金香玉
目的：评估医院临床护士中乳腺癌相关风险因子知识掌握水平以及与此项知识掌握程度相关联的因素。从而为提高相关知识水平的必要性提供依据。方法对本市三家市级医院中683名临床护士通过调查问卷方式进行现状调查。利用SAS8.0进行有序回归统计分析。结果33%的护士具备优秀的知识水平，学历较高者、从事过乳腺癌护理人员、自身接受过乳腺癌检查者、亲自为乳腺癌患者做过检查者具备更高的知识水平。结论只有相对较少一部分人员具备较好的知识水平。知识掌握程度与护理学校级别，从事专业乳腺癌工作以及临床乳腺检查史密切相关。因为仅1/3护士具备较高的知识水平，有必要在护理学校开展乳腺癌知识教育。
作者：陈桂英；梁峰 刊期： 2014年第23期
目的：探讨联合应用百忧解和培菲康治疗肠易激综合征的临床效果及作用机制。方法82例肠易激综合征患者随机分为两组，研究组42例联合应用百忧解和培菲康治疗，对照组40例单纯应用百忧解治疗，比较两组疗效。结果研究组治疗总有效率为97.62%，显著高于对照组总有效率75.00%，两组数据间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论百忧郁解联合培菲康治疗肠易激综合征具有良好的疗效，一方面可有效调节肠道内菌群恢复肠道功能，另一方面可有效激活患者脑肠轴感觉警报系统，改善因心理和精神因素对疾病的影响。
作者：高俊泽 刊期： 2014年第23期
目的：通过对骨结核合并糖尿病患者进行临床护理，总结护理措施与方法。方法44例骨结核合并糖尿病患者，在保证做好辅助治疗的同时，从心理、饮食等各方面进行协调改善。结果44例患者在经过一段时间的护理后，身体状况明显好于以往，康复出院人数比重高于传统治疗人数，患者满意度明显呈上升趋势。结论对骨结核合并糖尿病患者进行临床护理，在一定程度上提高了患者的痊愈率，同时保证医院医疗水平的稳定，提升患者就医环境的品质。
作者：孙秀 刊期： 2014年第23期
目的：研究乌兰温都苏-10胶囊对异丙肾上腺素(ISO)引起心肌缺血的改善情况。方法取ECG正常动物Wistar大鼠60只,随机分为空白对照组、缺血模型组、普萘洛尔组、试验组低、中、高剂量组(0.206 g/kg、0.617 g/kg、1.85 g/kg),每组10只。灌胃给药,1次/d,普萘洛尔组给予盐酸普萘洛尔混悬药液18.05 mg/kg,空白对照组与缺血模型组给予等体积的生理盐水,给药量均为1 ml/100 g,连续灌胃7 d。测定各样本血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)活力,心脏组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响以及对ISO致心肌缺血后心电图的影响。结果乌兰温都苏-10胶囊可以使心肌缺血大鼠心电图S-T段降低,缓解心肌缺血程度；乌兰温都苏-10胶囊能减少心肌缺血后血清中LDH、CK的释放,减少心肌组织MDA的产生,提高SOD活力,减弱心肌缺血程度,降低心肌损伤程度,在一定程度上提高了心肌组织的耐缺血、耐缺氧能力,对缺血心肌起到保护作用。结论乌兰温都苏-10胶囊在急性心肌缺血时可以减少心肌酶漏出,减弱缺血损伤程度,保护缺血心肌。
作者：李洪泽；常福厚；韩风雨；孔新颖；刘福青；齐骁勇 刊期： 2014年第23期
目的：总结分析胸外伤的临床诊断与治疗。方法回顾性分析30例胸外伤患者的临床资料并进行总结。结果全组治愈，治愈率100%。随访3~6个月，患者均无感染等并发症发生。结论大多数胸外伤患者可治愈，治疗期间应合理应用胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术，严密监测伤情变化、早期抗休克及预防急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等发生。
作者：魏飞 刊期： 2014年第23期
目的：分析研究肿瘤患者化疗期间的护理体会。方法选择52例肿瘤患者的临床资料，针对患者所患的不同肿瘤以及在化疗期间的不同反应，进行临床护理、健康护理、心理护理、饮食指导等全方面的护理，并且记录患者在护理期间的恢复状况。结果52例患者顺利完成化疗方案，无化疗引起的永久性脏器损害和死亡，总有效率为80.77%。结论临床有效的护理措施，能减轻患者痛苦，提高治疗效果和质量，保证化疗过程的顺利完成。
作者：王锦 刊期： 2014年第23期
目的：比较流动性复合树脂与富士Ⅸ玻璃离子作为两种不同垫底材料治疗后牙龋齿Ⅱ类洞型的临床疗效。方法120例患者(共140颗后牙龋齿),龋坏均为后牙Ⅱ类洞型,随机分为两组,用流动性复合树脂作为垫底材料的选70颗后牙,用富士Ⅸ玻璃离子作为垫底材料的选70颗后牙,以上两组分别称为：树脂垫底组和玻璃离子垫底组。树脂垫底组使用的是光固化流动性复合树脂垫底后涂布釉质粘结剂再用Z350纳米光固化复合树脂逐层充填。玻璃离子垫底组用富士Ⅸ玻璃离子垫底后酸蚀,涂布釉质粘结剂再用Z350纳米光固化复合树脂逐层充填。结果树脂垫底组修复成功率明显高于玻璃离子垫底组(P<0.05),1年半后的对比观察,树脂垫底组的脱落、继发龋齿、密合度欠佳的发生率低于玻璃离子垫底组(P<0.05),但其易引起牙髓刺激症状。结论流动性复合树脂在后牙垫底夹层技术应用中比富士Ⅸ玻璃离子垫底材料修复龋坏继发龋齿少,脱落率低,成功率高,减少了患者复诊次数,但其与玻璃离子垫底材料相比较易引起后牙的牙髓刺激症状。
