何玉梅；张燕
颅内动脉瘤破裂出血的致死率接近45%,再次破裂出血后的死亡率约为50%～75%.因此,及时发现颅内动脉瘤并选择合适手术方法,提高手术技巧,积极防治动脉瘤再次出血,对降低颅内动脉瘤患者死残率,提高临床疗效有重要意义.我院于2005年1月至2011年1月对35例颅内动脉瘤患者采取了显微手术治疗,效果满意,体会如下:
作者：王晓霞 刊期： 2011年第17期
四逆汤出自汉代张仲景的<伤寒论>,药虽仅三味,但组方严谨.其中附子大辛大热,入心、脾、肾经,温壮元阳、破阴散寒、回阳救逆为君药.干姜辛热,入心、脾、肺经,温中散寒、助阳通脉为臣药,附子与干姜相须为用、相得益彰,温里回阳之力大增.炙甘草益气补中,使全方温补结合,以治虚寒之本;甘缓姜、附峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散之虞;调和药性并使药力作用持久,是为佐药而兼使药[1].四逆汤主治少阴寒化证,其病机是肾阳虚衰、阴寒内盛.笔者应用四逆汤治疗阳虚之证,取得了良好疗效,现总结如下.
作者：陶江 刊期： 2011年第17期
目的 探讨糖尿病健康教育的系统管理过程.方法 通过对60例糖尿病患者进行健康教育,提高了患者服药和治疗的依从性,自觉改变了不良生活方式.结果 所有患者血糖完全得到控制,无并发症出现.结论 糖尿病健康教育不仅是治疗的一部分,它本身就是一种治疗.
作者：龙小青；刘娟 刊期： 2011年第17期
全身系统性恶性淋巴瘤可分为何杰金氏和非何杰金氏两类,临床上并不少见.但原发性中枢神经体统恶性淋巴瘤较为少见.1 病历摘要患者女,44岁.以不规则头痛半年,近半个月加重入院.既往右眼虹膜炎伴视觉神经萎缩病史.入院查体:一般状态良,神经体统体征(一).表浅淋巴结未见肿大.各项常规理化检查(一).右眼失明(无光感).CT、MRI提示:右顶枕占位病变,呈均等密度(信号)样肿块,注射造影剂后增强效果明显,肿块周围水肿较明显.入院诊断:脑胶质瘤.患者于全身麻醉下行开颅肿瘤切除术,术中见肿瘤孤立、轻度浸润,软、鱼肉样改变且伴中心坏死液化.
作者：孙刚；赵翠华；甄晓鸥 刊期： 2011年第17期
目的 合理应用抗菌药物.方法 通过措施促进抗菌药物的临床合理应用.结果 不断推动合理用药.结论 在广泛应用抗菌药物的同时要更多地关注其安全性.
作者：赵玉梅 刊期： 2011年第17期
目的 观察绿豆壳枕在危重症患者压疮翻身中的应用效果.方法 选择100例危重症患者随机分为两组,每组50例,一组应用绿豆壳的材质作为翻身枕,另一组使用普通软枕.观察并比较两组患者使用不同翻身枕时体位是否改变,皮肤的潮湿感、灼热感对压疮发生情况的影响.结果 绿豆壳枕组发生压疮0例,普通软枕组发生压疮6例,绿豆壳枕组压疮发生率低于普通软枕组(P<0.05).结论 危重症患者预防压疮中应用绿豆壳枕可有效预防压疮的发生.
作者：甘念；吴婉珍；尤建萍 刊期： 2011年第17期
目的 探讨对比炎琥宁与利巴韦林对成人病毒性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法 选择符合诊断标准的成人上呼吸道病毒感染患者共100例,随机分为炎琥宁治疗组和利巴韦林治疗组,炎琥宁组50例;炎琥宁10～15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液100～250 ml静脉滴注,1次/d,疗程3～5d.利巴韦林组50例:利巴韦林针10～15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液100～250 ml静脉滴注,1次/d,疗程3～5 d,观察两组疗效,两组均给予相应对症治疗.结果 治疗组主要临床症状好转时间、总有效率均优于对照组,均差异有统计学意义(P均<0.01).结论 炎琥宁治疗成人病毒性上呼吸道感染有良好的治疗作用,疗效明显优于利巴韦林.
作者：胡义强 刊期： 2011年第17期
目的 探讨醛固酮逃逸现象的危害、机制及应对方法.方法 对本院原发性高血压患者血压控制欠佳的临床资料进行回顾性分析,并查阅相关文献.结果 患者在使用螺内酯后,醛固酮水平有所下降,血压控制.结论 螺内酯对长期使用ACEI引起的醛固酮逃逸现象有效.
作者：李春峰；管鸽 刊期： 2011年第17期
心理护理是通过语言、人际交往以行动来影响、改变患者心理状态和行为,促进其康复的方法和手段.无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激.患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高及心率加快,有的患者在手术台时出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动.现将外科患者的心理状态进行分析,并提出相应护理措施.总结如下.
作者：余海涛 刊期： 2011年第17期
目的 探讨保妇康栓辅助治疗宫颈糜烂的临床治疗效果.方法 选择我院2008年11月至2010年11月宫颈糜烂患者60例,以上患者被随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者采用单纯微波治疗;观察组患者采用微波治疗,术后阴道塞入保妇康栓.定期复查,观察患者临床症状和体征改善情况.结果 两组患儿治疗效果评定结果.观察组有效率为93.%,对照组有效率为73.%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓能够提高宫颈糜烂患者微波治疗术后临床效果,促进创面愈合,临床效果显著.
