王书英
由中华人民共和国卫生部国际交流中心与中华口腔医学会共同举办第六届中国国际口腔器械设备及材料展览会暨技术交流会，将于2001年6月6～9日在北京展览馆举行。同时于6月5日组织口腔医学新进展学术报告，由中国、日本著名口腔医学专家作学术报告，报告会免费参加。参加报告会办法：l、于5月31日前来信至：北京大学口腔医学院办公室王渤登记，写明单位、姓名2、于6月3、4日至北京大学口腔医学院办公室取票。地址：海淀区中关村南大街22号北京大学口腔医学院邮编 100081(中华口腔医学会)
作者： 刊期： 2001年第01期
遗传性乳光性牙本质，属于常染色体显性遗传病，临床及组织病理变化的特点是:牙本质小管数量少，粗细不等，排列紊乱，牙本质矿化不良，与釉质结合力差。临床上牙体表面常呈釉质脱落，牙本质重度磨耗，影响咀嚼和美观。由于患牙牙体组织脆弱，根管髓腔小闭锁，如何在牙根上进行咬合重建，给修复带来极大的困难。套筒冠可摘义齿是以套筒冠作为固位体。优点是:义齿功能好，咀嚼效率高，能够保护余留牙的健康，减少牙槽嵴的吸收，可以恢复低位咬合，进行咬合重建，并舒适美观[1,2,3,4]。在临床中，我们采用了套筒冠可摘义齿修复体，为1位遗传性乳光牙本质重度磨耗患者进行了修复。
作者：林侠；王梅；章雷 刊期： 2001年第01期
目的：观察前方牵引矫治Ⅲ类错对TMJ影响。方法：对19例安氏Ⅲ类错伴TMD的替牙期患者，用前方牵引矫治器进行矫治。分别于治疗前、后摄双侧薛氏位闭口X线片，行关节间隙的测量，作统计学t检验。结果：治疗后关节前、后间隙线性测量及面积测量改变值，与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)，线性百分比为13.34±2.05％，关节后、前间隙面积之比，较治疗前有显著性变化(P＜0.05)。结论：前方牵引矫治器通过引导下颌姿势位后移，改善上、下颌骨矢状关系，使髁突后移并稳定于正常关节位，恢复了、肌肉、关节的协调关系。
作者：姚霜；张琼华；刘晓君；杨霜 刊期： 2001年第01期
弹性仿生义齿，又称隐型义齿。是1995年从美国引进的一种新型口腔修复材料，现已在临床上广泛应用。笔者通过对制作的64件弹性仿生义齿的随访，多数取得满意效果。现报告如下：资料与方法1 一般资料本组患者60例，完成修复体64件。女性34例，男性26例，年龄16～56岁。缺牙情况见表1。2 设备与材料
作者：朱琳虹；宋林林；靳爱平 刊期： 2001年第01期
军医进修学院、解放军总医院口腔医学教研室老年口腔病专业，于1981年开始招收第1名研究有关老年口腔修复的硕士研究生，1990年招收了第1名研究老年颞下颌关节病的博士研究生，1996年招收了第一名老年根面龋防治的博士后人员进站。1996年设置独立的专科专业组。在老年残冠残根的保存修复、老年根面龋防治、老年牙周病研究、老年口腔粘膜病及癌前病变、老年颞下颌关节病等方面，作了大量的临床与基础研究，获得多项科技成果。现将该学科培养计划介绍如下。培养目标博士学位学位获得者应具有较高的思想政治素质，遵纪守法，品行端正和良好的医德医风，以及为口腔临床医学事业献身的精神；系统掌握老年口腔病学及相关学科的基础理论、专业知识、临床技能；深入了解并掌握本学科的发展方向及研究动态；胜任临床工作，具有独立处理本学科常见病及某些本学科常见病及某些疑难病症的能力，毕业时达到主治医师水平，能独立从事科学研究的能力和项目负责人的素质，作风严谨，学术思维活跃，能独立承担临床教学与科研任务；应掌握两门外语，其中一门达到熟练的听、读、写能力。