王晶
目的 分析210例结核性脑膜炎治疗的疗效.方法 对210例结核性脑膜炎患者在常规抗结核基础上,通过腰椎穿刺鞘内注药糖皮质激素降颅内压,扩张脑血管,营养脑细胞及对症支持治疗分析结核性脑膜炎治疗效果转归.结果 早期结核性脑膜炎全部好转,中期结核性脑膜炎好转135例,死亡5例,晚期结核性脑膜炎好转14例,死亡12例,失踪1例.结论 结核性脑膜炎提高治愈率、减少病死率、致残率的关键是早期诊断、早期治疗,即使是达到晚期,也有50%的好转率,临床医生也不能轻易放弃治疗.
作者：朱雅娟 刊期： 2009年第09期
目的 总结成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)特点.方法 将106例患者临床资料进行回顾性分析,比较不同治疗方法的疗效,骨髓巨核细胞(MK)和疗效关系.结果 80例醋酸泼尼松(pred)治疗病例中,57例有反应(71.25%),23例无反应者改用长春新碱(VCR)治疗后20例有反应(86.96%),22例用中,大剂量甲基强的松龙(HDMP)冲击治疗的患者均有反应,4例用大剂量丙种球蛋白(HDMG)治疗均有反应,治疗前.MK增多61例中有反应53例(86.9%),治疗前MK正常45例中有反应27例(60.0%).结论 ITP好发于中青年女性,多数对pred治疗有反应,无反应者改用VCR多数仍可有反应,HDMP及HDIVIG适合危重症抢救,治疗前MK增多者疗效优于MK减少者.
作者：黄闻；彭文芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨尖锐湿疣(CA)与念珠菌性外阴阴道炎(VVC)的关系.方法 选取女性生殖器CA患者96例为研究对象,在治疗前进行醋酸白试验,疣体组织活检和阴道分泌物真菌镜检及培养,治疗后随访3个月至半年.结果 96例女性CA患者中91例伴有念珠菌性外阴阴道炎,发生率近94.79%;合并念珠茵感染者的CA复发率明显高于单纯CA(P<0.05).结论 女阴CA与VVC的发生具有密切的联系.
作者：尤伯俭 刊期： 2009年第09期
目的 了解留置导尿患者尿路感染的危险因素,为有效地预防和控制尿路感染的发生提供依据.方法 对我院伤科2006年1月至2007年6月发生的30例留置导尿引起的尿路感染病例进行回顾性调查分析.结果 患者的年龄,留置导尿的时间、医护人员的无菌操作,留置导尿的腔外途径感染为主要原因.结论 加强医务人员医院感染知识培训,严格掌握导尿指征,缩短留置导尿的时间,规范无菌操作,作好尿道外口的消毒,合理使用抗生素能有效控制尿路感染的发生.
作者：罗琳珍；罗小凤；潘小英 刊期： 2009年第09期
目前医院由于手术病人的急剧增加,原有手术间满足不了需要,现普遍采取连台手术,但在实施过程中,有利有弊.本文就此进行分析,提出一些解决措施,希望能够起到一个很好的促进作用,使得连台手术发挥更好的效用.
作者：林秋莺；姚金梅；潘碧霞；陈丽华 刊期： 2009年第09期
改革传统的实验教学方法,针对教学效果差,制定出如何解决生理实验课教学的方法,以便更好地培养学生操作能力.
作者：罗金荣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨射干麻黄汤在支气管哮喘急性发作期应用.方法 将86例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组进行疗效对比.结果 治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率69.76%,2组比较P<0.05.结论 哮喘急性发作时进行中西医联合治疗疗效明显优于西医治疗,减少西药应用和毒副作用.
作者：王现英 刊期： 2009年第09期
目的 研究颈动脉粥样硬化与慢性脑供血不足(CCCI)的关系.方法 应用彩色多普勒超声对86例确诊为CCCI患者的颈动脉进行血管内径测量,内膜-中膜厚度(IMT)测量,观察有无斑块形成和血管狭窄情况.结果 86例CCCI患者中,有颈动脉硬化(IMT增厚和斑块形成)78例,检出率达90.7%,其中IMT增厚达29.1%,斑块形成达61.6%.结论 CCCI与颈动脉粥样硬化存在着线性关系,早期检测颈动脉粥样硬化可预防CCCI的发病,提高早期诊治率,减少缺血性脑血管病的发生.
