罗华继
随着广谱抗生素的广泛应用,不动杆菌的耐药性正逐年增强,尤其是耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌的出现,给临床治疗带来很大的困扰.本文对耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌的耐药机制作了阐述,并探讨其治疗进展.
作者：陈新莉 刊期： 2012年第06期
目的 探索咳喘穴位贴片的处方组成并筛选适宜的透皮促进剂.方法 根据文献资料初步找出佳组成基质,再设计正交实验,得出基质的佳配比,用Franz扩散池分别考察不加氮酮、加1%氮酮、加3%氮酮的透过速率.结果 基质组成以单硬脂酸甘油酯∶硬脂酸∶司盘-80∶吐温-80∶羊毛脂∶黄凡士林∶提取物=1.5:1.5:1:2:1.5:1.5:9为佳,加1%氮酮透过迅速.结论 以单硬脂酸甘油酯、硬脂酸等基质组成并加入1%氮酮制成的贴片在外形及透过率上均优于散剂.
作者：杨立平；邓桂明；杨广民 刊期： 2012年第06期
目的 探讨手术安全核查表在手术室安全管理中的应用效果.方法 在麻醉实施前、手术开始前和惠者离开手术室前,由麻醉医生、手术医生、手术护士三方联合核对患者的身份、手术方式、手术部位以及麻醉方式、麻醉设备、手术物品、仪器的情况,术前、术中的用药情况、输血情况、标本留置情况等进行核查.结果 所有受试医务人员均对手术安全核查表给予了一致的好评,无一人出现抵触情绪,手术的安全性得到很大的提高,3年无一例手术错误发生.结论 手术安全核查表的应用有效地提高了手术医生、麻醉医生、手术护士对手术患者核查的准确性,提高了手术患者安全保障.
作者：谢青路 刊期： 2012年第06期
目的 控制剖宫产率上升,提高阴道分娩率.方法 选择800例不同孕周的产妇(孕10～36周),年龄(20～33岁),平均年龄26.5岁作健康教育和心理疏导(研究组),800例同年龄段的产妇不作健康教育和数导的比较(对照组),并记录.结果 经过健康教育和心理疏导,阴道分娩率明显上升.结论 细致分析剖宫产增加的原因,制定及时有效得应对措施,对遏制剖宫产率上升是迫切有效的.
作者：李敏 刊期： 2012年第06期
目的 分析总结经导管射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT),术后复发的原因,以进一步指导相关临床工作.方法 对98例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术,术后每3月回访心电图,持续2年,统计复发例数,分析复发原因.结果 98例患者中复发10例,总复发率10.20%,其中双径路2例,复发率4.65%,左侧旁路4例,复发率20%,右侧旁路5例,复发率13.15%.结论 本组统计的病例数量有限,本组结果与相关文献有差距.认真检查、正确定位、熟练操作、消融方法、顺序合理正确是降低射频消融术复发率的关键.
作者：徐勇 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价颈椎骨折经前路颈椎手术患者的围手术期护理措施.方法 本组患者均采用颈前路减压、复位内固定以及植骨融合术实施治疗.结果 经治疗后12例患者治愈出院,4例好转,1例终死亡.结论 对颈椎骨折经前路颈椎手术患者给予精心的围手术期护理能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.
作者：雷云菲；李志华 刊期： 2012年第06期
目的 观察双黄烧伤油治疗浅Ⅲ度烧伤的临床效果.方法 将83例浅Ⅲ度烧伤患者随机分为观察组43例和对照组40例,观察两组患者创面液化结束时间和创面愈合时间.结果 两组患者浅Ⅲ度烧伤创面液化结束时间:治疗组为(8.59±1.07)d,对照组为(20.68±1.71)d,与对照组相比t=35.406,P=0.001;浅Ⅲ度烧伤创面愈合时间:治疗组为(28.36±2.03)d,对照组为(35.49±1.56)d,与对照组相比:t=12.317,P=0.001.结论 双黄烧伤油治疗浅Ⅲ度烧伤能缩短烧伤创面液化结束时间和创面愈合时间,操作简单,效果满意且经济实用.
