李岁丰
目的 评价无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值.方法 对2001年1月至2006年6月82例腹股沟复发疝中修补术的临床资料进行回顾性分析.82例腹股沟复发疝均为男性,年龄36~75岁,平均(53±10)岁.既往手术方式:82例均为传统疝修补术,其中Bassini术75例,Mcway术6例,手术方式不明1例.术后复发时间为4个月~8年,平均(34±13)个月. 结果再次手术方式:82例均行无张力疝修补术.随访率100%随访时间12个月~5年6个月,平均(40±15)个月,无张力疝修补术后复发率为1.2%.结论 无张力疝修补术应作为腹股沟复发疝的首选手术方式.
作者:李爱敬 刊期: 2009年第18期
目的 研制布地奈德肠溶微丸.方法 采用挤出滚圆工艺及流化床包衣法制备了伐他汀钠肠溶肠溶微丸,并采用正交试验设计对处方进行了优化,考察了微丸的粉体学性质及不同包衣增重微丸的体外释放实验.结果 制得的布地奈德微丸圆整度高、收率高、体外释放度好.结论 本方法制备工艺简单易行,重现性好,值得进一步的工业化生产.
作者:龙汉金 刊期: 2009年第18期
低钠血症是颅脑损伤的常见并发症之一,影响患者的预后,严重时可危及生命.南阳市中心医院自2005年6月至2007年5月,共收治了颅脑损伤并发低钠血症患者36例.治疗效果良好.报告如下.
作者:张元峰;王剑 刊期: 2009年第18期
目的 探讨血液报废的常见原因,采取纠正预防措施,确保血液及血液制品安全有效.方法 对2008年我市无偿献血的血液报废原因统计分析归类整理. 结果血液报废的常见原因依次是ALT不合格、脂肪血、破损、HCV、梅毒、析出、不足量、HBsAg、过期、溶血.结论 为减少血液的报废,必须做好献血前宣传及咨询服务工作,严把采血第一关,同时完善采血前筛查,合理库存,合理用血.
作者:徐燕;刘利敏;毛江燕 刊期: 2009年第18期
目的 观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法 分试验组、对照组,将50例妊娠70~84 d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2 mg于人工流产术前4~6 h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10~12 h将16~18号橡皮导尿管置于宫腔.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率.结果 两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者:刘晓琳;刘云 刊期: 2009年第18期
目的 了解抗菌药物使用情况,为抗生素使用管理提供参考.方法 采用回顾性调查,对本院2006~2008年每年第四季度门诊就诊患者处方随机抽查进行统计分析.结果 抗菌药物使用基本合理,抗菌药物使用比例稳定,结论需进一步促进合理用药,以确保临床用药的安全、有效、经济、合理.
作者:徐平;钟建 刊期: 2009年第18期
目的 探讨结肠次全切除治疗左半结肠急性梗阻的优缺点.方法 采用结肠次全切除治疗6例左半结肠急性梗阻的患者,Ⅰ期行回肠乙状结肠、回肠直肠吻合术.结果 6例患者均无吻合口漏发生,切口感染1例,轻中度腹泻(稀便3~4次/d)1例,重度腹泻(稀便6次以上/d)1例.平均住院21 d.结论 对于急性左半结肠梗阻患者行结肠次全切除术,效果优于传统结肠造口Ⅱ期手术.
作者:郜新;于志彬;李腾 刊期: 2009年第18期
近年来,随着新药的不断涌现,临床用药品种不断增多,面对众多的药物,临床医生在选择药物时,难免会出现一些不合理用药现象.相关研究报告指出,不合理用药已成为威胁患者生命健康的主要杀手之一.据世界卫生组织(WHO)一份调查资料表明:全球每年约有近1/3的患者死于不合理用药,而非疾病本身[1].其中,用药品种多、不合理的首推抗生素,特别在基层医院这种现象更为普遍和严重[1].由此可见,不合理用药已成为当前我国迫切需要解决的问题.
