万锦屏
目的观察氯胺胴、复合力西、芬太尼运用在剖宫产手术中的不同注药时间、方法的麻醉效果以及对新生儿呼吸的影响.方法600例择期剖宫产手术随机分为A、B两组,A组同时静脉注射氯胺铜1～1.5mg/kg、力月西0.06 mg/kg、芬太尼1 ug/kg;B组先静脉注射氯胺铜15 mg/kg,胎儿娩出后,再给予力月西0.06 mg/kg、芬太尼1ug/kg.结果A组发生新生儿窒息及呼吸抑制33例(占11.3%),B组发生新生儿窒息及呼吸抑制2例(占0.67%),A、B两组发生新生儿窒息及呼吸抑制有显著差异(P＜0.05).结论氯胺胴、力月西、芬太尼复合麻醉运用在择期剖宫产手术中,两组给药方法均能满足手术的需要,但B组给药方法对新生儿呼吸影响更小.
作者：任文烈；吕仕银；邱泽兵；陈中林；刘永红；唐苏琳；席梅 刊期： 2005年第09期
芍药甘草汤为仲景所著<伤寒论>中经典方,由芍,甘二药组成,原方本义用于治疗伤寒误治后阴阳俱虚,引起的脚挛急,后世医家对本方极为推崇既丰富了本方的适用经验,又弘扬了仲景学说,验之于临床可治便秘,哮喘,痉挛等诸多病症.今日药理学界对本方研究颇多,对本方的抗炎,解痉,镇痛及抗应激性溃疡病等作用机理均进行了深入研究,但对于该方是否适用于便秘,适用于何种便秘尚缺乏系统实验研究.本实验以小鼠粪便含水量,家兔离体肠管实验及小肠碳末推进为指标探讨该方对于治疗习惯性便秘的疗效及机理,实验表明高剂量组小鼠小肠碳末推进率较模型组有显著差异,低剂量组与模型组相比无显著差异,对家兔离体肠管呈抑制作用.
作者：齐微 刊期： 2005年第09期
随着人们对产品应用要求的逐步提高,分子蒸馏技术作为液-液热敏分离及高提纯的专用技术逐步受到人们的重视.本论文作者结合自己实际工作成果,综合报道了国内分子蒸馏技术工艺的研究状况及设备研制水平;分子蒸馏作为一种高新分离纯化技术,其工艺研究及设备制造水平在国内已逐步趋向成熟,其在分离纯化中的应用前景非常看好.
作者：陈建华；黄少烈；朱宝璋；张扬 刊期： 2005年第09期
目的探讨应用不同剂量的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法研究为随机、前瞻性试验,入选病人随机分为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA) 50mg组和100mg组,比较其疗效和近期并发症.结果组的年龄、梗塞部位、性别等对比差别无统计学意义.冠脉再通率rt-PA100m组(77%)高于50mg组(68.8%),但无显著的统计学意义(p＞0.05),100mg组出血发生率明显高于50mg组(p＜0.05).4周时室壁瘤形成、心衰、死亡、恶性心律失常的发生率两组无统计学差别(p＞0.05).结论应用rt-PA50mg进行急性心肌梗死溶栓治疗快速、安全,值得临床推广.
作者：刘宝宏；张丽华；高中度 刊期： 2005年第09期
我们对90例高热惊厥患儿在综合治疗的基础上加用中药汤剂,保留灌肠,取得了满意的临床效果,报道如下.1临床资料1.1一般资料2002年1月～2005年5月我院儿科共收治小儿高热惊厥180例,随机分为治疗组和对照组.
作者：高红伟 刊期： 2005年第09期
目的探讨纤支镜引导气管插管在困难插管中的应用价值.方法对14例术前评估气管插管困难患者应用纤支镜引导气管插管.结果14例术前评估气管插管困难患者,应用纤支镜引导气管插管全部一次性顺利完成气管插管,用时12s～1min05s,平均27.8s,未发生气管损伤等并发症.结论14例术前评估气管插管困难患者,应用纤支镜引导插管成功率100%,且用时较短.因此对术前评估气管插管困难患者应用纤支镜引导气管插管可提高成功率,增加安全性,并降低并发症.