作者：孟丽霞 刊期： 2009年第09期
肺炎是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等所引起的肺部炎症,是婴儿时期重要的常见病,严重威胁小儿健康.我们结合自身病源情况,即门诊输液易被家长接受,在家庭护理干预下门诊治疗小儿肺炎,并对小儿肺炎家庭护理干预的模式进行了探讨.
作者：刘四娥 刊期： 2009年第09期
目的 探讨急性胰腺炎患者肠源性内毒素血症与sICAM-1的关系.方法 选择佳木斯大学附属第一医院2008年3月至2008年11月消化内科住院的急性胰腺炎患者,按内毒素水平分为急性胰腺炎合并肠源性内毒素血症组20例和急性胰腺炎不合并肠源性内毒素血症组20例,另外选取10例健康体检者为对照组.所选患者均于入院第1天抽取空腹外周静脉血2mL,体检者抽血1次,离心取血清,采用双抗体夹心EIASA法检测血清中sICAM-1的含量.结果 急性胰腺炎患者血清ET,sICAM-1的水平明显增高,与对照组相比有统计学意义(P<0.05).急性胰腺炎合并肠源性内毒素血症组升高更明显,与不合并内毒素血症组相比有统计学意义(P<0.05).结论 内毒素、sICAM-1参与了急性胰腺炎的发展过程,内毒素促使sICAM-1含量的增加,而sICAM-1又引起胰腺损伤的进一步加重,促进胰腺炎病情的发展.
作者：卓越；杜爱平 刊期： 2009年第09期
一般情况下,当人的身心处于健康状态时,能自行应对生活中的各种压力源,但当一个人生病住院时,由于疾病造成各种身心健康状况的改变.病人无法满足其需要,加上各种诊断检查,治疗及护理,会成为新的压力源,继而影响病人的生理及社会心理.帮助病人减轻心理压力是心理护理的重要组成部分,通过应用各种护理措施来帮助病人减轻心理压力,可以使病人尽快达到全面的身心康复.
作者：刘振荣 刊期： 2009年第09期
随着知识经济时代的来临,医院无形资产的价值正逐步显现出来,科学地对无形资产进行管理,是实现其保值增值和提升医院整体实力和综合竞争力的关键.
作者：郝爽 刊期： 2009年第09期
目的 利用中心静脉导管置入对胸腔积液进行引流,达到诊断、治疗,减少并发症的目的.方法 通过经皮穿刺,将美国ARROW公司中心静脉导管置入胸腔持续引流,可缓解症状,或间断排液,分次送检,以帮助诊断或注入药物治疗.结果 胸腔穿刺置管32例,1例因病人意识模糊躁动时将引流管拉开致气胸,其余均顺利,无并发症发生.结论 本方法可代替传统胸腔穿刺,具有安全,方便、减少病人痛苦,利于诊断、治疗等优点,值得临床广泛应用.
作者：王光宇 刊期： 2009年第09期
目的 分析神经外科术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效、改善预后.方法 对2003年1月至2008年5月期间本文作者收治的31例神经外科术后颅内感染病例进行回顾性分析.其中单纯静脉输注抗生素进行抗感染治疗5例;在静脉使用抗生素的同时,选择性地进行鞘内注射抗生素8例,脑脊液置换+鞘内注射抗生素4例,腰大池置管引流+鞘内注射抗生素10例,CSF鼻漏并发颅内感染4例者行手术修补+静脉抗生素治疗.药物选择:罗氏芬8例,罗氏芬+稳可信23例.结果 临床治愈30例,死亡1例.讨论本组方法对治疗神经外科术后颅内感染的疗效显著,但各种治疗方法之间存在互补关系,各有所长,其中以鞘内注射抗生素为首选,药物方面以稳可信的疗效为肯定.
