张锐；于书画；张惠杰
目的 分析临床用药风险因素,积极探索临床安全用药措施.方法 从药品风险因素入手,结合药品在临床使用各个环节容易出现的风险问题,有针对性地进行阐述和分析.结果 合理储存药物、静脉配置中心的建立、不良反应监测制度的完善、用药差错报告制度的建立以及医院信息系统的完善,将对降低临床用药风险产生促进作用.结论 加强临床用药风险管理,对于提高医疗质量有十分重要的意义.
作者：吴传强；鲁薇 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟烷全身麻醉下妇科CO2气腹与腹壁悬吊式无气腹腹腔镜手术对呼吸循环参数的影响.方法 选择60例择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分成二组,每组30例.两组均为同样静脉快速诱导后吸入1%～2%七氟烷,静脉泵入丙泊酚瑞芬太尼维持麻醉.Ⅰ组,行传统CO2气腹式腹腔镜手术;Ⅱ组,行腹壁悬吊式腹腔镜手术.观察二组患者麻醉诱导前(T1)和气腹或腹壁悬吊建立前5 min(T2)、气腹或腹壁悬吊建立后10 min(T3)、30 min(T4)及气腹或腹壁悬吊撤除后10 min(T5)五个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2(PETCO2)和气道峰值压力(PIP)的变化.结果 Ⅰ组T3时SBP、DBP、HR均较T2时升高(P<0.05),T4时接近T2水平,Ⅱ组则无明显变化,T3时Ⅱ组SBP、DBP、HR均低于Ⅰ组(P<0.05).Ⅰ组患者T3、T4、T5时PETCO2均明显高于T2和Ⅱ组T3、T4、T5时PETCO2(P<0.05),Ⅱ组T2-T5时PETCO2无明显变化.PIP在T3、T4明显高于T2也明显高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组PIP无明显变化.结论 妇科腹壁悬吊式无气腹腹腔镜手术比传统CO2气腹腹腔镜手术对患者呼吸和循环影响更小,血流动力学更稳定.
作者：闫鸿涛；李凯；庄晓晨 刊期： 2012年第09期
目的 阐述我院门诊药房处方差错的常见原因以及对策.方法 对我院2011年全年门诊药房的差错处方363张,分别进行药品调剂差错和抗菌药物不合理应用差错的原因分析.结果 药品调剂差错的原因较多,其中单一品种数量差错率高(46.3%);抗菌药物不合理应用差错主要表现为三个方面,其中中剂量过量处方比例高(62.2%).结论 针对门诊药房处方差错的原因,加强药师的知识学习和责任心,严格四查十对,同时医院方面做好配套的硬件设施等,共同将门诊药房处方差错发生率降到低.
作者：李丽丽 刊期： 2012年第09期
药物过敏试验简称皮试,是将含有一定量过敏源的皮试溶液注射在表皮与真皮之间的方法,注射部位通常选择前臂屈侧下段,注射前常规用75%的酒精消毒,因酒精有一定的刺激性和致敏性,易使局部皮肤发红且产生过敏性皮疹,尤其是婴幼儿,对皮试毕结果的判断造成一定困扰,为了减轻这一困扰,2011年3月至12月对我院儿科收治的600例须作皮试的婴幼儿,选择生理盐水替代75%的酒精,结果满意,现报告如下.
作者：李心华 刊期： 2012年第09期
目的 调查分析我院妇科围手术期预防性抗菌药物的使用情况,提供合理应用抗菌药物的评价指标.方法 查阅2011年1月至2011年6月妇科符合围手术期要求的219份病历进行回顾性研究.结果 妇科219围手术期患者抗菌药物的总使用率为93.15%,联合用药的比例占总病例数的77.12%,使用抗菌药物用于预防术前及术后感染的时间,超过抗菌药物临床应用指导原则规定的分别占17.35%和54.34%,病原学检查及药敏占18.26%,预防性使用抗菌药物不合理的病例占56.62%.结论 围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强抗菌药物应用的管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则.
