学术投稿

吞咽说话瓣膜结合康复护理顺利拔除1例难拔气管套管患者的护理体会

安德连;陈素玲;曹柳丽

关键词:吞咽说话瓣膜, 气管切开, 康复护理
摘要:目的:长期留置气管套管,给患者说话、吞咽、功能活动、护理等康复治疗带来很大的影响.使用吞咽说话瓣膜训练结合康复护理为顺利拔除气管套管创造条件.方法:通过对1例室管膜瘤术后气管切开的患者,进行佩戴吞咽说话瓣膜训练结合康复护理,观察患者康复效果.结果:患者顺利拔除气切套管,恢复经口进食.结论:佩戴说话瓣膜不仅能改善气切患者的言语能力、减少误吸肺部感染风险、增进患者自信社交能力,还能有效地改善呼吸功能,确保生命的安全.
中国社区医师杂志相关文献
  • 全科团队绩效管理与提升基本公卫服务能力效果的探讨

    目的:探讨全科团队绩效管理与提升基本公共卫生服务能力的效果.方法:比较2012-2017年实施全科团队绩效考核制度前后基本公共卫生服务总体数量、质量.结果:绩效管理前后电子健康档案数、>60岁健康老人管理数、高血压患者规范管理数、糖尿病患者规范管理数、孕产妇健康管理数、儿童健康管理数、预防接种儿童数、中医药健康管理数以及家庭医生签约人数比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:科学合理的绩效考核体系能有效地激发团队潜力,提高家庭医生团队的服务质量和工作效率,进而提升基本公共卫生服务能力和整体水平.

    作者:符岱佳;纪妹 刊期: 2018年第30期

  • 软骨细胞在类风湿性关节炎中的作用研究

    近几年,类风湿性关节炎的发生率逐年上升.当患者发病之后,若未能及时治疗,将会引发残疾.软骨细胞生存状态以及外部基质代谢情况,在一定程度上对患者的软骨功能造成影响.本文分3个方面,详细阐述了软骨细胞在类风湿性关节炎中的作用情况,现将具体结果报告如下.

    作者:郭君;牛国栋 刊期: 2018年第30期

  • 阴道超声和超声子宫造影诊断子宫腔内病变的准确性对比

    目的:研究对比阴道超声与超声子宫造影诊断子宫腔内病变的准确性.方法:收治疑似子宫腔内病变患者78例.分别应用阴道超声与超声子宫造影进行检查,并将两种检查结果与宫腔镜病理检查结果进行对比.统计并对比两种检查方法诊断子宫腔内病变的准确性.结果:阴道超声诊断准确率85.9%,超声子宫造影诊断准确率97.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对阴道超声诊断检查子宫腔内病变,超声子宫造影诊断准确率更高,操作简单,安全系数高.

    作者:张隽;张云芳;王光蓉 刊期: 2018年第30期

  • 腹股沟疝无张力修补术应用临床护理路径的效果分析

    目的:探讨腹股沟疝无张力修补术应用临床护理路径的效果.方法:收治无张力修补术治疗的腹股沟疝患者78例,随机分为对照组和干预组,每组各39例.对照组采用常规护理,干预组采用临床护理路径,比较两组护理效果.结果:干预组并发症发生率、住院时间及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:腹股沟疝无张力修补术应用临床护理路径的效果显著.

    作者:杜琴 刊期: 2018年第30期

  • 酮咯酸氨丁三醇预防瑞芬太尼全麻苏醒期疼痛及躁动的临床观察

    目的:探讨酮咯酸氨丁三醇预防瑞芬太尼全麻苏醒期疼痛及躁动的临床效果.方法:收治行瑞芬太尼全麻手术患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组手术结束前30 min静脉滴注生理盐水,观察组手术结束前30 min静脉滴注酮咯酸氨丁三醇,比较两组苏醒质量、疼痛及躁动程度.结果:观察组术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后10 min、20 min VAS疼痛评分及躁动评级明显低于对照组(P<0.05);两组恶心、呕吐、呛咳、呼吸抑制、心血管反应等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇预防瑞芬太尼全麻苏醒期疼痛及躁动的临床疗效显著.

    作者:候爱红 刊期: 2018年第30期

  • 支气管扩张诊断中多层螺旋CT的应用价值分析

    目的:分析支气管扩张应用多层螺旋CT诊断的效果.方法:收治支气管扩张患者126例.对照组将行常规CT检查,研究组行多层螺旋CT检查,比较两组的诊断结果.结果:研究组诊断符合率72.06%,显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组特异度94.16%,敏感度93.27%,准确度90.16%,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:支气管扩张诊断时采用多层螺旋CT的效果显著,可有效提升诊断符合率,且准确度、敏感度及特异度较高.

