刘金荣
目的 观察醒脾消食汤治疗厌食症患儿的临床效果,分析其对患儿血清瘦素、增食欲素水平的影响.方法 60例厌食症患儿,根据随机卡片法分为治疗组和对照组,各30例.对照组采用妈咪爱治疗,治疗组给予醒脾消食汤治疗.评价两组临床疗效、证候积分,比较治疗后患儿血清瘦素、增食欲素水平.结果 两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组症状积分、体重水平、食欲和食量评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿血清瘦素和增食欲素指标的变化值及治疗后水平比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 醒脾消食汤能良好改善患儿血清瘦素与增食欲素水平,有效改善厌食症状,值得进一步研究.
作者:雷颖;李维军 刊期: 2016年第07期
目的 探讨小儿急性肠套叠病例的临床特点、诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析417例小儿急性肠套叠患儿的临床表现、B超诊断及X线透视下空气灌肠复位的效果.结果 417例肠套叠患儿行腹部超声检查,检出371例,阳性检出率89.0%;X线监视下低压空气灌肠诊断、空气灌肠治疗和手法推挤按摩整复成功397例,成功率为95.2%,未复位20例,复发24例,复发率约5.8%;其中6例复发2次以上,1例为外科整复术后复发,3例为72 h内反复多次套叠,灌肠压力选择低7~13 kPa,30例在原有选择压力下灌肠复位失败,但是配合腹部推挤按摩后,相同压力下再次注气终复位成功.结论 腹部超声对小儿肠套叠的诊断准确率高,是早期诊断肠套叠的首选方法 ,空气灌肠是肠套叠治疗的首选方法 ;不同年龄段的急性肠套叠患儿在空气灌肠时可以选择不同的初始压力,既可以保证复位成功率,又可以尽量减少肠穿孔的并发症.
作者:杨军;宋展 刊期: 2016年第07期
目的 探讨氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法 84例支气管哮喘患者,随机分为A组和B组,各42例.在常规对症治疗的基础上,给予A组患者氨茶碱静脉滴注,同时给予B组患者多索茶碱静脉滴注.对比两组患者的临床治疗效果.结果 A组患者治疗总有效率为61.9%(26/42),B组为83.3%(35/42),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者肺功能各指标明显优于A组(P<0.05);A组患者不良反应发生率为38.1%(16/42),B组为9.5%(4/42),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗支气管哮喘中,多索茶碱的临床疗效优于氨茶碱,且不良反应少,值得进行深入研究和推广.
作者:于红丽 刊期: 2016年第07期
目的 分析他汀类药物对合并冠心病的血脂异常患者调脂治疗过程中肝脏的损害情况.方法 260例因冠心病合并血脂异常的住院患者,他汀类药物治疗前及治疗后4、12、24周时,分别检测患者血脂中低密度脂蛋白水平及肝脏谷丙转氨酶水平,观察他汀类药物对肝功能有无影响,从而判断他汀类药物的肝脏安全性.结果 治疗前检测肝功能,有18例(6.9%)谷丙转氨酶轻度升高,上述患者均有脂肪肝病史.治疗后4周检测肝功能,2例(0.8%)患者谷丙转氨酶重度升高,分别为正常值的6倍和11倍,后者既往为乙型肝炎病毒携带者,经停用他汀类药物,并予保肝治疗4周后复查谷丙转氨酶正常;谷丙转氨酶中度升高6例(2.3%),谷丙转氨酶轻度升高12例(4.6%).治疗12周后检测肝功能谷丙转氨酶轻度升高6例(2.3%).治疗后24周检测谷丙转氨酶均正常.18例治疗前谷丙转氨酶轻度升高的患者治疗24周后谷丙转氨酶恢复正常.结论 临床常用剂量他汀类药物调脂治疗对患者肝脏功能无明显影响,因此,临床医师无需过分关注他汀类药物的肝毒性,在有使用他汀类药物适应证时及时应用,使患者从中获益,远离动脉硬化及心脑血管疾病的困扰,提高生活质量.
作者:杜莉;朱晓彤 刊期: 2016年第07期
目的 研究分析胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死并室性心律失常(VA)的临床治疗效果.方法 90例急性心肌梗死并室性心律失常患者,随机分成研究组和参照组,各45例.参照组患者予以胺碘酮治疗,研究组患者予以胺碘酮与利多卡因联合治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的临床治疗总有效率为97.78%,明显优于参照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者左室射血分数、心率、VA发生例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死并室性心律失常患者予以胺碘酮与利多卡因联合治疗,能够达到预期的治疗效果,具有较高临床推广价值.
作者:闫丽 刊期: 2016年第07期
目的 探讨胰岛素泵在外科疗区使用的护理方法 .方法 对86例外科疗区使用胰岛素泵控制血糖的糖尿病患者,进行置泵前、置泵时和置泵后的护理.结果 86例患者中65例达到预期治疗效果,血糖控制好;10例患者血糖控制较好;10例血糖控制不理想(5例患者脱管);1例患者死亡.结论 对外科疗区使用胰岛素泵进行规范化护理,确保了胰岛素泵的治疗效果,提高了患者的满意度.
