杜玉国；于忠和；刘光
十二指肠乳头旁憩室是胆道疾病的重要诱发因素之一,磁共振胆道成像(MRCP)技术利用十二指肠憩室与胆胰管系统均为含水结构的特征,可明确显示胰胆管病变与十二指肠憩室的结构关系.近期我们对梗阻性黄疸行MRCP检查,其中诊断为十二指肠乳头旁憩室并发梗阻性黄疸8例.现分析报告如下.
作者：黄进；郭炜；秦越 刊期： 2009年第03期
目的:观察早期磨痂和伤安素覆盖治疗头面部深Ⅱ度烧伤的疗效.方法:将头面部深Ⅱ度烧伤100例随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规换药治疗,观察组行早期磨痂和伤安素覆盖治疗.结果:观察组创面愈合时间为(9.6±5.3)天,对照组(19.9±10.4)天,两组比较,差异非常显著(P<0.01).观察组创面愈合后创面无明显瘢痕增生,而对照组创面愈合有明显瘢痕增生.结论:早期磨痂和伤安素覆盖治疗头面部深Ⅱ度烧伤能缩短创面愈合时间和减轻瘢痕增生.
作者：胥学冰；史昌乾；张博；崔晓林；张桂全 刊期： 2009年第03期
目的:观察中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效.方法:对耐多药肺结核61例随机分为观察组30例及对照组31例.对照组采用全身抗结核方案治疗,观察组在全身抗结核方案治疗的同时,加用局部介入用药并配合中药进行综合治疗.结果:观察组痰菌阴转率96.7%,对照组痰菌阴转率64.5%,两组比较,差异非常显著(P<0.01);观察组病灶总显效率96.7%,对照组病灶总显效率54.7%,两组比较,差异非常显著(P<0.01).不良反应两组比较,差异不显著(P>0.05).结论:采用中西医结合治疗耐多药肺结核疗效更为显著.
作者：李昌；吴燕生；张耀亭 刊期： 2009年第03期
1 病例报告患者男,3岁,彝族.因反复感冒、咳嗽、咳痰1年,加重1个月就诊.以往无输血史,否认毒物及放射物接触史.父母系近亲结婚,否认母孕期疾病史.体温38.5℃,发育正常,营养较差,贫血貌,神志清楚,全身皮肤、黏膜无黄染,毛发及局限性皮肤色素减少,双侧颈部淋巴结肿大,双肺底可闻及散在的干湿啰音,X线胸片示双肺散在片状阴影,CT示双肺纹理增多增粗紊乱,纵隔及右肺淋巴结肿大,右侧少量胸腔积液,肝脏体积增大.
作者：任文贵；任怡；刘彬；张云；林延喜；罗立权 刊期： 2009年第03期
目的:探讨喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法:选择择期妇科腹腔镜手术60例,随机分为观察组及对照组各30例,分别采用喉罩及气管导管进行麻醉呼吸管理,观察麻醉诱导前(To)、诱导后(T1)、气管导管或喉罩置入后1 min(T2)、腹腔注气后5 min(T3)及术毕拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS)变化,并记录麻醉用药量、苏醒时间和不良反应等.结果:两组诱导前MAP、HR及BIS差异不显著,而T2、T4时点对照组MAP、HR高于观察组(P<0.05),T2时点对照组BIS高于观察组(P<0.05),其他各时点组间比较均差异不显著;观察组较对照组术中麻醉用药量少、术后苏醒快(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术中应用喉罩进行呼吸管理效果较好.
