曹秉玉；米国琳；唐茂芹
药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,即出现药品不良反应不是药品本身质量问题,不是药品使用问题,也不是预期的用药目的和反应,而是使用药品固有的风险,各方(包括生产企业、经营企业、医疗机构和使用者)主体都无过错.
作者：王林平 刊期： 2008年第01期
目的:了解武汉地区苯丙胺类兴奋剂(ATS)滥用的基本情况,为防止ATS滥用的流行、教育和临床防治提供依据.方法:对1328例ATS滥用者进行流行病学调查.结果:武汉地区ATS滥用的埸感人群为高中毕业以下、娱乐服务业与无业的青少年,平均年龄20.3±6.80岁,滥用的原因为追求刺激、好奇、享受、发泄生活压力等.滥用药物多为MA、MDMA、氯胺酮、海洛因的不同组合,形态、颜色、名称各异的混合药片.滥用方法:主要有烫吸、口服、鼻吸等.滥用剂量平均为0.51±0.12片,麻果15±4.7片.滥用后主要临床症状、体征有兴奋、欣快、感知觉障碍、嗜睡、发热、消瘦,部分滥用者出现躯体和精神依赖.结论:武汉地区ATS滥用日趋流行,ATS的滥用对人体中枢神经系统和心血管系统具有长期损害作用,而且有精神和躯体的双重依赖性.
作者：卢金山；刘朝华；张锐；覃静 刊期： 2008年第01期
目的:研究慢性吗啡处理的大鼠停药后不同时间前额叶皮质(PFC)脑区多巴胺转运体(DAT)和五羟色胺转运体(5-HTT)水平的变化.方法:将50只♂SD大鼠随机等分为试验组,即吗啡成瘾组(n=25)和生理盐水对照组(n=25).试验组每天两次腹腔注射(ip)吗啡,起始剂量5mg.kg-1,逐日递增,直至d10时50mg.kg-1;其中根据动物存活的时间分为吗啡戒断后0d组(M0),1d组(M1),6d组(M6),14d组(M14),21d组(M21),每组5只;对照组用相同方式注射同体积的生理盐水.试验组和对照组在相同时间点处死,取PFC脑区脑组织含DAT和5-HTT的行免疫组化染色,用图像分析系统测量免疫阳性产物的灰度均值并进行同期间相同点比较.结果:(1)5-HTT灰度均值试验组组内不同时点比较差异均有显著性(P＜0.001);试验组和对照组组间相同时点比较,除M6以外余各时点比较差异亦有显著性(P＜0.001),试验组和对照组组间相比均升高,试验组M1高.(2)DAT灰度均值试验组组内不同时点对比均差异有显著性(P＜0.001),试验组和对照组组间相同时点对比差异亦有显著性(P＜0.001),表现在试验组与对照组相比M0、M1升高,M6、M14降落,M21又开始回升.结论:慢性吗啡处理后,PFC脑区DAT和5-HTT的表达在戒断初期降低,中期升高,后期再降低,表明PFC 区的 DAT、5-HTT参与了阿片类物质依赖的形成.
作者：杜宝国；张瑞岭；李昌琪；刘恒兴 刊期： 2008年第01期
随着医院药学的发展,其服务职能正由以药物为中心逐步转向以患者为中心的模式[1],而开展用药咨询是促进合理用药的必要环节.
作者：李晨辉 刊期： 2008年第01期
目的:了解海洛因依赖患者脱毒后复吸与未复吸者生活质量及相关心理因素.方法:将符合诊断标准的60例患者编为戒毒组;用SCL-90、简易应对方式问卷、GQOLI-74和NEO人格问卷等对其测查;戒毒组按追踪结果分为未复吸和复吸组,并与正常组作对照,用SPSS11.0对数据作统计分析.结果:复吸组日用毒品量、日用毒品频度等均值显著高于未复吸组,前次戒毒操守时间未复吸组均值显著高于复吸组;戒毒组与正常对照组的心理症状及应对方式各因子均值有显著差异,其心理症状与应对方式显著相关;复吸组与未复吸组生活质量因子除物质生活外,躯体功能、心理功能、社会功能和生活质量总水平均值有显著差异;未复吸组个性中自律性对其生活质量有显著影响,复吸组的信任、刺激追求、责任心、坦诚和开放性对其生活质量有显著影响;未复吸组和复吸组生活质量及其正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际交往能力、心理功能、社会功能等也在多气质组间存在显著差异;心理症状与躯体功能、心理功能、社会功能、生活质量总水平有显著负相关.结论:吸食海洛因成瘾可造成吸毒者的心理症状恶化和应对方式不良及生活质量下降,个性差异会使其生活质量水平各显不同;生活质量与心理健康水平互有影响.
作者：刘晓滨；张诗茗；李东俊；顾馨中；梁燕；龚桂琴；关亚军；马晶 刊期： 2008年第01期
春回大地,万象更新.送走精彩纷呈的一年,又迎来了充满希望的新一年.在此我代表<中国药物滥用防治杂志>同仁,向主管杂志的卫生部领导致敬,向一如既往关心、爱护和帮助我们杂志的读者、作者致礼.
