李昂
微量元素在血清中的含量水平及相互比例关系可反映人体营养状况及代谢情况.本文通过对坊市人民医院一年间就诊的81例甲营养不良患儿的血清进行分析测定,统计结果与正常对照组儿童相比,来探讨血清微量元素与儿童甲营养不良的关系.
作者：沈春玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵治疗中的临床应用价值.方法 11例先天性心脏病患者,术前应用超声心动图,观察房间隔、室间隔缺损及动脉导管的大小、位置、形态、类型及距离相邻瓣膜的距离,选择封堵器的大小、型号、术中监测封堵器的位置,指导释放封堵器,并观察有无分流、瓣膜返流以及右室流出道、降主动脉、左肺动脉血流速度的变化.结果 5例ASD缺损大小平均为2.0cm,4例VSD缺损大小平均为0.6cm,2例PDA导管内径平均为0.3cm,与术中测值相符合;11例患者一次封堵成功率为100.0%,无明显分流、辩膜返流及房室传导阻滞.结论 经超声心动图能准确的观察各种先天性心脏病的大小,形态及周边的结构关系、对于病例的选择、术中引导和监护、术后随访等方面均具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：姜秋华 刊期： 2009年第09期
目的 分析神经外科术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效、改善预后.方法 对2003年1月至2008年5月期间本文作者收治的31例神经外科术后颅内感染病例进行回顾性分析.其中单纯静脉输注抗生素进行抗感染治疗5例;在静脉使用抗生素的同时,选择性地进行鞘内注射抗生素8例,脑脊液置换+鞘内注射抗生素4例,腰大池置管引流+鞘内注射抗生素10例,CSF鼻漏并发颅内感染4例者行手术修补+静脉抗生素治疗.药物选择:罗氏芬8例,罗氏芬+稳可信23例.结果 临床治愈30例,死亡1例.讨论本组方法对治疗神经外科术后颅内感染的疗效显著,但各种治疗方法之间存在互补关系,各有所长,其中以鞘内注射抗生素为首选,药物方面以稳可信的疗效为肯定.
作者：沈伟锋；王雪新；王洪正；冯文峰；黄胜平；漆松涛 刊期： 2009年第09期
扁桃体摘除术是耳鼻喉科的常见手术,惯用手术方式基本为两种,剥离法和挤切法.成人多采用剥离法,而挤切法过去一般认为只适用于扁桃体特别肥大的儿童.随着手术的日臻完善,如能正确掌握挤切术的方法,技巧达到一定的熟练程度,成人采用此法具有手术时间短、出血少、具有安全、经济、适应证较广、术后恢复快、病人痛苦轻等优点.为评价成人扁桃体挤切术的临床效果,现将我科于2004年1月至2008年1月115例患者实施该手术治疗的临床资料进行总结如下.
作者：曹俊彪 刊期： 2009年第09期
目的 观察低剂量吉西他滨的临床应用效果和副作用.方法 30例患者随机分为治疗组与对照组.对照组为常规吉西他滨剂量化疗组,治疗组为低剂量吉西他滨剂量化疗组.测定治疗前后患者外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)的数量和毒副反应的监测.结果 治疗组近期疗效高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).对照组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少低于治疗组(P<0.05),2组PLT和HB减少的毒副反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 低剂量吉西他滨化疗方案所需的化疗药物费及治疗Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降的费用低于对照组化疗方案,具有更高的效价比,值得临床进一步研究.
作者：赵斌 刊期： 2009年第09期
随着知识经济时代的来临,医院无形资产的价值正逐步显现出来,科学地对无形资产进行管理,是实现其保值增值和提升医院整体实力和综合竞争力的关键.
作者：郝爽 刊期： 2009年第09期
本文主要选取2008年10月至2008年12月我科行宫腔镜.腹腔镜联合手术治疗妇科不孕症10例进行护理回顾性分析.
