黎明
目的 研究米力农治疗慢性心衰的疗效及对心脏收缩功能的影响.方法 研究对象为整群选取的2013年1月—2014年8月就诊于该院的慢性心衰患者92例,按照随机法分为干预组(n=50)和对照组(n=42),均给予常规对症治疗,干预组加用米力农治疗,持续给药1周,评价两组患者治疗效果,比较左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平,并进行6 min步行试验. 结果 干预组治疗后总有效率96.0%与对照组83.3%比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后LVEF水平(36.9±5.2)%及6 min步行距离(316.4±50.3)m较治疗前明显较高,与对照组治疗后(34.6± 4.8)%、(243.7±50.9)m比较也显著偏高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 米力农用于治疗慢性心衰疗效显著,能改善患者心脏收缩功能,临床应用价值高,值得推广.
作者：郁冲 刊期： 2016年第02期
目的 探讨微波热疗与放射联合治疗对晚期胃癌患者的疗效及生活质量的影响. 方法 整群选取2013 年6月—2015年7月该院收治的84例晚期胃癌患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组应用放射治疗,观察组应用微波热疗治疗,对比分析两组临床疗效及生活质量. 结果 观察组近期总有效率(82.35%)高于对照组(58.82%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 观察组干预后社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能及总评分均高于对照组(P<0.05). 结论 微波热疗与放射联合治疗能有效提高晚期胃癌患者临床治疗效果,改善患者生活质量.
作者：靳玉荣 刊期： 2016年第02期
目的 对强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术 (Total hip Arthroplasty, THA) 的临床效果进行分析探讨.方法 整群选取该院2012年1月—2013年1月收治的61例(77髋)强直性脊柱炎患者按照治疗方法 分为对照组与观察组,对照组30例(37髋)患者以西药治疗,观察组31例患者(40髋)行THA术,对比两组患者的治疗效果及主观满意度. 结果 观察组治疗优良率为93.55%,对照组治疗优良率为80.00%,观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05). 观察组的手术效果满意度为96.67%,对照组为73.33%,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05). 结论 对强直性脊柱炎患者开展人工全髋关节置换术能够有效提高手术效果,促进患者预后,值得临床推广应用.
作者：丁德俊；张永建；党锐；刘帅；林萍萍 刊期： 2016年第02期
目的 研究二甲双胍干预对乳腺癌化疗伴糖代谢异常患者血糖的影响.方法 整群选择2012年2月—2014年8月来该院行乳腺癌化疗,伴糖代谢紊乱的60例患者作为研究对象,随机分为两组. 对照组给予AC-T化疗方案,同时给予患者饮食控制和运动治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍,观察两组血糖控制情况. 结果 观察组化疗结束时和化疗结束后3个月正常血糖患者例数显著多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 观察组化疗结束时和化疗结束后3个月糖代谢异常患者例数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 观察组化疗结束时和化疗结束后3个月,糖尿病患者例数低于对照组,但无统计学意义(P>0.05). 结论 二甲双胍对于控制乳腺癌化疗伴糖代谢紊乱患者血糖水平效果显著,且具有潜在抗肿瘤作用,值得进一步研究.
作者：翟媛媛 刊期： 2016年第02期
目的 对比分析IP与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果. 方法 整群选择2013年2月—2014年1月来该院治疗广泛期小细胞肺癌的患者80例,随机将其分两组,每组40例. IP组采用IP方案对患者进行化疗,EP组采用EP 方案对患者进行化疗, 观察两组患者化疗效果. 结果 EP 组治疗有效率为 72.50%,IP 组治疗有效率为80.00%,EP 组与 IP 组治疗有效率差异无统计学意义 (P>0.05),IP 组腹泻发生率为 35.00%,EP 组腹泻发生率为2.50%,IP组腹泻发生率明显高于EP组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者均顺利进行化疗,未出现毒副反应. 结论 采用EP方案治疗广泛期小细胞肺癌,能有效的减少腹泻率,但不降低治疗效果,相对而EP方案更可行.
