范丽霞;吴涛;张长虹;周俊;安垣奇;王亚惠
心绞痛主要是由冠状动脉供血不足,心肌出现急剧、暂时性缺血缺氧引起的临床综合征[1].表现为在劳累、情绪激动时出现心前区疼痛,休息或服用硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯等后,症状可缓解或消失.因此,上述药物通常称为“救心药”.
作者:唐新明 刊期: 2012年第09期
目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平)治疗带状疱疹疼痛的疗效和安全性.方法:选择带状疱疹64例,随机分为观察组和对照组各32例.两组均口服维生素B120 mg,甲钴胺500 μg,每天3次;疱疹皮损处外用炉甘石洗剂.对照组采用伐昔洛韦胶囊治疗,每次0.3 g,每天2次,连用7天.观察组在对照组基础上,增加神经妥乐平治疗,每次10.8 U加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉输注,每天1次,连用14天.采用视觉模拟评估法(VAS)评估疼痛改善情况及临床疗效等.结果:观察组VAS评分非常显著低于对照组(P<0.01).观察组疼痛缓解效果显著优于对照组(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论:神经妥乐平能显著缓解疼痛,减少带状疱疹后遗神经痛的发生.
作者:吴建波;张宝和;李勇;王建斌;刘子懿;支晨 刊期: 2012年第09期
1 病例报告 患者男,22岁.因左前臂扎伤肿胀、疼痛,五指发凉、麻木来我院外科门诊.就诊前一天傍晚,因玻璃碎片扎伤左前臂中段掌侧,在当地社区医院接受清创、包扎.查体:左腋下淋巴结轻度肿大,有压痛;左前臂严重肿胀,皮肤呈浅紫色,手指发凉,脉搏细弱,感觉减退,活动受限.
作者:崔文平 刊期: 2012年第09期
为提高机关门诊部卫勤保障能力,我们采取制定建设规划、转变服务模式、注重人才培养、实施信息化管理等措施,加强门诊部建设,取得了较好成效.现报告如下.1 制定建设规划一是依据机关人员编制、级别层次、年龄结构、性质任务,以及机关门诊部的职能任务、业务范围等,确定门诊部的编配比例;二是科学配置卫生技术队伍的层次结构,畅通医务人员晋职晋级渠道;三是改善医疗环境,合理设置门诊部科室及硬件设备;四是建立规章制度,推进信息化管理,形成长效医疗质量管理机制.
作者:崔文勇;冯芸庆;梅伟春 刊期: 2012年第09期
目的:分析某市居民不同亚型高血压病患病率及其相关因素.方法:采取问卷调查方法,选择某市18岁以上常住居民59 264例,统计不同性别及年龄段各亚型高血压的患病率,并分析不同亚型高血压患者的危险因素.结果:单纯收缩期高血压(ISH)患病率2.35%,单纯舒张期高血压(IDH)患病率9.86%;收缩期舒张期高血压(SDH)患病率4.37%.随着年龄增长,不同性别人群高血压各亚型患病率均非常显著升高(P<0.01);男性高血压各亚型患病率均显著或非常显著高于女性同一亚型(P<0.05,P<0.01).年龄、性别、婚姻、文化程度、吸烟、喜咸食、经常参加体育锻炼、体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、高血压家族史均进入ISH为因变量的回归方程;年龄、性别、婚姻、文化程度、饮酒、喜甜食、喜咸食、喜油炸食物、经常参加体育锻炼均进入IDH为因变量的回归方程;年龄、性别、婚姻、文化程度、吸烟、喜甜食、喜油炸食物、经常参加体育锻炼、BMI、WHR、高血压家族史、月饮食消费水平均进入SDH为因变量的回归方程.结论:某市居民中IDH患病率较高;不同亚型高血压病患者危险因素存在差异,应采取不同的防治措施.
作者:李媛 刊期: 2012年第09期
1 病例报告患者男,84岁.因臀部阵发性针刺样、烧灼样疼痛伴排尿困难7天急诊送体系医院,对症处理无好转,且尿痛、排尿困难加重收住院治疗.查体:体温36.8℃,血压130/70mmHg.耻骨上方隆起拒按、压痛,叩诊呈浊音.超声检查示前列腺肥大.
