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肝内胆管结石实施腹腔镜下肝切除并胆道镜治疗的临床研究

徐岩松

关键词:肝内胆管结石, 腹腔镜, 肝切除, 胆道镜
摘要:目的:探究肝内胆管结石实施腹腔镜下肝切除并胆道镜治疗的临床效果.方法:对照组实施腹腔镜下肝切除术治疗,观察组实施腹腔镜下肝切除并胆道镜治疗.结果:观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间短于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:对肝内胆管结石实施腹腔镜下肝切除并胆道镜治疗可促进患者身体恢复,安全有效.
中国社区医师杂志相关文献
  • ARB类降压药物在轻中度高血压患者中的应用效果评价

    目的:探讨血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类降压药物在轻中度高血压患者中的应用效果.方法:收治轻中度高血压患者80例,随机分为两组.对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,观察组给予ARB类降压药物治疗,比较两组血压水平及治疗依从度.结果:两组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗依从度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ARB类降压药物在轻中度高血压患者中血压控制效果较为理想,提升了治疗依从度.

    作者:张志英;彭伟 刊期: 2018年第19期

  • 下呼吸道标本肺炎克雷白菌的耐药性分析及产ESBLs和AmpC酶的检测分析

    目的:检测并分析下呼吸道标本中含有的肺炎克雷白菌耐药性和其产ESBLs及产AmpC酶情况.方法:收集下呼吸道感染患者所送检标本肺炎克雷白菌90株,分析其对10种抗生素的耐药性及其产ESBLs及产AmpC酶情况.结果:90株肺炎克雷白菌中,不产酶菌株(64.44%),产ESBLs菌株(28.89%),产AmpC酶菌株(4.44%),产ESBLs且产AmpC酶菌株(2.22%).产ESBLs菌株、产AmpC酶菌株、产ESBLs且产AmpC酶菌株对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南、替加环素的耐药性都高于不产酶菌株.结论:下呼吸道标本中含有的肺炎克雷白菌对β-内酰胺类抗生素药物具有耐药性和其产ESBLs及产AmpC酶具有密切关系,肺炎克雷白菌对哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均>40%,以上4种药物不能作为经验用药,不产酶菌株对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南、替加环素的耐药率均<19%,这些药物可推荐作为临床经验用药.

    作者:周满桥 刊期: 2018年第19期

  • 采用健康信念模式,提高家庭保健员培养效果

    目的:探讨采用健康信念模式对培养家庭保健员的效果.方法:选择家庭保健员50例,均采用健康信念模式培养,观察效果.结果:通过健康信念模式的实施,经过培养的家庭保健员中>95%的人都能够形成良好的健康信念.结论:采用健康信念模式对家庭保健员培养的效果显著.

    作者:柯华 刊期: 2018年第19期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果

    目的:探讨甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的效果.方法:收治萎缩性阴道炎患者100例,分为对照组和联合治疗组.对照组采用甲硝唑治疗,联合治疗组采用甲硝唑联合雌激素治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,联合治疗组改善率、病原学转阴时间、症状消失时间、积极应对评分和综合评定问卷(GQOLI-74)评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的应用效果确切,可改善症状,提升患者积极应对能力和生活质量.

    作者:江海霞 刊期: 2018年第19期

  • 综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响分析

    目的:探讨综合心理护理干预对老年冠心病患者的心理状态以及生活质量的影响.方法:收治老年冠心病患者38例,随机分为两组.对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上给予综合心理护理干预,比较两组护理后心理状态以及生活质量.结果:研究组治疗后心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合心理护理干预可有效改善老年冠心病患者的心理状态及生活质量.

    作者:郭雪萍 刊期: 2018年第19期

  • PFNA治疗老年髋部骨折临床研究

    目的:探讨PFNA治疗老年髋部骨折的临床效果.方法:收治髋部骨折老年患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组给予动力髋螺钉内固定法治疗,试验组给予长型股骨近端抗旋髓内钉术(PFNA)治疗,比较两组并发症发生率、患者满意度、出血量及临床疗效.结果:试验组术后并发症发生率、术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA治疗老年髋部骨折减少了术后并发症的发生率、术中出血量,临床疗效较好.

