学术投稿

基层医院外科系统住院患者抗菌药物使用现状调查分析

李菡;胡婷婷;刘军政

关键词:抗菌药物, 合理使用, 清洁手术, 预防用药
摘要:目的 了解开展抗菌药物合理使用专项整治活动一年多来,我院外科系统住院患者使用抗菌药物的现状和存在问题,为抗菌药物合理应用的宏观管理提供科学依据.方法 对我院2012年6~12月外科系统的250例住院患者,进行抗菌药物应用现状调查,全部调查资料录入计算机进行统计分析.结果 外科系统住院患者人均使用抗菌药物品种数1.38种.手术患者抗菌药物使用率为98.6%,常用抗菌药物品种为:头孢唑林钠、阿莫西林克拉维酸钾、硝基咪唑类.抗菌药物选用依据以经验用药为主,预防使用多于治疗使用.清洁手术预防使用率98.5%.结论 外科系统抗菌药物使用在品种正确选择和联合用药方面日趋合理,但仍存在很多不合理用药问题,主要表现在以经验用药为主,依据病原学用药率很低,清洁手术预防使用率仍然很高.需加强对抗菌药物合理使用的监督检查及规范化管理,制定科学有效的监管措施,使抗菌药物的使用更加安全、有效、合理、经济.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 口腔正畸固定矫治器在临床中的应用体会

    目的 对口腔正畸固定矫治器在临床中的应用进行探析.方法 对在2011年7月至2012年12月来医院进行口腔正畸的145例患者的临床资料进行回顾性分析,对治疗的效果进行评价分析.结果 治疗15个月后,对PAR指数评分可以发现:各单项的PAR评分较治疗前有明显提升;治疗后的PAR总分值较治疗前有明显的提升(P<0.05,数据具有统计学方面的意义);754颗牙齿中,有64颗发生牙釉质脱矿,发生亚釉质脱矿的概率为8.5%.结论 使用口腔正畸固定矫治器在口腔畸形的治疗中行之有效,值得在临床上加以推广应用.

    作者:李洪玲 刊期: 2013年第09期

  • 社区老年痴呆症患者的家庭护理

    目的 改善老年痴呆症患者生存状况,控制患者的病情发展.方法 通过规范的社区管理、对家属进行正确护理指导和专业知识的培训.结果 家属能有效地进行家庭护理.结论 提高老年痴呆症患者生活水平,减轻了家庭的负担和痛苦.

    作者:姚春梅;周亦茹 刊期: 2013年第09期

  • 人工流产术立即服用妈富隆的效果观察

    目的 观察分析人工流产术后立即服用妈富隆的临床效果.方法 将本站收治的经人工流产术150例妇女术后立即服用妈富隆,观察术后出血时间,术后出血量,月经恢复时间,月经量,妊娠情况.与以前经人工流产术后妇女各项指标比较.结果 服用妈富隆的女性在出血时间、月经恢复情况、妊娠情况都更好.结论 人工流产后立即服用妈富隆可以降低重复流产率和预防并发症发生,经人工流产术后的女性应服用妈富隆.

    作者:周尔碧 刊期: 2013年第09期

  • 国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂临床结果比较

    目的 为了比较国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂的临床避孕效果和安全性.方法 总结在我单位进行避孕的对象280例资料,按照选择的避孕药物的不同进行分组:选择国产Ⅰ型皮下埋植剂进行避孕的150例资料为观察一组,选择国产Ⅱ型皮下埋植剂进行避孕的130例资料为观察二组,两组患者在使用避孕剂后按照文中统计指标进行统计,后用统计学方法比较组间避孕效果差异性是否具有统计学意义.结果 观察一组两年累积续用率为84%,两年内不良反应情况主诉率为40%,两组统计结果间无显著性差异(P>0.05).两组患者均无妊娠案例发生.结论 本研究统计的国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂均具有满意的避孕效果.