作者:齐月;柴莹莹;赵佳;杨雪;于京 刊期: 2016年第07期
目的 探究在早产儿喂养不耐受中护理干预的临床护理效果.方法 90例喂养不耐受的早产儿,采用抽签的方式分为对照组和实验组,各45例.两组患儿均采用红霉素进行治疗,对照组给予常规护理方式,实验组在常规护理的基础上给予护理干预模式,对两组患者的护理效果进行对比.结果 经过护理后,与对照组相比,实验组患者的腹胀、胃潴留等症状消失时间、住院时间及达全量肠道营养时间明显较少,体重增长幅度明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在喂养不耐受早产儿中采用护理干预方式可辅助治疗,缩短症状消失时间,促进患儿健康,值得在临床护理中应用推广.
作者:于培芝 刊期: 2016年第07期
目的 曲美他嗪治疗心力衰竭患者心率变异性(HRV)以及心功能的临床疗效分析.方法 80例心力衰竭患者,在基础心力衰竭治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,比较患者治疗前后的HRV及心功能变化情况.结果 治疗后全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后心功能优于治疗前(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗心力衰竭患者,可以改变HRV,提高其心功能,值得推广.
作者:侯丽萍 刊期: 2016年第07期
围绝经期卵巢储备下降,激素波动性变化,一些围绝经期症状出现,因此给予患者激素替代成为目前热门话题,本文就激素替代治疗的利与弊及药物选择做以下综述,以期对围绝经期妇女起指导作用.
作者:李艳霞;朴曙花 刊期: 2016年第07期
目的 探讨分析电话随访对农村糖尿病患者出院后遵医行为及血糖控制的影响.方法 80例来自农村的糖尿病患者作为研究分析对象,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者给予常规的出院指导,研究组患者在对照组基础上给予电话随访,随访时间为6个月.比较两组患者遵医行为和血糖控制状况.结果 两组患者遵医行为状况:主动咨询、按时复诊、适量运动、饮食原则、正确用药比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血糖状况:糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 农村糖尿病患者出院后给予电话随访,指导与疾病有关知识,可提高患者遵医行为,血糖得到更好的控制,临床应用价值较大.
作者:梁金玲;李骏 刊期: 2016年第07期
目的 对社区门诊患者子宫颈癌认知度和筛查状况进行分析.方法 462例本社区门诊接受诊治的女性患者,应用本社区医院自行设计的认知度及筛查状况调查表,调查患者对子宫颈癌的认知程度以及筛查情况.结果 接受调查者共462例,完整完成问卷调查者共414例,完成率89.61%.有工作者对子宫颈癌认知程度要明显高于无工作者;高中及以上学历者子宫颈癌认知程度明显高于初中及以下学历者,比较差异均有统计学意义(P<0.05).有173例患者从未参加过子宫颈癌筛查,占41.79%.其中无工作者、初中及以下学历者未参加过子宫颈癌筛查比例明显高于有工作者、高中及以上学历者(P<0.05).结论 社区门诊女性患者对子宫颈癌的认知度较低,尤其是无工作者与低文化者,没有形成对子宫颈癌的重要认知,因此应该进一步加强子宫颈癌的宣传教育,提高女性子宫颈癌的认知度,为早期发现癌前病变及宫颈癌打好基础.
作者:袁世琳;袁荣珍;刘洁丽 刊期: 2016年第07期
目的 探讨腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症.方法 67例直肠癌患者,随机分为观察组(33例)和对照组(34例).观察组应用腹腔镜下直肠癌全系膜切除术,对照组采取传统开腹直肠癌全系膜切除术.比较两组患者近期疗效以及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为6.06%,术中出血量(61.2±12.9)ml,住院时间(7.9±1.4)d;对照组并发症发生率为20.59%,术中出血量(118.4±41.0)ml,住院时间(14.2±3.7)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下直肠癌全系膜切除术治疗直肠癌的近期疗效确切,患者创伤小,康复快,且并发症少.
作者:郭宏志 刊期: 2016年第07期
目的 探讨后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的效果及术后切口感染原因.方法 选取79例胸腰段爆裂骨折患者作为研究对象,对其采取后外侧减压植骨融合内固定治疗,对比其手术前后的下肢运动功能和椎体高度,并评估其术后切口感染原因.结果 治疗前,患者下肢运动功能评分和椎体高度分别为(40.8±4.2)分和(18.2±1.9)mm,显著低于治疗后的(74.1±4.2)分和(24.8±2.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、手术时间、术前合并症为术后切口感染高危因素.结论 后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的效果确切,其切口感染与患者年龄、手术时间、术前合并症等因素相关.
