张新华
目的：比较高频环形电切(LEEP)、冷刀锥切(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ的疗效。方法138例CINⅢ患者随机分成A组(76例)与B组(62例)，分别采用LEEP与传统CKC治疗，观察两组的治疗结果。结果A组治愈率为96.05%，高于B组的90.32%，差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术中出血量明显少于B组，且手术时间、切口愈合时间、住院时间明显较短， A组术后并发症发生率10.53%， B组为30.65%，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组病理检查各项结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEEP治疗CINⅢ效果好，手术操作简单且安全，患者痛苦小，并发症少。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第04期
我国医疗技术和水平的不断提高，在一定程度上促进了中医内科的发展。我国中医内科具有悠久的临床研究历史，经过长时间的研究和发展，逐渐形成了一个相对比较完整的医学体系。随着现代医学的发展，医疗竞争日益激烈，中医内科的临床研究面临一定的挑战。分析中医内科临床研究现状，探讨其存在的问题和解决方法，对中医内科临床研究的发展具有重要的作用。
作者：韩世扬 刊期： 2015年第04期
糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化工方法人工合成。由于其有着强大的临床药理作用，因此是目前临床常见并应用较多的药物之一。但是其应用在胸科围术期的作用机制及使用剂量目前尚未达成共识。本文就糖皮质激素的药理学特性、胸科围术期应用对气道、肺组织的保护、强化镇痛、预防恶心呕吐以及其不良反应做一简单概述。
作者：姜岩松 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究中西医结合护理干预措施用于子宫内膜异位症患者，对痛经及患者心理状况影响。方法80例子宫内膜异位症患者分为对照组和实验组，每组40例，两组患者均行子宫内膜异位病变切除术，其中对照组患者术后采用常规的护理干预措施，实验组患者采用中西医结合护理干预措施，观察并比较两组患者的术后痛经改善情况及愈后心理状况。结果经对比观察，实验组患者预后经期痛经程度改善率(100.00%)明显优于对照组(60.00%)，实验组预后抑郁程度情况明显优于对照组，两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者行子宫内膜异位病变切除术后，采用中西医结合护理干预措施，不仅能够有效改善其痛经程度，而且能缓解患者焦虑情绪，值得临床广泛应用。
作者：黄梅青；梁苑芬 刊期： 2015年第04期
目的：观察规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果。方法89例行急性手术患者，随机分为观察组(45例)与对照组(44例)，对照组给予常规护理，不进行疼痛干预；观察组在常规护理基础上加用规范化术后疼痛护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组的疼痛评分(2.1±0.5)分，优于对照组的疼痛评分(3.9±0.8)分，两组患者疼痛评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率以及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果显著，能够有效改善患者的疼痛状况，减少不良反应发生情况，提高护理满意度，在临床上值得推广应用。
作者：李清华 刊期： 2015年第04期
目的：测定大别山不同海拔高度桔梗药材的桔梗皂苷的含量,为评价其质量品质提供理论依据。方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法, KinetexC18色谱柱(4.6 mm×100 mm,5μm)；流动相乙腈(A)-0.1%甲酸溶液(B),梯度洗脱；流速0.4 ml/min。结果1000 m海拔高度以上地区桔梗药材的皂苷含量差异性显著,700 m高度以下地区桔梗皂苷含量无显著差异。结论桔梗皂苷的含量可能受阳光、气温等外在因子影响而发生变化,为有效控制桔梗药材的质量提供依据。
作者：陈良胜；方应权 刊期： 2015年第04期
目的：探讨外科护理人力配置对患者护理满意度的影响。方法外科两个不同病区的200例患者随机分为观察组与参考组，各100例。分析两个病区护理人员的配置情况，并对两组患者的护理满意度进行调查分析。结果观察组患者在工作能力、关爱沟通、环境管理、服务态度及健康教育等方面满意评分明显高于参考组(P<0.05)；观察组患者的护理满意度明显高于参考组(P<0.05)。结论外科护理人力合理配置能够直接影响患者对护理满意度，满足患者的护理需求。
作者：付东云 刊期： 2015年第04期