    作者:常显峰 刊期: 2013年第09期

  • 依达拉奉对急性脑梗死后MMP-2、MMP-9和神经功能缺损的影响

    目的 观察急性脑梗死患者接受依达拉奉治疗后血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的变化及神经功能缺损的变化,探讨其临床价值.方法 随机抽取80例急性脑梗死患者,分为观察组和对照组,对照组患者接受常规药物处理,观察组患者在常规治疗基础上增加应用依达拉奉注射液;观察治疗后对照组和观察组患者MMP-2及MMP-9的含量和神经功能缺损评分的变化.结果治疗后观察组患者血清中的MMP-2及MMP-9含量均较对照组降低;神经功能缺损较对照组降低.结论 依达拉奉可降低急性脑梗死患者血清中的MMP-2和MMP-9的表达效果及减少神经功能缺损,临床中可积极应用.

    作者:丁娜 刊期: 2013年第09期

  • 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床观察

    目的 探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效.方法 我院收治的反流性食管炎患者140例,随机分为观察组和对照组各70例.观察组患者均给予兰索拉唑和莫沙必利口服治疗,对照组患者均给予雷尼替丁和莫沙必利口服治疗.结果 观察组患者的临床症状总有效率以及胃镜总有效率均明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者均无严重的不良反应发生.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎具有临床疗效确切,不良反应少的特点,值得临床推广.

    作者:谷同波 刊期: 2013年第09期

  • 人工流产后即时随机放置吉妮致美临床研究

    目的 观察吉妮致美于人工流产后即时随机放置的安全性、脱落率、避孕效果、副反应发生率.方法 收集观察随访2010年1月至2011年1月本院对停经6~9周,要求终止妊娠同时需避孕的妇女300例,人工流产后即时放置吉妮致美宫内节育器(含吲哚美辛硅橡胶的固定式宫内节育器),术后定期随访.结果 300例累计观察12个月,妊娠率0.66%,脱落率%副反应发生率1.33%因症取出率1.33%.结论 人工流产后即时放置吉妮致美宫内节育器安全性高、脱落率低、避孕效果可靠、副反应发生率低.

    作者:徐秋霞 刊期: 2013年第09期

  • 冠状介入术后再狭窄药物治疗观察

    目的 研究并分析冠状介入术后再狭窄的药物治疗效果.方法 我院3年期间,即2009年8月1日至2012年8月1日,共收治了冠状介入术后再狭窄患者92例,运用数字表法对其进行分组,即对照组的46例患者运用常规西药进行治疗,而观察组的46例患者在西药治疗基础上加用冠通胶囊进行治疗,比较上述两组患者术后6个月心绞痛发生率、血液流变学指标和冠脉造影情况.结果 观察组患者治疗后心绞痛的发生率明显低于对照组患者,即P<0.05.观察组患者冠脉造影显示,出现再狭窄的例数为8例,而对照组患者出现再狭窄的例数为13例,二者之间的差异具有统计学意义,即P<0.05.结论 对于冠状介入术后出现再狭窄的患者而言,在西药治疗的基础上运用冠通胶囊进行治疗可降低患者再狭窄的发生率,疗效确切,方便、安全,值得推广.

    作者:石全宝 刊期: 2013年第09期

  • 循证护理在胃肠外科管道护理中的应用浅谈

    目的 分析讨论循证护理在胃肠外科管理护理中的临床效果.方法 选择2011年1月至12月收治的肠道外科患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,观察组用循证护理干预法,对照组则采用普通常规的护理措施.仔细分析两组患者精神状态和非计划性拔管情况.结果 对照组发生非计划拔管5例,占15.6%;观察组发生非计划拔管1例,占3.13%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组精神评价分值明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可以有效减少胃肠外科管道护理的非计划拔管现象,并对患者的身体健康、生活质量及医疗的质量有明显的促进作用,值得在临床上应用推广.