作者：孙克明；宁勇；刘世军；刘宪勇；张敏 刊期： 2012年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性疾病,死亡率高、致残率高,是世界四大死因之一.COPD易反复急性发作,需要反复治疗,不仅严重影响患者的健康和生活质量,也给家庭带来沉重的经济、生活和精神等方面的负担.目前COPD常以急性发作期治疗为主,而忽视了缓解期的健康管理.如果缓解后不注意合理的饮食和锻炼,重新吸烟等,则会导致疾病的复发和进展加重.缓解期有效的健康管理可减少患者反复急性发作的次数及住院次数,降低医疗费用[1].
作者：孙建平；郎明丽 刊期： 2012年第06期
静脉穿刺采血是血站采血护士主要的工作,是献血者感受敏感的工作环节.血液采集一般选用双上肢肘窝部正中静脉、贵要静脉或头静脉,为了提高工作人员服务质量和技术操作水平,让无偿献血者献血后得到专业护士正确的指导,用有效的方法按压静脉穿刺部位,尽量减少或杜绝因献血后穿刺部位压迫不当或穿刺操作不当引起的局部反应,如皮下青紫、肿胀疼痛、出血、静脉炎等情况,确保献血者在整个献血过程中感到安全、轻松、愉快,得到高质量的护理,从而成为固定无偿献血者.采血护士在平时工作中应联系实际,不断探索创新、改进采血技术和采血部位局部护理,强化服务意识,定期培训考核,提高静脉穿刺技术,以精益求精的业务技能提供优良服务,真正体现对无偿献血者的关怀.现将近年来对献血者静脉穿刺技巧和局部护理,减少或杜绝局部反应的发生总结探讨如下.
作者：邱玉霞；苏耐芹；李雪英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨宫颈癌的发病因素与预防措施.方法 通过遗传学、分子生物学理论与技术的进步,深入研究宫颈癌分子生物学特性,对照在宫颈癌发生的不同阶段,多种因素分别在不同水平相互协同,促进肿瘤的发生和发展.结果 宫颈癌与遗传性疾病相比有所不同,在细胞增殖与分化、浸润与转移、细胞周期调控等生物学特性方面有其特殊性.结论 宫颈癌的发病因素有微生物致病因素、高危致病因素、其他因素三方面.要从根本上预防宫颈癌的发生和发展,防癌检查、预防高危因素、疫苗的使用有很重要的意义.
作者：文丽芳；孙立新 刊期： 2012年第06期
目的 考察不同pH条件下不同浓度的羟丙基-β-环糊精对吲达帕胺的增溶作用.方法 在室温下运用相溶解法对吲达帕胺的溶解性进行实验,采用紫外分光光度法测定吲达帕胺在缓冲液中的浓度,并对其稳定性进行评价;采用红外及差示扫描热量法对包合物的形成进行确证.结果 随羟丙基-β-环糊精浓度的增加和pH的增大,吲达帕胺的溶解度可提高.结论 一定条件下羟丙基-β-环糊精可增加吲达帕胺的溶解度.
作者：秦贞苗；陈燕忠；陈卉；孙美丽；梁兆丰；冯思欣；林世源；黄琼；赵雪晴；陈超君 刊期： 2012年第06期
目的 探讨早期教育对婴幼儿智能发育的影响.方法 采用本院儿保科设计的早教方案对实验组儿童进行干预训练,干预一定时间后与对照组作比较.结果 实验组儿童与对照组儿童智力发育有显著差异.结论 早期教育对婴幼儿智能发育有促进作用.
作者：张海燕 刊期： 2012年第06期
目的 导尿和留置尿管是临床各科常遇到的一项护理工作,其中老年男性由于尿道解剖结构的特殊性及存在不同程度的前列腺增生和全身情况等因素,给临床操作增强难度.基于此,本课题采用改进的导尿插入法,尽可能使插入成功率提高,以减轻患者的痛苦.结果 改进方法组在减少尿道出血、肉眼血尿、镜下血尿方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05);改进方法组在减少尿道损伤方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对18例病例分析表明,老年男性气囊导尿插管改进方法效果优于传统方法.老年男性气囊导尿插管改进方法,操作简单,易于掌握,便于推广,本课题所得出的结论,对于指导临床实践,减轻患者痛苦有一定意义.