    作者:蒙炳海;田恩海;蒙元杰 刊期: 2018年第19期

  • 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床效果分析

    目的:观察氯吡格雷联合低分肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果.方法:收治进展性缺血性脑卒中患者44例,随机分为观察组和对照组.对照组采用氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、NDS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中疗效显著.

    作者:吕杰 刊期: 2018年第19期

  • 降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的指导意义

    目的:探讨降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素使用中的指导意义.方法:收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者100例,分两组.对照组抗生素使用依据指南,观察组对血清降钙素原(PCT)含量测定以指导应用抗生素.结果:观察组抗生素使用率较低(P<0.05),7~10d抗生素使用时长较短(P<0.05),观察组临床治疗效果较优(P<0.05),观察组二重感染率较低(P<0.05),平均住院时间与医疗费用也较少(P<0.05).结论:降钙素原应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,减少了抗生素滥用以及疗程.

    作者:张明忠 刊期: 2018年第19期

  • 体穴埋线加耳穴埋豆治疗脑卒中后偏瘫临床分析

    目的:探讨体穴埋线加耳穴埋豆治疗脑卒中后偏瘫的临床效果.方法:收治脑卒中后偏瘫患者202例,分为研究组和对照组.对照组采用西医方法治疗,研究组在对照组基础上加用体穴埋线联合耳穴埋豆治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组运动功能评分及ADL评分均超过对照组(P<0.05).结论:体穴埋线加耳穴埋豆治疗脑卒中后偏瘫的临床效果显著.

    作者:龚植杰 刊期: 2018年第19期

  • 自拟消瘤丸治疗肺癌3例临床分析

    目的:对自拟消瘤丸在肺癌治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:收治肺癌患者3例,采用自拟方消瘤丸对患者进行治疗,并对疗效进行分析.结果:经过本次治疗后,3例患者疼痛症状均得到缓解,同时生活质量评分90~100分.结论:在对肺癌患者进行治疗时,可以采用消瘤丸进行治疗,疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛症状,提升患者的生活质量.

    作者:叶燕妮 刊期: 2018年第19期

  • 自拟骨愈康复灵汤、切开复位钢板内固定术联合应用于桡骨远端骨折的临床治疗价值研究

    目的:探讨自拟骨愈康复灵汤、切开复位钢板内固定术联合应用于桡骨远端骨折的临床治疗价值.方法:收治桡骨远端骨折患者50例,随机分为两组.对照组给予切开复位钢板内固定术治疗,观察组给予自拟骨愈康复灵汤联合切开复位钢板内固定术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟骨愈康复灵汤、切开复位钢板内固定术联合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果显著.

    作者:苗志堃 刊期: 2018年第19期

  • 中西医结合治疗肺炎疗效对比观察

    目的:探究中西医结合治疗肺炎的临床疗效.方法:收治肺炎患者20例,随机分为两组,每组10例.对照组给予常规抗生素治疗,试验组在常规抗生素治疗基础上给予中医治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组退热时间、肺啰音消失时间、咳痰消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺炎患者临床疗效显著.

    作者:文武 刊期: 2018年第19期

  • 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应

    目的:探讨盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效与不良反应.方法:收治老年慢阻肺伴发肺部感染患者60例,分为参照组和试验组.参照组采用常规治疗,试验组采用盐酸氨溴索治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组咳嗽恢复时间、肺部啰音消失时间、胸闷消失时间、临床总有效率和不良反应均优于参照组(P<0.05).结论:盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效显著,安全性高.

    作者:李万芬;王冬 刊期: 2018年第19期

  • 丙泊酚滴定麻醉在宫颈锥切术中的临床研究

    目的:探讨丙泊酚滴定麻醉在宫颈锥切术中的可行性.方法:收治宫颈锥切术患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组采用丙泊酚滴定麻醉,对照组采用传统静脉麻醉,比较两组麻醉满意度、丙泊酚诱导用药量、维持用药量及麻醉诱导时间、维持时间、苏醒时间、离室时间.结果:观察组麻醉满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组离室时间、苏醒时间、麻醉诱导时间及丙泊酚总用药量、诱导用药量、维持用药量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚滴定给药方式应用于宫颈锥切术对患者循环影响小.

