马绍静
近几年来,医患关系已经成为影响现阶段社会和谐的重要因素.全国各地不断发生医疗纠纷,让医患关系成为社会各界广泛关注的焦点和热点问题.因此,探索医疗纠纷高效率、低成本的解决机制是已成为重塑和维系良好的医患关系的迫切要求.保险是分散危险和转嫁损失的风险管理制度,本文在分析医疗意外特征、风险管理模式、医疗意外保险实务的基础上,提出构建医疗意外保险的设想,以期分散危险和转嫁损失,构建和谐的医患关系.
作者：黄玫 刊期： 2015年第33期
目的:探讨优质护理干预对脑栓塞后患者神经功能康复的影响.方法:收治脑栓塞患者46例,随机将其分为观察组和对照组.其中观察组 23 例,接受优质护理干预;对照组 23 例,接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者 NFA 评分明显优于对照组(P<0.05),观察组患者 FMA 评分与 Barthel 评分等明显优于对照组(P<0.05).结论:对脑栓塞患者实施优质护理干预,能改善患者神经功能,显著提高患者的生活质量.
作者：王芒果；潘黔芬；黄云 刊期： 2015年第33期
目的:分析贫血患者的血液检验结果.方法:收治贫血患者120例,将其血液检验结果与健康体检者进行对比分析.结果:地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、慢性感染患者的 RDW、MCHC、MCH、MCV检验结果与健康体检者有显著差异(P<0.05).结论:多种原因所致贫血症都会出现类似的临床症状和血液学特征,因此,需要进一步检测其RDW、MCHC、MCH、MCV水平来鉴别贫血患者.
作者：覃素萍 刊期： 2015年第33期
目的:探讨异甘草酸镁对APAP诱导的大鼠药物性肝损伤的保护作用.方法:收集56只SD大鼠,随机分成正常组、模型组、不同剂量异甘草酸镁组(12.5 mg/kg,25 mg/kg,50 mg/kg)、NAC 组(40 mg/kg)、CsA 组(15 mg/kg),比较各组的效果.结果:异甘草酸镁能明显改善APAP诱导的大鼠药物性肝损伤的肝功能,各项生化指标均明显改善.结论:异甘草酸镁能够明显改善APAP诱导的大鼠药物性肝损伤,对治疗APAP诱导的大鼠药物性肝损伤有较大的临床意义.
作者：金娟；李祥杨；善峰 刊期： 2015年第33期
目的:探讨甲状腺结节中与性别相关的临床特点.方法:收治甲状腺结节患者803例,以性别为依据对其进行分组,以对良、恶性结节及恶性率特点进行分析.结果:本组患者良性 626 例,恶性 177 例,女性占比均高于男性;但女性恶性率明显低于男性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺结节与性别存在相关性,女性占比高于男性,但恶性率不及男性.
作者：解柳芸 刊期： 2015年第33期
目的:探讨人工流产综合征的易发因素和预防措施,以更好地减轻患者的手术风险,降低人工流产综合征的发生率.方法:收治人工流产手术患者180例,对其资料进行回顾性分析,归纳发生人流综合征患者的共同特征.结果:初孕妇人流患者的人流综合征发生率要高于经孕妇(P<0.05),低年资医师手术时的人流综合征发生率高于高年资医师,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:患者的宫颈条件、精神状态和手术者的操作水平都将影响人流综合征的发生.
作者：冯永青 刊期： 2015年第33期
目的:探讨甘精胰岛素联合格列苯脲治疗2型糖尿病的临床效果.方法:收治2型糖尿病患者140例,随机分成观察组和对照组各 70 例.对照组给予诺和灵皮下注射,观察组于晨起口服格列苯脲,睡前皮下注射甘精胰岛素.比较两组患者的疗效.结果:经治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、尿微量蛋白和糖化血红蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合格列苯脲治疗老年2型糖尿病效果显著.
作者：肖丽；王雷；孙贵洋；郝丽；孟海燕；葛长杰；王雪妍 刊期： 2015年第33期
目的:探讨中西医结合治疗难治性血小板减少症(rITP)的临床疗效.方法:收治rITP患者86例,随机将其分为观察组与对照组,每组各 43 例,对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组的基础上给予中药方剂:益气养血方,治疗 6 个月后比较两组患者的疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后PLT、PCT、MPV、PDW水平均显著改善,观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗rITP的疗效优于单纯西药治疗,可显著改善患者的血小板水平及造血功能.
作者：刘鸿良；马超；温永凤 刊期： 2015年第33期
目的:探讨联合检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对手足口病患儿心肌损伤的诊断价值.方法:将HFMD患儿198例分为心肌损伤组(42例)和心肌正常组(156例),52例健康儿童作为正常对照,检测各组入院第6、12、18、24、30、36 h血清H-FABP、cTnI.结果:与心肌正常组和对照组比较,心肌损伤组cTnI入院第 12、18、24 h 明显升高(P<0.05),H-FABP 入院第 6、12、18 h 明显升高(P<0.05).结论:血清 H-FABP 诊断HFMD患儿早期心肌损伤优于cTnI.
作者：徐红炜；徐艳；常勇杰；张振；胡波 刊期： 2015年第33期
目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:收治小儿支气管哮喘患儿70例,随机分为对照组与治疗组各35例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规用药的基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率91.4%,明显高于对照组的77.1%(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,见效快,不良反应小.
