013年2月至2014年4月住院的阴道院内感染患者320例进行分组,其中实验组160例(传统阴道抗菌药物联合苦参凝胶治疗),对照组160例(传统阴道抗菌药物治疗),比较两组不同药物治疗阴道院内感染在停药后第15d和第30d时临床治疗的效果情况.结果:苦参凝胶与传统阴道抗菌药物联合治疗混合性阴道院内感染后第15d和第30d复诊总有效率分别为92.5% (148/160)和95.6% (153/160),明显高于对照组77.5%(124/160)和80.63% (129/160),差异有统计学意义(P<0.05).结论:苦参凝胶是一种纯天然植物药,能安全、可靠、有效的抑制阴道院内感染常见微生物增殖,且方便使用、耐受率低,适合应用于治疗阴道院内感染.
作者:朱晓莺;邓晓杨 刊期: 2016年第11期
目的:了解基层部队官兵生殖健康知识的知晓度,针对相关问题探讨具体生殖服务措施.方法:采用自编问卷,对4867名基层部队官兵进行问卷调查.结果:在对婚前性行为、未婚先孕态度、婚前检查、避孕、性教育、性病及生殖知识等方面的年龄差异存在非常显著的统计学意义(P<0.01).结论:基层部队官兵获得生殖健康知识渠道多元化,但其生殖健康知识知晓度较低.
作者:胡海翔;张启龙;孙梯业;徐少强;高雅静;沈传运;谢亚兰;孙哲;韦仕福 刊期: 2016年第11期
目的:研究苄星青霉素与头孢曲松钠对早期梅毒患者皮损症状和血液免疫指标的影响.方法:选择2012年4月到2014年4月于我院就诊的早期梅毒患者64例.以数字法随机分成观察组(32例)和对照组(32例).其中观察组采用苄星青霉素与头孢曲松钠,对照组则采用苄星青霉素.观察两组患者的皮损症状和血液免疫指标变化.结果:治疗后观察组疗效为治愈占比78.13%(25/32),总有效为100%(32/32),均显著高于对照组的53.13%(17/32)、87.50%(28/32);观察组各项红细胞免疫指标均显著高于对照组,观察组的T细胞亚群CD3+以及CD4+和CD4/CD8均显著低于对照组,而CD8+则显著高于对照组,观察组红细胞的CD3+以及CD4+和CD4/CD8均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异均具有统计学意义,均P <0.05.结论:苄星青霉素与头孢曲松钠对早期梅毒患者皮损症状有缓解作用,对早期梅毒患者血液免疫指标有积极影响,值得临床推广使用.
作者:何金;张炼;江阳 刊期: 2016年第11期
目的:探讨成年人尿道下裂术后近远期性功能状况.方法:调查2007年1月至2010年6月在我院接受尿道下裂手术的66例患者术前术后近远期性功能状况、对性生活的满意度、对阴茎外观的满意情况.结果:尿道下裂术患者对阴茎外观满意率较低,阴茎短小是主要因素,其次为勃起阴茎弯曲.患者术后近期和远期性活动及性满意度较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但近期与远期比较差异无统计学意义(P>0.05),且近远期与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:患者术后近期和远期性活动及性满意度较术前均有明显改善,且具有良好的远期疗效,与正常人无明显差异,但阴茎外观不满意率较高.
作者:杨二江;杨勇 刊期: 2016年第11期
目的:探讨21世纪中国人的性技巧的发展变化、与社会阶层的关系及其对于性关系/性生活的作用.方法:对2000年到2015年四次全国18 ~61岁总人口随机抽样调查数据中的性技巧进行对比分析,并对影响因素及其作用进行多元线性回归.结果:(1)中国人的性技巧在前10年中剧增,但在近5年中基本持平.(2)在10种性技巧之中,存在的5个不同等级的禁忌:从接吻到肛交,禁忌的程度逐级加强.(3)性技巧的丰富程度与社会阶层的高低呈现为正向相关的趋势.(4)性技巧的丰富推动性关系/性生活的美好.结论:性技巧及其禁忌等级的变化来自于21世纪新兴的“性的快乐主义”对于传统的“身体管理”中的“性的行为训练”的严重冲击.
作者:黄盈盈;潘绥铭 刊期: 2016年第11期
目的:探讨阴茎负压吸引(VED)联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性勃起功能障碍(EDDM)的有效性和安全性.方法:选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,8周为1疗程.治疗组在对照组治疗的基础上加用真空阴茎负压吸引治疗8周;比较治疗前、治疗结束时的IIEF-5评分、性生活日志(Sexual Encounter Profile,SEP)中的SEP-Q2 (successful penetration)、SEP-Q3(successful completion of intercourse)变化.结果:两组患者治疗后HEF-5评分、插入成功率及性交成功率均较治疗前提高(P<0.05),试验组IIEF-5评分治疗前、治疗结束分别为(11.61±2.89)、(20.85±2.18),对照组IIEF-5评分治疗前、治疗结束时分别为(11.38±3.15)、(17.40±2.64),治疗后插入成功率(SEP-Q2)两组分别为62.9%、91.4%,性交成功率(SEP-Q3)两组分别为60%、91.4%,联合治疗组相比较效果更明显(P<0.05),两组均未出现严重不良反应.结论:真空负压吸引联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性ED疗效显著,值得临床应用.
作者:李韬;谢子平;谭艳;谢胜 刊期: 2016年第11期