经食管三维超声心动图对二尖瓣成形术治疗二尖瓣反流的疗效评价

王翔

关键词：二尖瓣反流, 二尖瓣成形术, 经食管三维超声心动图

摘要：目的:探讨经食管三维超声心动图(RT-3D-TEE)在二尖瓣成形术治疗二尖瓣反流(MR)疗效评价中的应用价值.方法:收治因MR拟行二尖瓣成形术患者52例,采用RT-3D-TEE)评价二尖瓣三维结构.结果:RT-3D-TEE诊断二尖瓣病变的总体准确率94.2%.与术前比较,术后瓣环三维面积、瓣环前后直径、瓣环前外后内直径、前/后叶三维面积、穹隆高度、穹隆容积及二尖瓣与主动脉瓣间的角度等均显著减小(P<0.05或P<0.01).结论:RT-3D-TEE可精准诊断MR病变性质,在二尖瓣成形术治疗MR中,可对二尖瓣三维结构进行量化分析,精确评价手术疗效.

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非瓣膜性心房颤动患者行左心耳封堵术的围手术期护理

目的:探讨心房颤动患者行左心耳封堵术的围手术期护理.方法:对20例行左心耳封堵术的心房颤动患者给予术前指导、心理支持和充分准备;术后加强监护、并发症的观察及护理;出院前做好健康指导.结果:20例患者手术均取得成功,术后均无严重并发症发生.结论:做好房颤患者行左心耳封堵术的围手术期护理,是保证患者配合治疗和手术成功的前提.

作者：冀丽帆；卓苑红；胡瑞芳刊期： 2017年第30期
沙利度胺联合VAD治疗老年多发性骨髓瘤患者的临床疗效及不良反应

目的:探讨沙利度胺联合VAD治疗老年多发性骨髓瘤患者的疗效.方法:收治老年多发性骨髓瘤患者50例,随机分为对照组和观察组.对照组采用VAD治疗,观察组采用沙利度胺联合VAD治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙利度胺联合VAD治疗老年多发性骨髓瘤患者的疗效显著.

作者：任杰；庞艳斌；牛川刊期： 2017年第30期
中药口服和功能锻炼治疗肩周炎25例疗效观察

目的:探讨中药口服和功能锻炼对肩周炎的治疗效果.方法:收治肩周炎患者25例,采用中药口服和功能锻炼进行治疗,观察疗效.结果:经治疗后,总有效率96%.结论:中药口服和功能锻炼对肩周炎进行治疗,疗效显著.

作者：赵洪荣；胡春方刊期： 2017年第30期
双腕部离断伤再植成功1例

断肢再植技术目前已经相对成熟.手术后尽可能多地恢复肢体的感觉及运动功能,提高患者生活和生产的能力,才是断肢再植成功的佳判断标准.分析本院开展的1例双腕离断再植手术,通过显微外科技术及术后康复锻炼,患者术后功能恢复良好.

作者：韩伟；王海峰刊期： 2017年第30期
子宫内膜癌及癌前病变保留生育功能治疗探讨

目的:探讨子宫内膜癌及癌前病变保留生育功能治疗的方法及效果.方法:收治子宫内膜癌及癌前病变患者8例,所有患者均行保留生育功能治疗.结果:治疗后,完全缓解6例,部分缓解1例;4例患者自然妊娠,而且新生儿全部存活.结论:对有生育愿望的子宫内膜癌及癌前病变患者行保留生育功能治疗较为安全,肿瘤得以控制之后,妊娠要尽快,生育完成后要选择时机接受手术治疗.

作者：罗正莲刊期： 2017年第30期
根治幽门螺杆菌对老年反流性食管炎患者预后的影响评价

目的:探讨根治幽门螺杆菌对老年反流性食管炎患者预后的影响.方法:收治老年反流性食管炎患者90例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用幽门螺杆菌根治治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:根治幽门螺杆菌对老年反流性食管炎患者的效果显著.