作者：徐婷 刊期： 2014年第23期
目的：分析全科医生对高血压患者治疗的临床措施及经验，以供参考。方法152例原发性高血压患者随机分为对照组和实验组，每组76例。均接受降压药物治疗，实验组患者由全科医生对其进行综合治疗。治疗后随访1年，观察病情控制情况和药物不良反应，对比治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标的变化。结果经治疗后所有患者SBP、DBP均有所下降，其中实验组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比，实验组患者总有效率较高，治疗期间不良反应发生率较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全科医生对高血压患者进行综合治疗可取得满意的血压控制效果，健康教育和药物治疗同样重要，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：曾国纬 刊期： 2014年第23期
目的：探讨中分化卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的临床病理特点。方法分析8例中分化支持-间质细胞瘤患者的临床资料及病理特征,并复习相关文献。结果8例中分化SLCT患者,年龄18~60岁,平均年龄35.5岁。5例血清睾酮升高(7.3~15.5 nmol/L),并出现相应症状,1例60岁绝经后患者表现为雌激素升高(286.0 pg/ml),2例无激素分泌异常,血甲胎蛋白(AFP)均在正常范围内。肿物大体均为单侧,囊实性,质地略硬,切面灰黄色,见出血坏死。镜下显示肿瘤细胞由不同分化程度的支持细胞及Leydig细胞构成,呈结节状或小片分布,见少许小管样结构,核分裂象少见。免疫组化AE1/AE3、inhibin、CD99、calretinin均不同程度阳性表达, EMA(-)。8例患者行手术治疗,术后随访1~8年无复发转移。结论中分化SLCT较为罕见,确诊需结合临床、组织学特征以及免疫表型,主要注意与颗粒细胞瘤鉴别,治疗以手术为主,无成熟的化疗方案。
作者：湛丽；宋光耀 刊期： 2014年第23期
目的：探讨奥瑞姆护理模式在血管闭塞性脉管炎患者中的应用效果。方法对血管闭塞性脉管炎患者在住院治疗护理期间采用奥瑞姆护理模式，实施奥瑞姆护理模式前及实施3个月后，对患者采用康复治疗功能评价系统量表进行评分，并进行统计学处理。结果患者实施奥瑞姆护理模式后的自理能力及治疗效果明显高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施奥瑞姆护理模式能提高血管闭塞脉管炎患者的治疗效果及自护能力。
作者：何月 刊期： 2014年第23期
目的：探讨围手术期护理干预对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响。方法甲状腺瘤手术患者共80例随机分为观察组和对照组，每组40例。两组均实施手术治疗，对照组给予甲状腺瘤常规护理干预，观察组给予围手术期综合性护理干预。观察两组患者术后疼痛、对手术体位耐受程度及术后24 h头痛及呕吐发生情况。结果观察组的2级和3级疼痛发生率低于对照组的2级和3级疼痛发生率，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的手术耐受差所占比例低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后24 h的头痛和呕吐发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理干预能够降低甲状腺瘤手术患者应激反应，利于手术顺利进行，减少患者术后并发症，护理效果显著。
作者：夏咏雪 刊期： 2014年第23期
目的：观察闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法10例股骨远端骨折患者行闭合复位交锁髓内钉治疗,观察疗效和并发症。结果患者平均手术时间(62.1±11.2)min。术中平均出血量(212.4±15.7)ml,平均住院时间(5.1±0.3)周,平均愈合时间(17.7±2.3)个月,没有感染和断钉的发生,优良率90%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效明显,安全,创伤小,无明显的并发症,值得推广。
作者：张峰；马大年；费成刚；彭庆辉；马士祥；胡培高；王福兵 刊期： 2014年第23期
目的：探讨慢性心力衰竭患者依从性及护理干预的影响效果。方法100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规护理(一般心力衰竭方面的健康教育、病情观察、用药指导等)，观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预。观察两组治疗依从性情况。结果观察组完全依从38例，占76.0%；部分依从9例，占18.0%；不依从3例，占6.0%；观察组完全依从和部分依从患者所占比例为94.0%。对照组完全依从29例，占58.0%；部分依从10例，占20.0%；不依从11例，占22.0%；对照组完全依从和部分依从患者所占比例为78.0%；观察组患者的完全依从和部分依从所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性的护理干预有助于提高慢性心力衰竭患者治疗依从性，护理效果显著，值得借鉴。
