学术投稿

板层角膜移植层间角膜填垫治疗角膜溃疡穿孔

丁亚莉

关键词:角膜溃疡, 板层角膜移植, 角膜填垫
摘要:目的探讨板层角膜移植联合层间填垫角膜片治疗严重角膜溃疡穿孔的疗效.方法对12例(12眼)角膜溃疡穿孔行角膜溃疡板层切除,层间填垫角膜片联合板层角膜移植.术后观察3~12月.结果术后10眼植片成活(83.33%),无双前房发生.视力较术前提高者8眼(66.67%),无进步4眼(33.33%).术后原发病复发1眼(8.33%),植片融解1眼(8.33%).结论该手术不仅具有治疗性,而且术后有一定的增视效果.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 敬告作者--来稿须知

    作者: 刊期: 2006年第04期

  • 重睑术矫正轻度先天性上睑下垂的误区及修正

    随着生活水平的提高,美容整形业发展迅速,但因美容师和低年资医师不熟悉眼睑的解剖或缺乏经验,如只用重睑成形术矫正单纯性轻度先天性上睑下垂,则易失败.现将作者在眼科门诊接诊的利用重睑术矫正单纯轻度上睑下垂15例(22眼)报告如下.

    作者:逯阳;许蒲华 刊期: 2006年第04期

  • 结膜囊成形术内置蜡片眼模治疗结膜囊狭窄

    目的观察结膜囊成形及结膜囊内置人自制蜡片眼模治疗结膜囊狭窄的临床效果.方法26例结膜囊成形在结膜囊内置入自制蜡片眼模或同时再行唇粘膜或中厚皮瓣移植.结果术后患者均能安装义眼,外观美观,双眼对称.结论结膜囊成形在结膜囊内置入自制蜡片眼模治疗因结膜囊狭窄无法安装义眼患者,术后均能安装合适义眼,外观对称美观.

    作者:杨彩霞;何旭红;彭远光 刊期: 2006年第04期

  • 冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎

    目的观察应用冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎的临床效果.方法对227例(321眼)应用冲洗式泪道探针进行连续性泪道冲洗、探通、再冲洗治疗,随访3月~2年.结果227例全部治愈.年龄越小,治疗次数越少.结论用冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎简便、损伤小,疗效好.

    作者:王莉 刊期: 2006年第04期

  • 本刊重要启事

    作者:《眼外伤职业眼病杂志》编辑部 刊期: 2006年第04期

  • 外伤性视神经病变52例流行病学分析

    目的分析52例57眼外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)的流行病学情况.方法对2002年2月~2005年5月间,作者诊治的确诊为TON者52例情况分析.结果52例中,19~45岁青壮年占75.00%,8~18岁儿童和青少年占19.23%.男性占94.23%.致伤原因:摩托车摔伤50%,其他机动车肇事13.46%,高空坠落17.31%,其他19.23%.单纯眉弓外侧受伤40.38%,颌面和眶周损伤46.16%,头部受伤13.46%.伤后视力无光感者占68.42%.治疗总有效率为35.09%,而24h内就诊者有效率为75.00%,就诊时间与治疗效果显著相关(P=0.012).结论TON视力损伤严重,预后差.未戴头盔骑摩托车摔伤是首要致伤因素.加强交通安全法规教育和高空作业防护有重要意义.普及TON诊断和治疗知识,第一时间有效救治可改善预后.

    作者:韩宝红;朱豫;张效房 刊期: 2006年第04期

  • 玻璃体切除术治疗化脓性眼内炎

    目的探讨玻璃体切除术治疗化脓性眼内炎的临床价值.方法对24例(24眼)化脓性眼内炎行玻璃体切除、巩膜环扎及联合晶状体切除、眼内异物摘出、眼内充填术、配合全身及局部应用抗生素,皮质类固醇治疗.术后随访6~18月.结果24例眼内炎感染全部得到控制.18例术后视力有不同程度提高,4例术后视力无变化,2例眼球萎缩.结论玻璃体切除联合抗生素应用是治疗化脓性眼内炎的有效方法.

