病案在医疗管理中的地位和作用

董成；刘冰

关键词：病案, 医疗管理, 医院质量管理, 信息资料, 医学科研, 医疗质量, 医疗保健, 医疗案件, 医护人员, 信息管理, 司法部门, 技术劳动, 证据, 评价, 教学, 基础, 档案, 处理, 病人

摘要：病案是医院质量管理和信息管理的基础信息资料,是病人医疗保健的档案,是医护人员技术劳动的重要体现,是医学科研、教学以及评价医疗质量的重要资料,也是司法部门处理有关医疗案件的证据.

人民军医杂志相关文献

氯沙坦对高血压病人肾保护作用的效果观察

氯沙坦是一种新型抗高血压药物,近年来,由于其安全有效、不良反应少,且对肾脏有保护作用而日益受到重视.作者观察了氯沙坦在降压治疗中对高血压病人的肾保护作用,并与对照组比较,前者作用显著.

作者：苑永贤；王恒林；王卓强刊期： 2003年第05期
精神诱导及氧化亚氮吸入用于无痛分娩疗效观察

阴道无痛分娩有许多方法,2002年1～6月,我院采用精神诱导及安桃乐气体(50%氧化亚氮+50%氧气)吸入镇痛相配合用于阴道无痛分娩,疗效良好.

作者：吴国华刊期： 2003年第05期
新疆地区士兵银屑病64例分析

新疆地区的特殊环境对于银屑病的发病可能有影响.1998年8月～2002年8月,我院收治士兵银屑病64例,分析如下.

作者：温军；谢丙刊期： 2003年第05期
周围血管间接火器伤的病理与临床诊治

周围血管火器伤包括直接损伤和间接损伤.直接损伤是指机体致伤后血管断裂或撕裂,诊断不难,按常规处理即可.

作者：李丹刊期： 2003年第05期
提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度上睑下垂5例

2000～2001年,我们采用提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度上睑下垂5例,疗效良好.

作者：魏亚明；刘鹏飞；怡艳君；韩建站刊期： 2003年第05期
椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症86例

现代外科学发展的重要趋势之一是外科手术的有限化、显微化.应用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症是脊柱外科的重要进展之一.2000年3月～2002年5月,我院采用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症86例,效果良好.

作者：张承敏；杨东明；高吉昌；贾全章刊期： 2003年第05期
经颅多普勒及脑电地形图检查颅脑损伤45例

2000年来,我们应用经颅多普勒(TCD)及脑电地形图(BEAM)对颅脑损伤45例进行检查,并结合临床探讨其在颅脑损伤中的应用.

作者：文萍；王珍丽；宋薇薇刊期： 2003年第05期
胆总管囊状扩张症60例诊治分析

胆总管囊状扩张症的疗效和预后与术式选择、手术方法是否得当有关.1990～2002年,我院收治胆总管囊状扩张症60例,现将诊治情况分析如下.

作者：吕振海；顾万清；赵青川刊期： 2003年第05期
颈后路单开门椎管成形术后并发颅内感染1例

1 病例报告患者男,61岁.僵硬、活动受限伴双上肢麻木、力弱1.5年,加重20天,以脊髓型颈椎病收入院.术前诊断为:脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症、缺血性心脏病、窦性心动过速、心功能Ⅱ级、糖尿病.

作者：贾卫斗；李素红刊期： 2003年第05期
原发性肝癌32例误诊分析

原发性肝癌发病隐袭,早期无症状或症状不明显,极易误诊误治.笔者将6年来遇到的原发性肝癌32例的误诊情况报告如下.

作者：郎道国；刘燕刊期： 2003年第05期
沙坦类药物治疗高血压病的研究进展

高血压病是一种常见病、多发病.其治疗存在以下问题,一是虽可降低血压却不能有效保护靶器官;二是即使一些可以对靶器官有保护作用的药物如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),但因对其保护作用有限及不良反应使应用受到限制.

作者：罗兴才；梁晓卫刊期： 2003年第05期
睡眠与松果体素

许多人对睡不好觉不以为然,其实,中、老年人失眠是一种生理性衰老的表现.现代医学研究表明,人体内松果体分泌松果体素随年龄增长分泌量逐渐减少.这一发现揭泉了多数中、老年人长期失眠的奥秘.

作者：伊长荣刊期： 2003年第05期
手术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压130例

1994～2000年间,我科对急性闭型青光眼急性发作期130例,经局部和全身应用降眼压药物治疗眼压仍高于40 mmHg者,及时行抗青光眼滤过性手术,疗效满意.

作者：宋林；姚春华；刘毅；曹志平；黄红艳刊期： 2003年第05期
新兵血清胃泌素和血管活性肠肽水平调查

在胃肠道疾病的发生过程中,胃肠道激素水平的变化起着重要作用.为了解军人胃肠道疾病与胃泌素和血管活性肠肽的关系,2002年1月,我们以某驻军部队的150名新兵为研究对象,进行了两种重要的胃肠道激素--胃泌素(gastrin)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的检测,同时分析其心理特征,以便为进一步研究军事应激条件下胃肠道疾病的发病机制提供依据.

作者：许涛；孙波；邹晓平；杜奕奇；李兆申刊期： 2003年第05期
边远地区部队卫生员培训的体会

我部地处偏远,远离后方训练基地,无卫生员训练队编制.1975年以来,我们采取单年新训、双年复训的方法,有计划地进行卫生员培训,满足了部队巡逻、执勤的需要,促进了基层卫生工作的发展.20多年来,我部共训练新卫生员700余人,复训卫生员200余人,使我区部队疾病昼夜发病率控制在1.5‰以内,无烈性传染病发生,未出现重大医疗事故.

作者：肖顺斌；谢戈刊期： 2003年第05期
闭合性创伤性膈疝36例

闭合性创伤性膈疝在胸腹联合伤中较危重,易漏诊.为此,我们对闭合性创伤性膈疝36例诊治经验进行分析.

作者：张志权；魏云超；高炜；张德海刊期： 2003年第05期
膝关节镜治疗半月板损伤40例

1997年以来,我们根据膝关节损伤类型,采用关节镜治疗半月板损伤40例,经3～6年随访,均获满意疗效.

作者：苏立国；穆丹；赵龙；李彤爱；李芹；李妍刊期： 2003年第05期
手术治疗巨大睑裂斑26例

1996年7月～2001年7月,我们在海拔3 500m高原手术治疗巨大睑裂斑26例,效果良好.

作者：李洪英；赵荣瑞；解立侠；石存兰；谢建春刊期： 2003年第05期
主动脉夹层32例早期诊断体会

近年来,主动脉夹层(aortic dissection,AD)的发病有增加趋势.由于其表现缺乏特异性,预后凶险,故提高AD的早期诊断,对及时治疗、改善预后具有极其重要的作用.为进一步提高主动脉夹层早期诊治水平,我们将近年来主动脉夹层32例诊断体会报告如下.

作者：苏红燕；钱远宇；王晓刚刊期： 2003年第05期
镍钛-聚髌器治疗严重粉碎性髌骨骨折128例

髌骨严重骨折若想取得满意的固定效果较为困难,有时被迫采取部分与全部髌骨切除术,由此可导致膝关节生物力学的紊乱和关节功能的障碍.为此,我们于1986～2001年应用自行研制的镍钛形状记忆合金聚髌器(nickel titanium patella concentrator,NT-PC)治疗严重髌骨粉碎性骨折128例,疗效满意.

作者：高堂成；张春才；王家林；许硕贵；康庆林刊期： 2003年第05期