何符娟；刘赛
目的:探讨自拟骨愈康复灵汤、切开复位钢板内固定术联合应用于桡骨远端骨折的临床治疗价值.方法:收治桡骨远端骨折患者50例,随机分为两组.对照组给予切开复位钢板内固定术治疗,观察组给予自拟骨愈康复灵汤联合切开复位钢板内固定术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟骨愈康复灵汤、切开复位钢板内固定术联合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果显著.
作者：苗志堃 刊期： 2018年第19期
目的:探讨降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素使用中的指导意义.方法:收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者100例,分两组.对照组抗生素使用依据指南,观察组对血清降钙素原(PCT)含量测定以指导应用抗生素.结果:观察组抗生素使用率较低(P<0.05),7～10d抗生素使用时长较短(P<0.05),观察组临床治疗效果较优(P<0.05),观察组二重感染率较低(P<0.05),平均住院时间与医疗费用也较少(P<0.05).结论:降钙素原应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,减少了抗生素滥用以及疗程.
作者：张明忠 刊期： 2018年第19期
随着时代的进步、科学技术的发展,预防医学与临床医学教育的弊端越来越突出.本文针对当前我国临床医学专业预防医学教育的现状做以下几点分析,并进一步探讨在临床医学专业预防医学教育渗透以健康为中心的教学理念的必要性,同时就其创新问题做以下初步探究,以此进一步促进临床医学专业预防医学教育改革与创新.
作者：王素梅；何炜 刊期： 2018年第19期
目的:探讨血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类降压药物在轻中度高血压患者中的应用效果.方法:收治轻中度高血压患者80例,随机分为两组.对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,观察组给予ARB类降压药物治疗,比较两组血压水平及治疗依从度.结果:两组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗依从度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ARB类降压药物在轻中度高血压患者中血压控制效果较为理想,提升了治疗依从度.
作者：张志英；彭伟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨脓毒症患者的临床特征及死亡相关因素.方法:收治脓毒症患者164例,回顾性分析其临床资料.结果:存活患者与死亡患者病情特征相比,前者心率更慢,各个时间的血乳酸浓度更低,后者的血乳酸清除率更低,差异有统计学意义(P<0.05),而两者体温差异无统计学意义(P>0.05);死亡患者的查尔森评分要远远高于存活患者(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,心率、WIC评分、6h时血乳酸浓度是引发脓毒症患者死亡的独立危险因素.结论:临床治疗脓毒症时,可以通过对心率、WIC评分、6h时血乳酸浓度预测患者的存活与死亡的发生率,这样可以大大减少患者死亡率.
作者：陈金荣；钟秀洪；何康；周涛 刊期： 2018年第19期
尿潴留是混合痔术后一种常见的并发症.传统中医在混合痔术后尿潴留的防治上多采用艾灸、贴敷、针刺、口服中药、穴位烫疗、耳穴压丸等方法.
作者：沈冬晓；姚向阳；彭军良 刊期： 2018年第19期
目的:分析狂犬病暴露人群的规范处置及其流行病学.方法:分析收治狂犬病暴露患者100例的临床资料,分析其规范处置及流行病学资料.结果:疾病高峰期为5-9月份.暴露部位以手部以及下肢膝以下位置为主.暴露人群以工人和农民为主.暴露程度较多的为Ⅲ级.结论:狂犬病暴露人群的伤口处置意识较好,但仍缺乏预防意识.
作者：吕敬奇 刊期： 2018年第19期
目的:探讨烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效.方法:收治烧伤患者100例,随机分两组.观察组创面选用烧伤止痛膏纱布敷料包扎治疗,对照组选用凡士林油纱布包扎治疗,观察用药后的疗效和安全性指标,并对患者烧伤创面愈合时间进行评价.结果:观察组优良率(98.0％)明显高于对照组(70.0％),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组浅Ⅱ度及深Ⅱ度的愈合时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用烧伤止痛膏治疗烧伤创面具有疗效确切、康复速度快的优点.
作者：张立辉 刊期： 2018年第19期
目的:分析综合护理干预对老年股骨颈骨折患者手术后疼痛、焦虑、抑郁的影响效果.方法:收治老年股骨颈骨折患者50例,分两组.对照组给予基础性护理,观察组给予综合护理干预,对比两组焦虑、抑郁评分及疼痛程度评分、并发症发生情况.结果:观察组焦虑评分(40.21±2.50)分,抑郁评分(40.11±2.78)分,疼痛程度评分(4.71±0.51)分,数据优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生3例,对照组14例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对老年股骨颈骨折患者手术后疼痛、焦虑、抑郁具有一定的影响,还可降低并发症发生率,效果显著,可推广.
作者：张庆芬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全的疗效及对一氧化氮的影响.方法:用比色法检测厄贝沙坦治疗前后尿一氧化氮水平.结果:慢性肾功能不全患者尿一氧化氮浓度明显下降,与尿钠、尿量呈明显的正相关,研究组的尿一氧化氮水平在厄贝沙坦治疗4周后有明显的增加.结论:尿一氧化氮水平与肾脏的功能有一定的相关性,一氧化氮在慢性肾功能不全水钠平衡的调节中发挥了重要的作用,厄贝沙坦可促进慢性肾功能不全一氧化氮合成,对肾脏有保护作用.
