学术投稿

刍议老年肺结核的临床特点

李智;张喆;史艳秋

关键词:老年, 肺结核, 特点, 治疗方案
摘要:目的 分析及探讨老年肺结核临床特点.方法 该研究将该院2年间2009年1月-2011年1月收治的肺结核病人中筛选出资料较齐全196例老年肺结核作为分析对象.结果 老年肺结核患者多以被动发病为主、临床表现不典型,常伴发其他疾病而使病情复杂,胸部X线表现不典型,痰菌阳性率高,传染性强,对治疗多不配合,病情迁延不愈率高.结论 老年肺结核病患者由于其免疫力低下,发病率向老年推移,合并症多且复杂,肝肾功能减退等,不同程度限制药物的应用,疗效同时也有影响,疗程长.阴转率低,预后差.
中外医疗杂志相关文献
  • 实施个体化护理在提高患者满意度和护理质量中的应用效果

    目的 探讨个体化护理的实施对提高患者满意度和护理质量的效果.方法 对该院2010年3月-2012年3月实施个体化护理的269例患者进行调查分析,针对患者疾病、临床症状、心理状况、社会生活环境的不同制定具体的个体化护理措施,对护士各方面护理水平及满意度进行评价.结果 个性化护理实施前后在病室环境满意度和健康教育达标率方面有明显差异性;在护士服务水平、操作技术合格率、患者满意度等方面实施后较实施前均有明显提升,分别提升了27.4%、14.5%、23.8%,护患纠纷发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理是人性化护理工作开展的重要内容,体现了以人为本的整体护理模式的崇高境界,满足患者精神、心理、躯体等方面多元化的需求,也为提高护士的主动服务意识,营造护患之间良好协作氛围,加强护患之间的沟通,促进护理工作质量和患者满意度创造良好的前提条件,具有重要意义.

    作者:方波 刊期: 2012年第32期

  • 桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核疗效观察

    目的 观察桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床疗效,提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治愈率.方法 将2010年2月-2012年4月期间住院的56例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在进行抗痨、抗感染、平喘、吸氧等常规药物治疗基础上,治疗组予桉柠蒎0.3 g/2次/d口服.结果 治疗组的30例患者的咳嗽程度、痰度症状与对照组相比较,明显好转,治疗组的痰结核菌数量明显要比对照组效果好(x2=5.122,P<0.05).结论 桉柠蒎对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并结核具有确切、快速以及不良反应小的临床疗效,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,可以在临床上广泛应用.

    作者:蒋吉忠 刊期: 2012年第32期

  • 乳腺癌手术前后的护理探讨

    目的 探讨乳腺癌保乳手术后的护理方法.方法 对在我院进行乳腺癌患者治疗乳癌患者进行术前及术后护理,给予出院康复指导.结果 乳腺癌患者的手术治疗是主要途径,术前术后的护理对整个疾病的治愈,起着很大的作用.结论 乳腺癌术前术后护理过程中,护理人员应具备良好的职业素养、较高的护理基础知识、严谨求实的科学态度才能在临床工作中得心应手.

    作者:于德文 刊期: 2012年第32期

  • 前列腺增生(BPH)合并膀胱结石一次性手术治疗的方法和疗效

    目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石一次性手术治疗的方法和疗效.方法 对该院从2011年1月-2012年3月进行一次性手术的42例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在该组的42例患者均是一次手术成功,并且取石率为100%,平均手术的时间是(65.2±5.4)min.在手术的过程中,平均出血量是(42±10.4)mL.有1例患者由于尿液中有较深的血色,对其进行了连续3d的膀胱冲洗,其余患者均没有进行膀胱冲洗.留置尿管的时间短的是3天,长的是5d,没有留置耻骨后引流管和膀胱造痿管.有2例患者在手术出现了轻度的水中毒现象,没有出现TURS(前列腺电切综合征)及尿瘘等并发症.在手术后的5~35个月,对该组的患者进行随访,均没有发生尿道狭窄及尿失禁的现象.结论对于前列腺增生合并膀胱结石的患者来说,采取一次性手术的方法具有效果佳、创伤小等特点,尤其是对于那些高龄高危患者来说,是首选的手术方法.

    作者:冯绍谦 刊期: 2012年第32期

  • 脑肿瘤治疗前后血清和脑脊液唾液酸含量变化分析

    目的 探讨分析脑肿瘤患者在脑肿瘤治疗前后血清唾液酸(SA)和脑脊液(CSF)唾液酸(SA)含量的变化,来作为治疗后临床疗效的观察指标.方法 选择于2008年5月-2010年3月在该市第一人民医院接受治疗的90例患者作为研究对象,其中50例为脑肿瘤患者(设为观察组),另外40例患者患有鞘膜积液和股骨沟疝(设为对照组),通过SA比色测定的方法来检测这些脑肿瘤患者在脑肿瘤治疗前后血清SA和CSF-SA含量的变化和测定对照组患者的血清SA和CSF-SA含量.结果 经过一段的治疗后脑肿瘤患者的血清SA和CSF-SA都出现了一定程度的改变,血清SA的含量增多,而CSF-SA的含量却减少,且良性肿瘤患者减少含量更为显著,与恶性肿瘤患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过检测观察脑肿瘤患者在脑肿瘤治疗前后血清SA和CSF-SA含量的变化可以评估治疗效果,判断是否出现复发情况,且从CSF-SA变化中能够更直接、迅速地作出评估和判断.