作者：沈伟锋；王雪新；王洪正；冯文峰；黄胜平；漆松涛 刊期： 2009年第09期
煤工尘肺是由于在生产劳动中长期吸入生产性粉尘引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病.目前缺乏特效治疗方法.因此这种病作为一个压力源可以改变病人的心理状态和生活模式.近10年来我院共接受入院疗养尘肺病人300例,均为男性,年龄55～72岁.现将这些尘肺患者的常见心理特征和护理要点归纳如下.
作者：薛希爱 刊期： 2009年第09期
目的 探讨糖尿病患者妇科手术的处理原则.方法 2000～2008年妇科手术共计462例,其中对26例糖尿病患者行妇科手术的临床资料进行回顾性分析.21例有糖尿病史,5例入院后检查发现.术前治疗:5例仅控制饮食;5例口服降糖药;14例加用胰岛素;2例无症状,手术前检查诊断为2型糖尿病.使空腹血糖控制在8.5mmol/L以下、餐后2h血糖13.88mmol/L、尿酮阴性方可手术.结果 26例患者术后妇科疾病均临床治愈,其中术后有3例出现一过性尿酮阳性,1例因禁食时间长出现铜症酸中毒和低血钾,经调整补液和胰岛素比例及用量后迅速转阴,全部安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论 糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,将血糖控制在安全范围内以再行手术有利于患者安全度过围手术期,术后禁食应同时防止低血钾.
作者：刘玲 刊期： 2009年第09期
目的 观察过敏性紫癜患儿护理与治疗的效果.方法 本组32例患儿给予抗炎、抗过敏、解痉、止痛等系统治疗与特殊护理.结果 本组32例患者,28例好转痊愈;2例转院;2例误诊死亡.治愈率87.5%.结论 过敏性紫癜患儿予以特殊护理与系统治疗,疗效满意.
作者：孙艳军；宋福慧；韩学玲 刊期： 2009年第09期
激素吸入疗法是目前治疗哮喘有效的方法.在儿童哮喘治疗中,由于担忧激素长期治疗所产生的生长障碍等副作用,使许多家长及医生拒绝接受.我院儿科哮喘门诊白2000年起开始激素吸入疗法,疗效良好.现对临床症状控制且至今坚持长期治疗的哮喘患儿进行骨代谢指标骨钙素、血清骨碱性磷酸酶同工酶、微量血骨碱性磷酸酶及稳定期肺功能IOS监测,结果显示长期吸八糖皮质激素二丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂大剂量400μg/d,并不影响儿童骨生长,且临床症状控制良好,但是肺功能的恢复缓慢,提示哮喘的治疗是漫长的过程.
作者：姜兴艳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵治疗中的临床应用价值.方法 11例先天性心脏病患者,术前应用超声心动图,观察房间隔、室间隔缺损及动脉导管的大小、位置、形态、类型及距离相邻瓣膜的距离,选择封堵器的大小、型号、术中监测封堵器的位置,指导释放封堵器,并观察有无分流、瓣膜返流以及右室流出道、降主动脉、左肺动脉血流速度的变化.结果 5例ASD缺损大小平均为2.0cm,4例VSD缺损大小平均为0.6cm,2例PDA导管内径平均为0.3cm,与术中测值相符合;11例患者一次封堵成功率为100.0%,无明显分流、辩膜返流及房室传导阻滞.结论 经超声心动图能准确的观察各种先天性心脏病的大小,形态及周边的结构关系、对于病例的选择、术中引导和监护、术后随访等方面均具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：姜秋华 刊期： 2009年第09期
目的 观察胺胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮的疗效.方法 将46例痤疮患者随机分为2组,治疗组口服堆胺脂胶囊,对照组口服强力霉素,均连续治疗4周,治疗结束后判断疗效.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为77.8%,56.8%,2组总有效率有显著性差异(P<0.05).结论 维胺脂胶囊治疗痤疮疗效好,不良反应较少.
作者：朱靖玲 刊期： 2009年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
