学术投稿

脚气病误诊1例

张军

关键词:脚气病, 诊断, 误诊
摘要:1 病历摘要男性智障患者,独居,因腹痛、腹泻3 d,门诊按急性肠炎收入院.入院后经过抗炎、补液、对症治疗后,病情无明显好转.住院第3天,患者突发呼吸急促、口唇紫绀、心压降低、心音低钝,双肺底有湿性啰音.考虑有急性心衰,经抢救无效死亡.
医药世界杂志相关文献
  • 早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响

    目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响,提高抢救成功率.方法:160例重型颅脑损伤患者按时间段分为两组:对照组80例,接受常规治疗护理;干预组80例,在接受常规治疗和护理的同时,给予早期综合护理干预措施.结果:干预组应激性溃疡发生率低于对照组(P<0.01).结论:早期综合护理干预措施可以显著降低重型颅脑损伤应激性溃疡发生率,提高治愈率和抢救成功率.

    作者:陈舜卿;苏燕娟;谢泽娟 刊期: 2009年第08期

  • 承德市120院前急救疾病谱调查分析及对策

    目的:了解120急救中心院前急救患者的疾病谱.方法:对2006-01/2008-12 120急救中心救护车接至我院的院前急救患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断等进行回顾性统计分析.结果:3 a内院前急救患者19 021例,男女比为1.41:1;年龄(44.8±21.9)岁;每日15:00~24:00为院前急救高峰时间;创伤、心血管系统疾病、脑血管系统疾病、急性中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病居前6位.入院率为46.73%.结论:上述前6位疾病是承德120急救中心院前急救的主要对象.

    作者:王海珠;程瑞年;刘锐 刊期: 2009年第08期

  • 手指触觉训练提高浅静脉穿刺成功率

    1 目的为了使我科全体护士在飞行员大体检中抽血成功率达到100%.2 方式人员:军护1名,非现役7名,合同护士1名,进行分两组训练.

    作者:曲欧 刊期: 2009年第08期

  • 碧兰麻在牙槽外科的应用探讨

    牙槽外科操作多在门诊实施,且多为拔牙手术.临床实践中常会遇到患者畏惧手术,又不得已而为之,带来沉重的心理压力.究其原因多为对疼痛的恐惧,而对于一些复杂拔牙,手术时间长、镇痛效果差,患者难以配合,影响手术操作.如上颌前磨牙、根周骨融合、上颌尖牙埋伏阻生、上颌多生牙埋伏阻生、下颌智齿低位水平阻生等.

    作者:田荣祥 刊期: 2009年第08期

  • 脑梗死100例颈动脉彩色多普勒超声结果分析

    目的:探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系,了解颈动脉超声检查在脑梗死预测中的作用.方法:对100例脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT),观察颈动脉粥样硬化斑块的有无及性质.结果:脑梗死异常检出率为78.0%,颈动脉粥样硬化斑块常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段.结论:脑梗死颈动脉粥样硬化不稳定性斑块脱落是造成脑梗死重要发病原因之一.

    作者:董晓春 刊期: 2009年第08期

  • 气管切开后持续气道湿化的应用与观察

    对于气管切开患者,传统的气道湿化法对人工气道的湿化不够充分,痰液容易结痂,影响肺的通气和换气功能,甚至气道保护不周造成感染.2007-05/2008-02我们对30例气管切开患者采用持续气道湿化法,效果满意.

    作者:张爱荣 刊期: 2009年第08期

  • 青壮年脑梗死误诊为低血钾1例分析

    对青壮年脑梗死误诊为低血钾1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.因突然晕厥1次,双下肢活动不灵1 d于2009-04-05门诊以低血钾收入院.患者入院前1 d无明显诱因,突然晕厥,意识不清而来急诊就医,当时血压90/75 mm Hg,急诊科给予对症治疗,给予胞二磷胆碱0.5 g加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,后约30min患者清醒,不知往事;于2009-04-06早晨下床时发现双下肢无力,不能站立,意识清楚,无头痛、恶心、呕吐;门诊查血K+2.5 mmol/L,颅脑CT平扫未见异常;

    作者:贾丽华;牟亚男;宋海凌 刊期: 2009年第08期

  • 中医辩证分期治疗玻璃体积血97例分析

    玻璃体本身无血管,不活动的透明胶样体,主要成分为水(99%),胶原可溶性蛋白和透明质酸,玻璃体出血主要有全身疾病、眼局部因素引起,致盲率高[1].

    作者:党运明 刊期: 2009年第08期

  • 急性闭角型青光眼126例的急救与护理

    目的:探讨急性闭角型青光眼患者的急救与护理措施.方法:回顾性分析我院收治的急性闭角型青光眼患者的临床资料,进行总结.结果:所有患者由于积极治疗、护理措施得当,终视力均有不同程度提高,眼压得到很好的控制.结论:积极的治疗、合理的护理措施是急性闭角型青光眼患者恢复的保证.

    作者:冯红彩;刘婷婷;张有亭 刊期: 2009年第08期

  • 舌癌48例手术前后的护理

    舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,占口腔癌的32.3%~50.4%,好发于40~60岁[1].由于舌体有丰富的淋巴管和血液循环,加之舌活动频繁,故舌癌早期常发生颈淋巴结转移.