    作者:林涛;蔡军 刊期: 2012年第32期

  • 舒利迭治疗50例支气管哮喘的疗效评价

    目的 研究舒利迭治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法 100例支气管哮喘患者,分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗.观察组在对照组用药方式的基础上,给予舒利迭治疗支气管哮喘患者.结果 观察组总有效率90.00%优于对照组74.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肺功能较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组支气管哮喘患者均未见明显不良反应.结论 舒利迭治疗支气管哮喘患者疗效可靠,不良反应小.

    作者:周中林 刊期: 2012年第32期

  • ETN-专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远、近端骨折的疗效分析

    目的 总结专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远近端骨折的临床效果.方法 该院于2009年1月-2011年10月采用专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远近端骨折10例,男性,6例,女性4例.结果 术后6~18个月随访,均骨性愈合,无感染、不愈合、骨不连等并发症.结论 ETN-专家级胫骨髓内钉微创技术治疗胫骨远近端骨折操作简单,固定可靠,创伤小,骨折愈合率高,是治疗胫骨远近端骨折的首选手术方法.

    作者:沙宪辉;王冬;郝强;滕家松;乔添柱;刁振斌 刊期: 2012年第32期

  • 护士的职业暴露和职业防护

    目的 分析护士职业暴露常见的原因及危害,根据护士职业暴露的危险因素,制定全面的防护措施.方法 首先从观念上加强教育,从操作上完善规章,从监督上有力贯彻.结果 达到了预期的标准,主观上防范意识大大提高,客观上有益于护士的身体健康.结论 注重护士职业暴露教育,建立、健全护士职业暴露防护的措施,可以大限度地防止医院感染的发生.

    作者:李雪琴 刊期: 2012年第32期

  • 尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

    目的 探讨和分析脑梗死患者采用尿激酶溶栓治疗后,对此类患者神经功能以及血液流变学的影响.方法 将收治的74例脑梗阻患者随机分为观察组和对照组,观察组37例患者在发病6~12 h内给予尿激酶溶栓治疗,剂量在100万~200万U之间,同时给予降颅压,脑细胞保护,并改善微循环等常规治疗.对照组37例患者仅仅采用降颅压,脑细胞保护,并改善微循环等常规治疗.然后对两组患者治疗前和治疗后的神经功能进行评定,并判定患者血液流变学的改变.结果 观察组的患者在治疗后,神经功能缺损情况明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组的患者在治疗后,神经功能缺损情况明显低于对照组,经比较,差异有统计学意义,且两组患者在治疗后,血液流变学均有所改善,但观察组明显高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用尿激酶溶栓治疗脑梗死患者后发现,此治疗方法能有效减轻此类患者的神经功能缺损状况,同时也能改善此类患者的血液流变性,值得在临床上进行推广并应用.

    作者:张宏江 刊期: 2012年第32期

  • 许昌市襄城县农村妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查情况分析

    目的 分析许昌市襄城县农村已婚妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌发病的相关情况.方法 以许昌市襄城县16个乡镇农村妇女为研究人群,对10 043例35~59岁已婚农村妇女采用液基细胞学检查(TCT)方法进行宫颈病变筛查,对TCT结果阳性者在阴道镜下取活检,以病理活检结果为标准,并对其结果进行分析.结果 10 043例对象中发现CIN32例,其中CINI18例,CINII9例,CINIII5例,患病率0.32%,宫颈癌5例,患病率0.05%.结论 预防宫颈癌有效的方法,是进行宫颈防癌检查,做到早发现,早诊断和早治疗.

    作者:郭丽飒 刊期: 2012年第32期

  • 急诊危重症患者院内安全转运的护理防范

    目的 探讨和分析急诊危重症患者院内安全转运的隐患因素及护理防范对策.方法 通过对2011年1月-2012年2月急诊科危重症患者院内转运到ICU出现的安全隐患问题进行回顾性分析,查找原因,总结归纳.结果 影响急危重症患者院内安全转运的隐患主要有患者病情、医护人员、设备和药品、辅助科室配合4方面因素.结论 护理人员针对危重症患者院内转运的安全隐患因素采取有效的防范措施,可提高转运的成功率.

    作者:徐丽青;陈月娥 刊期: 2012年第32期

  • 大剂量131碘对分化型甲状腺癌患者的临床效果

    目的 分析探讨大剂量131碘治疗分化型甲状腺癌的临床疗效.方法 41例经手术证实为分化型甲状腺癌的患者,术后采用131碘治疗,同时服用甲状腺素,随访2~5年观察临床治疗效果.结果 该组随访3年内28例、3~4年7例、4~5年6例,治愈21例(51.2%)、好转19例(46.3%)、无效1例(2.4%),无死亡病例.结论 大剂量131碘治疗对分化型甲状腺癌患者的疗效显著.