    作者:张力威;李铌;张秀英 刊期: 2006年第04期

  • 玻璃体切除全氟丙烷气体充填术后高眼压分析

    目的利用超声生物显微镜(UBM)探讨玻璃体切除联合全氟丙烷气体(C3F8)充填术后高眼压的原因.方法对66例(69眼)视网膜脱离进行玻璃体切除联合C3F8充填术.术前术后观察眼压,以UBM检查眼前段结构的变化.结果术前眼压正常,术后第1天69眼中高眼压者(≥25mmHg)33眼占47.83%.UBM检测眼前段发现术后高眼压组与术前比较有统计学意义.术后检测中央前房深度、前房角、小梁网睫状突距离、房角开放距离和巩膜睫状突夹角,各项指标,高眼压组与正常眼压组之间的差异有统计学意义;而且两组术前多项指标对比差异也有统计学意义.57例术后随访2~4月,高眼压组30例(30眼)眼压均降至正常,各项指标与术前比较差异无统计学意义.结论充填术后C3F8体积膨胀,推顶虹膜晶状体隔向前,致前房变浅,前房角变窄,睫状体前旋,以及房水中炎性渗出均可影响小梁网功能,致眼压升高.且患眼术前的房角功能和对眼压升高的代偿能力也可能影响术后眼压.

    作者:夏欣;刘堃;许迅 刊期: 2006年第04期

  • 巩膜扣带术治疗视网膜脱离118例临床分析

    目的对原发性(孔源性)视网膜脱离行巩膜扣带术治疗并对其效果进行评价.方法对118例118眼原发性视网膜脱离病人行巩膜扣带术治疗.术中直接检眼镜定位,放视网膜下液,巩膜外液氮冷凝,巩膜扣带或环扎术.结果术后随访1周至半年,视网膜裂孔封闭、完全复位107眼(90.68%),视力提高90眼(76.27%).结论巩膜扣带术是治疗原发性视网膜脱离常用有效的方法.

    作者:郑振优;王康宏;邢健强 刊期: 2006年第04期

  • 关于本刊论文作者署名的要求

    作者:《眼外伤职业眼病杂志》编辑部 刊期: 2006年第04期

  • 结膜瓣掩盖术治疗角膜破裂伤一例

    我院于2005年4月17日收治1例角膜破裂伤,术中因伤口处角膜组织变性,无法进行常规缝合,而改行结膜瓣掩盖术,取得良好手术效果.现报告如下:

    作者:宋传英;刘莉 刊期: 2006年第04期

  • 老年患者自体双层巩膜扣盖HA眼台植入

    目的探讨自体双层巩膜扣盖术在老年患者羟基磷灰石(HA)眼台植入术中的应用.方法行眼内容摘除术后,剪开巩膜形成2片带眼外肌半游离巩膜瓣,双层帽状扣盖于植入眼眶内的眼台前.结果12例(12眼)中除1例发生结膜开裂,保守治疗后愈合外,其余11例未出现眼台暴露、感染或交感性眼炎等并发症,术后眼部外观饱满,义眼片转动良好.结论老年患者HA眼台植入术中应用自体双层巩膜扣盖术,可减少眼座暴露及感染的发生,加快血管化,能达到良好美容效果.

    作者:刘励;黄维;郑梁斌;谢壮志;李其辉;廖丽红 刊期: 2006年第04期

  • 眼球穿孔伤视网膜脱离手术患者的护理

    目的探讨眼球穿孔伤视网膜脱离手术中护理工作如何更好地配合.方法对98例(98眼)眼球穿孔伤视网膜脱离在术前做好心理护理及常规护理准备;术中配合认真;术后仔细交待注意事项及出院指导等工作.结果98眼中,出院时有77眼(78.5%)视网膜复位.随访3~35月,50眼(50.02%)保持视网膜平复.结论良好的护理配合有助于视网膜脱离手术顺利进行.

    作者:王宇鹰 刊期: 2006年第04期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术后干眼的调查研究

    目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后干眼相关因素以及重视预防术后干眼的重要性.方法采用基础泪液分泌试验,泪膜破裂时间,反射泪液分泌试验,瞬目次数和角膜知觉等检查,以及术后用药时间、年龄和职业等术后发生干眼情况的临床调查研究.结果对1280例(2550眼)术前检查有干眼异常的420眼中,术后有400眼(95.24%)发生干眼;术前无干眼异常的2130眼中,术后有1120眼(52.58%)发生干眼.术前干眼异常术后干眼发生率明显高于术前无干眼者(x2=32.31,58.52,P<0.005),两组间差异具有统计学意义.结论术前干眼检查异常,术后发生干眼的危险因素明显增加.认为对于术前检查严重干眼患者慎行LASIK手术.