作者：杨国栋 刊期： 2008年第01期
目的:为引起戒毒所对有关艾滋病职业暴露风险的相关人员重视,减少职业暴露的发生.方法:对我所三起职业暴露发生的原因、处理措施及跟踪检测结果进行分析、总结.结果:职业暴露后跟踪检测HIV抗体均为阴性.结论:重视相关人员艾滋病职业暴露知识培训,暴露后采取正确的处理措施,可以有效地减少职业性感染.
作者：徐靖；周海涛 刊期： 2008年第01期
目的:探讨海洛因依赖者合并肺结核的影像学表现特征,以提高对该人群肺结核的x线影像学的认识及诊断水平.方法:收集和分析2001年1月-2006年6月间我中心收治的30例海洛因依赖患者合并肺结核的影像学资料.30例均行X线正侧位胸片检查,其中6例同时加行CT检查.结果:30例肺结核中浸润型(Ⅲ型)肺结核23例(76.7%),结核性胸膜炎(Ⅴ型)3例(10%),原发型肺结核(Ⅰ型)2例(6.7%),血行播散型肺结核(Ⅱ型)1例(3.3%),慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ)1例(3.3%).病变多为大片状斑片状或小片状渗出实变阴影,其中伴有/或无小结节、空洞肺门和/或纵隔淋巴结肿大等病灶混杂存在,边界模糊,呈双肺多叶多段受累,病灶多有融合趋势.结论:海洛因依赖合并肺结核后,各型肺结核均可见(Ⅲ型多)X线表现以多种性质的病灶共存,多形态,多叶段分布,病变广泛,肺毁损严重,胸膜炎以渗出性为主,表现为中或少量积液,干性胸膜炎表现为胸膜肥厚和粘连.
作者：余红胜 刊期： 2008年第01期
目的:探讨稽延性症状对纳曲酮依从性的影响和二者的相关性.方法:采用回顾性流行病学调查的方法,在广东、北京、浙江等地搜集到531例服用纳曲酮的海洛因依赖者,调查有关人口学和社会学信息、药物滥用史、纳曲酮使用和稽延性戒断症状的情况.分析纳曲酮短期组(服用时间≤4周)、中期组(服用时间＞4周且＜24周)和长期组(服用时间≥24周)脱毒后的稽延性戒断症状评分和服用纳曲酮时间的关系.结果:纳曲酮短期组、中期组和长期组患者脱毒后的稽延性戒断症状评分总分和睡眠障碍、焦虑情绪和躯体症状三类中的7个分项得分经F检验,P＜0.05.经进一步的组间两两t检验,在中期组和短期组之间,总分和易醒、早醒、全身无力、手脚不舒服4个分项得分P＜0.05.在长期组和短期组之间,总分和易醒、入睡困难、全身无力、烦躁不安4个分项得分P＜0.05.在长期组和中期组之间,总分和各分项得分P＞0.05.稽延性戒断症状与纳曲酮的依从性呈负相关,在短期-中期-长期组相关性检验中,稽延性戒断症状的总分和4个分项得分(入睡困难、易醒、烦躁不安和全身无力)P＜0.05.在短期一中期组相关性检验中,稽延性戒断症状的总分和6个分项得分(入睡困难、易醒、早醒、全身无力、全身难受和四肢不适)P＜0.05.结论:稽延性戒断症状是影响纳曲酮早期服药依从性的重要因素,对长期依从性没有影响.如果在服用纳曲酮早期,稽延性戒断症状得到较好控制,纳曲酮的依从性和防复吸的疗效会提高.
作者：范书欣；宋森林；连智；李晓东；卓福镇；何荣昌；许望纯；李龙辉；孙桂宽；刘锐克；刘志民 刊期： 2008年第01期
病例:患者男性,18岁,以情绪低落、自伤、伤人为主诉于2005年7月24日入院.患者近2年经常上网,平均每日上网10多小时,上网时连饭都顾不上吃,长期处于半饥饿状态,有时一连几日住在网吧,主要以网络游戏和聊天为主.
作者：郑红 刊期： 2008年第01期
为加强麻醉药品、第一类精神药品的批号管理,2005年11月国务院及卫生部颁布实施了<麻醉药品和精神药品管理条例>和<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的管理规定>,要求麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用等实行批号管理.
作者：匡玉霞；苏君；曾丽娜；刘生友 刊期： 2008年第01期
目的:了解近十年来海洛因依赖者并发的躯体疾病情况及疾病谱的变化.方法:对现住院的来自不同地区的800例海洛因依赖者以及其中病程超过十年的412例患者在两个不同时间段(10年前与近2年)并发的躯体疾病进行调查,采用统一诊断标准,依ICD-10病名及分类整理.10年前并发的躯体疾病,作为旧的疾病谱系,近2年并发的躯体疾病作为新的疾病谱系.有关数据统计分析,采用X2检验,t检验.结果:所有患者均患有不同程度的躯体疾病,大致可分为10大类20种.新旧谱系中排在前5位的分别是:龋齿、上呼吸道感染、皮肤软组织感染、静脉炎及血栓形成、心律失常;上呼吸道感染、龋齿、消化性溃疡及胃炎、急慢性支气管炎、皮肤软组织感染.结论:海洛因依赖者并发躯体疾病多,随着吸毒时间的延长,吸毒方式的改变,并发躯体疾病谱系也发生了变化.