作者：于颖；王苏；张伟刊期： 2017年第30期
四步法眼袋整形术在眼整形中的运用探析

目的:探讨四步法眼袋整形术在眼整形中的运用方法和临床效果.方法:收治行眼袋整形手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组给予四步法眼袋整形术,对照组给予下睑皮肤入路法去除眼袋.结果:观察组治疗总有效率、手术治疗指标及患者治疗满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:四步法眼袋整形术运用于眼整形中可取得显著的临床效果,保证手术治疗的安全性,提升患者对治疗的满意程度.

作者：吕含韬刊期： 2017年第30期
精神科暴力行为及其护理的研究进展

精神科患者暴力行为受到多个因素的影响.只有充分了解患者的心理和引起暴力行为的具体原因,才能及时采取有效的预防措施,降低发生率.这对保证精神科工作人员的人身健康安全、控制好患者的病情和心态具有积极意义.

作者：张碧波刊期： 2017年第30期
胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗老年胃癌患者的临床疗效及对免疫功能的影响分析

目的:探讨胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗老年胃癌患者的疗效和对免疫功能的影响.方法:收治老年胃癌患者94例,随机分为研究组和参照组.参照组采用胃癌根治切除术治疗,研究组采用胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组治疗效果.结果:两组并发症发生率和不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组6个月、12个月、18个月生存率明显高于参照组(P<0.05);治疗后,研究组免疫功能下降较参照组明显(P<0.05).结论:临床治疗老年胃癌患者,可考虑使用胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶,其并发症发生率低,不良反应小,有助于延长患者生存期,但会抑制患者免疫功能.

作者：杨建荣；曹天生；王健；林波刊期： 2017年第30期
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:收治2型糖尿病患者80例,分为观察组与对照组.观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用预混胰岛素治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效显著.

作者：赵辉刊期： 2017年第30期
共刺激分子PD-L1、PD-L2和B7-H4在宫颈癌中的表达及病理特征研究

目的:探讨共刺激分子PD-L1、PD-L2和B7-H4在宫颈癌中的表达及病理特征.方法:收治宫颈癌患者35例作为试验组,另选择宫颈上皮组织正常患者34例作为对照组.结果:PD-L1、B7-H4在正常宫颈中几乎不表达,在上皮细胞瘤变组织中PD-L2和B7-H4值与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者的肿瘤浸润度>10 mm的组织中,PD-L1的表达情况明显高于浸润的深度,其高出的部分≤10 mm(P<0.05);发生淋巴转移患者组织中PD-L2的表达情况明显高于无淋巴转移者(P<0.05);淋巴癌患者的宫颈癌组织中的B7-H4表达情况明显高于淋巴转移者(P<0.05).结论:宫颈癌患者高表达与肿瘤的淋巴侵袭力以及转移有关,即PD-L1、PD-L2和B7-H4发生高表达现象.

作者：黄庆文；陈伊刊期： 2017年第30期
肿瘤患者门诊PICC维护过程中常见并发症及护理对策

目的:分析肿瘤患者门诊经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护过程中常见并发症及护理对策.方法:收治肿瘤患者248例,随机平分两组.对照组PICC维护过程中采用常规护理方法,试验组对常见并发症采取针对性护理,比较两组并发症发生率及患者满意度.结果:试验组并发症总发生率(6.45%)明显低于对照组(18.55%)(P<0.01);试验组对PICC维护的总满意度(99.19%)明显高于对照组(80.65%)(P<0.01).结论:采取针对性护理可降低肿瘤患者PICC维护过程中并发症发生率,提高患者对PICC维护的满意度.

作者：王小琴刊期： 2017年第30期
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床分析

目的:探究同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效.方法:收治中晚期宫颈癌患者80例,随机分为观察组及对照组.对照组采用放疗治疗,观察组采用同步放化疗治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组近期有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效良好,且不显著增加不良反应.

作者：张霞刊期： 2017年第30期
早期肠内营养在危重症患者营养支持中的临床价值

目的:对早期肠内营养在危重症患者营养支持中的临床应用价值进行分析.方法:收治危重症患者36例,平分两组.对照组予常规治疗,观察组在此基础上予以早期肠内营养支持治疗,统计和记录两组患者在进行营养支持前后的营养指标.结果:经治疗,患者临床指标均有所改善,人血白蛋白指标改善更优,肠内指标达标速度更快,ICU入住时间更短(P<0.05);观察组治疗效果更好,对照组与观察组治疗总有效率分别为72.22%、94.44%.结论:早期肠内营养支持治疗可以缩短患者的治疗时间,提高治疗有效率,促进患者恢复正常.