    作者:莫代芬 刊期: 2013年第09期

  • 胸腰椎骨折应用椎弓根钉复位固定的围手术期护理探究

    目的 探究椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的围手术期护理措施.方法 54例椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折患者,分为研究组,26例,予以系统化整体护理;对照组,28例,予以常规护理措施.比较两组的椎体压缩百分比、椎管狭窄率、后凸畸形(Cobb's角)以及神经功能分级(Frankel分级)改善情况的差异.结果 与对照组相比,研究组的椎体压缩百分比、椎管狭窄率、Cobb's角度及Frankel分级改善更明显(P>0.05).结论 椎弓根钉复位固定胸腰椎骨折的围手术期予以系统化的护理措施能获得更好的临床效应.

    作者:俞七金;吴荔军 刊期: 2013年第09期

  • 184例血管性痴呆患者的临床观察与治疗研究

    目的 探讨血管性痴呆患者的临床特征及发病机制,并寻找更为有效的治疗措施.方法 选择我院收治的184例血管性痴呆患者随机分为A、B两组,每组各92例,两组患者均予以改善脑循环、抗血小板及脑保护剂等治疗措施,B组患者在以上治疗基础上加用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗,对两组患者治疗前后的简易智能状态量表评分及临床疗效进行比较分析,并对不良反应进行观察.结果 两组治疗后的MMSE评分显著高于治疗前(P<0.05),且B组治疗后的MMSE评分显著高于A组治疗后(P<0.05).A组的优良率为54.3%,B组的优良率为83.7%.B组患者的优良率显著高于A组(P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论 血管性痴呆患者采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗能显著改善其认知功能,临床疗效满意,且安全性好.

    作者:焦慧娟 刊期: 2013年第09期

  • 子痫患者的预警观察及应急护理体会

    目的 研究并分析子痫患者的预警观察与应急护理措施,以提高患者的抢救率.方法 我院2009年12月1日至2013年1月1日期间共收治子痫患者38例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 我院的38例子痫患者经过详细的预警观察和悉心的护理,其临床症状均有所改善,且所有患者均未再次出现抽搐等症状.术后随访结果显示,所有的38例患者的新生儿中,轻度窒息8例,重度窒息1例,经过临床医师的全力抢救均全部存活.结论 对子痫患者积极的预警观察、抢救,给予其悉心的临床护理,对挽救患者与胎儿生命具有十分重要的现实意义,值得推广.

    作者:刘鹏 刊期: 2013年第09期

  • 溃疡性结肠炎临床60例护理体会

    目的 探讨溃疡性结肠炎的临床疗效及护理.方法 对我院60例溃疡性结肠炎患者临床治疗进行观察及相应的护理方法.结果 60例患者经过1~3个月的临床治疗,痊愈42例,显效18例.结论 护理人员认真细致的护理,腹泻次数逐渐减少,腹痛消失,能说出营养不良的原因,遵循饮食计划,营养状况改善,可提高疗效.

    作者:张淑芬 刊期: 2013年第09期

  • 新进护士的特点探讨

    以人为本的护理管理已成为21世纪护理管理的共识和努力方向,为了充分调动护士的积极性,有效地利用人力资源,提高管理效果,对于护理管理者来说,如何激活护士的内在潜能,是关系到实施各项护理工作,提高管理效能,促进护理专业迅速发展的一个关键环节.近年来,新聘护士大多是独生子女,多数是80后,甚至是90后,她们已成为临床工作中加强管理的重要对象,现将其特点及探讨总结如下.

    作者:刘先琴 刊期: 2013年第09期

  • 介入治疗冠心病合并左心功能不全患者心功能的临床探讨

    目的 探讨介入治疗冠心病合并左心功能不全患者心功能情况.方法 我院收治的冠心病合并左心功能不全患者75例,所有患者均给予冠状动脉介入治疗.结果 患者介入治疗后一周的心功能与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);介入治疗后3个月和治疗后6个月的心功能明显优于治疗前(P<0.05).结论 冠状动脉介入治疗冠心病合并左心功能不全,可以有效的恢复患者的心功能,值得临床推广.