硕士学位学位获得者应具有较高的思想政治素质，遵纪守法，品行端正，良好的医德医风以及为口腔临床医学事业献身的精神；具有较扎实的口腔老年医学及相关学科的临床与基础学科方面的理论知识和较熟练的专科技能，了解并掌握本学科的发展方向与研究动态,具有较强的临床分析和工作能力，能对常见口腔内科疾病进行正确诊断和治疗；基本掌握一门外语，具有阅读本专业外文资料的能力；能承担一定的临床教学与科研任务。业务范围l、学科研究范围衰老在口腔的表现、老龄化在口腔的生理病理改变。老年口腔常见病、龋病，特别是根面龋、牙周病、粘膜病在老年人的特点及防治，老年人牙列缺损缺失修复的特点，种植修复的特点，颞下颌关节病的特点及防治。2、课程设置(1)基础理论课程硕士必修：马克思义理论、英语、医学统计学、医学免疫学。选修：口腔组织病理学、微生物学、分子生物学、临床科研设计、第二外语。博士必修：马克思主义理论、专业英语、第二外语。选修：结合研究方向，选修有关课程2-3门。(2)专业课程硕士口腔老年病学、口腔解剖生理学、口腔修复学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔生物力学、口腔种植学、学博士口腔老年病学、口腔解剖生理学、口腔修复学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔生物力学、口腔种植学、学。主要相关学科老年医学、医学免疫学、医学微生物学、分子生物学、病理学、生物物理学、影像诊断学、耳鼻咽喉科学、脑外科学、皮肤病学(刘洪臣)
作者：刘洪臣 刊期： 2001年第01期
目的：对拆冠器拆冠操作过程进行动态测试及分析，为正确安全使用拆冠器提供力学依据。方法：应用振动测试技术，通过CRAS振动、冲击、噪声采集处理系统采集处理拆冠操作时冲击力产生的瞬时弹性波，通过计算机分析计算得出测试结果。结果：全冠、基牙所受冲击力21.41±5.18公斤、作用时间1.58±0.10毫秒。冲击力越大，拆冠器对实验全冠、基牙作用时间就越长，反之则越短。结论：拆除双尖牙全冠时，冲击力的方向应该尽量与牙冠长轴平行，大小为24.59±5.98kg较为适合。
作者：江南；朱梅；刘喜元；孟光；张恒俊；饶德军 刊期： 2001年第01期
局限性青少年牙周炎所致上、下前牙松动，扇形移位，使前牙前突、各前牙之间出现明显间隙，严重影响患者的美观和咀嚼功能。我们在1995年6月至2000年3月，对12例局限性青少年牙周炎病例，经牙周病基础治疗后，应用截冠改变患牙的冠根比例，并以金属熔附烤瓷联冠进行修复，收到较满意疗效，现报告如下：材料和方法1 临床资料本组12例，其中女性10例，男姓2例，年龄：20-30岁。上、下前牙松动在Ⅱ°者8例，松动Ⅲ°者4例牙槽骨吸收在根长1/3者8例，吸收在根长1/2者4例。全部病例均呈前倾，形成前突，各牙之间有明显间隙。
作者：黄瑞涛；陈剑云 刊期： 2001年第01期
目的：研究不同载荷加载于下颌前磨牙临床常见的创伤性咬合点时牙体组织的应力分布。方法：以电子计算机技术建立了包括牙齿、牙周膜、硬骨板、松质骨和皮质骨的下颌前磨牙三维有限元模型。分别在15种不同载荷下，计算出牙体组织的大主应力、小主应力和Von Mises应力。结果：垂直向载荷下，应力集中于牙颈部；斜向载荷下，牙体组织应力明显增大，且应力主要集中于牙根。结论：本结果为非龋性牙颈部缺损及牙根纵裂的病因提供了生物力学依据。
作者：徐娟；刘洪臣；王延荣；蒋向华 刊期： 2001年第01期