作者:叶光华;伍红月 刊期: 2012年第09期
1 病例报告患者 女,26岁.因家庭矛盾口服盐卤200 ml后1h就诊.入院对意识模糊,呕吐咖啡样物,心率52/min,血压92/54 mmHg,心律失常及心音减弱,肌张力及腱反射减低,少尿.急查血清镁5.24 mmol/L,血肌酐195 μmol/L;心电图示窦性心动过缓、PR间期及QT间期延长.
作者:于淑英;吕楠;赵雩卿 刊期: 2012年第09期
慢性咽炎临床可表现为咽部所有不适症状,如疼痛、烧灼感、发干、堵塞、异物感、憋闷感、干咳、咽喉发痒及异味感等.对于出现上述咽部不适症状的患者,应结合专科检查,根据其咽部充血、咽后壁淋巴组织增生及慢性炎症等情况,排除咽喉部肿瘤,进行明确诊断.
作者:娄丽娜;马力学 刊期: 2012年第09期
目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及安全性.方法:选择偏头痛86例,随机分成观察组46例和对照组40例.观察组采用头痛宁胶囊治疗,每次3粒,每天3次;对照组采用阿米替林25 mg、每天3次,麦角胺1mg、每天3次治疗.两组均治疗4周,比较临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效40例(87.0%),对照组为27例(67.5%);两组比较,差异显著(P<0.05).两组均未发现严重不良反应.结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛临床疗效优于阿米替林及麦角胺,且安全.
作者:石健 刊期: 2012年第09期
目的:观察脑干听觉诱发电位(BAEP)诊断脑瘫患儿听觉损伤的效果.方法:选择确诊脑瘫患儿120例为观察组,选择正常儿童40例为对照组,均进行BAEP检查,并比较各组间听觉诱发电位的差异.结果:观察组BAEP异常36例,异常率30.0%;观察组各波潜伏期及波间距均较对照组显著或非常显著延长(P<0.05,P<0.01).结论:脑瘫患儿合并听神经传导通路损伤发生率较高,BAEP应作为其常规检查之一.
作者:王雪芳;袁俊英 刊期: 2012年第09期
目的:观察眼科超声诊断仪(A超)在招飞体检正常视力眼屈光要素检查中的应用价值.方法:选择参加招飞体检的男性应届高中毕业生430例(860眼),采用眼科A超测量前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度及视轴长度;采用自动验光仪检测屈光度数.结果:屈光度数与前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度值显著相关(P<0.05),屈光度越接近近视,前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度越大.眼轴长度均进入以晶状体厚度、玻璃体腔长度为因变量的回归方程.结论:采用招飞体检中,眼科A超有助于能增强对屈光性质判别及近视眼发展倾向的预测,从而提高角膜屈光手术眼及角膜塑性术眼的检出率.
作者:金玲;张勇;谢熹玮;王军;陈同欣;田青;王建昌 刊期: 2012年第09期
1 病例报告患者男,56岁.因左肩部无痛性肿块2年余收治入院.询问病史,否认肩部有外伤、昆虫叮咬史,家族无类似疾病史.查体:生命体征平稳,一般状况良好.左肩部锁骨中线处可见直径约7 cm呈半球形隆起的包块,表面皮肤可见迂曲的小血管,无溃烂及发热,质韧,无压痛,活动度可,与皮下组织无粘连,未触及波动感,未触及浅表淋巴结肿大.
作者:王希龙;沈中斌;董玉强;于永斌 刊期: 2012年第09期
为保障航空兵某部在高海拔地区进行夜间飞行训练,我部卫勤机关和保障人员高度重视、严密组织,采取针对性保障措施,圆满完成了卫勤保障任务.现将有关情况报告如下.1 高原夜间飞行对飞行员的主要影响1.1产生飞行错觉此次驻训的高海拔地区,空气含氧量只有平原地区的65%左右.
作者:金国辉;陈清禄;张永超;孙宝讯;张红军 刊期: 2012年第09期
1 临床资料1.1一般情况医源性输尿管损伤4例,女3例,男1例;年龄31~55岁.其中子宫全切术后2~5周出现腹胀、腰痛,阴道流尿3例;直肠癌根治术,术中发现输尿管裂断伤1例.4例均有明确手术史,且手术部位与输尿管走行区段密切相关.
