李春英
目的 观察导管直接溶栓在下肢深静脉血栓形成中的疗效.方法 造影路径或超声引导下,经同侧腘静脉或对侧股静脉穿刺,将溶栓导管置于静脉血栓内,经导管持续灌注尿激酶溶栓5～7d.狭窄段球囊扩张或支架植入.结果 所有置管溶栓病例肢体肿胀均明显缓解,影像学检查血管完全或部分再通.结论 导管直接溶栓对下肢深静脉血栓形成的治疗具有微创、安全、疗效确切、并发症少的优点.
作者：赵松峰；李晓健；温志国；李彦州；胡灵；梁德安；杜丽苹 刊期： 2011年第32期
随着我国法制建设的日趋完善和人们法律意识的不断增强,护患关系日益紧张.护理文书在医疗纠纷中承担着重要的、不可替代的作用,它不仅反映临床护理质量及护理的水平,总结临床护理工作经验,而且还是分析医疗事故原因及处理医疗纠纷重要的法律依据.分析护理文书中存在的漏洞,加强护理文书书写,降低医疗纠纷,促进医院健康、和谐发展有重要作用.
作者：吴彦丽 刊期： 2011年第32期
随着各种因素的影响,各种感染性疾病的发生率呈不断上升趋势,预防和控制院内感染已经成为一个重要的问题,院内感染与护理工作密切相关,预防和控制院内感染是保证护理工作顺利开展,提高护理质量和管理的重要前提,而护理工作又贯穿于整个院内感染中.分析导致院内感染发生的因素,发挥护士长预防感染的指导、监督作用,强化护理人员控制感染的意识,加强感染知识培训,落实无菌技术操作和各项流程,对手术室、婴儿室空气、物体表面、手等进行有效的细菌监测,可有效提高护理质量,促进医院健康发展.
作者：耿爽 刊期： 2011年第32期
新生儿色素失禁症为外胚叶异常的遗传病,本病皮肤损害变异较多,由于新生儿各系统发育不全,免疫力低下,表皮防护功能较成人差,更易导致微生物的侵入,成为全身感染的门户,我院2009年至2011年共收治6例新生儿色素失禁症患儿,经过严格的消毒隔离,细致的皮肤护理,耐心的喂养,针对性的治疗,均好转出院,在住院期间未发生继发感染.
作者：谢红；曹秀珍；辛丽萍 刊期： 2011年第32期
目的 分析探讨舒芬太尼在对老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的剂量应用.方法 选取来我院进行手术的90例老年患者,随机分成3组.结果 三组患者的苏醒时间和拔管时间长,三组患者的苏醒时间和拔管时间差异具有统计学意义( P<0.05).其中三组有5例患者发生了呼吸抑制.一组有4例患者采取了再次镇痛.结论 对于老年患者舒芬太尼是较为安全有效的麻醉药,合适剂量为0.06μg/kg.
作者：赵迎春 刊期： 2011年第32期
目的 简述基本药物与应用指南的理念.方法 以抗菌药物在应用指南中的应用为例,浅析规范用药的重要性.结果 依照指南,规范选用基本药物,可达到安全、有效、经济的治疗目的.结论 医务人员应依照指南,规范用药,有效地服务患者.
作者：莫惠平；潘秋荣 刊期： 2011年第32期
目的 分析儿童过敏性紫癜(HSP)临床特征,减少误诊.方法 回顾分析我院2006年8月至2010年8月儿童HSP住院患儿的临床表现,各型的发病情况.结果 本组74例儿童过敏性紫癜患者中,致病为食物22例占29.73%,药物14例,占18.92%,花粉8例,占10.81%,微生物12例,占16.22%,不明18例,占24.32%;首发症状为皮疹48例,占64.86%,腹痛21例,占28.38%,血尿17例,占22.97%,蛋白尿11例,占14.86%,关节肿痛9例,占12.16%.;首诊确诊59例,占79.73%,误诊15例,占20.27%;所有患者均临床治愈出院,住院时间12～ 47d,平均27.46d.结论 儿童HSP可累及多个器官,以胃肠道或关节症状首发的病例误诊率较高,早期、足量应用肾上腺皮质激素可以有效缓解患者临床症状,抑制免疫应答,减轻血管壁损伤,降低肾损害等严重并发症的发生率.
作者：王艳喜 刊期： 2011年第32期
目的 探讨罗哌卡因与布比卡因在颈浅丛阻滞的效果及对血流动力学的影响.方法 将86例行甲状腺次全切术患者随机分入对照组与观察组,40例对照组患者应用0.375%布比卡因进行双侧颈浅丛阻滞,46例观察组患者应用0.375%罗哌卡因进行双侧颈浅丛阻滞,比较2组麻醉效果及麻醉后不同时点血流动力学的改变.结果 观察组与对照组麻醉效果评定优良率分别为95.7%和92.5%,差别无统计学意义(P>0.05);观察组在麻醉后10、30min及60min时点血压及心率均优于对照组,差别有统计学意义( P<0.01).结论 应用0.375%罗哌卡因进行颈浅丛阻滞效果确切,且血流动力学稳定,是颈浅丛阻滞的理想麻醉方法.
作者：李书庸 刊期： 2011年第32期
药物代谢学是药理学和生物化学的分支学科,是近年来迅速发展起来的一门新兴学科,主要目的 是通过对药物代谢的途径、稳定性、由代谢引起的药物相互作用、参与代谢的酶及动力学参数等问题的研究,对药物的治疗效果与毒性进行分析,为临床提供高效低毒的药品.随着药物代谢研究范围不断扩展,涉及面越来越广泛,从药学基础研究、药物代谢酶和转运体基因组学,从临床药物代谢动力学到新药研制、指导药物设计与结构修饰,以及个体化治疗用药指导、体内药物生物转化途径与代谢物研究、药物吸收转运、药物代谢的调节与代谢作用机理等多个方面进行研究.目前,药物代谢研究资料已成为世界范围新药申请注册的必备条件.
