马武杰
小儿肱骨髁上骨折是小儿肘部骨折中为常见的骨折.在注重病情的观察的同时,还要及时进行饮食和心理方面的指导,及时给予有效的功能锻炼,给患儿创造一个良好的环境,促进患儿早日康复.
作者：王方 刊期： 2012年第03期
目的 通过对自发性免疫性心肌炎的Balb/c小鼠尾静脉注射C3a高表达腺病毒来观测C3a对心肌炎症及心肌细胞凋亡的影响.方法 将所购得的60只小鼠随机分为实验组和对照组,两组各30只.实验组皮下注射猪心肌球蛋白和尾静脉注射C3a高表达腺病毒;对照组仅皮下注射猪心肌球蛋白和PBS.21 d后处死动物并制作切片,观测炎症浸润程度,并取眼球血测心肌坏死标志物cTnI及IgG、IgM抗体.结果 免疫后第21天,两组小鼠心肌组织HE染色见有不同程度的急性炎性细胞浸润和心肌细胞变性坏死,毛细血管扩张,周围可见炎性细胞渗出,以淋巴细胞为主,炎症评分显著高于对照组(P<0.05).血清cTnI的水平采用免疫发光法来检测,21 d时实验组小鼠血清cTnI、IgG和IgM明显高于对照组水平(P<0.05).结论 补体成分C3a参与了自发性免疫性心肌炎的发生发展.
作者：李伟真；董元宝；高翔；刘如参 刊期： 2012年第03期
胸外科手术创伤对患者的损伤比较重,主要影响患者的呼吸和循环功能,手术前后采取有效的呼吸道护理措施是预防肺部并发症的重要措施之一.我科2009年1月至2011年6月针对80例胸外科手术患者采取针对性、呼吸道护理,获得满意疗效,现将护理结果报告如下.
作者：卓春梅；贾庆波；杨旭；李晶；李想 刊期： 2012年第03期
闭塞性周围血管病,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、深静脉血栓形成等,虽不是同性质的疾病,但由于其在动脉或静脉内均有血栓形成、血管狭窄或闭塞,均可引起血液循环障碍的病理表现,因此在临床治疗上不乏共同之处.现代医学认为,血液内的凝血成分在血管内聚集和凝固,称为血栓形成.其形成原因,有血管壁因素、血流因素和血液因素,其中血液因素是血栓形成的主要因素;其可分为血液凝固状态改变、血小板作用、血液流变性异常等.实验证明,周围血管病患者的血液流变学指标之一血黏度往往异常,而这正是与血栓形成密切相关的.有报道用等容血液稀释法治疗血栓闭塞性脉管炎,使患者血细胞比积降至(30±2)%,而患肢血液灌流量可明显增加.许多患者经治疗后在临床症状缓解的同时,血液流变学指标也明显改善.
作者：张安富；何霞；杨林；廖宗兰；周川 刊期： 2012年第03期
目的 探讨早期初孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前口服米非司酮对宫颈的扩张作用.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女100例,随机分为两组,于无痛人工流产术前用或不用米非司酮,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症.结果 口服米非司酮组术中无阻力扩宫的例数明显多于未用组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01).结论无痛人流术前应用米非司酮,可达到良好的宫颈扩张效果,有效提高手术质量、缩短手术时间、减少并发症.
作者：胡士新 刊期： 2012年第03期
目的 了解益阳市中心医院2011年1~11月临床分离获得的主要抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供可靠依据.方法 采用VIEK32细菌鉴定仪及GNS448药敏板进行药敏试验.结果 2011年1~11月我院共分离获得细菌菌株1500株,其中革兰阴性菌(G-)984株(65.58%),革兰阳性菌(G+)516株(34.42%);分离获得的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌分别居前3位.肠杆菌科中的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株检出率分别为61.27%和20.04%;分离获得的菌株对美洛培南等碳青霉烯类抗生素耐药率低,对氟喹诺酮类药物耐药率较高,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种受试抗菌药物的耐药率均超过18%.结论 我院分离获得的病原菌以院内感染的常见病原菌为主,加强细菌耐药监测对抗菌药物的临床应用和控制细菌耐药性传播具有重要意义.