作者：吴文雅 刊期： 2011年第17期
目的 探究经静脉滴注给药治疗疾病时滴注速度与药物不良反应的关系.方法 收集就诊于我院时由于静脉给药发生药物不良反应的40例患者的临床资料,并对该资料进行回顾性分析.结果 滴注速度高于60滴/min组中药物不良反应发生率高,约为65%(26/40).所有患者均在不良反应发生初期被及时发现,得到积极有效的救助,未出现严重不良后果.结论 静脉输液时滴注速度与药物不良反应的发生具有一定的相关性,表现为滴注速度越快,不良反应的发生率越高.
作者：马艳丽 刊期： 2011年第17期
原发性肺癌(简称肺癌)是世界和我国常见的恶性肿瘤之一,是全世界第一位癌症死因.据统计,我国2002年肺癌男性发病率为42.4/10万.死亡率为33.21/10万.女性发病率为19.0/10万,死亡率为13.45/10万,卫生部新公布的全国第三次死亡调查中,肺癌居我国癌症死因首位,占全国癌症死因的22.7%.目前,中国已成为世界第一肺癌大国.因此,规范肺癌的诊断和治疗,使众多的肺癌患者受益,是全国各级各类具备基本资质医疗机构及其医务人员的重要任务.
作者：纪素清 刊期： 2011年第17期
目的 观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择冠心病、高血压心脏病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者48例,随机分两组.对照组18例,给予强心苷、利尿剂、血管扩张剂、β-受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用参麦注射液60～100 ml静脉滴注,1次/d.结果 与治疗前相比,两组病例6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)均有改善(P<0.05),参麦组优于对照组(P<0.05).结论 在西药常规治疗基础上,加用参麦注射液治疗,能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能.
作者：廉庆田 刊期： 2011年第17期
目的 探讨醒脑静注射液配合颅脑降温仪治疗重症脑卒中的临床疗效.方法 将我院2009年1月到2011年7月收治的重症脑卒中患者80例随机分为对照组与治疗组,每组40例.对照组在脱水、降颅压以及控制感染等常规治疗基础上给予醒脑静注射液治疗;治疗组在常规治疗基础上给予醒脑静注射液配合颅脑降温仪治疗.7d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程,观察临床疗效,治疗前后对2组患者进行神经功能缺损评分.结果 治疗组的痊愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 醒脑静注射液配合颅脑降温仪治疗重症脑卒中的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：朱新喜；翁建芳；刘晶晶；江振华 刊期： 2011年第17期
目的 减少临床人工流产术中导致节育器异位病例.方法 通过报道1例人工流产手术中导致宫内节育器异位肠管病例.结果 通过宫腹腔镜诊断节育器异位,并在腹腔镜下行节育器取出术+肠管修补术.结论 节育器异位是人工流产术中较严重的并发症,通过分析造成节育器异位的原因以避免类似操作失误在今后临床工作中再次发生.
作者：王剑 刊期： 2011年第17期
目的 采用活菌培养计数法对我院自制制剂复方乳酶生胶囊中主要成分乳酶生活菌含量进行测定,检验该制剂是否符合国家质量标准.方法 通过正交实验设计,选出适宜乳酶生活菌培养计数法的稀释浓度,并用该法对复方乳酶生胶囊中乳酶生活菌含量进行测定,再用统计学方法检查测定结果后进行数据回归计算,对比国家药品质量标准,检验该制剂是否符合国家质量标准.结果 经过以上方法进行实验,测得该制剂的活菌含量为194.25万个活菌/粒胶囊;符合国家部颁标准.结论 经活菌培养计数法测定,该制剂的活菌含量符合国家质量标准.
作者：马楚强；谢春华 刊期： 2011年第17期
目的 观察髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂疗效.方法 对22例牙槽嵴裂患者,采用自体髂骨松质骨移植修复,术后分别于第1周、1、3、6月进行X线检查进行临床效果评价.结果 21例牙槽部伤口I期愈合,术后形成死骨1例.髂部伤口均I期愈合,未发生血肿、感染、伤口裂开等并发症.随访6年,植骨效果满意.结论 自体髂骨植骨修复牙槽嵴裂方法可靠,成骨快、效率高,值得推广应用.
作者：侯庆辉 刊期： 2011年第17期
临床上常见到脑梗死患者反复住院的情况,脑梗死的反复发作给患者的身心带来了极大的痛苦,使患者对疾病持悲观态度,我们对2009年住院的再发性脑梗死患者,制定了心理自我护理计划,经过实施,树立了患者战胜疾病的信心,使他们积极配合,取得了较好的疗效.现介绍如下.
作者：杨化君 刊期： 2011年第17期
目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断价值.方法 对我院2009～2010年住院的43例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床病例资料进行回顾性分析,阐述CT诊断价值.结果 CT结果显示3例(7.0%)未见异常,40例有异常(93.0%);其中HIE分度轻度3例(32.5%),中度18例(45.0%),重度9例(22.5%).结论 CT检查对HIE有较高的诊断价值,对其临床治疗及预后判断有重要价值.
作者：谢海燕；王国栋；张坤 刊期： 2011年第17期
目的 探讨王氏保赤丸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将我院2010年1月到2011年7月收治的80例小儿秋季腹泻患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组给予思密达治疗,治疗组给予王氏保赤丸治疗,两组均连续治疗3d.比较两组患儿的临床疗效以及不良反应发生率.结果 治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 王氏保赤丸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切,不良反应少,值得在临床中推广应用.
作者：吴国栋 刊期： 2011年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