作者:马春梅 刊期: 2009年第18期
目的 探讨综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析160例输卵管阻塞引起的不孕症患者的临床资料.结果 对照组80例患者,治愈20例,有效21例,无效39例,总有效率为51.3%;治疗组80例患者,治愈36例,有效30例,无效14例,总有效率为82.5%;两组患者的临床疗效经统计学分析,有统计学意义,P<0.05.结论 综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床疗效确切,值得临床推广使用.
作者:庞海燕 刊期: 2009年第18期
目的 探讨急诊科护理人员职业暴露发生的原因,并提出切实有效的防护对策,减少其发生.方法 对本科在2006年和2007年发生的职业暴露事件进行回顾性分析并进行比较 .结果 加强防护措施后 ,2007年发生的职业暴露事件明显少于2006年.结论 强化防护意识,建立健全急诊科的各项规章制度,提升急诊护士的综合素质, 是减少职业暴露的有力措施.
作者:刘瑞华 刊期: 2009年第18期
1 临床资料先天性肺发育不良少见,由于缺乏足够的认识,容易误诊为肺实变、肺不张等.颅骨缺损多见于郎格罕细胞组织细胞增生症,先天性肺发育不良合并颅骨缺损未见报道,现将本院收治一病例报告如下.
作者:余永林 刊期: 2009年第18期
目的 观察国产氯吡格雷对PCI术后患者的长期疗效及安全性.方法 将257例行PCI术患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组129例,进口氯吡格雷组128例.两治疗组PCI术前服用氯吡格雷75 mg/d,并于术前至少6 h顿服氯吡格雷300 mg,两组PCI术后继续服用氯吡格雷75 mg/d,观察术后12个月内MACE及主要不良反应.结果 国产氯吡格雷对PCI术后12个月内MACE及主要不良反应无统计学意义.结论 国产氯吡格雷对PCI术后患者的长期疗效是安全、有效的,经济便宜,值得临床推广.
作者:李满生;张领;石高举;徐厚谦;蔡华;李新峰;张晓华;康旺 刊期: 2009年第18期
目的 观察盐酸哌替啶在部分咽喉手术中的镇痛、镇静效果.方法 以病例对照方法,观察2007年1月至2008年12月两年中到本科住院手术治疗的食道异物及声带息肉共68例,将其随机平分为2组,治疗组和对照组各34例,治疗组在丁卡因表面麻醉下加用盐酸哌替啶止痛下手术,对照组仅在丁卡因表面麻醉下手术.结果 治疗组手术过程中疼痛明显减轻、患者紧张程度明显缓解.结论 盐酸哌替啶在部分咽喉手术中镇痛镇静效果好、简单易行,不需要麻醉医师的参与.
作者:蒙慧菊;钟华 刊期: 2009年第18期
目的 探讨全血细胞减少病因及时、准确治疗;方法对本院4976血液病及非血液病患者,进行回顾性诊断分析,其中613 例全血细胞减少症患者,按国际及国内诊断标准,进行确诊诊断分析及预后转归评价.找出发病原因,总结全血细胞减少病因诊断及相关疾病鉴别诊断指标;结果发现引起全血细胞减少病因众多,其中造血系统恶性疾病(急性白血病、MDS、MM)1815例中,有287例为全血细胞减少症,占46.8%;造血系统难治性疾病(AA、PNH-AA)286例中有124例为全血细胞减少症,占20.2%;造血系统良性疾病(ACD、自免贫、巨幼贫、缺铁贫、继发贫、粒减、ITP)1379例中有120例为全血细胞减少症,占19.4%;在非造血系统疾病(脾亢、病毒感染、免疫相关疾病、胶元病、恶性癌肿)1272例中有82例,占13.3%为全血细胞减少症;结论全血细胞减少症,不只是再生障碍性贫血、白血病、脾亢、巨幼细胞贫血等传统疾病 .还有许多非造血系疾病,如免疫性相关性全血细胞减少症和病因复杂全血细胞减少症及病因不明全血细胞减少症等.