作者:余帆;郭文俊;杨慎柯;丁雷;吴荻 刊期: 2012年第09期
近年来,我军卫生信息化建设取得了较大成绩,但基层部队卫生信息化建设还存在一些问题.现报告如下.1 问题1.1 对信息化建设重视不够基层部队缺乏卫生信息化发展的长远规划,对卫生信息化建设所涉及的人员、设备、管理制度、使用方法、基础设施建设等重视不够,对卫生信息化所带来的管理手段、服务方式的转变缺乏足够的认识.
作者:刘力 刊期: 2012年第09期
腰椎退变是随年龄增长而发生的腰椎退行性病理生理改变,严重时可能导致腰椎滑脱,需要采用椎间植骨融合术和经椎弓根螺丝钉内固定术治疗[1-2],但高龄患者由于骨骼质量欠佳及术后并发症较多,手术效果可能不尽如人意[3-4].
作者:文天林;张天阳;王飞;李放 刊期: 2012年第09期
目的:观察不同严重程度冠心病患者血清脂联素水平变化.方法:选择经冠脉造影确诊冠心病86例,分为稳定型心绞痛(SAP)组42例和急性冠脉综合征(ACS)组44例;另选择健康体检者40例为对照组.检测并比较3组血清脂联素水平;观察不同冠状动脉主要分支管腔受累数量、不同Gensini积分组间血清脂联素水平.结果:ACS组及SAP组血清脂联素水平均显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),ACS组血清脂联系水平显著低于SAP组(P<0.05).冠状动脉单支病变组、双支病变组、三支病变组血清脂联素水平均显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);三支病变组血清脂联素水平显著低于单支病变组(P<0.05).随着Gensini积分增高,血清脂联素水平呈显著降低趋势(P<0.05,P<0.01).结论:在动脉粥样硬化发生发展过程中,随着冠状动脉病变严重程度、病变急缓、狭窄程度等变化,血脂联素水平呈现不同变化特点.
作者:李建新 刊期: 2012年第09期
目的:观察交变磁场辅助艾司唑仑治疗失眠症的效果.方法:选择失眠症64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上,加HX/C脑病康复治疗仪治疗.7天为1个疗程.分别于治疗前及治疗3个疗程后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对睡眠质量进行测评.结果:3个疗程后,与对照组比较,观察组睡眠质量提高,日间功能障碍减少,PSQI总分显著下降.结论:交变磁场辅助艾司唑仑的治疗效果优于单纯艾司唑仑治疗.
作者:王志忠;王亚平;杨斌;万军平;王晶 刊期: 2012年第09期
目的:调查了解野外驻训期间官兵皮肤病发病情况,为野外驻训卫勤保障提供依据.方法:采用门诊与巡诊相结合的方式对某部官兵1789例,分别于野外驻训前、驻训期间和驻训后进行皮肤病发病情况调查.结果:某部官兵野外驻训期间皮肤病发病率非常显著高于驻训前和驻训后(P<0.01).官兵野外驻训期间日光性皮炎、手足癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎、神经性皮炎和足底皲裂发病率非常显著高于野外驻训前(P<0.01);日光性皮炎、虫咬性皮炎、痱子和足底皲裂发病率非常显著高于野外驻训后(P<0.01).结论:官兵野外驻训期间皮肤病发病率较高,应采取针对性的防治措施.
作者:汤迎爽;李富军;刘龙友;陈青燕;赵凯;倪生冬 刊期: 2012年第09期
目的:观察中药联合心理暗示治疗慢性咽炎的疗效和复发情况.方法:选择慢性咽炎200例,随机分为观察组和对照组各100例.两组均采用复方金玲子散合四七汤口服,观察组增加心理暗示治疗,每周1次.两组均治疗20天,随访6个月.比较两组疗效及复发情况.结果:治疗后20天,观察组总有效84例,占84.0%;对照组总有效78例,占78.0%.两组比较,差异不显著(P>0.05).随访6个月,观察组复发4例,占4.0%;对照组复发18例,占18.0%.两组比较,差异非常显著(P<0.01).结论:中药联合心理暗示治疗慢性咽炎与单用中药治疗近期疗效相当,但复发率显著低于单用中药治疗.
作者:金娜;马力学 刊期: 2012年第09期