学术投稿

复杂Pilon骨折治疗体会

张立沼;王刚刚

关键词:Pilon骨折, 骨折固定, 解剖复位, 微创
摘要:目的 通过对19例复杂Pilon骨折治疗的回顾性研究,总结胫骨远端骨折固定的一种新技术.方法 结合影像学检查选择合适的手术入路及手术时机,术前明确诊断,选择合适内固定物,术中注意锐性剥离,微创操作,通过C臂透视保证骨折关节面的解剖复位.结论 本组19例骨折全部愈合,关节功能优良率88.8%,局部软组织条件不好可应用外固定支架,取得较好效果.
中外医疗杂志相关文献
  • 56例感染性心内膜炎超声诊断及临床分析

    目的 讨论感染性心内膜炎赘生物的超声声像图特点及诊断价值.方法 应用超声心劝图、观察心脏瓣膜赘生物形态、小、回声、分布及其瓣膜功能.结果 超声心动图能直接提供赘生物附着部位累及的瓣叶,赘生物的目、大小、形态、活动方式或瓣膜穿孔等征象及相应的血流动力学变化和程度并判断心功能.结论 超声心动图对感染性心内膜炎赘生物的诊断定位,对治疗的决策及预后判断均有重要意义.

    作者:于慧娟;杨兴明;袁国胜;周晓宁 刊期: 2010年第17期

  • 复方樟柳碱治疗视神经萎缩76例临床观察

    目的 探讨一种治疗视神经萎缩简单而有效的方法 .方法 采用单一复方樟柳碱颞侧皮下注射2mL,每日1次,14d为1个疗程,坚持1~3个疗程.结果 显效34眼,有效44眼,无效9眼,总有效率89.65%.结论 复方樟柳碱式一种疗效确切的治疗视神经萎缩的药物

    作者:刘济民 刊期: 2010年第17期

  • 激光治疗视网膜静脉周围炎38例效果分析

    目的 探讨视网膜静脉周围炎的激光治疗效果.方法 回顾分析我院视网膜静脉周围炎患者38例(55眼)激光治疗的病例资料.结果 本组55眼痊愈12眼(21.8%),显效18眼(32.7%),好转22眼(40%),无效3眼(5.4%),总有效率94.5%.术后3个月复查,视力提高占47眼(85.5%),视力不变或退步8例(14.5%).结论 激光光凝是治疗视网膜静脉周围炎的有效手段,可稳定提高大部分患者的视力,对增殖期患眼行玻璃体手术疗效亦佳.

    作者:王庆 刊期: 2010年第17期

  • 冠心病患者择期介入治疗运用舒适护理体会

    目的 研究舒适护理在冠心病患者择期介入治疗中的护理效果.方法 将我院80例冠心病择期介入治疗患者随机分为2组各40例,对照组给予常规护理,舒适组住院全程给予舒适护理,并对效果进行比较.结果 2组患者患者满意度及焦虑评分比较有显著性差异(P<0.05),且并发症发生率舒适组明显低于对熙组(P<0.05).结论 对冠脉择期介入治疗患者应用舒适护理,可使患者以佳的状态配合手术,且患者对护理工作的满意度更高.

    作者:陈洁 刊期: 2010年第17期

  • 经尿道电切术治疗前列腺增生59例临床治疗观察

    目的 探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2009年12月采用经尿道电切术治疗前列腺增生患者59例,进行临床观察和治疗,总结疗效.结果 本组所有患者均完成手术,过程顺利,无大出血或死亡患者.有3例术后出现轻度尿失禁,2例因尿道狭窄出现排尿困难,3例出现膀胱挛缩疼痛,经尿道扩张和对症治疗后症状缓解,所有患者均康复出院.结论 经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的重要手段,具有创伤小、疗效好、并发症及出血少,恢复快等优点,更适用于临床.

    作者:王振中 刊期: 2010年第17期

  • 慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会

    目的 探讨慢性缩窄性心包炎的外科手术治疗体会.方法 回顾性的分析我科在2004~2008年期间对80例慢性缩窄性心包炎而进行心包剥脱术的患者,并对术前术后的心功能评分进行比较分析.结果 本组80例均成功剥离心包,中心静脉压明显下降,手术成功康复出院.患者术前术后的心功能评级的差异有统计学意义.结论 心包剥术是治疗慢性缩窄性心包炎有效安全的治疗方法 ,充足的术前准备和术后监测是降低患者死亡率,提高手术效果的重要途径.

