杨倩宇
目的 调查我院鲍曼不动杆菌的流行情况、临床分布特征及其耐药性,并对其耐药表型及基因型进行分析,研究β-内酰胺酶基因及I型整合子携带情况,为本地区治疗及预防鲍曼不动杆菌的流行提供实验室依据.方法 收集临床标本中检出的66株鲍曼不动杆菌株病原菌,用纸片扩散法(K-B法)测定鲍曼不动杆菌对18种抗生素的敏感性.PCR扩增分析β-内酰胺酶基因、整合子基因.结果 鲍曼不动杆菌主要分离自ICU及呼吸内科病房,标本以来源于呼吸道标本为常见.大多数菌株显示出多重耐药性,对第三代头孢菌素、氨曲南、复方新诺明、哌拉西林、环丙沙星耐药率较高,对亚胺培南及含酶抑制剂较敏感.I型整合子基因的检出率为54.5%.结论 鲍曼不动杆菌是一种多重耐药菌,可普遍存在于医院环境中,亚胺培南和含酶抑制剂可作为该菌感染的治疗药物.β-内酰胺酶基因及I型整合子基因是导致鲍曼不动杆菌多重耐药的主要原因.
作者:王庆丰 刊期: 2011年第05期
目的 总结并分析高血压诱发因素,并针对诱发因素,提出有效的护理干预方案.方法 回顾性分析225例高血压患者的临床资料.结果 经对225例高血压患者诱发因素进行统计分析,其中不良生活习惯88例,占39.1%,缺乏疾病知识56例,占24.9%,精神紧张,易激动30例,占13.3%,抑郁孤僻27例,占12%,其他相关因素24例,占10.7%.结论 在进行药物降压治疗的同时,因人而采取有效的护理干预措施,指导患者改变不良生活方式,加强心理护理,并进行适宜的体育锻炼运动,对预防高血压及并发心脑血管病的发生有重要意义.
作者:唐香祝 刊期: 2011年第05期
目的 探讨米索前列醇在围绝经期及绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出的应用.方法 将360例围绝经期及绝经后IUD取器妇女分为对照组和观察组各180例,对照组采用常规取器,观察组术前口服米索前列醇,观察两组疗效.结果 两组宫颈松弛总有效率分别为96.67%和69.44%,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组取器困难程度显著低于对照组(P<0.05).结论 围绝经期及绝经后妇女取IUD术前应用米索前列醇可有效软化扩张宫颈,提高取器成功率.
作者:夏片 刊期: 2011年第05期
目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 回顾分析85例患者的临床资料.结果 自服药开始每月随访1次,随访1年以上23例,2年以上32例,有5例服药3个月后失访,有8例于48 d内自行停药,其中有7例4个月后功血复发.结论 米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血,疗效可靠且安全,避免了手术创伤,其副作用小,患者服用方便,值得临床应用.
作者:李淑君 刊期: 2011年第05期
随着农药越来越广泛的应用,其对人类特别是通过孕妇暴露而间接对胎儿发育造成的影响,已引起社会的广泛关注、是目前公共卫生领域研究的热点问题之一.准确地检测孕妇体内以及胎儿体内的农药残留量,以便尽可能早的启动干预措施预防和加强对孕妇和胎儿的保护就显得越来越重要了,但是选用何种样本的检测结果作为一种可靠的、标准的判断指标,到目前为止,无论在国际上还是在国内,都还没有一个较为统一的观点.这里就近几年来国内、外有关孕妇及胎儿的农药检测的样本的选择及其保存做了一个概括性的介绍,并通过检测结果评价了每种样本各自的优缺点.
作者:汪峰;李兴 刊期: 2011年第05期
目的 探讨急诊内镜在上消化道大出血诊断治疗中的价值.方法 选择上消化道大出血患者176例,随机分为治疗组87例(急诊),对照组89例(非急诊),对治疗结果进行对比分析.结果 治疗组在诊断率、平均止血时间上与对照组比较差异(P<0.01);3 d止血率治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内镜在上消化道大出血的诊断与治疗中具有不可替代的优先位置.