作者：莫毅勤；吴三余 刊期： 2012年第03期
细菌性阴道炎(BV)是女性常见的阴道疾病,发病率高,几乎所有女性在一生中均患过不同程度的BV,若不积极治疗可上行感染,导致盆腔内生殖器感染引发异位妊娠以及不孕,妊娠期合并细菌性阴道炎,还可发生羊水感染、胎膜早破、胎儿子宫内感染等不良结局[1].笔者采用奥硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎65例,现将结果总结如下.
作者：顾云芝；吴萍；何迎 刊期： 2012年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗听神经瘤的临床疗效和面神经的有效保护方法.方法 对2009年8月至2011年6月期间我院收治并手术切除的26例听神经瘤患者的临床资料进行分析总结.结果 本组行肿瘤全切除23例(88.5%),次全切除3例(11.5%),其中肿瘤囊壁与面神经黏连紧密3例,囊壁与脑干黏连紧密3例.术中面神经解剖保留24例(92.3%),面神经与肿瘤无明显分界、无法保留2例.术后出现三叉神经受损2例(7.7%),颅后窝血肿2例(5.2%),后组脑神经受损3例(7.9%),感染1例(2.6%).出院时面神经功能H-B分级:Ⅰ～Ⅱ级21例(81.8%),Ⅲ～Ⅳ级3例(11.5%),Ⅴ～Ⅵ级2例(7.7%);其中2例在切除肿瘤后行面神经吻合术,术后1.5年随访,H-B分级为Ⅲ～Ⅳ级.结论 显微手术治疗听神经瘤的疗效确切,能有效保护面神经的功能.术中应尽量吻合断裂的面神经,以便促进术后神经功能尽快恢复.
作者：袁士博；张学新；赵敬河；王广义；牛运祺 刊期： 2012年第03期
目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.
作者：刘炜 刊期： 2012年第03期
目的 论钩藤的带钩率与质量的关系,建立钩藤的显微鉴定和异钩藤碱的高效液相含量测定.方法 采用中药材粉末显微鉴定法,寻找钩藤药材在显微镜下的常见的特征性细胞与带钩率的关系;用高效液相法测定不同带钩率的钩藤药材提取物的异钩藤碱含量.结果 显微鉴定:特征性细胞与带钩率不同有关联;含量测定方法:操作简单,准确,异钩藤碱在1.0943～70.0350 μg之间呈良好的线性关系,异钩藤碱的回收率为 97.83%.结论 本实验用定性、定量方法来检验不同带钩率的钩藤药材与提取物的质量,对药材的进一步开发利用提供了科学依据.并对传统用药习惯进行论证.
作者：黄惠莲 刊期： 2012年第03期
目的 比较甲硝唑、替硝唑和奥硝唑三种局部用药治疗急性冠周炎的临床疗效,从而指导临床选择药物有效快速的治疗急性冠周炎.方法 600例急性冠周炎患者随机分为3组(200人/组),分别给予不同药物局部使用,观察疗效.结果 治疗后3 d硝唑和替硝唑组明显优于甲硝唑组(P<0.05),奥硝唑组虽然优于替硝唑组,但无统计学意义;治疗后7 d,三组治疗全部有效.结论 奥硝唑和替硝唑局部应用治疗急性冠周炎3 d均取得很好的疗效.
作者：姚波；杨丽；赵俊；郭明春 刊期： 2012年第03期
目的 探讨噻托溴铵干粉剂治疗对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 60例轻中度稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵干粉剂前后,分别进行FEV1、FEV1/FVC 等肺功能指标检测、用CAT量表进行生活质量评估.结果 规律治疗后患者CAT评分明显减低,与FEV1、FEV1/FVC的增加相一致.结论 规律吸入噻托溴铵可以改善轻中度稳定期COPD患者的生活质量.