    作者:江勇 刊期: 2012年第32期

  • 甲状腺手术中喉返神经定位价值研究

    目的 探讨喉返神经定位在甲状腺患者手术治疗中的应用价值.方法 对于2010年6月-2011年6月在该院进行手术治疗的56例甲状腺疾病患者,随机分为两组,其中对照组(28例)患者进行常规手术治疗,观察组(28例)患者采用常规手术结合喉返神经定位治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症情况.结果 观察组患者术后喉返神经损伤率、甲状腺旁腺损失率及术后并发症发生率均低于对照组患者,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉返神经定位在甲状腺患者手术治疗中的应用效果较好,减少了喉返神经及甲状旁腺损伤程度,降低了术后并发症的发生,具有很好的临床应用价值.

    作者:方红;姚永强;谢继平 刊期: 2012年第32期

  • 参味七附汤治疗多形性房性心动过速疗效观察

    该文以温阳补肾、摄心活血为治法的参味七附汤治疗多形性房性心动过速104例,与54例单纯西药治疗对照组进行前瞻性观察.结果表明在抑制心房内异位起源点,改善自觉症状方面有明显效果.

    作者:柴燕萍;王继琨 刊期: 2012年第32期

  • 急诊科护患纠纷原因及对策分析

    目的 探讨分析急诊科护患纠纷原因并提出相应对策以减少护患纠纷的发生.方法 通过总结分析2008年1月-2010年12月该院急诊科出现的护患纠纷的具体原因提出相应的对策.结果 急诊科护患纠纷的主要原因有:医院规章制度不健全,护士法律意识淡薄,工作责任心差,业务能力不强,缺乏护患沟通,患者及家属自身因素等.结论 医院应加强规范规章制度,合理安排急诊科护理人员,加强护士法律意识;护士应提高工作责任心,树立“以人为本”的服务理念,掌握护患沟通技巧,提高自身的综合素质,避免急诊科护患纠纷的发生.

    作者:周小娟 刊期: 2012年第32期

  • 64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉疾病诊断中的临床价值

    目的 对应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断冠状动脉疾病的患者的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例患有冠状动脉疾病的临床确诊患者病例,将其分为CT组和造影组,平均每组42例.造影组在治疗前采用冠状动脉造影技术进行诊断;CT组在治疗前采用64层螺旋CT冠状动脉成像技术进行诊断.结果 CT组发现50%以上狭窄节段的支数、敏感度、特异度、准确度与造影组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对患有冠状动脉疾病的患者进行诊断的临床效果非常明显.

    作者:王中程 刊期: 2012年第32期

  • 系统护理干预在骨科护理中的应用

    目的 研究应用系统护理干预在骨科护理工作中的作用.方法 随机选取该院骨科287例手术病人随机分为试验组和对照组,试验组在常规护理的基础上应用临床护理路径进行护理,对照组行常规护理,并对病人进行HAMD和HAMA问卷调查,比较两组疗效.结果 试验组得分明显优于对照组(P<0.05),两组治疗效果及并发症方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科病人按照临床护理路径进行护理,可以提高治疗效果,改善病人预后.

    作者:安秀娟 刊期: 2012年第32期

  • 优质护理服务提升护理质量和患者满意度探讨

    目的 进行护理服务满意度调查,比较和评价开展优质护理服务的效果.方法 选取2010年5-10月的220例住院患者对其护理服务满意度及护理质量满意度进行调查评价.结果 实施优质服务的满意度为97.7%,未实施优质护理服务的满意度为93.1%.结论 开展优质护理服务可显著提高医院临床护理工作质量和住院患者的满意度.

    作者:杨志珍 刊期: 2012年第32期

  • 低龄儿先天性髋关节脱位围手术期护理措施的探讨

    目的 对应用综合干预措施对患有先天性髋关节脱位的低龄儿在围手术期进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取74例先天性髋关节脱位的低龄儿病例平均分为对照组和实验组,每组37例.对照组患儿在围手术期内进行常规护理;实验组患儿在围手术期内进行综合干预.结果 实验组患儿的住院治疗时间明显短于对照组;围手术期出现并发症的人数明显少于对照组;家属对护理服务的满意度明显高于对照组.结论 应用综合干预措施对患有先天性髋关节脱位的低龄儿在围手术期进行护理的临床效果非常明显.

    作者:鄢玉兰 刊期: 2012年第32期

  • B型超声监测排卵在不孕症诊治中的作用

    目的 探讨B型超声监测排卵在不孕症诊治中的作用.方法 选取该院妇产科201 1年1-6月收治的76例不孕症患者作为研究对象,对其245个自然月经周期进行排卵与卵泡生长监测.结果 本组76例患者共监测245个自然月经周期,有成熟卵泡的周期196个,其中155个周期有排卵,41个周期卵泡未破裂黄素化;无卵泡生长或者卵泡不成熟的周期49个.经B型超检查证实为临床妊娠26例(34.2%),其中妊娠56 d自然流产1例.结论 在不孕症患者的临床诊治中,应用B型超声进行排卵监测具有独特的优势,对于指导用药及提高受孕率具有重要的意义.

    作者:李萍;声丽娟 刊期: 2012年第32期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院