作者：王红丽 刊期： 2016年第02期
目的 分析雷米芬太尼联合右美托咪定对头颈部及甲状腺手术患者麻醉效果.方法 随机选取2011年1月—2014年12月该院收治的100例头颈部及甲状腺手术患者作为观察对象,随机分成两组,每组50例,对照组采取雷米芬太尼进行麻醉,实验组采取雷米芬太尼联合右美托咪定进行麻醉,观察比较两组患者的麻醉维持时间以及苏醒时间情况. 结果 实验组患者的麻醉维持时间为(108.12±7.47)min,对照组患者的麻醉维持时间为(89.58±9.50)min,且两组患者的苏醒时间差异具有统计学意义,P<0.05. 结论 对头颈部及甲状腺手术患者采取雷米芬太尼联合右美托咪定进行麻醉,效果显著.
作者：张静；毛安琼 刊期： 2016年第02期
目的 分析微创手术治疗脊柱创伤患者的临床疗效. 方法 回顾性分析2013年1月—2015年6月于该院诊治的120例脊柱创伤患者临床资料,按照治疗时不同手术方案分为两组,对照组行传统开放手术患者54例,研究组行微创手术治疗患者66例,对比两组临床具体治疗情况.结果 研究组手术时间(122.47±6.74)min、术后活动时间(38.96± 10.39)h与住院时间(8.44±3.25)d显著短于对照组(174.85±11.36)min、(56.98±12.47)h、(14.59±4.47)d,出血量少于对照组,同时VAS(1.99±0.96)分、NRS(2.04±0.70)分低于对照组(5.41±0.85)分、(5.55±0.74)分,并发症总发生率未超过10.00%,显著低于对照组20.37%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 微创手术治疗脊柱创伤患者的临床疗效显著,具实际应用价值.
作者：房芳；王芳芳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨中药熏洗对膝关节周围骨折手术后关节功能恢复的作用. 方法 随机选取该院收治的60例膝关节周围骨折术后患者(2011年12月—2014年12月)作为研究对象,采用随机分组的方法 将其分为对照组与治疗组,对照组患者(30例)在手术后采用常规膝关节功能康复训练,治疗组患者(30例)在对照组的基础上实施中药熏洗治疗,对比2组患者经不同治疗后其关节功能康复的效果. 结果 治疗组患者的关节功能优良率为93.33%,对照组患者的关节功能优良率为73.33%,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 对膝关节周围骨折术后患者在常规关节功能训练的基础上应用中药熏洗治疗,可以有效的改善患者的疼痛、肿胀情况,改善患者预后,缩短患者治疗时间,进一步提高患者的关节功能恢复状态,具有较高的临床价值,值得临床广泛应用以及推广.
作者：惠俊华；陈欣杰；梁春平 刊期： 2016年第02期
目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法 整群选取2014年1月—2015年1月该院收治的2型糖尿病患者86例作为研究对象. 随机将其分为观察组与对照组,每组43例,对照组单纯应用二甲双胍,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗,比较两组患者治疗前后血糖控制情况及治疗总有效率. 结果 两组治疗前FPG、2hPG、HbA1c及胰岛素敏感指数比较无显著差异,治疗后两组四项指标均明显降低,但观察组改善效果更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后显效21例,有效20例,总有效率为95.35%,明显高于对照组治疗总有效率(P<0.05). 结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,较单纯二甲双胍治疗具有更好的血糖控制效果,治疗总有效率更高,具有临床应用及推广价值.
作者：高会敏；尚勇 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺性甲亢的治疗效果及突眼的改善情况.方法 整群选择该院2014年9月—2015年9月期间进行治疗的118例桥本甲状腺性甲亢患者,应用随机数字双盲法进行平均分组,对照组59例患者应用抑亢丸与甲巯咪唑联合治疗;试验组59例患者应用硒联合抑亢丸、甲巯咪唑进行治疗. 结果 试验组患者的总有效率94.92%(56/59)显著大于对照组的81.36%(48/59),差异有统计学意义(P<0.05). 试验组患者的突眼程度(16.32±1.48)mm显著优于对照组的(18.84±1.53)mm,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 桥本甲状腺性甲亢行硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗的效果甚佳,可有效改善突眼症状,且联合用药的安全性较高,具有重要的临床应用价值及推广前景.