作者：周华；赵玉民 刊期： 2012年第09期
目的 提高药物咨询的服务质量及探索切实可行的服务模式.方法 收集、整理我院2011年346例门诊药物咨询资料及其中82例接受调查服务模式资料,对咨询内容及患者容易接受咨询模式进行分析.结果 咨询内容以药物的用法用量居多(32.08%),其次是药品不良反应(26.88%);患者接受咨询方式以医院药物咨询室(31.70%),临床药师下社区(25.51%),药房直接咨询(18.29%)为主.结论 开展高质量的门诊药物咨询是广大患者所需,一种好咨询模式有利于药物咨询工作的顺利开展.
作者：周波 刊期： 2012年第09期
目的 探讨下肢骨折后对肺栓塞的预防.方法 对204例下肢骨折患者给予早期知识指导、预防性护理措施.结果 1例患者出现肺栓塞早期症状,其余患者病情转归良好.结论 肺栓塞的临床表现缺乏特异性,下肢骨折后如不及时干预和治疗,会引起严重不良后果.
作者：张玉梅 刊期： 2012年第09期
目的 观察腰椎间盘突出症的康复治疗效果.方法 对临床76例腰椎间盘突出症患者采用康复治疗减轻椎间压力、解痉、镇痛、消炎、松解粘连、恢复腰椎及其周围组织的正常结构和功能,并保持疗效,防止复发.结果 76例患者,痊愈42例,显效20例,好转11例,无效3例.结论 绝大多数腰椎间盘突出症患者经过康复治疗可以达到满意的疗效.
作者：张凌云 刊期： 2012年第09期
目的 探讨急性胰腺炎患者观察方法及护理经验.方法 给予28例急性胰腺炎患者病情密切观察、饮食和营养护理、口腔、皮肤及胃管护理、心理护理及全程健康教育.结果 28例中20例(71.4%),好转7例(258.0%),死亡1例(3.6%).患者平均住院日为(38.8±7.9)d.结论 全面有效的优质护理能够提高急性胰腺炎患者的治疗效果.
作者：李春玲 刊期： 2012年第09期
目的 通过临床药师实践探索规范化的查房模式.方法 结合我院临床药学查房实践,总结和完善临床药学查房内容和方法.结果 药学查房是临床药师开展药学服务的重要组成.结论 建立符合基层特点要求的临床药师规范化查房模式十分必要.
作者：赵玉民；庄鲁疆 刊期： 2012年第09期
目的 观察静脉注射丙种球蛋白联合激素治疗小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 患儿选自我科从2009年至2010年期间所住院的42例,治疗组22例和对照组20例,对照组采用糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上加用静脉注射丙种球蛋白1 g/(kg*d),连用1～2 d.结果 两组在治疗有效率方面、在血小板上升情况以及上升为正常的时间,治疗组明显优于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白联合激素治疗ITP优于单用激素治疗.
作者：张英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹外疝患者的临床护理方法.方法 收集临床2010年1月至2012年1月收治的腹外疝患者40例的临床资料进行分析,均应尽早施行手术治疗.结果 经临床治疗效果满意.结论 疼痛得到缓解或控制.患者未发生水、电解质、酸碱代谢紊乱.并发症能得到预防、及时发现和处理.
作者：刘宝翠 刊期： 2012年第09期
随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,肥胖病的发病率有逐年增高的趋势.单纯性肥胖是无明显内分泌代谢病病因可寻而引起的肥胖.女性肥胖病明显多于男性,均占已婚育龄妇女的20%以上,35岁以后发病率增高,以50岁以上高.临床证明肥胖严重危害健康,可引起冠心病、高血压、高血脂症、糖尿病、脑率中等多种疾病.因此,世界卫生组织(WTO)已确认肥胖是一种疾病,向全世界宣布肥胖症将成为全国首要健康问题.
作者：郑永生 刊期： 2012年第09期
目的 研究三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌细胞株LoVo中的生长及三氧化二砷对Bcl-2、Bax表达的影响.方法 采用不同浓度的As2O3处理LoVo细胞,MTT法测定细胞的生长抑制效应;免疫细胞化学法检测人结肠癌细胞LoVo中Bcl-2、Bax的表达.结果 MTT结果示As2O3对大肠癌LoVo细胞的生长有抑制作用,且有时间-剂量依赖性(P<0.05或P<0.01);免疫细胞化学法结果示As2O3可使LoVo细胞中Bcl-2表达下降,Bax表达升高(P<0.01).结论 三氧化二砷对大肠癌细胞生长有抑制作用,且呈时间、剂量依赖性;其机制可能与改变Bcl-2和Bax的表达水平有关.