作者：张岚刊期： 2017年第30期
健康教育干预在阴道炎护理中的临床价值分析

目的:对健康教育干预在阴道炎护理工作中的临床效果进行探讨、分析.方法:收治阴道炎患者40例,平分两组.所有患者均需进行常规护理,观察组在此基础上进行健康教育干预,对两组患者的护理效果、治疗依从性等进行分析,并调查患者对护理工作的满意度.结果:观察组的护理总有效率90%,高于对照组的70%(P<0.05);观察组的治疗依从度100%,高于对照组的75%(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度100%,高于对照组的70%(P<0.05).结论:健康教育干预对阴道炎患者护理的效果显著,可以有效提高患者的日常生活质量.

作者：杨叶青刊期： 2017年第30期
急性脑卒中患者早期神经功能恶化的评估及改良Rankin评分的随访

目的:探讨低分子肝素和阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化及使用改良Rankin评分量表(mRS)随访发病90 d患者预后情况.方法:收治急性缺血性脑卒中患者1368例,随机分为两组.分别采用低分子肝素联合阿司匹林和阿司匹林治疗,比较两组治疗效果.结果:发病10 d,7.89%(108/1368)患者出现早期神经功能恶化,其中低分子肝素组出现3.95%(27/683),阿司匹林组出现11.82%(81/685).结论:早期神经功能恶化可被视为不良预后的一个指标;mRS得分≤2分的患者预后优于≥3分的患者;对mRS差的患者需要开展更早的和积极的医疗及护理干预.

作者：刘盈盈；易兴阳；蔡招辉刊期： 2017年第30期
乌梅丸临床应用举隅

乌梅丸是《伤寒论》厥阴病篇治疗寒热错杂的方剂,具有清上温下的作用.临床上乌梅丸剂量掌握比例难、合方难、辨证更难.马新童老师对此方运用如神,尤其对乌梅丸的夹杂证处理,以乌梅丸为基础方根据不同夹杂证,合用不同方剂.笔者深得老师心得,在下肢水肿、口疮、腰痛3例中得到临床验证,效果显著.

作者：张忠刊期： 2017年第30期
心血管护理中舒适护理的临床应用效果分析

目的:探讨舒适护理对心血管疾病患者的效果.方法:收治心血管疾病患者110例,分为对照组和干预组.对照组接受常规护理干预,干预组接受舒适护理干预,比较两组护理效果.结果:干预组平均住院时间、并发症发生率和患者满意度评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:舒适护理对心血管疾病患者的效果显著.

作者：周颖刊期： 2017年第30期
脑血管病伴帕金森病的相关危险因素的临床观察

目的:观察并分析脑血管病伴帕金森病(PD)的相关危险因素.方法:收治PD患者94例,依据是否伴发脑血管病,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=49).采集两组患者晨起空腹肘静脉血,并行颈部彩色多普勒超声检查.比较相关指标.结果:观察组血清Hcy、LDL-C水平及IMT均显著高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);患者的Hcy、LDL-C水平及IMT与脑血管病伴PD发病呈显著正相关(OR=5.635、1.598、3.688,P<0.05),HDL-C水平与脑血管病伴PD发病呈显著负相关(OR=0.714,P<0.05).结论:Hcy、LDL-C、IMT是脑血管病伴PD发生的危险因素,而较高的HDL-C则可降低其发病风险.

作者：冉劲波刊期： 2017年第30期
经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生疗效观察

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危良性前列腺增生(BHP)的临床疗效.方法:收治BHP患者60例,行TURP手术治疗,观察治疗效果.结果:治疗后,患者病症评分显著下降,大尿流量显著升高(P<0.05).结论:TURP治疗BHP的临床疗效显著,可显著改善患者病症,提高尿流量.

作者：戚胜强刊期： 2017年第30期