目的：对奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性进行分析。方法82例局部晚期鼻咽癌患者，随机分为对照组与观察组，各41例，两组均给予放射治疗，且自放疗第1天起开始为期2个周期化疗，对照组化疗方案为亚叶酸钙(PF方案)，观察组化疗方案为奈达铂联合紫杉醇(TN方案)，对比两组患者近期疗效、不良反应及1年生存率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，白细胞减少、皮肤炎、口腔黏膜炎及血小板减少发生率显著高于对照组，恶心及呕吐发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经随访，两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果显著，不良反应多为1~2级，且患者均有良好的耐受性，值得在临床中推广。
作者：黄静 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法82例慢性萎缩性患者，按治疗方法分为对照组和观察组，各41例。对照组患者给予口服枸橼酸铋雷尼替丁和枸橼酸铋雷尼替丁，观察组在对照组基础上采用中药治疗。观察两组临床效果。结果对照组总有效率为68.3%；观察组总有效率为90.2%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组幽门螺杆菌(Hp)清除总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效确切，值得推广应用。
作者：张清科；张齐苑；饶梓辉 刊期： 2015年第04期
目的：研究运用疼痛护理模式对骨伤、骨病患者实施护理的效果。方法120例骨伤、骨病患者，随机分为护理组和对照组，每组60例。对照组接受常规护理，护理组接受疼痛护理，比较不同护理方式取得的效果。结果对照组总有效率76.7%，护理组接受疼痛护理后的护理总有效率93.3%明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床骨科中，护理人员要积极采取疼痛护理为住院患者实施护理，提升治疗效果。
作者：常国青 刊期： 2015年第04期
目的：分析急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭的原因，并提出相关的护理方法。方法44例患有急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭的患者，分析其临床资料，从发病率、年龄、性别、病因、衰竭器官数等资料进行总结和分析。结果急性脑血管病并发多器官功能衰竭与患者的年龄、性别、健康状况、器官病变等相关因素有关，男性急性脑血管疾病患者在并发多器官功能衰竭上要多于女性，同时死亡率也高。结论在治疗急性脑血管疾病的患者时，要主要预防治疗并发症，保护好患者重要器官，保持心肺功能避免受到感染。
作者：娜布其；郑国文 刊期： 2015年第04期
目的：分析和解决维持性血液透析患者的心理问题，以提高其治疗的依从性，提高生活质量。方法60例存在心理问题的维持性血液透析患者，实施针对性的心理护理措施。结果60例患者中均存在着不同程度的心理障碍，通过采取有效的针对性护理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗，获得了较好的透析疗效。结论做好维持性血液透析患者的心理护理，对提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。
作者：孙淑慧 刊期： 2015年第04期
目的：分析颈源性头痛的发病诱因，探讨预防措施。方法回顾性分析75例颈源性头痛患者的临床资料并总结发病诱因。结果75例颈源性头痛患者中，有不良姿势诱因占73.33%(55/75)，其中长时间伏案学习工作占40.00%(30/75)，长期使用电子产品占26.67%(20/75)，过度疲劳引发颈源性头痛占26.67%(20/75)，其他无明显诱因者占6.67%(5/75)。结论保持良好的心理状态，注意颈部保暖，防止外伤，维持正确的工作及学习姿势，不过度使用电子产品，劳逸结合，则能降低颈源性头痛的发生。
作者：徐静 刊期： 2015年第04期
为掌握肺结核防治知识，做好健康教育，提高肺结核的治愈率。对本院100例结核内科住院患者做健康教育，由本科副主任和主管护师讲课，取得良好效果。通过对100例住院患者的健康教育，有1例复治肺结核病患者病情较重死亡，其余全部治愈。肺结核患者通过系统的健康教育后，有利于患者有信心坚持抗痨治疗，提高了治愈率和护理效果。
作者：乔艳霞；赵艳杰 刊期： 2015年第04期
目的：分析老年患者在中医骨科临床护理中存在的护理风险及相关干预措施。方法160例老年患者随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组按中医骨科常规护理方法给予护理，观察组在此基础上实施护理风险干预，比较两组患者的意外事件发生率。结果观察组意外事件发生率为13.75%，对照组为38.75%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨科老年患者易发生跌倒、坠床、压疮、下肢深静脉血栓形成、便秘和坠积性肺炎等意外事件，而在常规护理基础上实施护理风险干预措施可降低护理风险发生率，提高护理质量。