作者：崔晴；张长军 刊期： 2009年第09期
目的 对不孕妇女和正常生育妇女子宫内膜雌、孕激素受体(即ER和PR)阳性率测定,从而研究不孕妇女的雌、孕激素水平对受孕影响.方法 将不孕妇女子宫内膜和正常生育妇女的子宫内膜分成3组进行测定阳性率.结果 不孕妇女子宫内膜雌激素受体(ER)阳性率与正常生育妇女基本相同,而孕激素受体(PR)则阳性率明显低于正常生育妇女.结论 在无排卵的不孕症患者子宫内膜中ER含量也正常,而PR含量则低于正常水平,如何提高激素含量,是治疗不孕症的一个重要环节.
作者：张大鹏 刊期： 2009年第09期
腹部外伤在整个人体医学中占有很重要地位,人体重要器官如肝脏、胰腺、胃肠道等遭到创伤是常见的,这些重要器官的创伤牵涉到许多外科诊断及有效治疗的基本问题.腹部外伤表现复杂,正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率,提高救治效果的关键.急诊患者应纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱,按需要给予输血、输液、抗休克,补充血浆蛋白.全身应用抗生素.若急诊患者有感染中毒性休克或严重创伤出血性休克,在积极调整水、电解质平衡抗休克的同时及时手术,并同时行中心静脉压、动脉压监测,血氧饱和度的监测.
作者：李长绯 刊期： 2009年第09期
改革传统的实验教学方法,针对教学效果差,制定出如何解决生理实验课教学的方法,以便更好地培养学生操作能力.
作者：罗金荣 刊期： 2009年第09期
目的 研究面部多发性骨折后不同治疗方法的适应证及疗效.方法 自1998年起收治的33例面部多发性骨折的患者,对各种治疗方法,疗效进行观察研究.结果 33例志者全部抢救成功,未出现明显畸形.结论 正确的选择适应症是各种治疗面部多发性骨折方法取得满意疗效的关键.
作者：李艳娟 刊期： 2009年第09期
肺炎支原体(MP)是小儿感染性疾病重要的病原体之一.MP不仅侵袭呼吸道,还可导致多系统、多器官损害,已越来越受到儿科临床医师的重视.现将我科近2年来诊治MP感染患儿临床资料进行总结,报道如下.
作者：娄臣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨胃肠道间质瘤GIST的MSCT诊断价值,进一步提高影像诊断水平.方法 回顾性分析14例MSCT检查的并经手术病理证实的GIST.结果 本组14例GIST中,9例发生于胃,其中1例合并肝转移;5例发生于小肠,其中一例合并腹膜转移.结论 MSCT在诊断GIST中具有明显的优势,多平面重建和三维后处理技术的应用明显提高了GIST的检出率和准确率,能直接显示肿瘤本身的大小、形态、密度、内部结构、边界,对邻近结构的侵犯亦显示的相当清楚,同时还可观察其他部位的转移灶,有利于肿瘤的诊断、分期及鉴别.
作者：胡高峰；胡增刚；泮旭铭 刊期： 2009年第09期
目的 研究磨牙牙冠缺损的修复治疗方法.方法 采用自攻螺纹钉+桩钉结合充填材料,再行全冠修复治疗的方法保存患牙.结果 63例65颗冠缺损的磨牙总成功率为92.30%.结论 磨牙牙冠缺损大,采用自攻螺纹钉或桩钉,配合金属全冠修复,取得满意疗效.
作者：林玉成 刊期： 2009年第09期
选择我校3个不同年级的中专护理班学生,分别采用比较传统教学模式、图片和标本教学模式,多媒体教学模式在妇产科护理学课程中的优缺点.通过问卷调查分析,认为应尽可能改变传统的讲授式教学模式,图片标本的教学模式可作为条件有限时的一种良好过渡,多媒体在妇产科教学中有明显优势,3种教学模式必须整合在一起,才能大限度的提高教学效率.