作者：姜国栋 刊期： 2015年第33期
目的:探讨补阳还五汤加味治疗中风偏瘫的临床效果.方法:收治中风偏瘫患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组给予脑血康片治疗,观察组给予补阳还五汤加味治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后运动及语言表达功能改善程度均优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤加味治疗中风偏瘫效果显著,可有效改善患者运动、语言表达功能及神志状态.
作者：陈健 刊期： 2015年第33期
目的:探讨经桡动脉途径行全脑血管造影的相关护理措施.方法:对25例经桡动脉途径行全脑血管造影术患者予有针对性的术前心理护理、术中护理配合、术后预防并发症的护理.结果:25例患者均顺利通过全脑血管造影检查,无并发症发生.结论:恰当的护理是经桡动脉途径行全脑血管造影成功的有力保证.
作者：周士华 刊期： 2015年第33期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理的作用.方法:收治脑卒中偏瘫患者100例,给予早期康复护理措施,观察护理效果.结果:早期康复护理有效促进患肢功能的恢复.结论:早期康复护理能有效提高脑卒中偏瘫患者的生存质量.
作者：孟景林；乔丽美；朱玉 刊期： 2015年第33期
目的:探讨社区康复教育及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法:收治脑卒中患者66例,随机分为康复组和对照组各33例.康复组给予康复教育及家庭康复指导,对照组不进行规范的康复干预.日常生活活动能力采用改良Barthel指数(MBI)进行评定,比较两组患者的MBI评分.结果:干预后,康复组MBI评分明显优于对照组(P<0.05).结论:社区康复教育和家庭康复指导能够显著改善脑卒中患者的日常生活活动能力.
作者：胡裕君；陈启波；韦敏；黄志调；马霖 刊期： 2015年第33期
目的:探究腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤挖除术对患者生育功能与肌瘤复发率的影响.方法:收治子宫肌瘤患者100例,随机分为两组,观察组给予腹腔镜下子宫动脉阻断术合并子宫肌瘤挖除术,对照组给予腹腔镜子宫肌瘤挖除术.对两组患者术后肌瘤复发、妊娠以及生育方面进行对比.结果:两组均未出现术后并发症,观察组术中出血量与肌瘤复发率均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤挖除术能够降低子宫肌瘤的复发率,对生育功能没有影响.
作者：王莉；吴青燕 刊期： 2015年第33期
目的:探讨输尿管钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的安全性和有效性.方法:收治嵌顿输尿管结石患者60例,给予体外冲击碎石治疗(对照组)和输尿管镜钬激光碎石治疗(观察组).结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,观察组复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:和传统的体外冲击碎石方式相比较,输尿管镜激光碎石技术更值得推广.
作者：朱新华；王国伟；陈华 刊期： 2015年第33期
目的:探讨精神发育迟滞患者院内感染的危险因素,并提出相应的护理对策.方法:收治精神发育迟滞患者76例,对确诊为院内感染的患者按感染病程、部位等特点进行统计分析.结果:76例精神发育迟滞患者发生院内感染47 例;住院时间>3 个月的患者发生感染率更高(61.7%);秋冬季节以呼吸系统感染为主,夏季以消化系统感染为主.结论:患者精神发育迟滞程度、季节及住院时间等均会对患者院内感染产生影响,应加强医护人员与住院患者的双重防护措施,以降低院感发生率.
作者：周建萍 刊期： 2015年第33期
目的:探讨复方氯已定含漱液、维生素联合利多卡因凝胶涂抹创面治疗复发性口腔溃疡的临床效果.方法:收治复发性口腔溃疡患者75例,随机分为对照组37例和治疗组38例.对照组给予利多卡因凝胶涂抹创面,治疗组在对照组基础上加用氯已定含漱液、维生素B2治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗组有效率94.7%,明显高于对照组的75.7%(P<0.05).结论:复方氯已定含漱液、维生素联合利多卡因凝胶涂抹创面治疗复发性口腔溃疡的临床效果显著.
作者：李金忠 刊期： 2015年第33期
目的:探讨由良性透明细胞腺纤维瘤不典型增生、癌变发展而来的透明细胞癌的临床病理特征.方法:运用HE、免疫组化及特殊染色等对2例良性、交界性腺纤维瘤及腺纤维瘤型透明细胞癌并存的卵巢肿瘤行进行观察,并结合文献进行分析.结果:肿瘤呈囊实性、蜂窝状,可见良性的腺纤维瘤区域,部分腺上皮出现不典型性表现为交界性腺纤维瘤,灶性癌变移行为透明细胞癌;免疫组化 AE1/AE3、CAM5.2、EMA、PAX8、CA125、P53 阳性,ER、PR、WT1阴性;PAS染色透明细胞胞浆及管腔内黏液阳性.结论:卵巢腺纤维瘤型透明细胞癌起源于腺纤维瘤,与子宫内膜异位型透明细胞癌在起源、分子生物学改变及生物学行为存在一定异同,早期病例预后好.
作者：黄毓珍；苏海燕；吴文乔；翁剑鸣 刊期： 2015年第33期
目的:对200株铜绿假单胞菌的药物敏感性进行分析,为临床合理用药提供依据.方法:抽取感染铜绿假单胞菌患者200例,分别对临床感染病原菌分布、细菌耐药性等进行回顾性分析.结果:从痰标本中分离的铜绿假单胞菌菌株多,阳性率81%;多的分布病区为ICU(62株)、其次为脑外科(45株).对碳青酶烯类抗生素的耐药率相对较低.结论:加强铜绿假单胞菌监测,了解细菌分布和耐药变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株传播.
作者：施姝莉 刊期： 2015年第33期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