    作者:王振国;胡洪敏 刊期: 2018年第19期

  • 阿片类药物在治疗癌性疼痛中的应用效果观察

    目的:探讨阿片类药物在治疗癌性疼痛中的应用效果.方法:收治癌性疼痛患者88例,随机分观察组和对照组.采取不同的治疗方式进行治疗.结果:观察组躯体痛(2.55±1.47)分,内脏痛(2.38±1.86)分,神经痛(4.12±1.12)分,混合性疼痛(3.22±1.47)分;评分均小于对照组的(5.54±2.47)分、(5.12±1.98)分、(8.77±1.98)分及(6.89±1.88)分,并且观察组的总有效率93.18%,明显高于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对癌性疼痛患者使用阿片类药物进行治疗,可促进患者治疗效果的提升,对患者的身体健康有着极大的促进作用.

    作者:余玲;金天淑;吴应丽;兰君 刊期: 2018年第19期

  • 肺癌应用不同剂量咪达唑仑的整体麻醉效果对比观察

    目的:比较肺癌手术应用不同剂量咪达唑仑的整体麻醉效果.方法:收治肺癌手术患者152例,随机分为两组.对照组给予低剂量咪达唑仑进行麻醉,观察组给予高剂量咪达唑仑进行麻醉,比较两组麻醉效果.结果:观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组芬太尼用量、丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌采用高剂量(0.1mg/kg)咪达唑仑进行麻醉的整体效果较优.

    作者:沈琳 刊期: 2018年第19期

  • 奥美沙坦及硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效分析

    目的:探讨奥美沙坦及硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效.方法:收治原发性高血压患者80例,分为对照组和观察组.观察组采用奥美沙坦及硝苯地平控释片治疗,对照组采用奥美沙坦治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后两组DBP和SBP均有所改善,但观察组改善更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥美沙坦及硝苯地平控释片治疗原发性高血压降压效果显著,且安全性较高.

    作者:常青 刊期: 2018年第19期

  • 前列腺增生症合并慢性前列腺炎经尿道前列腺电汽化治疗的效果观察

    目的:探究前列腺增生症合并慢性前列腺炎的患者在进行了经尿道前列腺电汽化治疗后取得的临床疗效.方法:收治前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者50例作为试验组,收治前列腺增生症患者50例作为对照组.观察并分析两组患者在手术中与手术后的并发症发生情况.结果:相对于对照组来说,试验组在手术时,并发症发生概较高,进行剥离操作较困难,膀胱痉挛的发生率也较高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症的发生率也高于对照组,继发性出血、排尿困难、尿路感染情况的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺增生症合并慢性前列腺炎的患者在进行手术治疗的时候,难度加大,所以医生在术前应该了解患者的适应证和禁忌证,制定相应的应对措施,使手术中和手术后的并发症的发生率降低.

    作者:徐连荣 刊期: 2018年第19期

  • HC2HPV联合TCT检测在宫颈癌早期筛查中的临床效果

    目的:探讨在宫颈癌早期筛查中应用HC2 HPV联合TCT检查的临床价值.方法:收治宫颈病理学检查异常患者240例,分为甲组、乙组与丙组.甲组接受HC2 HPV检测,乙组接受TCT检测,丙组接受HC2 HPV联合TCT检测,比较3组检测结果.结果:甲组、乙组和丙组检测数据差异有统计学意义(P<0.05);甲组CINⅠ型、CINⅡ型及CINⅢ型间真阳性率差异有统计学意义(P<0.05);乙组CINⅢ型和CINⅡ型间真阳性率差异有统计学意义(P<0.05),CINⅡ型和CINⅠ型间真阳性率差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌与CINⅢ型间真阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论:在宫颈癌早期筛查中应用HC2 HPV联合TCT检测与单一使用HPV和TCT检测可更便捷地进行早期筛查,为临床预防提供重要指导依据.

    作者:陈小冬 刊期: 2018年第19期

  • 腹部手术患者术后疼痛的全科护理效果观察

    目的:研究全科护理的护理方案对腹部术后患者疼痛积分(VAS)的影响效果.方法:收治腹部手术患者118例,平分两组.对照组接受常规护理,控制饮食;观察组在此基础上增加全科护理.结果:接受全科护理的观察组患者术后VAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:接受腹部手术的患者通过全科护理的方式,明显降低了患者术后的疼痛感,患者及家属对护理的满意度很高.

    作者:杨雪玲 刊期: 2018年第19期

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