    作者:尹海军 刊期: 2010年第17期

  • 十八种中药制剂对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌作用的研究

    目的 观察中药对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌作用.方法 从临床标本中分离多重耐药鲍曼不动杆菌,肉汤二倍稀释法检测18种中药水提液对鲍曼不动杆菌多重耐药株的MIC.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌显示了良好的抗菌作用;中药对鲍曼不动杆菌多重耐药株和对照株的MIC一致.结论 中药用于临床多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗具有一定的开发价值和应用前景.

    作者:冷会勇;闫志勇;王斌;宋旭霞 刊期: 2010年第17期

  • B超监护在疑难节育手术中的应用

    目的 B超技术在疑难节育手术中临床应用效果观察,探讨在B超监护下手术对提高节育手术质量,减少并发症方面的作用效果.方法 对门诊就诊对象中576例疑难节育对象(高危人工流产、放(取)宫内节育器困难、引产术穿刺定位困难、药流术后及大月份引广术后清宫)在B超引导下按操作常规进行相应的手术操作.结果 576例手术对象在B超监视下均安全完成,成功率100%,无不良反应及并发症.结论 此方法手术安全性高、操作简便、效果明显,适合基层医疗单位和计划生育技术服务机构应用.

    作者:刘正连 刊期: 2010年第17期

  • 手术治疗肝胆管结石并胆管狭窄的临床研究

    目的 研究肝胆管结石合并胆管狭窄患者的诊疗方法 并加以总结.方法 把60例肝胆管结石合并胆管狭窄患者进行分类,然后进行手术治疗,再分析其临床效果.结果 60例患者的手术均成功,术后经T管造影、B超及CT检查有胆管残石4例(6.7.0%).结论 肝胆管结石并狭窄的手术治疗原别为清除结石,并进行随访后有复发者作出及时治疗.

    作者:周建武 刊期: 2010年第17期

  • 胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的手术治疗

    目的 探讨胃肠道肿瘤合并肝转移患者的手术治疗效果.方法 回顾性分析本院2006年3月至2009年12月收治的14例胃肠道肿瘤合并肝转移患者的临床资料.结果 14例中,12例行手术治疗,胃肠道肿瘤及肝转移灶切除术6例(其中2例行化疗泵植入术),胃肠道肿瘤切除术2例并化疗泵植入术,胃空肠吻合术1例,结肠侧侧吻合术并化疗泵植入术2例,剖腹探查化疗泵植入术1例.无手术死亡,术后2例出现腹腔积液,经置管引流后恢复良好,1例术后1周出现吻合口瘘,予灌注冲洗低压持续引流2周后痊愈.12例术后均行化疗6个疗程.2例在半年内死亡,2例失访,余10例随访中,其中1例术后半年出现肺转移(栗粒样双肺转移),现生存18个月.结论 胃肠道肿瘤合并肝转移并非手术绝对禁忌证,选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效.

    作者:沈伯明;周立新;俞伟君 刊期: 2010年第17期

  • 急性腹痛患儿82例原因分析

    腹痛是儿童常见症状之一,多为腹腔脏器和组织的器质性或功能性病变引起.急性腹痛首先要考虑外科急腹症,常需外科治疗.引起腹痛原因很多,且小儿年龄愈小,愈不能准确地表达腹痛性质和部位,往往给诊断带来一定困难.

    作者:张宇;徐翔 刊期: 2010年第17期

  • 小切口白内障摘出加人工晶体术1470例临床分析

    目的 探讨小切口白内障摘出加人工晶体术治疗白内障的临床疗效分析.方法 本文采用小切口白内障摘除联合人工晶体植入术治疗观察组白内障患者,并与采用白内障囊外摘出术(ECCE)加人工晶体植入术治疗的对照组患者进行疗效对比分析.结果 现2组患者经过3~12个月的随访,结果 发现观察组患者的术后视力恢复情况明显好于对照组(P<0.05).另外,治疗组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 小切口白内障摘除联合人工晶体植入术是一种投资设备少,医疗费用低,视力恢复快的手术方法 ,值得基层医院推广应用.