    作者:蔡静 刊期: 2018年第30期

  • 纳洛酮抢救中重度一氧化碳中毒患儿的临床分析

    目的:研究中重度一氧化碳中毒患儿采取纳洛酮抢救的临床价值.方法:收治中重度一氧化碳中毒患儿74例,随机分为两组,每组各37例.研究组采取纳洛酮,对照组采取常规抢救,对比两组抢救效果.结果:研究组后遗症发生率(10.81%)低于对照组(21.62%)(P<0.05);研究组苏醒时间[(3.6±1.1)h]明显短于对照组[(16.2±5.3)h],差异有统计学意义(P<0.05).结论:中重度一氧化碳中毒患儿采取纳洛酮抢救效果显著,可减少后遗症发生率,安全性高,缩短患儿苏醒时间,保障患儿生命健康.

    作者:范承武;刘胜;王军华;梁东明;何杰书;程敏贤 刊期: 2018年第30期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌45例的临床分析

    目的:探讨替吉奥治疗晚期胃癌患者的效果及安全性.方法:收治晚期胃癌患者90例,分为对照组和观察组.观察组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组采用FOLFOX4方案治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率,以及0.5年、1年、2年生存率均显著高于对照(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床疗效显著,能明显延长患者生存期,且药物不良反应少.

    作者:柳玉花;闫爱华;张连伟;李艳 刊期: 2018年第30期

  • 磷酸奥司他韦颗粒用于儿童流行性感冒治疗的效果评价

    目的:探讨磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的效果.方法:收治儿童流行性感冒患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组有效率明显高于对照组,症状缓解时间明显少于对照组(P<0.05).结论:磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的效果显著.

    作者:王宁湘 刊期: 2018年第30期

  • 烟台驻军部队肺结核感染的现状及危险因素的调查分析

    目的:探讨烟台驻军部队肺结核感染的现状及危险因素.方法:选择烟台驻军部队肺结核感染病例113例,分析患者患病状况以及可能的危险因素.结果:多因素Logistic回归分析结果显示,男性、吸烟史、酗酒史、肺结核家族史、合并其他慢性病是肺结核感染的危险因素.结论:诱发烟台驻军部队肺结核感染的危险因素相对较多,由于驻军部队环境相对特殊,故此肺结核致病菌控制难度相对较大,各级卫生部门应给予其一定重视,实现维护部队战斗力的目标.

    作者:罗伟 刊期: 2018年第30期

  • 鼻内镜联合支撑喉镜下手术治疗声带良性病变的疗效研究

    目的:探讨鼻内镜联合支撑喉镜下手术治疗声带良性病变的疗效.方法:收治声带良性病变患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用单独支撑喉镜手术治疗,观察组采用鼻内镜联合支撑喉镜下手术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:鼻内镜联合支撑喉镜下手术治疗声带良性病变的疗效显著.

    作者:王俐杰 刊期: 2018年第30期

  • 全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年下肢骨折术后患者认知功能的影响分析

    目的:观察老年下肢骨折术中应用全麻与腰硬联合麻醉对患者认知功能的影响.方法:收治老年下肢骨折手术患者180例,随机平分两组.治疗组患者手术中接受腰硬联合麻醉,对照组则接受全身麻醉,对比分析治疗组与对照组患者认知功能障碍的出现率及术后疼痛评分.结果:观察组患者手术中后其认知功能障碍的出现率相对对照组而言更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年下肢骨折术中应用腰硬联合麻醉对患者认知功能影响小,同时可减轻患者疼痛,在实际工作中要根据不同患者的不同实际情况具体问题具体分析.

    作者:丁瑜;曾建华;王碧 刊期: 2018年第30期

  • 数字化X线摄影在尘肺病诊断中的应用

    在我国职业性尘肺病筛查和诊断中,X线胸片是重要的诊断依据之一.在《职业性尘肺病的诊断》GBZ70-2015中,对数字化摄影检查技术进行了规范.数字化摄影可显著提高尘肺病检查胸片的优片率,对解剖结构及肺内病变的显示更加清晰准确,在诊断分期、密集度判定和小阴影形态判断上与传统高千伏胸片有较好的等效性.数字化摄影胶片可提高读片者之间的诊断一致性,提高尘肺病诊断的准确性和稳定性.

    作者:王峥;韩书进;刘瑞珍;李俊英 刊期: 2018年第30期

  • 全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

    目的:探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:收治老年股骨颈骨折患者124例,分为对照组和观察组,每组各62例.对照组采用半髋关节置换术治疗,观察组采用全髋关节置管术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组关节功能恢复优良率、髋关节磨损、髋臼增生均明显优于对照组(P<0.05).两组假体松动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年股骨颈骨折疾病治疗中好选择全髋关节置管术,利于患者尽快康复,但部分患者难以承受该种治疗方式,可选择半髋关节置换术治疗.