    作者:陈昭喆 刊期: 2013年第09期

  • 120例中药注射剂临床医嘱点评分析

    目的 探讨中药注射剂临床医嘱点评的合理方法.方法 回顾总结我院2011年6月~2011年9月中药注射剂临床医嘱专项点评病例120份,即每月抽取出院病例30份,主要从用法用量、配伍、溶酶等方面进行点评,以<中国国家处方集>和药品说明书为参考标准,对评价结果及时向临床反馈.结果 超说明书剂量用药是中药注射剂临床应用主要存在的问题,占70.0%;其次为用法不适宜以及在联合使用两种或两种以上中药注射剂时出现配伍禁忌的情况.结论 通过建立中药注射剂临床医嘱点评制度可以有效促进中药注射剂在临床的合理应用,减少不良反应的发生.

    作者:李春峰 刊期: 2013年第09期

  • 中青年人冠心病危险因素的临床分析

    目的 对危险因素在中青年患者中的分布情况进行分析评价,为此给中青年预防冠病提供理论基础.方法 将两年内(2010-12年6月)在我院50例通过冠脉造影确诊的冠心病患者用来作为治疗组,40例通过冠脉造影或者心脏ECT检查都正常的中青年人作为对照组,对照组和观察组的家族史、高血糖、高血脂、高血压、吸烟情况等危险因素进行比较和对比.结果 观察组有40人吸烟,占的比例是80%,而对照组所选的40人中有8人吸烟,所占的比例是20%.有家族史者在观察组以及对照组中各36%和20%,各18和8例.每组有一名高血压患者.观察组各项指标包括TC、TG、Lp(A)的水平和家族史、患者吸烟率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中青年患有冠心病有可能是跟TC、TG、Lp(a)水平的高低有关,这些指标升高或者综合起来都是其高危险因素.

    作者:刘红军 刊期: 2013年第09期

  • 阑尾炎手术时机把握临床分析

    目的 为了降低阑尾炎术后并发症的概率,对阑尾炎的手术时机及伤口的处理进行了探讨.方法 对2006年1月至2012年5月间经治的280例阑尾炎患者的资料数据进行了探讨、总结和分析.结果 在合适的把握手术时机的情况下,阑尾炎患者的术后并发症大大降低到3.6%,一般表现为急性化脓性阑尾炎切口和阑尾脓肿切口等不同程度的感染.结论 手术时机把握的作用很大,整个治疗过程中,占举足轻重的地位.

    作者:管安庆;李奎 刊期: 2013年第09期

  • 复发性口腔溃疡治疗及病因分析

    目的 探讨复发性口腔溃疡的临床疗效及病因分析.方法 100例复发性口腔溃疡的患者通过局部治疗结合全身治疗进行分析.结果 经治疗延长间歇期,缩短发作期,缓解症状.100例患者中显效66例,有效27例,无效7例.结论 复发性口腔溃疡病因复杂,与免疫有着很密切的关系,有明显的家族遗传倾向.消除致病诱因,增进机体健康,减轻局部症状,促进溃疡愈合.

    作者:宁小宁 刊期: 2013年第09期

  • 阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性及脑血管事件的影响分析

    目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响及其在预防脑血管事件的作用.方法 在我院治疗的颈动脉粥样硬化患者中选择58例进行研究,将患者随机分为对照组和观察组,对照组给予肠溶阿司匹林,观察组给予肠溶阿司匹林+阿托伐他汀,治疗6个月为一个疗程,分别于第一个疗程和第二个疗程结束后比较两组患者的颈动脉粥样硬化斑块的大小、稳定性及脑血管意外发生的情况.两组患者的基本临床资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结果 第一个疗程结束后:与对照组相比观察组患者的稳定性斑块的数目增多,且两者之间的差异有统计学意义,而斑块的大小及脑血管事件的发学意义生率两组之间差异不大;第二个疗程结束后:观察组患者的颈动脉粥样硬化斑块的大小、稳定斑块的数目及脑血管事件的发生率都与对照组有很大的差异,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期内两种药物合用可以稳定斑块,两种药物长期合用可通过抑制血小板活性、减少炎症因子的分泌有效的缩小斑块、降低脑血管事件的发生率,促进患者的康复.

    作者:张东彦 刊期: 2013年第09期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会