作者：张惠；陈卫昌 刊期： 2012年第09期
目的 探讨全髋关节置换术(THA)对于股骨头缺血坏死的治疗.方法 选择股骨头缺血坏死患者30例(40髋),行全髋关节置换术,其中骨水泥型假体13髋,混合型(hybrid)假体12髋,非骨水泥型假体15髋.应用髋关节Harris评分进行治疗效果评价.结果 术后患者Harris评分,临床疗效满意,患肢长度恢复良好,无肢体短缩、畸形等发生.手术满意率在90%以上.结论 疗效确切,提高了患者的生活质量.
作者：郑绍江；陈荣海；彭萍云 刊期： 2012年第09期
目的 观察步长稳心颗粒治疗室性早搏.方法 将66例室性早搏患者随机分为治疗组33例和对照组33例.对照组33例予倍他乐克片12.5 mg,口服,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用步长稳心颗粒,每次1袋(9 g),3次/d,观察2个月,比较两组的疗效.结果 经过疗效观察,治疗组总有效率为84.8%,对照组总有效率为54.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年室性心律失常临床疗效较满意,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：孙丽华；蒲奕 刊期： 2012年第09期
目的 探讨CT血管造影在脑动脉瘤中的诊断.方法 55例蛛网膜下腔出血患者,先进行无创性CTA检查,再进行数字减影血管造影(DSA)检查,在动脉瘤诊断中进行对比分析、评估.结果 55例蛛网膜下腔出血患者,经DSA、CTA及手术所见,DSA共发现26个动脉瘤,CTA发现29个动脉瘤中,CTA敏感性达95%,DSA发现26个,有一个漏诊,而且是CTA所见的动脉瘤,CTA显示动脉瘤大小、瘤颈、与载瘤动脉关系等方面优势明显.结论 DSA虽然是目前诊断动脉瘤的新标准,但CTA也是诊断动脉瘤的一种快速、敏感性、安全较高的方法.
作者：黄兴；王闯；程超 刊期： 2012年第09期
概念 失语症是由于脑血管损伤使原来已经获得的语言能力受到损伤或伤失的一种语言障碍综合征.表现为语言的表达和理解能力障碍,患者意识清醒,无精神障碍,能听见声音但是不能辨别和理解;无感觉缺失和发音肌肉瘫痪,但却不能清楚的说话或者说出的话语不能表达意思,使人难以理解.对文字的理解和表达以及阅读和书写也困难,同时,还表现出其他高级信号活动如计算等的障碍.脑血管意外是失语症的常见病因,其他包括颅脑损伤,脑部肿瘤,脑组织炎症,以及Aizheimer病等.目的探讨失语症的治疗方法.方法 子午捣臼手法针刺金津,玉液穴治疗失语症.结果 70例患者,其中5级10例,4级24例,3级20例,2级15例,1级1例,有效率达100%.结论 子午捣臼手法针刺金津,玉液穴治疗失语症具有操作简便、安全有效、无任何副作用一种新的治疗手段.
作者：秦中枢 刊期： 2012年第09期
目的 筛选大孔树脂吸附法分离荆芥总黄酮的佳洗脱工艺条件.方法 采用D-101型大孔树脂对荆芥总黄酮洗脱吸附,观察上样液流速、浓度、洗脱液浓度对荆芥总黄酮含量影响.结果 实验结果表明,D-101型大孔树脂佳洗脱工艺参数为上样药液流速3 ml/min,浓度10 mg/ml,洗脱液乙醇浓度70%.结论 D-101型大孔树脂洗脱条件可行方便,适合于荆芥总黄酮分离工艺.
作者：罗伟华 刊期： 2012年第09期
血站的信息管理,现了血站业务由传统的人工型、经验型管理向数字化、信息化的转型.本文针对血站信息管理的发展历史和存在问题,论述了血站信息管理的发展趋势.
作者：杨乐东 刊期： 2012年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