    作者:张冬梅 刊期: 2009年第08期

  • 支气管异物误诊1例

    1 病历摘要女,45岁.反复咳嗽、哮鸣3个月余,突发呼吸困难1 d,追问病史:自诉3个月前在进食午餐(麻辣鸡块)时,突起刺激性呛咳,伴咽异物感,午餐被迫停止,之后反复发作剧烈刺激性干咳.时有哮鸣,劳累后,症状明显.病后在市级医院拍胸片及胸部CT检查,均提示未见明显异常,诊断为支气管,给予消炎、止咳药口服,症状无明显缓解,于1 d前突发呼吸困难,平车护送至我院急诊.

    作者:刘作玲 刊期: 2009年第08期

  • 经食道无创性心脏电生理诊疗技术在临床工作中的应用

    早在1906年Cremre就开始用食管导管电级来探查记录心房电活动,1952年Zoll首创食管电极刺激心脏,1969年Burack介绍了经食道心室起搏的动物实验和临床应用成功经验,1972年Stopestoyo报告经食道心房调搏治疗各种快速心率失常,1979年我国学者蒋文平率先应用食管心房调搏技术进行心电检查.

    作者:邹继政 刊期: 2009年第08期

  • 环孢素致听力下降1例分析

    对环孢素致听力下降1例分析如下.1 病历摘要男,80岁.院外诊断骨髓增生异常综合征.此因头昏、乏力入住我院血液科.既往无药物过敏史、无耳鸣史,听力正常.查血常规WBC 1.9×109/L,Hb 62 g/L,PLT 200×109/L.给予促进、补充造血物质等对症支持治疗,使用药物参附注射液、注射用复合辅酶.口服药物参芪片、升白胺片、利可君片、阿法骨化醇片、司坦唑醇片.

    作者:李立红;郭华庭 刊期: 2009年第08期

  • 尿毒症21例神经系统表现及诊治分析

    我们在临床诊治尿毒症患者过程中,常遇到尿毒症患者出现复杂神经系统症状,它给患者带来极大痛苦,也给我们的诊疗带来诸多困难,而且其处理方法也不尽相同,因此应对其有足够的认识,现仅就我们的诊治体会论述如下.

    作者:王文聪;王洪涛;洪玫 刊期: 2009年第08期

  • 锁定加压接骨板在肱骨近端骨折中的应用

    目的:探讨锁定加压接骨板(LCP)在肱骨近端骨折中的应用效果.方法:采取切开复位内固定治疗肱骨近端骨折38例.结果:术后随访时间8~16个月(平均12个月),均获骨性愈合.采用Neer评分方法评定疗效,优良率89.5%.手术疗效显著.结论:肱骨近端骨折应用LCP治疗固定牢靠,可早期进行功能锻炼,肩关节功能恢复良好,应用效果良好.

    作者:卢斌 刊期: 2009年第08期

  • Orem自护模式在脑卒中康复中的应用

    目的:探讨Orem自护模式在脑卒中患者康复中的作用.方法:将80例脑卒中患者随机分为实验组和对照组,分别施以Orem自护模式和传统模式进行护理,计算并比较两组功能恢复的有效性,进行X2检验.结果:两组患者疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:Orem自护模式应用于脑卒中偏瘫患者,对恢复有一定的积极作用.

    作者:李彩霞 刊期: 2009年第08期

  • 人粒细胞无形体病15例的护理

    目的:探讨人粒细胞无形体病的护理方法与消毒隔离措施.方法:将患者隔离安置,做好基础护理与病员的心理护理,密切观察病情变化,加强消毒隔离与人员防护.结果:治愈12例,2例放弃治疗,1例因多脏器功能衰竭而死亡.无人传染人个例.结论:早发现、早诊断、早隔离治疗是及时控制疫情、提高治愈率、降低死亡率的基础;做好患者的基础护理、密切观察患者病情变化,患者出现危险情况及时配合医生抢救,加强消毒隔离与人员防护是减少并发症发生、防止人与人之间传染、控制疫情发展、提高治愈率的关键.

    作者:郑世玲;陈凯霞 刊期: 2009年第08期

  • 护生临床实习向护士过渡的初探

    护生临床实习是护理教育中的一个重要环节,在临床实习过程中,教师应主动引导和激励护生将所学的知识应用到临床实践,从而有效地提高护生临床工作能力,为实习护生向护士角色的转变搭建桥梁[1].

    作者:董洪波;程雅玲;于海英;将平 刊期: 2009年第08期

  • 加强人才培养与促进学科建设探讨

    学科建设是医院全面协调可持续发展的基础和内在动力,人才培养又是学科建设的关键和重要支撑条件,是医院的核心竞争力[1].人才培养和学科建设是医院全面建设的双轮,相辅相成,互相促进,只有坚持以人才培养和学科建设为牵引,把人才强院和科技兴院作为医院的发展战略,才能有力地推动医院不断全面发展.

    作者:周立萍;励莉 刊期: 2009年第08期

  • 用药治疗中护理技能与职业道德的关系探讨

    药物治疗疾病是临床护理工作的重要内容.护士既是药物的管理者,又是合理用药的实施者.安全有效的使用药物,在疾病的治疗过程中起着举足轻重的作用,而用药过程中不仅需要护士有娴熟的护理技能,掌握相关的药理学知识,还要求护士有较高的职业道德.

    作者:李淑霞 刊期: 2009年第08期

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