作者：程书姿 刊期： 2009年第09期
目的 了解留置导尿患者尿路感染的危险因素,为有效地预防和控制尿路感染的发生提供依据.方法 对我院伤科2006年1月至2007年6月发生的30例留置导尿引起的尿路感染病例进行回顾性调查分析.结果 患者的年龄,留置导尿的时间、医护人员的无菌操作,留置导尿的腔外途径感染为主要原因.结论 加强医务人员医院感染知识培训,严格掌握导尿指征,缩短留置导尿的时间,规范无菌操作,作好尿道外口的消毒,合理使用抗生素能有效控制尿路感染的发生.
作者：罗琳珍；罗小凤；潘小英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨糖尿病患者妇科手术的处理原则.方法 2000～2008年妇科手术共计462例,其中对26例糖尿病患者行妇科手术的临床资料进行回顾性分析.21例有糖尿病史,5例入院后检查发现.术前治疗:5例仅控制饮食;5例口服降糖药;14例加用胰岛素;2例无症状,手术前检查诊断为2型糖尿病.使空腹血糖控制在8.5mmol/L以下、餐后2h血糖13.88mmol/L、尿酮阴性方可手术.结果 26例患者术后妇科疾病均临床治愈,其中术后有3例出现一过性尿酮阳性,1例因禁食时间长出现铜症酸中毒和低血钾,经调整补液和胰岛素比例及用量后迅速转阴,全部安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论 糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,将血糖控制在安全范围内以再行手术有利于患者安全度过围手术期,术后禁食应同时防止低血钾.
作者：刘玲 刊期： 2009年第09期
目的 总结运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的治疗经验.方法 从1992年6月至2008年8月,运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的手术方式(胆管镜取石术,液电碎石术,导管或球囊扩张术,经胆囊管置入胆管的输尿管导管外引流术,支架内引流术),对449例病人进行治疗.结果 426例手术获成功(95%),4例残石经内镜取石治愈,4例残石内镜未取净,12例胆漏经腹腔引流管或内镜鼻胆管引流治愈,2例输尿管导管脱落,1例胰头癌术后15d死亡.其他并发症均经非手术综合疗法治愈.结论 只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查即时缝合术是安全可行的.
作者：扬永洪；熊竹将；陈安平 刊期： 2009年第09期
目的 旨在研究患者眼巩膜上的报伤点,体表经络瘀阻点和脑供血量三者有无互为调控的内在联系.临床论证望眼定位治疗方法的科学性,借助电脑技术推广此疗法.方法 将60例脑萎缩患者随机分为中医(治疗组)和西医(对照组).治疗组在治疗前、后查(T.C.D)作自身对比,并观察2组临床效果均作统计学处理.结果 治疗组30例中临床治愈2例,好转25例,无效3例,总有效率90.%.对照组30例中临床治愈0例,好转11例,无效19例,总有效率36.7%.2组临床有效率对比有显著差别(P<0.05).治疗组查TCD的数据作治疗前、后自身对比有显著性差异(P<0.05).结论 论证了脑萎缩患者眼巩膜上的报伤点、体表瘀阻点和脑供血量三者存在着互为调控的内在联系.论证了本方法治疗脑萎缩有效,同时也论证了督脉足膀胱经的经络瘀阻点即是脑萎缩的病源点,早期治疗有预防的意义.我们将刘氏疗法编成电脑程序制成<脑萎缩望眼定位治疗专家系统治疗仪>,以此方式向城乡推广,减少脑萎缩的发生,为已病者提高生活自理能力,提高生活质量.
作者：刘于肇；刘伟良；蔡昭权；马显力；黄时浩；李立新；赵芸；吴汉鑫；刘家铭 刊期： 2009年第09期
2例患者,分别因颈椎病,冠心病而给予静脉滴注银杏达莫注射液20mL,滴注5～10min后,患者突发呼吸困难,口唇发绀,大汗,双肺布满干呜音,立即停药,给予吸氧,静脉注射糖皮质激素等对症治疗,症状逐渐缓解.
作者：谢杰；陈桂英；王晶；黄惠敏 刊期： 2009年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