作者：李杨华 刊期： 2011年第32期
静脉留置针又称套管针,这些年来作为新兴的临床使用广泛且效果好的产品,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救,减轻护士的工作量,减少患者疼痛等优点,并具有非常重要的临床意义.目前被越来越多的护理人员采用及患者接受.在使用留置针时,本人经过临床仔细的观察和摸索,探索和掌握一些小技巧,使得穿刺留置针的成功率提高并有助于医患关系的和谐.
作者：周羽；唐淑华 刊期： 2011年第32期
目的 探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的121例卵巢囊肿蒂扭转妇女,随机分为2组,腹腔镜组61例,开腹手术组60例,分析2组治疗效果.结果 腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、并发症发生均少于开腹手术组,差异有显著性(P＜0.05).术后随访均恢复良好,B超复诊患侧卵巢大小正常,血流正常,未见卵巢血流减少改变.结论 腹腔镜切口小,对卵巢的形态和功能良好保存,并发症少,恢复快,应激反应轻,是治疗卵巢囊肿蒂扭转的主要术式,值得在临床中推广应用.
作者：温和艳 刊期： 2011年第32期
目的 探讨细节管理在血站采血工作中的应用及效果.方法 将2008年12月至2010年6月来我血站献血的4000例献血者分为对照组和观察组,观察组采用细节管理,对照组采用传统方法,比较2组的护理质量合格率、差错的发生率、满意度及献血者抽血反应的程度.结果 观察组在护理质量合格率、差错的发生率及满意度方面均显著优于对照组,P<0.05.且观察组抽血反应的程度显著轻于对照组,P<0.05.结论 细节管理在血站采血中的实施有利于提高护理质量,减少差错事故的发生.
作者：张惠 刊期： 2011年第32期
本文通过对不孕症的诊断、治疗实例分析,说明了输卵管炎症阻塞的症状、病理、临床表现和导管介入治疗的原来、方法,并特别说明了输卵管炎症阻塞与结核性阻塞的区别.
作者：薛茜 刊期： 2011年第32期
目的 探讨斯奇康与干扰素在扁平疣治疗中的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的扁平疣患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 斯奇康组临床治疗总有效率明显高于干扰素组,斯奇康组治疗后无明显不良反应,其发生率明显低于干扰素组P<0.05,差异有统计学意义.结论 斯奇康治疗扁平疣临床效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：吴志鹏 刊期： 2011年第32期
单亲大学生由于受其生活经历的影响,在心理健康方面,是心理障碍的高发人群.本文试对单亲大学生的心理健康状况及心理问题的干预策略进行探讨,促进单亲大学生心理素质的提高和全面发展.
作者：肖璇 刊期： 2011年第32期
目的 研究糖尿病常见并发症在临床中病发前的预防方法和病发后的相应护理措施.方法 跟踪调查1年内本院临床中39例糖尿病人的护理情况,重点监测足病、眼病和低血糖的相关病况.结果 39例病患中20例眼病患者和2例糖尿病足患者病情都得到有效控制,使用药物治疗的患者偶有发生的低血糖状况也有所改善.结论 医务人员应做好糖尿病人的关于并发症的普及知识和相关检测的工作,一旦发生相关病变及早发现、适当护理、有效控制.
作者：张英 刊期： 2011年第32期
目的 探讨实时三维超声心动图(Live-3DE)在胎儿心血管超声成像中应用的可行性.方法 对55例孕龄18～37周的正常胎儿进行Live-3DE研究,观察胎儿多个常规检查切面及形态结构的相互关系,并对与生后评估结果的一致性进行Kappa检验.结果 超声检测发现存在胎儿心律失常的共55例,其中5例超声检测为复杂心律失常伴全心功能衰竭的新生儿,随访结果均存在严重心脏疾病;14例超声检测存在室早问题的新生儿,随访结果亦均存在心脏疾病;17例超声检测存在心动过缓问题的新生儿,随访存在问题的有11例,诊断正确率为64.7%;19例超声检测存在心律不齐问题的新生儿,随访结果存在问题的有9例,诊断正确率为40.9%.结论 初步应用显示Live-3DE能够用于正常胎儿心血管结构及相关关系的立体三维显示,其在胎儿复杂先天性心血管畸形显示中的应用价值有待进一步深入研究.
作者：陈晓旭；张玲；符颖 刊期： 2011年第32期
在我国不合理用药现象严重,由于在我国医疗机构是药品使用的主要场所,临床医生在药品使用中起着关键性决定作用,临床医生如何合理用药,对解决不合理用药有着非常重要的意义.
作者：郭步伐 刊期： 2011年第32期
目的 探讨总结小儿消化性溃疡并少量出血的临床护理效果及体会.方法 对我院自2007年以来收治的217例消化性溃疡并少量出血患儿进行心护理分析.结果 经过治疗和密切观察病情变化、心理、治疗及饮食等精心的护理,217例均于48～72h内出血停止,没有发生任何并发症和不良反应,均于7d内康复出院.结论 对病情评估,进行及时、有效地护理措施,有效防止出血和并发症的发生,对提高治愈率有十分重要的作用.
作者：王安茹 刊期： 2011年第32期
通过更年期的主要表现,提出对应的护理措施.
作者：王启红 刊期： 2011年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