作者：商悦 刊期： 2014年第23期
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术手术配合的重要性，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾性分析564例腹腔镜下胆囊切除术患者的手术配合要点。结果564例患者手术过程顺利，成功率达100%，无中转开腹，无并发症发生，术后恢复良好。结论细致、充分的术前准备，默契的术中配合是手术成功的关键和保障。
作者：王静 刊期： 2014年第23期
目的：探讨持续质量改进在手术室患者出室前安全核查中的应用效果。方法成立CQI质量管理活动小组,主题围绕手术团队对患者出室前核查的现状进行讨论,整个活动遵循PDCA循环,运用持续质量改进方法,收集资料评估目前质量现状并进行原因分析、制定预期目标、采取相应质量改进方案、对实施质量改进措施前后患者出室前安全核查的缺陷情况进行统计学分析。结果实施后出室前核查的缺陷率从22%降低至5%,明显优于实施前(χ2=31.25, P<0.001)。结论持续质量改进在患者出室前安全核查的应用,显著降低了出室前安全核查缺陷率,提高了手术医师对安全核查的参与度,值得推广应用。
作者：钟昌艳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨妊娠糖尿病患者及其新生儿护理干预的具体方法和效果,以便给妊娠糖尿病患者及其新生儿提供更好的护理。方法妊娠糖尿病患者74例,随机分为治疗组和对照组,各37例,对照组接受常规护理,治疗组接受护理干预,比较两组患者的临床效果及护理满意度。结果治疗组患者的总满意度94.59%及临床治疗总有效率(36/37,97.30%)明显高于对照组70.27%、(28/37,75.68%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者及其新生儿采取护理干预,可以提高患者的满意度及临床治疗的总有效率,具有积极的临床使用和推广价值。
作者：刘萍 刊期： 2014年第23期
目的：观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果。方法 UC患者100例，随机分为实验组和对照组，每组50例。两组患者均进行西医常规治疗，对照组按《内科护理学》的西医护理常规进行护理，但不进行辨证施护和中医治疗；实验组依据UC的常见中医证型辨证给予护理，持续护理1个疗程。结果实验组的总有效率(90.0%)高于对照组(64.0%)，两组疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者采用中医辨证护理可在一定程度上提高溃疡性结肠炎的治疗效果，值得临床推广。
作者：刘晓春 刊期： 2014年第23期
目的：探讨临床护理路径对胃癌根治术患者术后康复及生活质量的影响。方法行根治术治疗的胃癌患者73例随机分为两组，对照组35例给予常规护理，观察组38例给予临床护理路径进行护理。然后对两组患者康复指标及生活质量评分进行统计及比较。结果观察组：康复指标：肛门排气时间(d)：(1.9±0.5)，胃管拔除时间(d)：(3.8±0.7)，下床活动时间(d)：(5.6±1.8)，住院时间(d)：(8.2±2.4)；生活质量评分：食欲：(3.8±1.3)分，睡眠：(3.7±1.2)分，精神：(4.1±0.8)分，日常生活：(4.2±0.6)分。对照组：康复指标：肛门排气时间(d)：(2.7±0.7)，胃管拔除时间(d)：(5.2±1.4)，下床活动时间(d)：(7.3±2.5)，住院时间(d)：(13.8±3.6)。生活质量评分：食欲：(3.0±1.1)分，睡眠：(2.8±1.1)分，精神：(3.3±1.2)分，日常生活：(3.5±1.0)分。两组数据比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌根治术后患者使用临床护理路径，对其术后康复及提高生活质量有良好的效果，值得在临床广泛推广应用。
作者：刘宝琴 刊期： 2014年第23期
目的：对甲状腺癌患者术中喉返神经(RLN)显露及损伤的预防进行探讨。方法58例行甲状腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中58例受术者皆在环状软骨外下方2~3 c m左右,食管气管沟区域,分离显露出RLN,无一例出现严重的喉返神经损伤症状。结论正确的手术操作方法,娴熟的手术技巧,仔细地操作,可以大限度地避免手术对RLN的损伤。
作者：李懿；高勇；赵辉；尚晓云 刊期： 2014年第23期
为了使中药能够充分的发挥其药效，就中药来源、炮制、性能、配伍禁忌、煎服法等方面进行阐述，深入分析影响中药药效的原因，为中药能够有效、安全的合理使用提供了有力保证。
作者：江燕 刊期： 2014年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