三叉神经痛(trigeminal neuralgia)的病因及发病机理目前尚不明确，认识也不一致。本文对近年一些学者根据临床实践，颅脑手术所见，病理解剖和动物实验模型研究等，对其发病机制的一些推断和假说做一综述，重点介绍了神经压迫学说。
作者：姜军；谷志远 刊期： 2001年第01期
我科于1997年8月接诊1例长期戴用不良总义齿引起唇颊广泛软组织增生患者，现报告如下：患者，女，64岁，10年前在某牙科诊所镶装总义齿。初半年感觉经常疼痛，后逐渐适应，但不能嚼碎稍硬的食物，现义齿极不稳定，要求重新修复。检查：上下颌牙槽嵴均极低平，下颌磨牙区牙槽嵴呈狭细刃状，上颌前牙区牙槽嵴呈尖圆形，软组织较厚，移动度较大。双侧前磨牙区之间唇颊粘膜，被总义齿基托边缘摩擦分割形成一长约6cm条索状纤维增生组织，基底极韧，有局限溃疡点。总义齿戴入时，增生软组织被夹在义齿基托与牙槽嵴之间，导致患者表情呆板，不愿张口。处理于口腔内常规消毒，局麻下切除唇颊增生之纤维疤痕组织，并适当加深唇颊沟，严密缝合创口，给予抗生素预防感染。术后将切除组织送病理，报告结果为炎性肉芽组织。2周后创口愈合，采用功能性二次印模法印制精确印模，确定正确的颌位关系，选用颊舌径及牙尖斜度均较小的人工牙，按常规排牙，精心制作。患者戴用新做义齿后固位良好，2周后基本适应。随访2年，患者牙槽骨未见明显吸收，粘膜无增生，咀嚼效率大为提高。
作者：沈乃波；潘联力 刊期： 2001年第01期
目的：观察金属烤瓷修复体产生的并发症，总结避免或减少并发症的方法。方法：将641例共1086件修复体为分两组，对产生的并发症进行比较与分析，产生的并发症分为裂瓷、金瓷冠脱落、基牙折断、桩冠连桩松脱或折断、烤瓷桥松脱及牙髓、根尖周病变6类。第2组中吸取第1组的的经验教训。结果：第1组金属烤瓷修复体并发症发生率为6.19％(25例)，第2组并发症发生率降为1.17％(8)例。结论：严格选择适应症，合理设计，死髓牙加强抗力措施，认真制备牙体，据基牙情况适当采用个性化处理，加强牙髓保护，有制作缺陷的及时返工，可明显降低烤瓷修复体并发症发生率。
作者：王爱军 刊期： 2001年第01期
目的：了解放疗后，狗下颌种植体周围骨密度的变化情况。材料和方法：8只成年雄性杂种狗，体重20～22kg，拔除双侧下颌第3、4前磨牙和第1磨牙，3个月后，给予左侧下颌无牙区，单一剂量15Gy的放射线照射，隔3个月后将狗分成两组，一组在纯钛种植体植入前后，接受高压氧治疗；一组不接受高压氧治疗。种植术后1个半月和3个月，分别以麻醉过量致死方式取材，用双能X-线骨密度仪，测量放疗后狗下颌种植体周围骨密度的变化情况。结果：同一只狗放疗侧骨密度低于非放疗侧；放疗后6个月狗左右侧骨密度差别，大于放疗后4个半月；高压氧治疗组这种差别则不明显。结论：放疗干扰了狗下颌骨的正常新陈代谢，降低了骨密度，而高压氧的辅助治疗，可减轻这种影响。
作者：路正刚；刘洪臣；史真；王所亭；吴殿久；原新成；龚小燕 刊期： 2001年第01期
目的：测试GI-Ⅱ型渗透陶瓷氧化铝粉浆粘度，探讨在涂塑中的注意事项。材料与方法：将氧化铝粉体及其专用调和液分别按粉液质量比8:1,7:1,6:1,5:1,4:1的比例配制2份，其中1份加入增塑剂，用旋转法测粘度。结果：粉液比越小，粘度越大；粉液比为7、6、5、4时，粘度变化相对缓慢；粉浆中加入增塑剂，可以明显降低粘度；粉浆粘度随剪切速率增大而减小。结论：调拌粉浆时可选择4～7:1粉液比及加入增塑剂。同时，应充分超声振荡，以有利于粉浆中粉体分散均匀和排除气泡。
作者：王航；巢永烈；廖运茂；巢齐宇；高卫民 刊期： 2001年第01期