    作者:陈海娥;赵邯英;赵玉霞;亢丽萍 刊期: 2006年第04期

  • 羟基磷灰石义眼台植入89例

    目的观察羟基磷灰石眼座植入的临床效果.方法75例羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植人,14例Ⅱ期植入.随访3月~2年.结果89例眼睑及结膜均有不同程度水肿,Ⅰ例羟基磷灰石义眼座暴露,不影响效果,没有处理.Ⅱ期植入2例出现下穹隆狭窄,经成形后恢复,89例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入.

    作者:胡绍柱;董万江;罗忠 刊期: 2006年第04期

  • 表皮生长因子在翼状胬肉术后的应用观察

    目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)在角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后的效果.方法切除翼状胬肉后取术眼下方角膜缘上皮连同部分结膜上皮组织制成移植片,移植于角膜上皮缺损处,治疗原发性和复发性翼状胬肉68例(72眼),术后实验组给予rhEGF滴眼剂局部治疗.随访6~12月.结果术后角膜创面上皮修复自近移植片的周边部向中央移行,对照组角膜上皮痊愈时间为7天,实验组角膜上皮痊愈时间5天,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论自体角膜缘干细胞移植术联合rhEGF局部滴眼能缩短角膜上皮缺损的愈合时间.

    作者:刘勤;杨君;苟春风;严兰凤 刊期: 2006年第04期

  • 板层角膜移植层间角膜填垫治疗角膜溃疡穿孔

    目的探讨板层角膜移植联合层间填垫角膜片治疗严重角膜溃疡穿孔的疗效.方法对12例(12眼)角膜溃疡穿孔行角膜溃疡板层切除,层间填垫角膜片联合板层角膜移植.术后观察3~12月.结果术后10眼植片成活(83.33%),无双前房发生.视力较术前提高者8眼(66.67%),无进步4眼(33.33%).术后原发病复发1眼(8.33%),植片融解1眼(8.33%).结论该手术不仅具有治疗性,而且术后有一定的增视效果.

    作者:丁亚莉 刊期: 2006年第04期

  • 作者书写摘要与关键词须知

    作者: 刊期: 2006年第04期

  • 颅外伤合并间接性视神经损伤

    目的探讨颅外伤合并间接性视神经损伤的临床诊断和治疗.方法回顾分析了颅外伤合并间接性视神经损伤36例(36眼)的临床资料.11例行视神经减压术,25例接受药物治疗.结果全部患者伤侧眼的相对瞳孔传人障碍(RAPD)阳性;眼眶CT扫描显示有眶壁和/或鼻窦骨折.药物治疗组有8例(32.00%)视力提高1行,其余17例(68.00%)视力无改善.手术治疗组有1例(9.09%)由数指/1.5m提高到0.3,5例(45.46%)恢复了瞳孔直接对光反应,1例(9.09%)恢复了VEP波,其余4例(36.36%)视力无改善.结论对颅外伤患者应进行RAPD检查及眼眶CT扫描,确定有无间接性视神经损伤.皮质类固醇和视神经减压联合应用可能更有利于视功能的恢复

    作者:李湧;史学章;岳文龙 刊期: 2006年第04期

  • 小切口白内障术后角膜水肿分析

    目的探讨小切口非超声乳化白内障术后角膜水肿的原因及解决方法.方法对139例(163眼)小切口非超声乳化白内障囊外摘出(ECCE)或ECCE+PC-IOL术,分别观察术后1天、3天、1周角膜水肿情况,并将其按主要原因归类分析.结果术后第1天角膜水肿者103例123眼(75.46%);术后第3天仍水肿者12眼(7.36%);术后1周仍水肿者4眼(2.45%).角膜水肿的原因分析:因内切口靠前、娩核困难所致者70眼(42.94%);因灌注液压力过高时间长所致者41眼(25.15%);因暂时性眼压升高所致者6眼(3.68%);由于外伤性白内障术前角膜损伤所致者4眼(2.45%);由于后弹力层撕脱所致者及由于缩瞳剂所致者各1眼(各占0.61%).而水肿持续时间长的原因是外伤性白内障术前原有角膜损伤和角膜后弹力层撕脱.结论小切口非超声乳化白内障囊外摘出术后角膜水肿的主要原因是内切口靠前、娩核困难,其次是术中高速度的液体冲洗.

    作者:王成启;宋明娟;王秀侠 刊期: 2006年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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