作者：刘永勤；陈惠荣；吕浩；王唯；赵海涛 刊期： 2009年第03期
目的:探讨前列腺切除术后膀胱痉挛(BS)与前列环素水平的关系.方法:选择前列腺摘除术80例,于术前常规留取静脉血标本,通过测定炎性介质(6-K-PGF1a)反映前列环素(PGI2)水平,并于术后1～4天监测其水平变化,分析其与BS发作之间的关系.结果:术前6-K-PGF1a为(79.23±19.75)ng/L;术后共发生BS 46例(57.5%),第1、2、3、4天6-K-PGF1a分别为(384.64±167.37)ng/L、(280.22±135.76)ng/L、(141.11±154.56)ng/L和(115.20±121.12)ng/L,未发生BS 34例6-K-PGF1a分别为(219.53±100.13)ng/L、(167.31±65.26)ng/L、(89.23±17.84)ng/L和(76.86±23.71)ng/L.两组比较,差异显著(P<0.05).结论:前列腺切除术后体内产生过多PGI2可能是引发BS的分子学基础之一.
作者：郝通利；洪宝发；孙东冲；李刚；张磊 刊期： 2009年第03期
慢性肺源性心脏病是慢性胸、肺疾病所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压继而引起以右心室肥厚、扩大或右心衰竭为主要表现的缺氧性心脏病.1997年1月～2007年12月,我们共收治慢性肺源性心脏病127例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：周云明；刘翔；庄江能；曾颖 刊期： 2009年第03期
猪肉注水是不法商贩牟取暴利的常见手段,近年来各地注水肉事件时有发生.为确保部队集体食堂饮食卫生安全,我们于2008年8～9月,对部分驻京单位所属的106个食堂和招待餐厅进行了鲜猪肉含水量检测,随机采集鲜猪肉样品106份,均为无皮、无脂肪的瘦肉.采用湖南怀化正翔科技有限公司生产,国家屠宰技术鉴定中心监制的RSY-1肉类水分快速测定仪进行检测.
作者：李文胜；王淑丽；陈谷；银书军；巩怀俊 刊期： 2009年第03期
目的:回顾分析老年糖尿病并发社区获得性肺炎(CAP)的病情特点,探讨防治措施.方法:将老年糖尿病并发CAP 79例按照糖化血红蛋白(HbAlc)不同水平分层,进行等级相关分析,以及痰细菌学检查和耐药分析.结果:老年糖尿病并发CAP与HbAlc水平呈正相关.痰细菌培养阳性67株.肺炎链球菌检出率高,其次为肺炎克雷伯杆菌和流感嗜血杆菌.结论:积极控制血糖,定期检测HbAlc对防治老年糖尿病并发CAP有积极意义.
作者：刘海波；刘乐楼；黄莉梅；王冬梅；郭续文；许玮 刊期： 2009年第03期
近年来,我们采用中草药组方治疗慢性咽炎120例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：魏永刚；冯顺治；勾恒年；康鹏 刊期： 2009年第03期
电子对抗部队是利用电子设备或器材进行电磁对抗的专业兵种,其卫勤保障有着自身的特点与要求.
作者：顾仁萍；陈国良；刘晓荣；贾万年；范晨芳 刊期： 2009年第03期
目的:调查电磁辐射对海军电子对抗部队官兵神经行为功能的影响.方法:使用神经行为核心测试法对海军某电子对抗部队官兵383例进行神经行为功能测试,并与陆军某电子对抗部队官兵、空勤人员、普通工厂后勤人员比较.结果:电子对抗部队官兵6项情感状态特征、数字译码与陆军某电子对抗部队比较,差异显著(P<0.05);4项情感状态特征(紧张-焦虑、愤怒-敌意、疲惫-惰性、困惑-迷茫)、目标追踪与空勤人员比较,差异显著(P<0.05),6项情感状态特征、数字译码、目标追踪与普通工厂后勤人员比较,差异显著(P<0.05).结论:海军电子对抗部队官兵神经行为功能易发生障碍,须针对其特点采取有效防护措施.
作者：顾仁萍；刘晓荣；胡永祥；陈国良 刊期： 2009年第03期
2006年3月～2008年10月,我们采用中药内服与外敷治疗带状疱疹34例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：付学元；迟和生；宋世涛；周荣新 刊期： 2009年第03期
真空辅助活检装置是继细针抽吸细胞学检查、核芯针穿刺活检术之后的一种影像学引导下的新型活检技术.由于其能够切除乳腺微小病变,并能提供足量乳腺组织进行病理诊断,目前已在乳腺病变的早期诊断及良性小肿瘤的切除方面得到广泛应用.现综述如下.