作者:赵冲;王永才;赵成艳;刘玉娥;李瑞华;张蕾;邹鸥 刊期: 2009年第18期
目的 引起贫血的原因较多,为了便于查找贫血原因和对症治疗贫血,还需要对贫血进行分类.方法 根据外周血红细胞的形态、骨髓红系增生程度及形态特征、血红蛋白浓度、贫血的病因及病理机制等几种方法进行分类.结果 对贫血有一个更准确的概括,提高治疗的针对性.结论 贫血的诊断以查明贫血的种类和病因为主要任务,对实验室的检验报告单进行仔细分析的同时还要结合患者症状、体征等临床资料进行综合分析.
作者:王先民;王海霞 刊期: 2009年第18期
眼部的组织有其特殊性,手术操作要精细,对于手术器械的要求较高,如果器械性能不好以及术中的微小差异,会直接影响手术的效果.因此,显微手术器械的管理与保养十分重要.针对这一点,本科的器械管理与保养采用了专科专人管理与保养,取得了良好的效果,减少了手术器械的损耗,并且采取专人打包、消毒.未发生一例感染,并高质高效完成了各类眼科手术.
作者:姚春艳;孙丽;苑海燕 刊期: 2009年第18期
目的 探讨髋臼骨折手术治疗的入路、方法效果及防治并发症的方法. 方法总结本院2000年 1月至2006年10月52例髋臼骨折手术治疗的病例,采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗,分析术后主要并发症的发生原因. 结果平均随访 40个月,根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为 73.9%和 74.2%.结论 术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键.
作者:吕勇;杨金章 刊期: 2009年第18期
目的 考察孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼气雾剂治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 将60例中度及重度哮喘患儿随机分为两组,治疗组35例给予孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼气雾剂进行治疗.对照组25例仅给予博利康尼气雾剂进行治疗,比较两组的临床效果.结果 临床样本中,临床症状缓解所需时间,治疗后哮喘复发次数,治疗组与对照组相比有统计学差异.治疗组总有效率 (93. 3% ) ,显著高于对照组 (82.0% ).两组比较具有统计学意义.结论 孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床上推广.
作者:陈楷正;庄清育;陈越 刊期: 2009年第18期
目的 观察卵巢囊肿介入治疗的疗效.方法 对121例卵巢囊肿在超声引导下穿刺,抽出囊液,生理盐水冲洗囊腔,2%利多卡因3~5 ml注入囊肿腔内停留5 min后抽出.1/5~1/4囊液量无水乙醇(总量不超过150 ml)注入囊腔,停留5 min后抽出,反复3次.结果 121例患者囊肿消失痊愈118例,囊肿明显缩小3例,治愈率97.5%,有效率100%.无1例腹腔内出血及化学性腹膜炎发生.术后随访6个月~6年,无1例囊肿复发.结论 超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿,安全、有效、微创.
作者:马晓惠 刊期: 2009年第18期
目的 比较联用替米沙坦(诺金平)与苯磺酸氨氯地平(络活喜)及单用苯磺酸氨氯地平对原发性高血压的降压疗效及安全性.方法 选取76例原发性高血压患者,随机分为两组,Ⅰ组(n=38)给予替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,Ⅱ组(n=38)单用苯磺酸氨氯地平治疗,均1次/d晨服相应药物,连续观察24周后,测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室重量指数(LVMI).用药前和用药后检测血液生化指标.结果 治疗24周后,两组SBP、DBP较治疗前明显下降(P<0.05 ).IVST、LVPWT、LVDd、LVMI明显低于治疗前(P<0.05 ),治疗后I组与Ⅱ组比较,SBP、DBP、IVST、LVPWT、LVDd、LVMI也有明显下降(P<0.05 ).两组的不良反应率都为9%,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平不仅能控制高血压,而且能够逆转高血压引起的左心室肥厚,疗效、安全性及耐受性均好.
作者:钟琳玲;廖芳 刊期: 2009年第18期