作者：李晨芳 刊期： 2016年第02期
目的 研究免疫组化检测子宫内膜腺癌促性腺激素释放激素受体表达的临床价值. 方法 随机选择2014年1—12月来该院就诊的30例子宫内膜腺癌患者作为观察组,并选择同一时期来该院体检健康合格者40例作为对照组,采用免疫组化法检测促性腺激素释放激素受体在两组研究对象中的表达情况,分析其临床价值.结果 对照组中促性腺激素释放激素阳性表达率为22.50%, 显著低于观察组的43.33%, 差异有统计学意义 (P<0.05). 对照组增生期GnRH-R mRNA阳性表达率与对照组分泌期阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 GnRH-R在子宫内膜腺癌细胞中显著增高,GnRH参与子宫内膜细胞癌变过程,对于诊断子宫内膜腺癌具有较高参考价值.
作者：吕松林 刊期： 2016年第02期
目的 探究微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的临床疗效. 方法 随机选取2012年12月—2014年12月收治的上尿路结石并重度肾积水患者100例,随机将这100例上尿路结石并重度肾积水患者分为2组,每组50例患者,实验组给予微创经皮肾镜取石术治疗,对照组给予传统输尿管切开取石术治疗. 对比2组上尿路结石并重度肾积水患者治疗的效果. 结果 实验组上尿路结石并重度肾积水患者采取微创经皮肾镜取石术治疗,其结石清除率(94.00%)明显高于采取传统输尿管切开取石术治疗的对照组患者的结石清除率(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05). 同时,实验组并发症的发生率(4.00%)明显低于对照组患者并发症的发生率(18.00%)(P<0.05). 实验组患者手术治疗的时间、术中出血量以及住院时间均明显少于对照组患者(P<0.05). 结论 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水,安全、微创,可以提高患者治疗的效果,并发症的发生率较低,值得临床应用和推广.
作者：李巧星 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血浆D-二聚体联合降钙素原检测对脓毒症患儿危险分层及预后判断的价值. 方法 将整群选取的该院2014年2月—2015年3月期间收治脓毒症患儿70例分为脓毒症组/严重脓毒症组. 选择同期非感染全身炎症反应综合征患儿40例为对照组.对血浆D-二聚体、降钙素原进行对比. 结果 严重脓毒症组检出水平明显高于脓毒症组、对照组(P<0.05).生存组检出水平明显低于死亡组(P<0.05).检出水平与患儿预后有正相关关系(P<0.05). 结论 血浆D-二聚体联合降钙素原检测在脓毒症患儿危险分层以及预后判断方面的价值确切,需引起临床重视.
作者：王志华；王改；齐欣；薛晨光；张剑 刊期： 2016年第02期
目的 探讨和分析乳腺非肿块型病变患者使用超声诊断的方法 以及效果. 方法 随机选择2014年7月—2015年7月来该院经过穿刺活检病理或者手术确诊为乳腺非肿块型病变的50例患者临床资料作为研究对象, 并对其超声资料进行回顾分析,与病理结果 进行对照.结果 50例非肿块型乳腺病变患者中共有34例恶性病变,占患者总数的68%;16例非恶性病变,占患者总数的32%,超声诊断和患者穿刺活检和手术病理诊断结果 相同的共有39例,诊断准确率为78%. 结论 超声诊断在乳腺非肿块型病变患者临床诊断中能够达到显著的敏感性要求,但是,其特异性相对较低,通过结合其他不同的影像学检查方式对患者进行检查,配合使用腋下淋巴结异常技术能够保证诊断准确率得到进一步提升,值得在今后的临床诊断过程中进行使用和推广.
作者：祁英香 刊期： 2016年第02期
目的 探讨罗哌卡因与利多卡因在下颌磨牙牙髓炎中的阻滞麻醉效果. 方法 随机选择自2013年6月—2014年12月于该院口腔科就诊的80例下颌磨牙牙髓炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例. 观察组采用罗哌卡因麻醉,对照组使用利多卡因麻醉,观察两组患者麻醉效果. 结果 观察组40例患者38例麻醉成功,手术顺利进行,成功率为95.00%;对照组40例患者32例麻醉成功,成功率为80.00%.观察组麻醉效果明显优于对照组(P>0.05);观察组麻醉起效时间和麻醉持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下颌磨牙牙髓炎治疗中罗哌卡因麻醉成功率高,麻醉持续时间长,能够有效缓解患者术后疼痛.
