赵艳华
目的：探讨临床护理路径对胃癌根治术患者术后康复及生活质量的影响。方法行根治术治疗的胃癌患者73例随机分为两组，对照组35例给予常规护理，观察组38例给予临床护理路径进行护理。然后对两组患者康复指标及生活质量评分进行统计及比较。结果观察组：康复指标：肛门排气时间(d)：(1.9±0.5)，胃管拔除时间(d)：(3.8±0.7)，下床活动时间(d)：(5.6±1.8)，住院时间(d)：(8.2±2.4)；生活质量评分：食欲：(3.8±1.3)分，睡眠：(3.7±1.2)分，精神：(4.1±0.8)分，日常生活：(4.2±0.6)分。对照组：康复指标：肛门排气时间(d)：(2.7±0.7)，胃管拔除时间(d)：(5.2±1.4)，下床活动时间(d)：(7.3±2.5)，住院时间(d)：(13.8±3.6)。生活质量评分：食欲：(3.0±1.1)分，睡眠：(2.8±1.1)分，精神：(3.3±1.2)分，日常生活：(3.5±1.0)分。两组数据比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌根治术后患者使用临床护理路径，对其术后康复及提高生活质量有良好的效果，值得在临床广泛推广应用。
作者：刘宝琴 刊期： 2014年第23期
目的：探讨地中海贫血的产前生化筛查检验方法。方法206例进行产前筛查并分娩的孕妇，对其进行调查和部分血清学分析。结果206例孕妇进行产前筛查检验，有4例孕妇患有地中海贫血病症，发病率为1.94%，其中有1例孕妇为α-地中海贫血病症，有3例孕妇为β-地中海贫血病症。患有地中海贫血病症孕妇的平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞体积(MCV)明显低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；红细胞体积分布宽度(RDW)明显高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在产前进行生化筛查检验能够有效的发现地中海贫血病症的发生，可以尽早的进行干预治疗，使优生率得到提高。
作者：王菲 刊期： 2014年第23期
目的：观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果。方法 UC患者100例，随机分为实验组和对照组，每组50例。两组患者均进行西医常规治疗，对照组按《内科护理学》的西医护理常规进行护理，但不进行辨证施护和中医治疗；实验组依据UC的常见中医证型辨证给予护理，持续护理1个疗程。结果实验组的总有效率(90.0%)高于对照组(64.0%)，两组疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者采用中医辨证护理可在一定程度上提高溃疡性结肠炎的治疗效果，值得临床推广。
作者：刘晓春 刊期： 2014年第23期
目的：研究对行髋关节置换术的患者使用全身麻醉或腰硬联合麻醉的临床效果。方法52例行髋关节置换术的患者随机分为观察组和对照组，各26例。观察组进行腰硬联合麻醉，对照组进行气管插管全身麻醉，对两组麻醉效果与并发症发生情况进行比较。结果观察组术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均显著小于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组麻醉效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于髋关节置换手术中，能够发挥较好的镇痛效果，具有用药剂量小、起效快速、术后并发症少等优点，可于临床广泛应用。
作者：王铭 刊期： 2014年第23期
目的：探讨全肺切除术后并发症的观察与护理对策。方法42例在全身麻醉下行全肺切除术的患者，严格执行全肺切除术术前、术中、术后的护理常规，对其进行严密的术后观察，有效预防和杜绝并发症的发生。结果所选患者均顺利完成手术，术后发生心律失常8例，血胸6例，肺水肿2例，支气管胸膜瘘1例，进行积极治疗后均治愈出院。结论悉心的观察和有效的护理可减少全肺切除术术后并发症的发生，提高治愈率。
作者：孙瑞 刊期： 2014年第23期
