学术投稿

内科治疗难治性心力衰竭的研究进展

武剑华

关键词:血液净化, 心力衰竭, 左西孟旦, 内科疗法
摘要:难治性心力衰竭(RHF)即顽固性心力衰竭,患者临床表现主要为严重心衰、高度水肿、心率增快、四肢厥冷以及发绀、尿少等.RHF患者接受合理规范的内科治疗,也能够获得令人满意的效果.现就内科治疗RNF的临床研究进展作一综述.
中国社区医师杂志相关文献
  • 正常O型人血清ABO血型抗体的研究

    目的:探讨正常O型人血清ABO血型的抗体的主要类别.方法:分别采用盐水介质法、间接抗人球蛋白法对O型、A型、B型正常人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价进行测定.结果:正常O型人IgM类中的抗A、抗B的效价与A、B型正常人比较差异无统计学意义(P>0.05),IgG类抗A、抗B的效价则优于A、B型正常人(P<0.05);正常O型人血清中的IgM类中的抗A、抗B的效价优于IgG类抗A、抗B的效价(P<0.05),正常O型人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价比值优于A、B型正常人(P<0.05).结论:O型正常人中ABO血型抗体主要以IgM类为主,但其IgG类在血清中所占的比例及抗体效价要明显高于A、B型正常人.

    作者:魏俊杰 刊期: 2018年第32期

  • 高职急救护理课程教学改革探索

    目的:探讨高职急救护理课程教学改革.方法:选择2017级高职高专护生300名为观察组,选择2016级高职高专护士300名为对照组.对照组采用传统教学方式,观察组采用改革后教学模式,比较两组教学效果.结果:观察组学生理论考试成绩与操作考试成绩均明显优于对照组(P<0.05).结论:高职急救护理课程教学改革,能更好地满足当前高职急救护理教学实际需要,在提高学生理论知识素养的同时增强学生实践动手能力,促进学生全面发展.

    作者:易敏;唐英姿 刊期: 2018年第32期

  • 肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义

    目的:探讨肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义.方法:将健康体检者20例作为对照组,肝硬化患者398例作为观察组,比较两组血清铁蛋白水平.结果:观察组血清铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化死亡组血清铁蛋白水平明显高于肝硬化存活组,差异有统计学意义(P<0.01).肝功能C级组血清铁蛋白水平显著高于肝功能A级组和B级组,差异有统计学意义(P<0.01).肝硬化并发肝性脑病组血清铁蛋白高于未并发肝性脑病组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清铁蛋白水平能反映肝硬化患者的肝功能损害程度和预后.

    作者:崔春吉 刊期: 2018年第32期

  • 采用舒利迭治疗慢性支气管炎的有效性及对肺功能影响探析

    目的:探讨舒利迭治疗慢性支气管炎的有效性及对肺功能的影响.方法:收治慢性支气管炎患者120例,随机分为两组,每组各60例.对照组给予顺尔宁治疗,观察组给予舒利迭治疗.比较两组治疗转归效果、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、其他症状消失时间及治疗前后肺功能情况、用药安全性.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后肺功能指标优于对照组,咳痰消失时间、咳嗽消失时间、其他症状消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效确切,可缩短症状消失时间.

    作者:李知明 刊期: 2018年第32期

  • 液门透中渚治疗颈型颈椎病的临床观察

    目的:探讨液门透中渚治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:收治颈型颈椎病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规方法针刺治疗,观察组在对照组基础上加用液门透中渚穴位针刺,比较两组临床疗效及颈部疼痛(NPQ、Mcgill评分)、活动能力(Vernon颈椎废用指数)、肌肉(斜方肌和胸锁乳突肌)紧张度[肌肉表面肌电功率谱中位频率(MF)值]缓解情况.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后NPQ、Mcgill评分,Vernon颈椎废用指数,斜方肌、胸锁乳突肌肌肉表面肌电功率谱MF值改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组.结论:普通针刺方法加液门透中渚治疗颈型颈椎病临床疗效显著,且可明显改善颈部疼痛、颈部活动能力和颈部肌肉紧张度情况.

    作者:于翔 刊期: 2018年第32期

  • 百草枯中毒患者的抢救与护理

    目的:归纳百草枯中毒患者抢救与护理.方法:对百草枯中毒患者38例的临床症候、抢救对策展开回顾性分析,记录存活、死亡患者并发症出现率.结果:38例百草枯中毒患者存活仅3例(7.89%).活者出现并发症7.9%,明显低过死亡者的68.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:百草枯中毒患者的病死概率非常高,应马上实行抢救,以提升存活率.

