刘广华
目的 分析氨磷汀相关低钙性手足搐搦的临床特点及预防方法.方法应用氨磷汀发生低钙性手足搐搦的患者共5例,氨磷汀按500 mg~600 mg/m2于化疗前30 min,静脉滴注15 min,手足搐搦发生于用氨磷汀6 h以后,大部分在8~10 h之间,发作时意识清楚,生命体征正常,立即监测血离子及血糖至正常.结果 均可排除低血糖及颅脑疾患,发作时同时均伴有轻度的低钾血症,发作时血钙浓度均≤2 mmol/l,钙剂治疗有效,血钙升至2.0 mmol/l以上症状不再出现,低钙血症持续2 d恢复,低钾血症在第2天恢复.发生率约0.3%.结论 氨磷汀可引起伴手足搐搦的低钙血症,为可逆性,可预防.
作者:乔京京;方丽萍;张阳 刊期: 2010年第01期
目的 探讨高效、全程优质服务的护理排班模式.方法 在原有人力基础上,改变人力结构,实施全夜制APN模式,把病房护士与产房助产士的固定班合在一块实行APN排班并责任到人.结果 不同学历、不同职称、不同年资护理人员重症护理思维能力有差异.本科、大专学历护理人员思维能力明显好于中专学历护理人员,主管护师的护理思维能力明显好于护师与护士,2008年7月至2009年8月调查3200例,收回3200份,患者综合满意度为99%,2008年7月以前的综合满意度为93%,提高了6%.结论 运用APN排班模式,明显提高了护理效果,对护士业务起到互补、促进作用.
作者:曾乐容;申艳婷 刊期: 2010年第01期
目的 探讨根据疼痛评估制定相应的护理措施在妇产科患者术后疼痛中的作用.方法 将724例妇产科患者分为评估组和对照组,每组362例,评估组根据主诉疼痛程度分级法和数字分级法对患者进行疼痛评估并采取相应的护理措施,对照组采用一般的护理干预.结果 评估组患者的满意程度和住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 根据疼痛评估制定相应的护理措施在妇产科患者术后疼痛中有重要作用.
作者:谢明秀 刊期: 2010年第01期
随着生活水平的提高,高脂、高蛋白饮食,脑出血的发病率增加,而且年轻化.近年来我们应用早期应用脑蛋白水解物治疗脑出血治疗脑出血36例,疗效满意.现报告如下.
作者:王翠 刊期: 2010年第01期
目的 研究布托啡诺用于产科术后镇痛的效果.方法 采用随机双盲对照试验,120例产妇随机分成布托啡诺组(观察组)、芬太尼组(对照组)观察镇痛效果、产妇自评效果.结果 观察组镇痛效果和产妇自评效果高于对照组,两组差异有统计学意义.结论 布托啡诺用于产科术后镇痛效果佳,满意度高.
作者:王婷 刊期: 2010年第01期
原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma),因绝大多数均起源于各级支气管黏膜上皮,较少源于支气管腺体或肺泡上皮,常简称肺癌(lung cancer),是常见的肺部原发性恶性肿瘤.目前,在我国许多大城市,发病率居常见恶性肿瘤的第一位[1].
作者:魏晓华 刊期: 2010年第01期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是诸多药物毒物中毒中常见的一种,具有起病突然、药物毒性大、进入人体吸收快、病情发展迅速等特点,如不及时抢救则会因中毒过深造成心肺脑肾等重要脏器的不可逆损害甚至死亡.因此,及时的抢救和良好的护理是提高治愈的重要保证.本院在2007~2008年共收治有机磷农药中毒患者28例.现将护理体会介绍如下.
作者:吕凤芹;张宇超 刊期: 2010年第01期
目的 通过对门诊输液室发生护患纠纷的常见原因进行分析,并提出相应对策,制定出有效的预防措施.方法 增强主动服务及优质服务意识,加大健康教育力度,提高沟通技巧,加强护理管理等.结果 这些措施使护理差错事故及护患纠纷发生率降低,提高了护理质量和患者满意度.结论 门诊输液过程涉及环节多,极易发生护患纠纷,从提高主动服务和优质服务出发,加强护理管理,注重护理安全是有效的解决方法.
作者:杜秀梅;杜秀霞;温丽萍 刊期: 2010年第01期
目的 明确应用目前全身麻醉方法行择期手术术中知晓的发生率,对可能引起术中知晓的原因进行分析.并对术中知晓病例的术后情况进行统计分析.方法 随访接受行全身麻醉的择期手术患者1800例,采用多元Logistic回归分析调查可能与术中知晓有关的因素进行分析. 结果 1800例患者中,发生肯定术中知晓的有13例,占比0.72%. 结论术中知晓可在多种择期手术中散发.
作者:周激;张小丽 刊期: 2010年第01期
目的 观察多根管分体插入螺纹根管钉治疗磨牙残根残冠的临床疗效.方法采用多根管分体插入成品螺纹根管钉对磨牙残根残冠进行修复治疗.结果 126例中,53例以金属烤瓷及铸造全冠修复,73例单纯以光敏树脂修复.分别以3个月、6个月、12个月、2年进行复查,成功121例,失败5例,均为单纯光敏树脂修复者.结论 多根管分体插入螺纹根管钉治疗磨牙残根残冠可大大提高修复体的坚固性, 方法简便易行,可大大提高门诊工作效率,减少患者就诊次数,疗效确切,易于推广.