作者：付良；马江琼；何菊兰 刊期： 2012年第06期
负压封闭引流术(VSD)是将聚乙烯醇材料覆盖于创面并用半透膜进行密封,连接负压动力源使局部处于负压环境,将创面坏死组织及腔隙分泌物通过引流管排出体外,用来治疗烧伤、急性软组织损伤、挤压伤等四肢软组织创面损伤,为创面修复和后期手术提供良好的生长环境.笔者自2009年1月至2011年3月采用负压封闭引流治疗四肢开放性骨折合并软组织缺损患者共38例,临床疗效较为满意.
作者：孙雨锋 刊期： 2012年第06期
吉西他滨(gemcitabine,GEM)是嘧啶类抗肿瘤药物,已广泛用于实体瘤的治疗,在卵巢癌治疗中,吉西他滨单药或铂类联合方案,是晚期复发转移卵巢癌的标准方案之一.另有临床研究显示,吉西他滨与铂类联用可作为卵巢癌的一线治疗方案.本文简要介绍了吉西他滨联合铂类治疗卵巢癌的相关信息.
作者：由甲申；贾晓辉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆联合在胃镜检查中应用的安全性和依从性.方法 分析2600例接受胃镜检查的患者,予以芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆联合应用并与2600例常规操作者为对照组,比较两组患者无痛苦接受内镜及检查成功率.结果 无痛组患者在检查过程中均处于睡眠状态,检查成功率100%,醒后询问患者,多数患者还以为没有检查,全部患者均说在检查过程中无任何不适.结论 芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆等药物在胃镜检查中患者无痛苦对人体呼吸循环影响小,效果确切,使患者依从性大大增加,值得临床推广.
作者：李延领 刊期： 2012年第06期
目的 观察华蟾素注射液配合肝癌介入治疗的临床疗效.方法 将44例III-IV期原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组(华蟾素+肝癌介入),对照组(单纯肝癌介入),比较两组的近期疗效及毒副反应发生率.结果 治疗组有效率高于对照组,但无统计学差异;肝功能损伤,肝癌介入后毒副反应发生率低于对照组,有统计学差异.结论 静脉滴注华蟾素注射液配合肝癌介入治疗,能够起到减毒增效的作用.
作者：张华兵；李雪峰；马志强 刊期： 2012年第06期
目的 了解本地区儿童体内微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)的含量,并对其结果进行分析以指导儿童的营养及保健.方法 应用日立7600全自动生化仪对302名0～13岁儿童静脉血中微量元素锌、铁、钙的含量进行检测分析.结果 儿童体内3种微量元素均有不同程度的缺乏,其中缺锌占的比例多,其次是铁,后是钙,并且不同年龄组间缺乏率有明显差异.结论 日常生活中应该合理安排儿童膳食,做到营养均衡、多样食物混搭,定期健康体检及早发现健康隐患.
作者：王东霞；张卫群；张菁菁 刊期： 2012年第06期
根据卫生部要求,我院自2010年在全院各病区相继开展了优质护理服务工作,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,使患者真正感受到了护士的爱心和责任心.活动开展初期,由于护士配置不足,大量的基础护理工作使护士们身心疲惫,护理质量不达标现象非常突出,如何合理配置护理人力资源,提高工作效率,是护理管理工作中面临的严峻问题[1].通过工作中的不断探索,同时结合外院工作经验,我院修订出一套符合我院专业特点的弹性排班模式,实施以来大大缓解了临床护士由于编制不足、工作量大造成的矛盾,充分发挥了护士的潜能和工作主动性[2].
作者：刘哲；王秋红；王海彦 刊期： 2012年第06期
目的 探讨原发性肝癌(HCC)的超声诊断价值.方法 选取原发性肝癌患者80患者的超声影像表现进行分析.结果 呈多发的弥漫性,结节直径多在1～2 cm,且又常在肝硬化基础上发展而来.CDFI显示丰富的血流束,频谱为高速动脉血流.结论 已广泛用于肝癌诊断,可以显示肿瘤的大小、形态、所在肝的部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等,诊断符合率可达90%左右,是肝癌诊断中常用、有效、经济的方法,且无创伤,能重复使用,敏感度高.
作者：孙立娜 刊期： 2012年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