作者：闫尚和；刘玉芝；丁银霞；王力刚 刊期： 2018年第19期
目的:探讨CT在外伤性脾破裂中的临床诊断价值.方法:回顾性分析外伤性脾破裂患者58例的临床资料,总结CT在外伤性脾破裂中的临床诊断价值.结果:CT扫描特异性79.31％,敏感性91.37％.CT增强扫描诊断结果与手术结果完全一致.结论:CT扫描可较快速地判断脾损伤程度及出血位置,对外伤性脾破裂的诊断具有较大临床价值.
作者：宋晓青 刊期： 2018年第19期
目的:通过统计分析某院门诊麻醉镇痛药物的应用情况,为麻醉镇痛药的科学管理及合理应用提供参考.方法:收集某院2017年1-6月门诊麻醉处方2212张,统计其药物品种、规格、数量、用药目的等,计算其用药频率(DDDs)及药物利用指数(DUI),根据所得数据进行分析.结果:该院2017年1-6月门诊使用的麻醉镇痛药共7种,其中盐酸羟考酮缓释片的用药频率高.磷酸可待因片DUI>1,医生日处方剂量高于DDD;其余DUI均<1,医生日处方剂量低于DDD,用药合理.结论:该院门诊麻醉镇痛药主要用于癌症的镇痛治疗,使用基本合理.
作者：袁圣勇 刊期： 2018年第19期
目的:探讨葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:收治糖尿病周围神经病变患者200例,随机分为观察组和对照组.对照组在控制血糖、合理饮食基础上采用维生素B1和维生素B6治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组正中神经和腓神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)明显高于对照组(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论:葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
作者：李俊华 刊期： 2018年第19期
广泛心肌梗死是一种非常严重的心血管内科急重症,心电图可快速诊断心肌梗死,需实施吸氧、制动、扩冠、抗血小板抗凝、降压等救治措施.分析门诊抢救的1例急性心肌梗死患者的抢救治疗资料,探讨急性心肌梗死患者的基层救治思路.
作者：王棋兵 刊期： 2018年第19期
目的:探讨丙泊酚和七氟醚对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响.方法:收治腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者87例,随机分成研究组和对照组.对照组采用七氟醚行麻醉维持,研究组采用丙泊酚行麻醉维持,比较两组麻醉情况.结果:T1、T2时研究组的血糖、皮质醇、胰高血糖素、胰岛素水平均显著优于对照组(P<0.05);研究组T1、T2时MAP值显著低于对照组(P<0.05).结论:相比于七氟醚,丙泊酚能更好促进C肽及胰岛素的分泌,同时控制手术中血糖的水平.
作者：何勇；何静 刊期： 2018年第19期
目的:探究甲状腺恶性病变的超声诊断及鉴别效果.方法:回顾性分析接受超声诊断的甲状腺恶性病变患者48例的临床资料,总结超声诊断符合率.结果:超声诊断与病理诊断符合率79.16％.结论:超声检查可以区分甲状腺良性和恶性病变.
作者：王晶晶 刊期： 2018年第19期
目的:分析2型糖尿病心身相关的临床特点及代谢内分泌功能变化.方法:收治糖尿病患者144例,分为A组(1型糖尿病)和B组(2型糖尿病),选择健康志愿者72例为对照组,比较3组临床资料.结果:A、B两组心境状况评分均低于对照组,其中B组的心境总分低(P<0.05);A、B两组血清中INS、ACTH含量高于对照组,而FPG、GLU含量低于对照组,B组的GLU、FPG含量高于A组(P<0.05);A、B两组INS、ACTH含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:2型糖尿病患者通常伴有较为严重的负面情绪,心境评分较低,内分泌代谢紊乱较为严重,尤其是血清中FPG含量,在临床治疗监护上应该对症下药,并对其心理进行疏导.
作者：程萍 刊期： 2018年第19期
目的:探讨品管圈活动对提升外科护理质量的临床应用效果.方法:选择临床外科患者126例,随机分为对照组与观察组.对照组采用常规护理流程,观察组采用品管圈活动进行护理管理,比较两组护理效果.结果:观察组住院期间安全性与康复率优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:品管圈活动对提升外科护理质量的临床应用效果显著.
作者：牛玉洁 刊期： 2018年第19期
目的:探讨护理干预对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响.方法:收治老年脑卒中患者86例,分为参考组和试验组.参考组采用常规护理,试验组采用护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,与参考组相比,试验组患者康复依从性得到明显提升(P<0.05).结论:对社区老年脑卒中患者实行护理干预,可以有效改善患者康复依从性.
作者：李冬梅 刊期： 2018年第19期
目的:探讨早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果.方法:收治急性脑血栓脑梗患者102例,随机分为两组.对照组给予神经内科基础治疗,观察组在对照组基础上给予早期综合康复疗法,比较两组日常生活功能评分、肢体运动功能评分.结果:观察组治疗后日常生活功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后肢体运动功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者能显著改善日常生活功能以及肢体运动功能.
作者：彭敏 刊期： 2018年第19期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