作者：易浩宇；孙臻；陈秀莲；孔松 刊期： 2012年第03期
目的 研究粗壮女贞的耐缺氧功能.方法 40只昆明种小鼠被随机分成正常对照组、粗壮女贞低剂量组(1.0 g/kg)、中剂量组(2.0 g/kg)、高剂量组(4.0 g/kg),连续灌胃30 d.观察小鼠的缺氧存活时间及整体耗氧量的变化.结果 与正常对照组相比,粗壮女贞能明显延长小鼠常压缺氧存活时间,降低小鼠的耗氧量.结论 粗壮女贞能提高小鼠的耐缺氧能力.
作者：黄宇声；刘冠萍；李茂；覃良 刊期： 2012年第03期
目的 观察暹罗鳄胶原蛋白对免疫抑制小鼠模型的影响作用.方法 用地塞米松造模形成免疫抑制动物模型,在此模型上给予本品,测定小鼠胸腺指数和脾脏指数,血浆中溶菌酶含量,胸腺和脾脏匀浆中总超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮水平(NO)含量.结果 结果表明,暹罗鳄胶原蛋白能显著提高免疫抑制小鼠的胸腺、脾脏指数,提高血浆中溶菌酶含量,增强正常脾脏总SOD活力.结论 因此,本品能显著增强小鼠的免疫功能.
作者：胡宇池；李谨谨；郭杨浏；张硕峰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽在冠心病患者中的检测意义.方法 选择我院冠心病患者110例,分为不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组.同时选择通期健康体检者40例作为对照组.检测以上受试者血清同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽水平.结果 不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定性心绞痛组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中进行同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽联合检测有助于评价冠心病患者病情,有助于及时采取措施,降低心血管事件的发生率.
作者：刘沛；王富贵 刊期： 2012年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤轻、痛苦小、术后恢复快、无需拆线、瘢痕小、住院时间短等优点[1],已成为治疗胆结石、胆囊息肉、胆囊炎手术的首选方法[2].腹腔镜胆囊切除术的发展需要相应的护理模式,我院从2009年2月至2011年10月对60例行LC术者行围术期护理,现将护理总结如下.
作者：王亚红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨骨性Ⅲ类错(牙合)的多曲方丝弓矫正技术临床疗效.方法 选取临床2010年收治的骨性Ⅲ类错牙 合患者36例采用多曲方丝弓矫正技术矫治方法进行分析.结果 36例疗程6～15个月,平均为10个月,均到理想矫治效果.前牙反颌解除,建立正常覆盖,后牙咬关系稳定,面型改善.结论 多曲方丝弓矫正技术矫治骨性Ⅲ类错是有效的.
作者：王银环 刊期： 2012年第03期
目的 探讨手术治疗重症颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2006年3月至2011年6月我院重症颅脑损伤,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组行标准大骨瓣开颅减压术8例,直接开颅血肿清除术26例,冠状开颅双侧去骨瓣减压术11例;对照组采用非手术的保守治疗方法,主要包括了高压氧治疗、亚低温治疗和药物治疗等.结果 治疗组良好率48.9%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤手术治疗方法效果理想,应在明确诊断的基础上采取综合治疗措施.
作者：冯佰起 刊期： 2012年第03期
支气管哮喘是一种常见的多发的呼吸道疾病,我国支气管哮喘随地区不同而异,东北地区发病率较高,本病可累及所有年龄组的人群,但约半数在12岁以前起病,老年人也易患本病.许多患者的病程长达十几年至几十年,为尽快控制症状,减轻患者痛苦,我科用硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘收到明显效果.两组5 d缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).
作者：李玉珍；李秀兰 刊期： 2012年第03期
目的 溃疡性结肠炎患者的心身状态以临床护理对策.方法 选取临床120例溃疡性结肠炎患者的控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症,加强心理护理,缓解疼痛,做相应的临床护理.结果 120例患者经治疗均好转出院,出院1周后随访,无复发.结论 加强对溃疡性结肠炎患者的护理,使病程缩短,治愈好转率大幅度增加.加强心理护理,可减轻患者的心身痛苦、提高疗效和生活质量.
作者：王玉萍 刊期： 2012年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