作者：蔡强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析美托洛尔治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 整群选取该院在2013年6月—2014年6月期间收治的88例原发性高血压合并心力衰竭患者,随机将患者分为2组,每组44例,对照组采用苯磺酸氨氯地平片,观察组采用美托洛尔治疗,对比两组患者的临床疗效以及用药的安全性. 结果 治疗组患者的心率、血压、血脂、左室舒张功能、LVDd、E/A与对照组相比,均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1例出现心动过缓,比例2.27%,对照组6例出现心动过缓,比例13.63%,观察组患者的临床不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 美托洛尔治疗原发性高血压合并心力衰竭值得临床推广与应用.
作者：梁德红；杜雷 刊期： 2016年第02期
目的 研究超声心脏五腔心切面在胎儿先心病筛查中的应用价值. 方法 研究对象为2013年2月—2015年2月于该院行产前超声检查的孕妇4 690例(双胎妊娠4例),采用超声心脏五腔心切面进行先心病筛查,比较不同孕期五腔心切面的获取率及超声诊断灵敏度、特异度. 结果 孕20~27周时超声检查心脏五切面获取率与孕28~32周及孕32周以后比较显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05);超声五切面对左、右心系统及心脏肿瘤筛查准确率为100.0%,对间隔发育异常检出率为97.1%(误诊4例,漏诊5例),对大血管及锥干畸形检出率为100.0%(排除失访1例);排除失访者超声心脏五腔心切面对先心病诊断的灵敏度为92.9%,特性度为99.9%. 结论 超声心脏五腔心切面应用于胎儿先心病筛查灵敏度及特异度高,操作方便,临床应用价值高,值得推广.
作者：聂俊青 刊期： 2016年第02期
目的 分析肺力咳联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效. 方法 随机选取从2014年5月—2015年5月收治的70例小儿哮喘,按照随机数字法分为对照组(35)与观察组(35),对照组采取布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合肺力咳治疗,对比两组患儿症状缓解时间、临床疗效以及不良反应. 结果 观察组平均治疗时间、咳嗽消失时间以及咳嗽缓解时间短于对照组(P<0.05).观察组总有效率为94.29%,对照组为77.14%,观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.71%,对照组为22.86%,观察组低于对照组(P<0.05).结论 对小儿哮喘采用布地奈德联合肺力咳治疗,可明显改善患儿临床症状,效果明显,具有临床应用价值.
作者：刘兰海 刊期： 2016年第02期
目的 探讨颅内血肿微创清除术在重型脑出血患者中的临床治疗效果.方法 随机选取2013年4月—2014年4月该院诊治的80例重型脑出血患者病例资料进行分析,采用随机数字方法 将患者分为对照组和实验组,对照组采用传统开颅手术治疗,实验组采用颅内血肿微创清除术治疗,比较两组疗效. 结果 实验组手术时间、术中出血量,显著少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后神经功能缺损评分,显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗后神经功能缺损评分减少值,显著高于对照组(P<0.05). 结论 重型脑出血患者采用颅内血肿微创清除术治疗效果理想,能够缩短手术时间,减少术中出血量,值得推广应用.
作者：郑鑫辉；陈凡增；王健 刊期： 2016年第02期
目的 探讨温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症的临床价值. 方法 整群抽取2012年1月—2014年5月该院确诊的68例黄体功能不全性不孕症患者,随机分成对照组和观察组,每组34例. 对照组给予患者克罗米芬治疗,观察组给予患者温冲汤等中药治疗,全程记录两组患者间基础体温、血清孕酮水平等各项指标. 结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清孕酮水平和基础体温优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温冲汤治疗体功能不全所致不孕症有显著的临床疗效,值得临床大力推广与应用.
作者：汤传梅 刊期： 2016年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