作者:景建平 刊期: 2011年第05期
目的 探讨无创正压机械通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我科2007年5月至2010年6月收治的COPD患者46例的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者在常规抗炎、祛痰、解痉平喘、氧疗、营养支持等综合治疗的基础上给予无创正压机械通气,在通气前、后2~4 h及48~72 h后评价患者症状、生命体征及血气变化.结果 治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为 92%;对照组显效8例,好转6例,无效7例,总有效率为66.67%;两组患者经比较,其疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压机械通气是治疗COPD合并急性加重期呼吸衰竭患者有效的治疗手段,对提高患者的生存质量具有重要的意义.
作者:杨文平;韩淑霞;刘文杰;徐亚东 刊期: 2011年第05期
目的 探讨脊髓型颈椎病前路植骨术的护理体会.方法 回顾28例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压、植骨融合术治疗的临床护理资料.结果 该组患者均行颈椎前路减压、植骨融合术治疗,术后患者四肢活动、感觉、肌力较术前有很大的恢复,自觉症状减轻.结论 所有患者自入院起,在护理人员正确指导下进行相关的呼吸功能训练及术后按严格的护理程序护理,无1例发生严重并发症,收到满意临床效果.
作者:翟娅楠 刊期: 2011年第05期
目的 研究观察红花黄色素粉针治疗突发性聋的临床疗效.方法 106 例(109耳) 突聋患者随机分成红花黄色素粉针治疗组54例(55耳) 和巴曲酶对照组52例(54耳),治疗组以红花黄色素粉针为主综合治疗,而对照组则以巴曲酶为主做综合治疗.结果 治疗组有效率87.27%,对照组有效率90.74%,经秩和检验,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现明显不良反应.结论 红花黄色素粉针治疗突发性聋与巴曲酶的疗效相同,无明显不良反应,但较巴曲酶相对价廉,值得进一步推广应用.
作者:刘运春;孙文青 刊期: 2011年第05期
目的 探讨鼻内镜下鼻骨骨折复位术的术前和术后护理.方法 通过对58例鼻骨骨折复位术患者的护理,进行回顾性的分析结果 58例患者术后恢复良好,鼻腔通气良好,均无外观畸形.结论 通过精心的护理可以使患者早日康复.
作者:安淑晶 刊期: 2011年第05期
目的 研究熟地的抗疲劳作用.方法 采用负重游泳试验、爬杆试验分别观察熟地低、中、高剂量(1.6、3.2、6.4 g/kg)熟地对小鼠改抗疲劳作用的影响.结果 熟地可显著延长小鼠的爬杆时间和游泳时间.结论 熟地对小鼠疲劳有明显的改善作用.
作者:相湘 刊期: 2011年第05期
目的 探讨药师参与病区麻醉药品管理的方法和意义.方法 依据2005年卫生部颁发的<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>,结合每月药师巡查病区麻醉药品制度,对病区麻醉药品实行监管.结果 药师参与病区麻醉药品管理,提高病区麻醉药品管理水平.结论 药师参与病区麻醉药品管理,为麻醉药品的安全、合理使用提供重要支持.
作者:郭永谊;赖开兰 刊期: 2011年第05期
现代急救医学的发展使急救中心处于抢救急危重患者的第一线.急诊护士可否在短的时间内为患者建立静脉通道成为救治患者的基本保障.静脉留置针输液在急诊抢救中安全简便,提高了抢救成功率,提高了护理技能和护士的工作效率.
作者:杨婷 刊期: 2011年第05期
目的 观察低浓度臭氧腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将69例89膝膝骨关节炎患者随机分对照组与治疗组,对照组采用单纯膝关节镜清理术治疗;治疗组采用关节镜清理术并术后低浓度臭氧关节内注射治疗.根据美国膝关节协会AKSS评分标准进行功能评分.结果 两组差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论 低浓度臭氧腔内注射治疗膝骨关节炎疗效显著,无不良反应.
