学术投稿

腹部手术后肺栓塞的预防与护理

刘玉芹

关键词:腹部/外科学, 手术后并发症, 肺栓塞/病因学/护理
摘要:本文通过对我科术后近年来突发肺栓塞死亡病因回顾性分析,探讨其预防和护理措施.1 临床资料1.1 一般资料收集我科2002-02/2007-12行腹部手术易形成肺栓塞高危人群289例,男177例,女112例,年龄43~87岁,平均60.7岁.
医药世界杂志相关文献
  • 腰麻下腹膜外剖宫产2860例分析

    腰麻一度被认为是剖宫产麻醉禁忌.其理由:首先腰麻易致母体低血压,从而减少子宫胎盘血流灌注,母体低血压持续5min即可导致胎儿体内酸中毒.其次,产妇呼吸以胸式呼吸为主,呼吸代偿能力极差,腰麻用于剖宫产极易导致高平面麻醉,抑制呼吸.

    作者:姚晓玲;张学玲;崔凤英 刊期: 2009年第07期

  • 迪瑞H-800尿液干化学分析仪分析质量的影响因素

    迪瑞H-800尿液干化学分析仪是吉林省迪瑞实业有限责任公司生产的全自动尿液干化学分析仪,它的使用大大提高了实验室的工作效率和实验的精密性,如使用不正确,许多中间环节和影响因素都直接影响尿液自动化分析的准确性.下面我们将常见的影响因素作如下分析和总结.

    作者:王清兰 刊期: 2009年第07期

  • 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    目的:观察卡维地洛在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性.方法:选择CHF患者68例,随机分为二组,每组34例,对照组给予转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂,加上曲美他嗪等;治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛,随访12个月.观察两组治疗前后心功能情况.结果:两组临床指标比较,无统计学差异,而治疗组能明显增加心功能,增加LVEF,减少病死率,与对照组比较,P<0.05.结论:卡维地洛能明显改善CHF患者的心功能,减少死亡率,治疗安全有效.

    作者:毛春霞 刊期: 2009年第07期

  • 现代通讯在产科出院患者中的应用

    我科2007-01/2009-02对出院后2 200例患者运用现代通讯回访形式对健康恢复情况进行及时了解,取得了良好的社会效果,现总结如下.1资料与方法

    作者:赵泓 刊期: 2009年第07期

  • 经皮穿刺抽吸联合无水乙醇注入治疗肾囊肿和多囊肾52例分析

    B超定位引导下,经皮穿刺抽吸联合无水乙醇注入治疗肾囊肿,可使囊壁闭合,免除手术,是治疗孤立性肾囊肿的一种简单易行、安全可靠的治疗方法.我们1999-06/2008-12采用此法治疗肾囊肿47例及多囊肾5例,疗效满意,现报告如下.

    作者:梁钦延;孙效伟 刊期: 2009年第07期

  • 美宝湿润烧伤膏治疗尿布湿疹58例分析

    尿布湿疹是婴儿常见的皮肤病之一,临床上分为轻度、中度、重度,重度湿疹可形成褥疮甚至引起败血症,因此轻、中度尿布湿疹的治疗尤为重要:[1.2] .我们采用美宝湿润烧伤膏应用于尿布湿疹的治疗取得了显著的疗效,现报告如下.

    作者:袁红 刊期: 2009年第07期

  • 儿童再发性腹痛168例病因分析

    目的:探讨儿童再发性腹痛(RAP)的病因、临床表现,为临床选择辅助检查及诊治提供依据.方法:对168例RAP进行病因、临床表现、辅助检查,诊断进行分析.结果:97例为器质性疾病(57.7%),以肠系膜淋巴结炎为首位,慢性胃炎次之.功能性再发性腹痛71例(42.38%).结论:儿童再发性腹痛的病因与以往的结论功能性疾病占多数有所不同.而本文临床分析结果,器质性疾病97例(57.72%),功能性疾病71例(42.30%).

    作者:刘俊芬;张秀兰;张燕 刊期: 2009年第07期

  • 腰穿置管治疗蛛网膜下腔出血10例分析

    我院2003-02/2005-01采用腰穿置管救治婴儿蛛网膜下腔出血10例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经头颅CT证实为蛛网膜下腔出血,全部符合晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血的诊断[1] .

    作者:申绍夫 刊期: 2009年第07期

  • 小儿静脉留置针在妇科晚期肿瘤输液中的应用

    目的:探讨小儿静脉留置针在妇科晚期肿瘤患者中的应用效果.方法:将240例需静脉输液治疗的妇科晚期肿瘤患者随机分为实验组和对照组各120例,实验组采用小儿用24 G静脉留置针,对照组采用成人20 G静脉留置针.比较两组患者发生静脉炎人次及穿刺失败人次.结果:实验组发生静脉炎人次及穿刺失败人次均明显低于对照组.结论:小儿静脉留置针在需静脉输液治疗的妇科晚期肿瘤患者中的应用,有利于提高穿刺成功率,减少静脉炎机会.

    作者:方兰巧 刊期: 2009年第07期

  • 小儿泌尿系感染80例分析

    小儿泌尿系感染是儿科常见的感染性疾病,发病率仅低于呼吸道感染.临床表现轻重不一,症状都不典型.极易误诊,如未及时诊断和治疗,可导致肾实质的损害,并进一步引起慢性肾功能衰竭及高血压.我科2006-01/2008-12共收治小儿泌尿系感染80例,现分析如下.

    作者:崔巍峰 刊期: 2009年第07期

  • 左氧氟沙星对QT离散度的影响

    急性心肌梗死、心肌病、长QT综合征,药物引起的尖端扭转性室速及心源性猝死者与QTd(QT离散度)延长呈正相关.故QTd可用于识别发生持续性室速与心源性猝死的高危患者.喹诺酮类药物的一个明确不良反应是引起QT间期延长.