作者:温松江 刊期: 2016年第07期
目的 观察经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法 80例良性前列腺增生症患者作为研究对象,给予连续硬脊膜外麻醉,行经尿道前列腺电切术.结果 80例患者治疗总有效率为97.5%;治疗后,所有患者的国际前列腺症状评分、生活质量评分、膀胱残余尿量、大尿流量等指标均得到了明显的改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中不良反应4例(5.0%),给予针对性处理之后均明显好转.结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,具有创伤小、安全性高、恢复快等特点,而且还能有效提高其治疗效果,降低不良反应的发生.
作者:郝丹 刊期: 2016年第07期
目的 分析盐酸二甲双胍肠溶胶囊对患糖尿病肥胖症者胰岛素敏感指数(ISI)、体质量指数(BMI)、血脂变化的影响.方法 50例糖尿病肥胖症患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规方案治疗,研究组患者采取盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗.对比两组患者临床疗效,分析治疗后两组患者ISI、BMI、血脂变化情况.结果 研究组患者治疗后血糖控制情况优于对照组(P<0.05);研究组治疗后ISI、BMI、血脂水平均优于对照组(P<0.05).结论 在治疗糖尿病肥胖症中,应用盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗,生物利用度高,可以降低餐后高血糖,副作用小,安全性高,对疾病治疗可发挥积极影响,可在实际患者治病疗程上推广应用.
作者:叶惠成 刊期: 2016年第07期
目的 调查分析本院静脉药物配置中心(PIVAS)抗肿瘤药物的使用情况,为促进抗肿瘤药物临床使用的安全有效提供参考.方法 对7897份抗肿瘤药物医嘱中的169份不合理医嘱进行回顾性分析.结果 7897份抗肿瘤药物医嘱中不合理医嘱169份,占2.14%,主要问题表现为溶媒选择不适宜.结论 本院抗肿瘤药物临床用药存在不合理用药情况,药师应充分发挥专业技能,与临床医护人员共同探讨用药方案,促进临床合理使用抗肿瘤药物.
作者:陈冰;吴柏雄;崔朴 刊期: 2016年第07期
目的 研究分析芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响.方法 60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用芬太尼注射麻醉,观察组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.统计比较两组患者术后恢复情况以及警觉-镇静评分(OAAS评分)以及血流动力学变化.结果 观察组术后的自主呼吸、睁眼以及拔管时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者OAAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DPB)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛效果明显,血流动力学指标稳定,应用效果显著,值得临床推广.
作者:朱莉娅 刊期: 2016年第07期
目的 分析血液透析急性并发症的病因及护理措施.方法 66例血液透析患者,按照护理方式的不同分为观察组和对照组,各33例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预,比较两组患者护理效果.结果 观察组急性并发症发生率为15.2%,低于对照组的39.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 掌握血液透析急性并发症发生原因,采取针对性护理干预,可减少患者急性并发症的发生,效果显著.
作者:王申伟 刊期: 2016年第07期
目的 探讨双相情感障碍躁狂发作患者给予系统护理干预后对认知功能的影响.方法 50例双相情感障碍躁狂发作患者,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组临床给予系统护理干预;对照组临床给予精神科常规护理;比较两组患者完成护理后,对认知功能产生的影响.结果 完成护理后,观察组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)以及韦氏记忆量表(WMS)评分同对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对双相情感障碍躁狂患者,临床给予系统护理干预,能够将患者认知功能显著改善,促进疾病康复.
作者:李晗 刊期: 2016年第07期
目的 比较常用的三种检测梅毒血清方法 ,包括梅毒酶及其免疫吸附检测(TP-ELISA,ELISA检测);梅毒明胶粒凝集检测(TP-PA,PA检测);常规性快速血浆反应素的环状卡片检测(RPR检测),以便找出适合梅毒标本批量检测的有效措施.方法 2269例住院患者的标本,使用RPR、PA、ELISA检测三种不同方式对这些标本进行筛查与确认.结果 2269份样本中,单纯性使用ELISA检测得到的阳性结果 有57例,占2.51%;单纯性使用PA检测得到阳性结果 有61例,占2.69%;单纯性使用RPR检测得到阳性结果 有47例,占2.07%.若以ELISA检测结果 为指导标准,对57例阳性患者进行PA检测,阳性55例,两种检测结果 的相符率为96.49%.若以PA检测为指导标准,对61例阳性患者进行RPR检测,阳性23例,相符率为37.70%.若以RPR检测结果 为指导标准,对47例阳性患者进行PA检测,阳性39例,相符率为82.98%.结论 批量梅毒检测处理量较大,对检测结果 的质量和速度要求较高,首先对患者进行ELISA检测,取阳性样本使用PA检测排除假阳性可能,留下真阳性患者,使用RPR检测确定患者终病情以及获得治疗方法 .该种批量检测方法 速度快,真阳性检测准确率较高,可用于临床常规性检测应用推广.
作者:郑松岩 刊期: 2016年第07期