    作者:黄兴萍 刊期: 2018年第32期

  • 肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的临床分析

    目的:探讨肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的治疗方法与临床效果.方法:收治肺炎支原体感染诱发肠系膜淋巴结肿大患儿86例,给予阿奇霉素、超声药物导入仪治疗,观察治疗效果及肿大淋巴结变化.结果:治疗前后肠系膜淋巴结长径比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率94.19%.结论:对肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大应首选阿奇霉素治疗,同时配合超声导入仪治疗以增强疗效,达到彻底治愈的目的.

    作者:江月萍 刊期: 2018年第32期

  • 单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的临床评价

    目的:探讨单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化.方法:收治甲状腺疾病患者100例,均给予单侧甲状腺切除术治疗.年龄>60岁患者作为老年组,年龄≤60岁患者作为中青年组,比较两组术前、术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月促甲状腺激素水平(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸水平(FT3),以及游离甲状腺素水平(FT4).结果:老年组术后1个月~术后6个月TSH升高,高于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).老年组术后1个月~术后1年FT3、FT4下降,低于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中青年组单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化不大,而年龄>60岁的患者术后容易出现甲状腺功能减退.

    作者:贾兴国 刊期: 2018年第32期

  • 血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效观察

    目的:探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效.方法:收治尿毒症高磷血症患者40例,分为对照组和观察组.对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组的基础上加用血液灌流治疗,比较两组治疗效果.结果:两组经治疗前、后的Scr、BUN均有显著差异,但两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);其iPTH较对照组具有显著差异,且接受治疗的血磷浓度低于对照组(P<0.05).观察组临床症状改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效显著.

    作者:张亮;卞帅博;王彦杰 刊期: 2018年第32期

  • 心理护理干预对发热患者心理应激的影响

    目的:探讨心理护理干预对发热患者心理应激的影响.方法:收治超过72 h的发热患者140例,分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组紧张、迷惑、疲乏评分均低于对照组,而精力评分高于对照组(P<0.05);护理后观察组SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预能一定程度上降低患者负面情绪和心理应激反应,提高对护理工作的满意度,对发热患者的康复具有积极作用.

    作者:杨颖 刊期: 2018年第32期

  • 腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术(TAPP)对腹股沟疝的治疗作用研究

    目的:探讨腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果.方法:收治腹股沟疝患者21例,给予腹腔镜下无张力疝修补术治疗,观察手术时间、住院时间、疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症发生率和复发率.结果:患者手术平均时间45 min,住院平均时间5 d,疼痛持续平均时间1 d,肛门排气平均时间1 d,术后1个月对患者进行随访,并发症发生1例,为血清肿,无复发病例.结论:腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果较好,并发症发生率较低.

    作者:杜锋 刊期: 2018年第32期

  • 血细胞参数在白血病诊断及预后中的价值研究

    目的:分析白血病诊断及预后中血细胞参数的应用价值.方法:收治白血病患者148例作观察组,单纯缺铁性贫血患者148例作对照组,均进行治疗前后的血常规及血细胞形态检查.白血病患者以治疗效果为依据,分缓解组及未缓解组.结果:治疗前,观察组白细胞、血小板数目及形态异常率、幼稚细胞率均高于对照组;治疗前,缓解组白细胞形态异常、血小板数目与形态异常、幼稚细胞率、大型未染色细胞阳性率低于未缓解组;治疗后,缓解组血小板数目异常率、幼稚细胞率、大型未染色细胞阳性率低于未缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:白血病诊断及预后评估中,血细胞参数具有重要的参考价值.

    作者:刘广花;周明 刊期: 2018年第32期

  • 集束护理联合中频治疗白血病化疗后便秘的疗效观察

    目的:探讨集束护理联合中频治疗白血病化疗后便秘的疗效.方法:收治化疗的白血病患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例.干预组采用集束护理联合中频治疗,对照组采用常规护理,比较两组排便情况.结果:干预组便秘发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:集束护理联合中频治疗白血病化疗后便秘的疗效显著.