    作者:李红兵 刊期: 2010年第17期

  • 缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块彩超探查与分析

    目的 探讨缺血性脑血管病患者颈劝脉粥样硬化斑块发生情况及相关性分析.方法 彩超检测120例缺血性脑血管病患者的颈动脉,测量颈总动脉后壁内中膜厚度(IMT),观察有无斑块及进行斑块分型;并检测非缺血性脑血管病患者60例作为对照组.结果 120倒缺血性脑血管病患者中,颈劝脉粥样硬化斑块形成104例,检出率86.67%,不稳定性斑块60例,栓出率50%;对照组中粥样硬化斑块形成等15例,异常检出率25.0%,不稳定性斑块2例,检出率3.3%;二者有明显差异.颈动脉粥样硬化斑块常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段.结论 缺血性脑血管病患者的颈动脉粥样硬化斑块,尤其不稳定性斑块检出率明显高于非缺血性脑血管病患者.彩超通过颈动脉粥样硬化斑块的检出及分型,对缺血性脑血管病发生、发展、预测有重要价值.

    作者:李宝新 刊期: 2010年第17期

  • 心外科术后重症人群心肌标志物水平变化

    目的 通过比较心外科术后重症患者心包液和血清心肌标志物评估心肌受损情况.方法 开胸心脏手术33例分为瓣膜置换术组8例,择期冠状动脉旁路移植术组11例,急诊冠状动脉旁路移植术组14例.打开心包和术后24h,同时采集心包液和血清样本,测定心包液和血清的肌钙蛋白I(cTnI),肌红蛋白含量.结果 各组术前心包液cTnI浓度均显著高于血清cTnI浓度(P<0.01).AVR和SA组中,术前心包液肌红蛋白显著低于相应血清中的浓度(P<0.01).术前,ACS组心包液及血清cTnI显著高于AVR和SA组(P<0.01).术后,各组心包液的各标志物浓度较血清中的浓度均显著升高(P<0.01).结论 术前心包液cTnI的积累可能反映了亚临床损伤,且这种损伤暂不能由常规化验发现.

    作者:李炎;朱福音;杨晓蕾;张成作;贾红雨;栗春 刊期: 2010年第17期

  • 科学促管理创新求发展

    徐州市一院结合学习实践科学发展观,本着一切为人民健康服务的宗旨,主动适应卫生改革和市场需求,求实创新、与时俱进.本文旨在探讨医改新政实施后,如何以创建三级甲等医院为目标,针对医院发展的关键和不足进行持续改进.

    作者:杜钟祥 刊期: 2010年第17期

  • 中药泡脚治疗及预防感冒

    感冒俗称伤风,中医认为是由感受外邪,肺功能失调所致.皆因人的抵抗力下降,当气候剧变时,邪气乘虚而入,经皮毛口鼻入内,引起一系列呼吸道症状.

    作者:钱国仙 刊期: 2010年第17期

  • 小儿急性肠套叠280例分析

    目的 探讨小儿肠套叠非手术治疗方法 .方法 通过小儿肠套叠超声下水压灌肠复位方法 进行总结.结果 157例超声下水压灌肠复位成功,7例经过2次灌肠失败.结论 超声下水压灌肠复位术适用于小儿肠套叠的非手术治疗.

    作者:柴惠芳 刊期: 2010年第17期

  • 托槽改良粘结法预防牙釉质脱矿效果的评价

    目的 比较改良法与传统法粘结托槽在预防牙釉质脱矿方面的差异.方法 选择群耕口腔固定矫治患者40例(共716颗牙),男16例,女24例,年龄12~30岁平均年龄14.3岁.将所有要粘托槽的牙齿按中线分为试验组和对照组,实验组用改良法粘结托槽,对照组用传统法粘结托槽,待矫治结束后拆除固定矫治装置观察釉质脱矿的发生情况.结果 试验组的釉质脱矿发病率低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).结论 表明在固定矫治中,托槽改良粘结法是一种简便且有效降低牙釉质脱矿的方法 .

    作者:张晓群;战德松 刊期: 2010年第17期

  • 剖宫产产后出血的预防及治疗

    剖宫产是解决难产的有效措施,但剖宫产导致的产后出血临床上非常常见.本文就我院数年来剖宫产引发产后出血浅谈其预防及治疗.

    作者:黄雍霞 刊期: 2010年第17期

  • 肝病患者出院指导体会

    目的 提高肝病患者对疾病的知晓率,降低复发率,提高患者的生活自信心.方法 通过交谈、问答、复述、宣传卡、小册子和授课方式对患者实施健康教育和出院指导.结果 通过出院指导,患者自我保健意识增强,有效预防了疾病的复发,阻止了肝病的传播.结论 对患者实施出院指导及心理护理,是整体化护理的重要组成部份,对提高患者生活自信心具有重要的意义.

    作者:刘玉莉;王舒眉;秦月凤;马影玭;张丽梅 刊期: 2010年第17期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院