作者:李景进;李艳玲 刊期: 2011年第05期
目的 通过测定麻醉药物盐酸曲马多在电子输注泵中滞留前后的浓度,用以考察药物与输注泵的材料是否相容.方法 取盐酸曲马多注射液适量,用0.9%的氯化钠注射液稀释,配制成1.0 mg/ml的供试品溶液.将供试品溶液输入以医用聚氯乙烯(PVC)为材料的电子输注泵内包材中滞留0.5,1,2,4,12,24,48 h.将不同采样时间的供试品溶液用高效液相色谱法测定含量.结果 将供试品在48 h内各个采样点的含量与未注入电子输注泵的供试品的含量进行比较,两者含量的RSD在系统误差内.结论 盐酸曲马多注射液在电子输注泵中储存48 h以内含量稳定.
作者:周震宇;余穗萍 刊期: 2011年第05期
目的 观察美沙拉嗪联合注射用丹参冻干粉治疗溃疡性结肠炎疗效.方法 符合纳入标准的患者被随机分到联注射用丹参冻干粉试验组(试验组)和西药常规试验组(对照组).治疗结束后,观察两组治疗效果.结果 联合活血化瘀药物试验组总有效率为95.69%,黏膜病变有效率为93.96%;对照组分别为90.60%和89.74%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用活血化瘀药物能提高溃疡性结肠炎疗效.
作者:白雪松;刘伟;张春阳 刊期: 2011年第05期
目的 评价宫腔镜诊治异常子宫出血的优点.方法 回顾分析80例患者的临床资料.结果 本组80例患者手术均能耐受,均顺利完成宫腔镜检查,其中3例患者术中出现恶心、呕吐、头晕、腹胀、出冷汗等现象,勉强配合完成检查,无1例放弃检查;术后常规口服抗炎药物治疗,无1例发生并发症.结论 宫腔镜检查是目前诊断子宫内膜病变阳性率高的手段,不仅能准确地显示病灶存在的部位及形态特征,还能在直视下取材或定位后刮宫.对诊治异常子宫出血,宫腔镜检查是一种微创且不可替代的检查方法,值得临床应用.
作者:方颖 刊期: 2011年第05期
目的 探讨血液灌流术在抢救二硝基苯酚中毒患者中的观察和护理.方法 对14例急性二硝基苯酚中毒患者每例进行3~8次血液灌流的护理观察.结果 血液灌流术用于抢救二硝基苯酚中毒,取得良好的效果且并发症少.结论 在血液灌流中准确无误、及时有效的护理措施,是保证抢救成功的重要环节.
作者:祝雄伟;袁静;胡宵;金丹;章洁雯 刊期: 2011年第05期
目的 探讨重度妊高征的治疗方法.方法 对我院2008年1月至2010年1月收治的46例重度妊高征进行了回顾性分析.结果 46例重度妊高征患者全部治疗成功,无1例死亡.1例22孕周者治疗性引产终止妊娠,45例中阴道分娩5例,占11.11%,剖宫产40例,占88.89%.有7例住院≥2次.围生儿45名(4名双胎),死亡2名,围生儿病死率4%,均为胎死宫内,均发生在患者非住院期间.结论 选择恰当时机、恰当的方式终止妊娠是治疗重度妊高征的关键.
作者:王霞 刊期: 2011年第05期
目的 探讨急性心肌梗死的早期护理措施.方法 回顾分析56例患者的临床资料.结果 56例急性心肌梗死患者有5例发生心律失常,3例发生心衰,1例发生休克,并发症发生率8.93%.经精心护理所有患者在一周后均病情平稳,安全转出CCU.结论 通过护理干预,可提高急性心肌梗死的治愈率,降低并发症发生率.
作者:刘瑞娜 刊期: 2011年第05期