    作者:邹继政 刊期: 2009年第07期

  • 奎屯地区儿童肺炎支原体感染调查

    肺炎支原体是引起儿童呼吸道感染常见的病原体之一,近年来由肺炎支原体引起的感染有增多的趋势,为了解本地区儿童肺炎支原体感染情况,对1 306例患儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,现将结果报告如下.

    作者:王丽;吴桂玲;李蕾 刊期: 2009年第07期

  • 文拉法辛缓释剂治疗围绝经期抑郁30例分析

    目的:了解临床使用文拉法辛缓释剂治疗围绝经期女性抑郁症的疗效和安全性的评价.方法:对30例围绝经期女性抑郁症以文拉法辛缓释剂治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副作用量表(TESS)评价治疗中的不良反应.结果:文拉法辛缓释剂对于围绝经期女性抑郁症疗效良好,且不良反应轻微.结论:文拉法辛缓释剂具有起效快、不良反应小,可用于围绝经期女性抑郁症的治疗.

    作者:尹立春;苏斌 刊期: 2009年第07期

  • 伤员急救标记卡的设计与应用

    由于人类活动空间的扩大、寿命的延长、生活节奏的加快,现代化程度的提高,以及交通运输多样化等因素,使急症和各种意外事故的发生有明显增加的趋势.

    作者:李香玉;许丽 刊期: 2009年第07期

  • FX玻璃离子水门汀修复老年人楔形缺损疗效观察

    目的:比较FX玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复老年人楔形缺损的临床效果.方法:选择楔形缺损患者50例120个患牙,随机分为两组:A组用FX充填,B组用光固化修复.经1a观察,比较修复的成功率.结果:A组成功率91.7 %,B组成功率78.3%.结论:FX操作简便、省时,是一种较好的修复老年人楔形缺损的方法.

    作者:周晓红 刊期: 2009年第07期

  • 钩虫病误诊支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病1例分析

    对钩虫病误诊支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病1例分析如下.1病历摘要男,71岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘5 a,加重1 d入院.5 a前始咳嗽、咳痰、活动后气喘,每年发作时间在3个月以上,当地诊所治疗(具体用药不详),上述症状稍可缓解.

    作者:杨松 刊期: 2009年第07期

  • 全凭静脉联合胸段硬膜外阻滞麻醉在胸腔镜手术中的应用

    目的:探讨全凭静脉全麻联合胸段硬膜外阻滞方法在胸腔镜手术中的应用.方法:择期胸腔镜微创手术术中需单肺通气的患者196例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A、B两组:A组选择98例患者入室后先做T5~6椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管3~4 cm;B组采用全凭静脉全麻.两组病例全麻诱导后用传统方法插入双腔支气管导管(double-lumen en-dobronciltube,DLT),用纤维支气管镜(FOB)确定和调整导管的位置,术中采用全凭静脉全麻,记录生命体征等.结果:A组整个麻醉手术中血流动力学稳定,苏醒无痛,术后肺部并发症少,全凭静脉全麻联合硬膜外阻滞利于胸腔镜手术的开展.FOB检查能准确定位DLT位置.结论:胸腔镜手术中应用FOB检查定位DLT位置是单肺通气能否顺利进行的关键,全凭静脉全麻联合硬膜外阻滞一种安全有效的麻醉方法,合理应用更有利于胸腔镜手术患者的肺功能恢复.

    作者:熊国强;王英姿;覃军;杨军良 刊期: 2009年第07期

  • 高渗氯化钠羟乙基淀粉在预防创伤性颅脑损伤33例术中低血压中的分析

    目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称高渗晶胶液)在预防创伤性颅脑损伤患者术中低血压的有效性和安全性.方法:需行开颅手术的颅脑外伤患者33例.入室后即建立静脉通路输注高渗晶胶液250 ml,输注速度为10~15 ml/(kg·h).留置导尿管.诱导依次注入芬太尼1~2 pg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg,肌松完善后气管插管,纯氧机械通气,麻醉维持吸入0.5%~1%异氟醚,维库溴胺以0.04 mg/(kg·h)持续泵入,芬太尼按需追加.结果:给药后5、10、15、30 min打开硬膜后及手术结束时的SBP、DBP、MAP及尿量均明显高于给药前.并未发现有严重高钾、高钠,酸中毒、皮肤潮红等不良反应.结论:高渗晶胶液可以有效安全地用于预防刨伤性颅脑损伤患者术中低血压的发生.

    作者:曹红;贾建鑫;汪庆玎 刊期: 2009年第07期

  • 老年人消化道疾病误诊为冠心病41例分析

    随着人口老龄化,老年人心血管疾病的发病率逐渐上升,这引起了临床医生的高度重视,而对于有类似症状的消化系统疾病却容易漏诊,同时由于老年人常常症状不典型或对症状改变不敏感而延误就诊,从而导致消化系统疾病的误诊.现就笔者医疗工作近5a来误诊为冠心病的消化系统疾病41例分析如下.

    作者:杨永梅 刊期: 2009年第07期

  • 以癫痫样抽搐为首发症状的低血糖症11例分析

    低血糖症是一组由多种病因引起的以血中葡萄糖浓度过低为特点的综合征.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L(50 mg/d)作为低血糖症的标准[1] .本病病因及症状较为复杂,容易漏诊、误诊而影响患者的及时救治,甚至危及生命.

    作者:彭敏;王颖;贾芳 刊期: 2009年第07期

医药世界杂志

医药世界杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会