作者：陈汉华；王娜；罗汝琴 刊期： 2008年第01期
药典虽然明确列出北豆根与山豆根是两种不同的药材,但因各省市用药习惯不同,导致用药品种混乱.有报道将北豆根与山豆根的功效混淆[1];有的中药字典中对两者未加区分,使用同一条目,并认为两者都为山豆根的不同商品规格.
作者：穆文华 刊期： 2008年第01期
目的:探讨海洛因依赖患者与正常人在主观幸福感上的差异,以及不同性别的海洛因依赖患者在主观幸福感上的差异.方法:应用总体幸福感量表(GWB)对60名海洛因依赖患者和60名正常人进行主观幸福感的测定.结果:海洛因依赖者的总体幸福感总量表分及各分量表分均低于正常对照(P＜0.05).女性海洛因依赖者的正性情绪、负性情绪、总体幸福感分高于男性(P＜0.05).结论:海洛因依赖患者的主观幸福感相对正常人较低,女性海洛因依赖患者在幸福感体验和情感体验上都比男性高.
作者：韩晓东 刊期： 2008年第01期
目的:探讨海洛因依赖者并发高血压病的特点及原因.方法:对1426名海洛因依赖者进行阶段性调查.结果:海洛因依赖者高血压89人,患病率6.24%,低于正常人群高血压的发病率,但(是)40岁以下出现高血压者52人,占58.43%,显示低龄化,与吸毒人群低龄化一致.结论:海洛因依赖人群中高血压患病率低于正常人群,并显示低龄化.
作者：姜宪峰 刊期： 2008年第01期
目的:调查某三甲医院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法:统计某院2006年度6441张麻醉处方,计算药物利用指数DUI.结果:芬太尼注射液消耗量8167支占首位,DUI=0.95;美施康定片消耗量为5373片,DUI=0.9;哌替啶(度冷丁)消耗量为2475支,:DUI=0.3;吗啡针消耗量为1939支,DUI=0.33;吗啡片消耗量为1878片,DUI=0.25.结论:某三甲医院使用麻醉药品基本合理.
作者：许书慧；吴小茹 刊期： 2008年第01期
目的:通过学习劳动技能,参与生产劳动,培养戒毒人员劳动观念,充实戒毒生活,积极探索戒毒所康复劳动模式,为戒毒人员搭建再就业的平台.方法:近一年间,经筛选我所693名强制戒毒人员先后参加了不同项目的规范化生产劳动.结果:95%参与者劳动态度积极,保质保量地完成交付的生产任务,同时戒毒人员体质明显增强,生活环境和条件得到进一步改善.另5%参与者消极怠工,经管理者帮教后,劳动观念和劳动价值观也有不同程度的提高.结论:规范性生产劳动对戒毒人员康复治疗具有很好的辅助作用,有益于减轻其对海洛因的心理依赖,有利于回归社会.
作者：席红 刊期： 2008年第01期
患者闵××,女,55岁,因粘连性肠梗阻,行粘连松解术后,给予肌肉注射糜蛋白酶(上海第一生化药业有限公司,国药准字H31022112,产品批号0507262,4000U/2ml/支)4000U/支,一次/天,患者无不适反应,肛门己排气,在第13天肌肉注射完以后不到5分钟,突发颜面发红、皮肤瘙痒、烦躁不安,随之胸闷、心慌及气促.
作者：姜卫生 刊期： 2008年第01期
目的:了解北京市吸毒人员有关安全性行为的知识、态度及行为情况,为预防控制艾滋病、性病在该人群的流行提供科学依据.方法:对北京市某自愿戒毒所277名吸毒者进行安全性行为(的)知识、态度及行为问卷调查,并对结果进行统计和分析.结果:吸毒人员关于性交时正确使用安全套能预防艾滋病的知晓率高(93.9%),认为与临时性伴性交安全套应使用率显著高于与熟人的应使用率,与固定性伴性交安全套每次使用率低.结论:吸毒人群中存在多性伴、不安全性行为等高危因素,在吸毒人群中开展安全性行为的宣传教育并深入推广安全套的使用,对控制艾滋病、性病的传播具有重要意义.
作者：李玉堂；闫丽；刘云慧 刊期： 2008年第01期
病例:患者,男,35岁,初中文化,无业.2007年1月,患者自行步入我所自愿戒毒,主诉每天海洛因2.0克/iV,有8年吸毒史及7年哮喘病史.该患者2年前曾来我所自愿戒毒数次,戒毒过程中哮喘症状均控制良好.
作者：蒋铮 刊期： 2008年第01期
中国药物滥用防治杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