目的：提高早期肺癌影像学认识，做到早期准确诊断。方法分析本院有病理诊断的25例早期肺癌患者的影像学表现以及特殊征象。结果肺癌的早期影像学诊断必须结合各种影像学检查方法，特别是CT、MRI及PET-CT。结论肺癌在疾病早期是可以通过影像学发现的，有呼吸道症状的患者需早期行影像学检查，只有做到早期诊断、早期治疗，才能提高患者的生存时间。
作者：余顺强；彭俊辉 刊期： 2014年第23期
小包装中药饮片目前已经在各医疗机构中得到了广泛的使用，是一种将加工合格的中药饮片根据使用剂量采用相应包装材料分装成为小包装，在调剂时可以进行直接调配。小包装中药饮片的使用可以提升用药准确度，改善工作环境，减少误差，但是在应用时间的影响下，其使用工作中还存在一些不足。为了保障患者的用药安全，就需要根据实践情况进行分析与完善，本文主要分析小包装中药饮片的使用优势、问题与对策。
作者：吴国友 刊期： 2014年第23期
目的：研究分析老年消化道肿瘤患者术后应用全胃肠外营养(TPN)的护理方法。方法对本院182例老年消化道肿瘤患者术后应用TPN的护理过程进行系统回顾。结果182例患者术后未出现感染性、技术性以及代谢性的并发症，患者切口均达到甲级愈合、无切口感染和消化道瘘病例出现，患者均顺利治愈出院。结论有效地系统护理措施能够有效地使老年消化道肿瘤术后的患者获得营养支持，有助于患者正氮平衡的恢复、减少患者术后消化道并发症的出现，预防应用TPN的感染性、技术性以及代谢性并发症出现，有利于切口的愈合，促进患者的顺利恢复。
作者：刘英 刊期： 2014年第23期
目的：通过应用品管圈管理方法，提升药学人员自我管理，主动改善意识，实现医院药学服务品质的持续改善。方法门诊药房人员自发组建品管圈，以PDCA管理循环为基础，严格按照品管圈“十大标准”步骤，开展持续的改善活动。结果门诊发药差错率由活动前的7.18次/万人次下降到3.26次/万人次。结论品管圈活动的开展，提升了药学人员自我管理的能力，使主动改善成为习惯，有效推进了科室品质管理和药学服务水平的持续改善。
作者：姚尧；田琦；张梅；程晓；闫淑芬 刊期： 2014年第23期
目的：探讨慢性心力衰竭患者依从性及护理干预的影响效果。方法100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规护理(一般心力衰竭方面的健康教育、病情观察、用药指导等)，观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预。观察两组治疗依从性情况。结果观察组完全依从38例，占76.0%；部分依从9例，占18.0%；不依从3例，占6.0%；观察组完全依从和部分依从患者所占比例为94.0%。对照组完全依从29例，占58.0%；部分依从10例，占20.0%；不依从11例，占22.0%；对照组完全依从和部分依从患者所占比例为78.0%；观察组患者的完全依从和部分依从所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性的护理干预有助于提高慢性心力衰竭患者治疗依从性，护理效果显著，值得借鉴。
作者：商悦 刊期： 2014年第23期
外阴黑色素细胞瘤误诊为前庭大腺囊肿，术中发现囊肿内壁欠光滑，囊肿边界不清，病理检查为外阴黑色素细胞瘤IV期，采用正规化疗+免疫治疗方式。
作者：光晓珍 刊期： 2014年第23期
目的：探讨青光眼引流阀植入术后白内障的治疗。方法对7例7眼青光眼引流阀植入术后白内障需手术治疗的患者，根据眼压、前节OCT等情况分别采用白内障囊外摘除(ECCE)、白内障超声乳化(Phaco)、联合或不联合前段玻璃体切除，结合视功能情况植入或不植入人工晶体(IOL)，部分患者行房角分离术。结果术后患者眼压均得以控制，视力提高4眼，不变3眼。结论对青光眼引流阀植入术后白内障需手术治疗的患者，根据眼压、前节OCT等情况作相应处理，术后患者眼压仍可控制，部分患者视力可改善。
作者：廖武；曾广川；谭叶辉；杨军；黄冬兰 刊期： 2014年第23期
感染性休克是临床常见、发病机制复杂、病情变化凶险、死亡率高的一类休克，是全身性感染进一步发展的结果。感染性休克的病理生理变化尤为复杂，治疗上比较困难。近年来抗感染治疗、抗休克治疗和保护脏器功能治疗技术取得了明显的进步，但感染性休克的病死率仍很高。
作者：安京华 刊期： 2014年第23期