作者：张勇峰；李俊来 刊期： 2009年第03期
目的:检测上皮性卵巢癌组织中WT1蛋白的表达,探讨其临床病理学意义及在上皮性卵巢癌发生、发展中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测正常卵巢组织20例及卵巢良性上皮性肿瘤20例及上皮性卵巢癌20例,上皮性卵巢癌40例标本中WT1蛋白的表达情况.结果:上皮性卵巢癌组织中WT1阳性表达率为57.5%,显著高于正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤(P<0.01);卵巢交界性上皮性肿瘤组织中WT1阳性表达率为45.0%,也显著高于正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤(P<0.01);在上皮性卵巢癌中,浆液性囊腺癌WT1蛋白的阳性表达率(90.9%),显著高于其他亚型(P<0.01).结论:WT1可能成为卵巢上皮性肿瘤恶性转化和上皮性卵巢癌鉴别诊断的客观辅助指标,并为其诊断及预后判断提供重要参考.
作者：霍晓溪；刘晓军；杨力；刘彦 刊期： 2009年第03期
2001年,为了增强应对和处理核化生恐怖事件的能力,加拿大政府组织了系列专题研讨会,各方代表一致认为,急需加强核化生一线救援人员的培训,以形成标准化的应急救援程序和协作能力.此后,加拿大政府很快设立了核化生一线救援人员的培训项目,安排了专项资金,以推动培训课程的设计和实施.现将有关情况介绍如下.
作者：蒋铭敏 刊期： 2009年第03期
1 病例报告患者男,19岁.因反复发热、咽痛、咳嗽、乏力一个月就诊,确诊为急性淋巴细胞白血病(B细胞型).给予VDLD化疗,达CR状态,行HLA 5/6相合的非血缘外周血干细胞移植.术后患者血小板水平恢复较慢,予输注血小板治疗第9天时,输注血小板3 h后出现呼吸困难、咳嗽、高热,体温达39.4℃,伴气短,咳粉红色泡沫痰,不能平躺,端坐位咳嗽略好转.查体两肺满布湿啰音,心率120/min,律齐.急查血气分析:动脉血氧分压58 mmHg,提示I型呼吸衰竭.胸部CT示两肺间质渗出性改变,考虑为输血相关性急性肺损伤.
作者：俞志勇；施兵；李渤涛；陈虎 刊期： 2009年第03期
1病例报告患者女,32岁.因双眼无痛性视力下降1年余,加重1.5个月就诊.患者曾患系统性红斑狼疮(SLE)6年,持续口服氯喹、山海棠片和泼尼松片治疗,1年前出现视力下降,未予重视,1.5个月前于当地医院复查后,停用氯喹,加用环磷酰胺治疗后视力下降无改善.有SLE家族史.查体:心率74/min,血压108/76 mmHg,心、肺、腹未见异常,双侧面部及鼻根部蝶形红斑,表面少量皮屑,周边色素沉积.
作者：陈威；杨庆红；王华；茹海霞；王瑞坤 刊期： 2009年第03期
2001年以来,我们采用综合疗法治疗髂胫束挛缩综合征220例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：赵朋军 刊期： 2009年第03期
1 发病机制和血液学表现肾性贫血发病机制:(1)红细胞生成减少.绝对或相对促红细胞生成素(EPO)缺乏,是肾性贫血的主要原因.慢性肾衰竭时,血红蛋白对氧的亲和力下降,单位血红蛋白(Hb)对氧的利用率增加,对EPO刺激减少,导致EPO水平降低;同时,慢性肾衰竭者体内会产生大量的尿毒症性红细胞素抑制因子,蓄积物质肽、胍、胺、酚和芳香酸等对骨髓发生直接抑制作用,并损害红细胞膜,从而导致红细胞生成减少.
作者：王远大；王涌；曹雪莹；孙雪峰 刊期： 2009年第03期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