    作者:罗一铭;陈清汉 刊期: 2018年第30期

  • 瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉对小儿全麻苏醒期躁动的影响

    目的:探讨瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉对小儿全麻苏醒期躁动的影响.方法:收治全麻患儿60例,分为瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉组(复合麻醉组)和七氟烷单独麻醉组(单独麻醉组)两组,每组各30例.对两组患儿的手术时间、苏醒时间、苏醒期躁动情况进行统计分析.结果:复合麻醉组患儿的苏醒期躁动评分显著低于单独麻醉组(P<0.05),躁动发生率(16.7%)、躁动时间>15 min比例(3.3%)均显著低于单独麻醉组(40.0%、13.3%)(P<0.05).结论:瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉较七氟烷单独麻醉更能有效降低小儿全麻苏醒期躁动发生率.

    作者:李娟 刊期: 2018年第30期

  • 单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗下肢创伤性慢性骨髓炎患者的效果分析

    目的:探讨单边外固定架骨搬移与自体植骨联合治疗下肢创伤性慢性骨髓炎患者的效果.方法:收治下肢创伤性慢性骨髓炎患者70例,随机平分两组.常规组接受单边外固定架骨搬移术,研究组接受单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗.结果:研究组治疗总体疗效显著高于常规组,研究组骨折愈合时间短于常规组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对下肢创伤性慢性骨髓炎的患者,行单边外固定架骨搬移术的基础上开展自体植骨疗法,可获得更加满意的临床疗效,还可以加快患者骨折愈合时间.

    作者:冯江学;袁炜庆;杨昆;韦庆;周游;曾子腾 刊期: 2018年第30期

  • 无线移动医疗数据平台在前列腺癌随访患者临床管理中的开发和应用

    探讨无线移动医疗数据平台在前列腺癌随访患者临床管理中的开发和应用.方法:在手机应用软件中开发医疗数据平台,做好检验报告网上查询和记录系统,与医院的LIS系统进行及时数据交换,并且数据平台能对检验报告进行分析整理,形成趋势图表,对前列腺癌随访患者进行有效的慢病管理和医患沟通.结果:用户可通过医院手机医疗数据平台查询和记录检验报告,并能通过数据平台系统查看报告结果的趋势图表,及时观测指标变化,医生针对前列腺癌随访患者病情变化调整用药,便于临床管理和病情回顾分析.结论:通过给前列腺癌随访患者提供基于移动互联网技术的医疗数据平台检验查询,方便患者就医和慢病管理,提升医疗机构卫生服务能力,提供便捷的就医体验.

    作者:薛冬;何小舟;周萃星;朱枫;佟杰 刊期: 2018年第30期

  • 微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察及对患者满意度的影响

    目的:探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果及对患者满意度的影响.方法:收治创伤骨科患者62例,随机分为两组,每组各31例.常规组予以常规治疗,研究组予以微创技术治疗.结果:研究组手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间及换药次数均优于常规组(P<0.05);研究组患者满意度高于常规组(P<0.05).结论:在创伤骨科临床治疗中,采用微创技术治疗的效果更为突出,有利于提高患者满意度.

    作者:韦庆;袁炜庆;杨昆;周游;曾子腾;张琨 刊期: 2018年第30期

  • 前列地尔对糖尿病下肢血管病变患者高凝状态、超敏C反应蛋白的影响

    目的:探讨前列地尔对糖尿病下肢血管病变患者高凝状态、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响.方法:收治糖尿病下肢血管病变患者60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合前列地尔治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、D-二聚体(D-D)、Hs-CRP低于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病下肢血管病变患者应用前列地尔具有重要意义,可改善机体高凝状态,减轻炎性反应.

    作者:刘桂萍 刊期: 2018年第30期

  • 脑出血治疗中应用微创颅内血肿抽吸引流术的临床效果观察

    目的:探讨选择微创颅内血肿抽吸引流术对脑出血患者治疗后获得的临床效果.方法:收治脑出血患者150例,平分为两组.对照组选择内科保守方案完成疾病治疗,观察组选择微创颅内血肿抽吸引流术完成疾病治疗;对比两组脑出血患者治疗总有效率以及SSS评分.结果:同对照组脑出血患者治疗总有效率(78.67%)对比,观察组(97.33%)获得明显提升(P<0.05);同对照组脑出血患者SSS评分对比,观察组明显降低(P<0.05).结论:临床医师选择微创颅内血肿抽吸引流术对脑出血患者进行治疗,对于提高治疗效果以及降低SSS评分方面获得明显效果,从而促进患者神经功能改善以及康复.

    作者:刘国平 刊期: 2018年第30期

中国社区医师杂志

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