作者：武建洪 刊期： 2005年第09期
目的研究重组人血管内皮抑制素(rh-Endostatin)成品蛋白质含量测定方法.方法分别用Lowry法和高效液相色谱外标法测定rh-Endostatin成品的蛋白含量,并对高效液相色谱外标法进行了方法学验证.结果两种方法比较,高效液相色谱外标法能有效排除rh-Endostatin成品中甘露醇的干扰,与常用的Lowry法相比,蛋白质的回收率均大于95%,RSD均＜5%,并符合<中华人民共和国药典>(2005年版)中有关<药品质量标准分析方法验证>的相关要求.结论高效液相色谱外标法可作为质量标准用于测定rh-Endostatin成品的蛋白含量.
作者：陈倩洁；姜桂香；高玉才；张松华 刊期： 2005年第09期
乡镇防保机构作为农村三级预防保健网的枢纽,在传染病管理和儿童计划免疫、健康教育等方面起到了非常重要的作用,对控制传染病的发生和流行作出了积极的贡献.随着社会体制和经济体制的改革和发展,群众生活水平的提高,预防保健服务需求呈多元化、多层化,原来的防保组织已不能满足社会和个人日益增长的预防保健需求,需要不断的改革与完善.
作者：肖龙彬 刊期： 2005年第09期
文章分析了CHKD的特点,介绍了它的检索方法,以及对医院医教研的促进作用,并分析了它的不足之处,提出了改进意见.
作者：况再宏；刘晓刚 刊期： 2005年第09期
目的了解综合医院住院患者应用抗菌药物的状况,提高该类药物应用合理性.方法随机提取各科住院病历635份,采用DDD分析法综合分析用药频度及合理性.结果(1)抗菌药物使用率79.37%,单一用药占主要地位,对于重症感染,混合感染采用联合用药比较得当.(2)抗菌药物使用频度以头孢菌素类居首,青霉素类第二,喹诺酮类第三.药物选择起点较高,依据经验治疗居多.结论合理用药仍是主流,应针对存在问题制定相应措施.
作者：黄春喜；彭桂珍；李柳凤 刊期： 2005年第09期
目前血糖升高仍是诊断糖尿病的重要依据,由于血糖水平处于动态变化之中,常常受到其它疾病及药物、饮食、运动等诸多因素的影响,而且治疗方案的确立及疗效的评价在很大程度上依赖于血糖谱的变化,因而血糖的监测就显得十分重要.通过监测可直接了解机体实际的血糖水平,以便医患共同参与治疗和管理,是个体化治疗的基础.血糖自我监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)是近10年来糖尿病患者管理方法的重要进展之一,可以提供动态血糖水平数据,为调整药物及剂量提供依据.
作者：孙建国；仙占琪；刘凤霞 刊期： 2005年第09期
1998年6月26日,九届人大三次会议通过了<中华人民共和国执业医师法>,并于1999年5月1日起施行.国家卫生部规定1999年11月首次进行执业医师考核,以后每年1次,考核内容为基本理论和技能操作,考核不合格者,暂停执业活动3～6个月.在此期间强制接受培训和继续教育活动,期满后再行考核,合格者恢复执业,不合格者予以注销.因此,执业医师资格考核制度将是医学生就业的惟一通行证.