目的：研究脑出血术后气管切开患者鼻饲的临床护理及并发症预防的措施。方法针对50例脑出血术后气管切开患者鼻饲的情况，采取有效的胃管置入的方法；根据各种原因引起的并发症，实施有效的预防和护理措施。结果患者的治疗效果得到了提高，促进了康复，医疗费用也减少了。结论对于脑出血术后气管切开患者鼻饲时采取有效的护理措施，预防并发症，能提高患者的治疗效果，促进康复和减少医疗费用。
作者：梁洁敏；孔珊珊；王彩虹；林巍；杨琼碧 刊期： 2014年第23期
目的：就自拟方治疗实证型肾结石的临床价值进行研究和探讨。方法68例肾结石患者随机分为观察组和对照组，每组34例。观察组予以自拟中药方治疗，对照组予以西药治疗，对两组患者的临床治疗效果、治疗前后结石体积变化情况以及治疗后生活质量评分变化情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率100.00%明显高于对照组患者82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗前后结石体积变化情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方应用于肾结石临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状和生活质量，值得推广。
作者：沈伟明 刊期： 2014年第23期
目的：探讨老年性肺炎的治疗方法与临床效果。方法38例老年肺炎患者随机分为对照组和实验组，各19例，对照组给予常规治疗，补充液体，以确保体内水电解质平衡。必要的时候行抗生素治疗。实验组在对照组后基础上加用排痰机治疗。观察两组患者治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率100.00%，明显好于对照组89.47%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据老年患者的临床特点，选择合适的治疗办法，可以提高治疗效果。
作者：郭娜 刊期： 2014年第23期
药物代谢动力学是近40年来发展起来的一个新技术，在药物研发过程中所起的作用越来越大。越来越多的技术应用到药物代谢学科中，它缩短了药物开发的周期，降低了药物开发的成本，同时为新药发现提供了一个新的途径。
作者：张帅；郭魏魏；申雷 刊期： 2014年第23期
目的：研究异位妊娠药物保守治疗的效果。方法44例未破裂异位妊娠的患者，将其随机分为观察组与对照组，观察组(23例)甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组21例甲氨蝶岭单次肌内注射治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治愈率87.0%%，对照组治愈率66.7%。结论 MTX联合米非司酮药物保守治疗异位妊娠，成功率高于MTX者，从而提示联合用药能更好的杀死胚胎抑制绒毛滋养细胞增长，使胚胎绒毛变性坏死，使患者免于手术，保留输卵管的功能，提高了生育率。
作者：杨丽萍 刊期： 2014年第23期
目的：观察配戴角膜塑形镜1年后患者裸眼视力、屈光度、角膜地形图、角膜内皮细胞和角膜厚度的变化。方法8~16岁在本院门诊配戴角膜塑形镜随诊者30例(58眼)，配戴前与配戴后1年进行角膜内皮细胞和角膜厚度的测定与比较，并比较裸眼视力、屈光度和角膜地形图的变化。结果佩戴1年后患者裸眼视力、屈光度和角膜地形图(K值)与配戴前比较差异有统计学意义(P<0.05)；配戴1年后与配戴前角膜内皮细胞密度与角膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜塑形镜能明显降低近视屈光度、安全有效地控制近视发展，但长期配戴应严密观察及随诊。
作者：孟娜 刊期： 2014年第23期
目的：观察血乳酸水平对急性脑梗死患者预后的影响。方法96例急性脑梗死患者，分别于入院后6、12、24 h进行动脉血乳酸测定，动态观察其血乳酸水平。结果入院时血乳酸水平正常或入院24 h内血乳酸水平恢复至正常范围的患者(乳酸正常组， n=49)在神经功能缺损评分方面明显优于入院24 h后血乳酸水平仍未恢复正常范围的患者(乳酸升高组， n=47)(P<0.05)。结论血乳酸测定对急性脑梗死患者的治疗以及预后的评估有重要意义。
作者：范顺太 刊期： 2014年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