作者:徐桂荣 刊期: 2010年第01期
医院感染是医院质量管理的重要内容,特别是精神病患者常伴有兴奋、躁动、自杀、自伤、毁物、个人卫生不知料理、机体抵抗力下降,有效的预防是非常重要的.
作者:王兰兰;王淑丹 刊期: 2010年第01期
目的 通过丹参浸膏多种精制工艺的比较,以总酚为指标成分,采用比色法测定指标成分,为丹参制剂前处理提供实验依据.方法 通过改变醇的浓度以提高丹参含量的提取.结果 通过丹参浸膏多种精制工艺的比较,选择佳工艺.结论 采用含醇量达60%~含醇量达75%~加6倍量去离子水-含醇量达85%为佳工艺.
作者:刘昌辉;耿静 刊期: 2010年第01期
目的 建立HPLC法测定复方红根草片中蒙花苷含量.方法采用Diamonsil C18色谱柱,以乙腈-水(23:77)为流动相,检测波长334 nm.结果 蒙花苷在0.059~0.295 μg范围内线性关系良好,r=0.9994,平均回收率为98.2%(n=6),RSD为1.4%.结论 本法简便、准确、重复性好,可用于复方红根草片中蒙花苷含量测定.
作者:乔丽;王静;袁子民 刊期: 2010年第01期
目的 了解本院医务工作者药物警戒认知度,探讨本院药物警戒工作模式.方法调查本院医务工作者,询问药物警戒基本概念及相关知识.结果 多数被调查者对药物警戒的概念及相关知识认识不足,但对药物不良反应的概念及相关知识了解较多.结论 开展合理用药讲座、及时向临床公布药品安全信息,方可保障临床安全用药.
作者:李凯歌 刊期: 2010年第01期
目的 探讨单唾液酸四已糖神经节昔脂钠联合β-七叶皂苷钠对视神经损伤的临床疗效.方法 自2003年3月至2008年3月外伤性视神经病变62例,其中32例(治疗组)应用神经节昔脂钠联合β-七叶皂苷钠治疗;30例(对照组)应用银杏达莫联合维生素B1、维生素B12治疗.结果 用单唾液酸四已糖神经节昔脂钠联合β-七叶皂苷钠组视神经功能恢复明显,差异有显著性P<0.05.结论 单唾液酸四已糖神经节昔脂钠联合β-七叶皂苷钠促进视神经损伤后神经再生及功能恢复.
作者:胡臣义 刊期: 2010年第01期
目的 研究香丹注射液对脑缺血再灌注损伤的保护作用,为该药的临床应用提供实验依据.方法 将Wister大鼠50只随机分为5组:假手术组、模型组、香丹注射液高、中、低剂量组,其中香丹注射液高、中、低剂量组分别腹腔注射香丹注射液2 g/(kg·d)、4 g/(kg·d)、8 g/(kg·d),假手术组和模型组给予等容量生理盐水.连续腹腔注射14 d,末次腹腔注射1 h后,麻醉,固定,线拴法制备MCAO模型.缺血2 h后,再灌注24 h后观察香丹注射液对缺血再灌注大鼠神经功能评分;检测香丹注射液对脑缺血再灌注大鼠血清及脑组织中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等的影响.结果 香丹注射液可显著降低脑缺血再灌注大鼠的神经功能评分,减轻脑组织损伤程度;提高SOD活力,降低MDA含量和NO水平.结论 香丹注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用,作用机制主要与抗自由基损伤有关.
作者:李斐;孟运莲 刊期: 2010年第01期
手术人员长期接触患者的血液、体液,血液传播是乙肝病毒主要传播的途径之一,为预防乙肝病毒的扩散,手术人员应严格执行消毒隔离制度,从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等方面加强自身保护.
作者:葛冬弘 刊期: 2010年第01期
为不断完善继续医学教育管理制度,进一步规范管理,提高质量,全国继续医学教育委员会对<继续医学教育学分授予与管理办法>进行了修改.医疗机构在总结继续医学教育发展现状和实践经验的基础上,对继续医学教育体系构建和完善进行思考,探讨新形势下继续医学教育对促进医院发展的作用.
作者:阎敬华 刊期: 2010年第01期
目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝76例的临床经验.方法使用美国巴德公司的疝环充填物(Perfix Plug)及网状补片(Bard Mesh)对76例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;对手术时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后切口的疼痛、并发症、住院时间和复发率进行观察.结果 与传统疝修补术相比具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、手术指征宽、复发率低的优点.结论 本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,易于推广应用.
作者:何大勇 刊期: 2010年第01期
近年来,高血压已发展成影响人们健康的重要疾病.北方每个成年人中有一个高血压,南方和边远地区每十个成年人中有一个高血压.具现患患者数每年有上升的趋势.其脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发整致残率和死亡率极高,给家庭和社会带来沉重的负担.
作者:敬淑芳 刊期: 2010年第01期