作者：刘丽明 刊期： 2005年第09期
目的通过观察晚期肝癌导致肝细胞性黄疸及混合性黄疸患者经动脉灌注化疗后症状缓解及黄疸指数增减情况,评定在晚期肝癌介入治疗适应症选择中黄疸指数的参考价值.方法对80例晚期肝癌伴肝细胞性黄疸或混合性黄疸患者按照肝功能数据、黄疸指数以及一般情况等综合指标差别,采用个体化、小剂量供血动脉插管化疗药物灌注治疗,观察治疗前后病人一般情况及TBIL、BIL和SGPT等生化指标的变化.结果术后一周复查,近半数病例TBIL、BIL、SGPT短暂升高.术后三周复查,50例患者TBIL、BIL下降50%以上,27例患者TBIL、BIL下降达30%,SGPT略升高或有所下降,3例患者黄疸无明显消退.讨论黄疸及肝功能生化指标异常不是肝癌动脉介入灌注化疗的绝对禁忌.
作者：胡璇；茅爱武；方世明；高中度；李国芬 刊期： 2005年第09期
随着交通业、建筑业的迅速发展,脾破裂患者有明显上升趋势,现将我院1989年1月～2004年12月收治的延迟性脾破裂(DRS)18例分析如下.
作者：宋保奉 刊期： 2005年第09期
为了解邹城市居民对食品安全方面的知识、态度和行为现状,制定工作策略,保障群众饮食安全,于2004年10月对邹城市辖区内的城乡居民进行了问卷调查,现将结果报告如下.
作者：徐晓霞 刊期： 2005年第09期
人体蠕形螨主要寄生在人体皮肤毛囊和皮脂腺内,能对人体皮肤产生不同程度的损害,严重影响人们的美容和身心健康.人体蠕形螨感染在各地人群中普遍存在.引起人体感染的蠕形螨有两种:毛囊和皮脂蠕形螨.2003年10月～2004年3月对邹城市城区两所中学2282名中学生进行了人体蠕形螨感染调查,现将结果报告如下:
作者：魏瑞芳；张贻庆 刊期： 2005年第09期
1小儿头皮静脉穿刺经验点滴历年来,小儿头皮静脉穿刺术都是令儿科护士棘手的问题.近年来,我们应用了手摸法为用肉眼看不见静脉的患儿进行穿刺,收到了较满意的效果.具体方法如下:当患儿在头和四肢部用肉眼无法看见静脉时,护士可用手指(一般是无名指)在患儿的头部沿着静脉走向摸凹槽,此槽为静脉走向所造成的压迹,有深有浅,有长有短.
作者：殷富兰；周永红 刊期： 2005年第09期
目的观察长春瑞宾为主的联合方案,治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法经病理确诊的晚期恶性肿瘤42例,先行肘静脉穿刺置管.采用以盖诺为主的联合化疗方案:盖诺25/m2,d1、8,顺铂30mgd1～4,表阿霉素70mg.每3W重复1次.化疗过程中注意观察不良反应,连用2周期后评价疗效.结果总有效率为46%.主要毒副作用为:骨髓抑制,但无静脉炎发生.结论肘静脉插管应用盖诺为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻.
作者：赵荡 刊期： 2005年第09期
目的探讨未产妇药物流产后继发不孕的主要原因.方法对药物流产后致继发不孕68例,同期原发不孕患者93例行子宫输卵管造影,造影剂为20%泛影葡胺.结果药物流产由输卵管阻塞引起继发不孕有26例(38.23%).而原发不孕组有15例(16.12%)发生输卵管阻塞.二组因输卵管阻塞引起的不孕有显著差异(P＜0.01).结论输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,未产妇行药物流产存在一定的不安全因素.并分析了药物流产引起输卵管阻塞的主要原因及防治措施.
作者：吴久萍；杜顺珍 刊期： 2005年第09期
目的了解2004年我院抗感染药物使用基本情况.方法对全年使用抗感染药物1346份出院病历,按设计好的项目进行回顾性调查.结果全年使用率为32.86%,治疗率为20.90%,预防率为11.67%,妇产科预防率高,感染科系统治疗率高.结论加强管理,严格掌握用药指征及其合理性.
作者：俞斐；杜庆华；周桂龙；滕英 刊期： 2005年第09期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