作者：刘冬梅 刊期： 2015年第04期
目的：对语言护理在妇产科术后患者心理护理中的应用效果进行分析。方法68例接受妇产科手术患者，随机分为对照组与观察组，各34例。两组患者均展开心理护理，对照组以常规方法展开心理护理，观察组在心理护理中应用良好的语言技巧，对比两组护理效果。结果两组患者护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著下降，且观察组HAMD评分与HAMA评分均显著低于对照组；观察组护理满意率91.2%显著高于对照组73.5%；差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科术后为患者展开心理护理时，实施良好的语言护理可促使患者心理状态有效改善，有利于建立和谐的护患关系，值得临床推广应用。
作者：崔艳丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究辛伐他汀与低分子肝素联合用药方案治疗肾病综合征的临床疗效。方法68例于本院进行治疗的肾病综合征患者分为对照组34例和观察组34例，对照组患者给予激素和免疫抑制剂等常规治疗，观察组患者在对照组基础上给予辛伐他汀与低分子肝素联合用药方案进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为73.53%，观察组总有效率为91.18%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀与低分子肝素联合用药方案治疗肾病综合征的临床疗效明显，益于激素和免疫抑制剂发挥作用，促进肾病综合征早期缓解，值得临床推广应用。
作者：宋其蔓 刊期： 2015年第04期
目的：观察喷他佐辛预注射对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的影响。方法选取南阳市中心医院ASAⅠ、Ⅱ级拟行中下腹部手术的患者共90例,随机分为对照组、喷他佐辛Ⅰ组和喷他佐辛Ⅱ组,每组30例。对照组：手术结束立即停止注射瑞芬太尼,喷他佐辛Ⅰ组：手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg,喷他佐辛Ⅱ组：手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg,观察三组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,苏醒后第5、10、20分钟疼痛评分情况。结果喷他佐辛Ⅰ组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与对照组相比较,时间有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05),喷他佐辛Ⅱ组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与对照组相比较,时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),喷他佐辛Ⅱ组各时间点疼痛评分与对照组和喷他佐辛Ⅰ组比较明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喷他佐辛预注射可以预防瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛。
作者：李丰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法140例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组，各70例。对照组采用常规护理方法，治疗组根据患者的不同情况进行临床护理干预，比较两组患者的生存质量(QOL测评表)及患者肺功能情况。结果经过一段时间后，治疗组QOL各维度的状况明显优于对照组(P<0.05)，且治疗动脉血氧分压(PaO2)水平发生明显上升，二氧化碳分压(PaCO2)水平则明显下降，与常规护理的患者相比较，治疗组患者的肺功能改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理干预可以提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量，提高其日常生活能力，缩短康复时间，值得在临床上推广应用。
作者：王丽艳 刊期： 2015年第04期
随着医学的发展，优质的护理管理在实际工作中越来越受到重视，在进行普通护理和优质护理的对比实验中，优质护理的考核指数明显优于普通护理，但优质护理管理也很容易受人为因素和外界环境的影响，致使存在一些干扰问题，所以为了全面实现优质的护理管理模式，就要不断提高医护人员综合素质，有效处理紧急的突发状况，提高优质护理管理质量，继而提高医疗管理质量。
作者：王丽华 刊期： 2015年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