目的：研究不同磨光面外形的全口义齿对语音的影响。方法：我们选择20名无牙颌患者，分别制作具备与不具备适宜磨光面外形的两副义齿，隔日更换使用。于初戴、1个月、3个月后利用USSA语音频谱分析系统测试发音情况。结果：二者第2共振峰频率差别有显著意义，宽带和窄带语图显示前者优于后者。结论：全口义齿应恢复其原有的解剖形态。
作者：孙杰；乔瑞科；王丽 刊期： 2001年第01期
临床资料门诊临床收集病例29人共34颗崩瓷烤瓷牙，其中男18人，女11人，年龄21-62岁。前牙15颗，后牙19颗。材料与方法1 选用贺利氏－上海齿科有限公司生产的Silistor-口内烤瓷修补的理想套装。2 选色。3 崩瓷部位用金钢砂车针清洁并磨糙破损部位的表面，使修成斜面。4 常规修补抛光。
作者：凌华才 刊期： 2001年第01期
目前瓷贴面已成为一项比较成熟的牙体修复技术，本文对瓷贴面的类型，适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的新进展进行了综述，以期能更好地指导临床工作。
作者：蒋滔；王贻宁 刊期： 2001年第01期
目的：观察老年人牙列缺损患者采用磁性附着体可摘局部覆盖义齿的修复效果。方法：采用Magfit磁性附着体固位修复60岁以上的老年人牙列缺损20例，对义齿的固位、使用及基牙健康等情况进行为期两年的随访观察，对出现的问题及对策进行初步探讨。结果:20例采用磁性附着体可摘局部覆盖义齿固位较佳，使用效果好，基牙无龋坏，3例龈缘炎症，其中2例基牙牙槽骨较修复前略有吸收，但牙齿松动度未见明显改变。1例上颌义齿因金属支架断裂而致磁体脱落，经对症处理后，问题均得以解除。结论：Magfit磁性附着体可摘局部覆盖义齿对老年人牙列缺损患者有较好的修复效果。
作者：李建；光寒冰；陈乐泳 刊期： 2001年第01期
目的：进一步探讨与颞下颌关节的关系。方法：通过建立动物模型，观察偏侧咀嚼时不同的垂直距离对双侧髁状突、关节盘形态的影响。结果：偏侧咀嚼时双侧髁状突各细胞层及关节盘的形态均有不同变化。非咀嚼侧重于咀嚼侧。加高垂直距离后，双侧髁状突、关节盘在形态学上的改变比保持原垂直距离组变化更明显。结论偏侧咀嚼是颞下颌关节紊乱综合症的病因之一。
作者：王景云；齐静；孙铭；朱虹 刊期： 2001年第01期
随着根管治疗技术和固定修复技术日臻完善，临床上多数残根、残冠得到保留，并加以修复，达到恢复牙体外形和功能的目的。我们观察140例后牙残根、残冠保留修复治疗3年以上病例，分析影响后牙残根、残冠保留疗效的因素，指导临床实际操作。材料与方法1 临床病例修复科1992～1995年后牙残根、残冠保留修复治疗140例，修复年限少为3年，长7年。其中双尖牙62例，磨牙78例。
作者：腾伟；张辉 刊期： 2001年第01期
桩冠是临床常用的一种修复体，但在前牙严重龋坏的龈下残根和外伤根折面深及龈下时，如作牙根牵引，再做桩冠，又受年龄或其它因素限制，使用桩冠难以修复。我们三年来用银汞恢复牙根残端至龈缘，再做桩冠，经1-3年随访观察，效果满意，现报道如下：资料与方法1 资料：临床患者46人，患牙50颗。其中男性22例，女性24例，年龄22-65岁，平均年龄49岁。牙位分布：上中、侧切牙34颗，上尖牙11颗，下中、侧切牙3颗，下尖牙2颗。除3颗上中切牙为外伤，其余均属龋坏，残根多在龈下2mm左右，根管内桩钉多在5-7mm有一例仅4mm。
作者：孙忠勇 刊期： 2001年第01期
口腔颌面修复学杂志
主管:北京市卫生局
主办：首都医科大学附属北京口腔医院 解放军总医院