    作者:唐晶 刊期: 2018年第32期

  • 肠癌根治手术中全身麻醉+硬膜外麻醉的临床疗效观察

    目的:探讨在肠癌根治手术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床疗效.方法:收治肠癌患者74例,随机分为两组,每组各37例.对照组给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组心率、血压、不良反应情况.结果:观察组T1、T2、T3心率、血压低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠癌根治手术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床疗效较好.

    作者:雷育军 刊期: 2018年第32期

  • 注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效分析

    目的:探讨注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效.方法:收治胃溃疡患者60例,分为对照组及观察组,每组各30例.对照组采用阿莫西林联合奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林联合泮托拉唑钠治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组幽门螺旋杆菌根除率和胃溃疡复发率均显著优于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑治疗胃溃疡的临床效果显著,幽门螺杆菌根除率高,并且患者复发率低.

    作者:王虹 刊期: 2018年第32期

  • 产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的临床护理分析

    目的:探讨产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的护理效果.方法:收治顺产分娩产妇1100例,分两组,观察组600例,对照组500例.对照组采用传统助产法助产,观察组均采取侧卧位分娩配合无保护会阴接生.并给予体位指导、产前准备、心理护理、产前评估、指导分娩速率等护理措施.结果:观察组会阴侧切17.8%,会阴裂伤18.3%,会阴水肿7.0%.对照组会阴侧切66.0%,会阴裂伤31.0%,会阴水肿21.4%.观察组发生肩难产0.67%,对照组5.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:体位指导、产前准备、心理护理、产前评估、指导分娩速率等护理措施是产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生护理的关键,能够明显减少产妇的损伤和新生儿的损伤.

    作者:舒灵芝;陈瑜琼;牟利华;田双红;张珍 刊期: 2018年第32期

  • 品管圈在儿童窝沟封闭护理中的应用100例

    目的:分析品管圈在儿童窝沟封闭护理中的应用效果.方法:收治窝沟封闭患者100例,分为观察组和对照组,每组各50例.分别实施品管圈以及常规护理,将两组效果进行对比.结果:观察组患者5个月、10个月窝沟封闭保留率高于对照组(P<0.05);观察组窝沟封闭患者家属的满意度96.00%,与对照组的80.00%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组窝沟封闭患者护理操作评分(90.21±1.25),与对照组的护理操作评分(80.11±1.15)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过在儿童窝沟封闭护理中应用品管圈后,护理效果显著提高.

    作者:潘玉霞;胡利 刊期: 2018年第32期

  • 膝关节置换术的护理及体会

    目的:分析膝关节置换术的护理干预价值.方法:收治实施膝关节置换术患者70例,随机平分两组.参照组实施常规护理,综合组实施综合护理,比较两组患者的患膝疼痛评分、术后膝关节功能评分及患者的生活质量评分.结果:参照组患者术后12 h、24 h及48 h患膝疼痛评分均高于综合组患者;参照组患者临床治疗优良率为94.29%,高于综合组的80%;与参照组患者相比,综合组患者的各项生活质量评分较高,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节置换术期间,辅以综合护理干预方式有助于缓解患者的疼痛感受,提升患者的临床治疗效果,增强患者自主生活能力.

    作者:周玉娟 刊期: 2018年第32期

  • 2017年青岛市市北区60~69岁老年人健康素养现状分析

    目的:了解2017年辖区60~69岁老年人健康素养现状.方法:采用与人口规模成比例的整群抽样与简单随机抽样相结合的方法.结果:健康素养水平为18.1%,基本知识和理念素养水平为39.4%,健康生活方式与行为17.3%,基本技能36.0%.文化程度和职业是影响市北区60~69岁老年居民健康素养水平的主要因素.结论:市北区60~69岁老年人健康素养水平虽高于全国和山东省平均水平,但相对15~69岁居民素养率偏低.

    作者:孟铃洁;李玉华 刊期: 2018年第32期

  • 不同采血方法在血常规检验中的临床分析

    目的:分析不同采血方法在血常规检验中的临床价值.方法:收治血常规检验患者60例,均给予末梢采血、静脉采血.比较两种采血方法的血常规结果.结果:两种采血方式血常规WBC、RBC、HCT、PLT、HB检测值比较,差异有统计学意义(P<0.05).两种采血方式采血疼痛度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉采血法的血常规检测结果准确性更高,患者疼痛感较小.

    作者:陈世芬 刊期: 2018年第32期

中国社区医师杂志

中国社区医师杂志

主管:中国乡村医生

主办:吉林东北亚出版传媒集团有限公司