刘萍；冯伏秋
目的 探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折效果.方法 对18例老年骨质疏松伴脊椎压缩性骨折患者临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者术后48h内疼痛完全缓解且无临床并发症.随访6个月～1年均无疼痛复发.结论 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效,值得在临床上推广.
作者：聂国利 刊期： 2009年第36期
目的 探讨异丙酚联合瑞芬太尼进行无痛肠镜对病人呼吸的影响.方法 择期行无痛肠镜患者270例,男性170例、女性100例.年龄34～70岁.有高血压病史47例、冠状动脉粥样硬化性心脏病史15例,其中3例为陈旧性心肌梗塞病情稳定.无慢性肺、胸疾患.均采用静脉注射异丙酚、瑞芬太尼诱导,小剂量间断输注瑞芬太尼,记录给药前的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(PaO 2)、呼吸(R);瑞芬太尼初始剂量0.25ug.kg-1 .min-1,每隔4～6min增加0.1ug.kg-1 .min.-1异丙酚首剂0.5～1.5mg.kg-1 ,每隔4～6min静推10～20mg,直至结肠镜到达回盲部停止给药.结论 异丙酚联合瑞芬太尼行无痛肠镜对患者呼吸功能有影响,特别是老年患者,但影响不大,是安全可行的,但要严格掌握好给药的剂量及速度.
作者：高燕；李俊梅 刊期： 2009年第36期
目的 探讨应用小剂量螺内酯干预急性心肌梗死(AMI)患者左室重构(LVRM)的影响.方法 80例AMI患者,采用随机、对照方法,分为对照组(n=38)常规治疗,螺内酯组(n=42)在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d.在治疗6个月内检测 2组患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、血清透明质酸(HA)及心脏核磁共振,以评价左室纤维化和左室功能.结果 治疗6个月后,螺内酯组PⅢNP、HA较对照组明显下降(P <0.01),左室收缩末期内径与对照组相比明显下降,LVEF明显升高,延迟强化灶体积明显下降( P<0.05).结论 常规治疗的基础上联合应用小剂量螺内酯,可进一步抑制左室重构、改善心功能.
作者：华靖；周南芳；黄瑛；徐志清；夏小凤；张晓英 刊期： 2009年第36期
目的 研究有机锡化合物与PCOS之间的关系,研究有机锡是否可以诱导金黄地鼠产生类似PCOS的病理生理特征.方法 雌性金黄地鼠于青春前期(约21～28日龄)开始灌胃三苯基锡氯化物共计90d,观察体重、糖耐量、发情周期、排卵率以及卵巢质量和形态, 用放免法测定发情前期的血清睾酮和雌二醇水平,HE染色观察卵巢组织病理.结果 金黄地鼠在低剂量组,体重增加明显(P<0.05);高剂量组,发生糖耐量异常;发情周期及排卵率变化不明显;卵巢病理示TPTC组与对照组相比,无明显差异;发情前期的雌二醇水平呈下降趋势,但未有显著性差异.结论 在本次TPTC诱导雌性金黄地鼠的实验方案中,未引起金黄地鼠不排卵的病理生理现象,卵巢未发生类似PCOS的变化,但体重、OGTT、E2水平等提示应进行进一步的实验研究.
作者：孙国栋 刊期： 2009年第36期
目的 通过测定基质金属蛋白酶9(MMP-9)在FGR和正常儿胎盘中的表达,探讨MMP-9与FGR的发生、发展的关系.方法 用鼠抗人MMP9单克隆抗体,采用免疫组织化学方法观察其在2种胎盘组织中的表达,分别计数MMP-9的阳性表达率,分析它们之间的差异.结果 MMP-9是胎盘着床过程中必不可少的关键酶,FGR患者存在胎盘浅表着床和血管重铸不良的问题.
作者：李婧 刊期： 2009年第36期
目的 探讨复方益母草膏用于防治药物流产后子宫出血的疗效.方法 将120例患者,根据就诊顺序随机分成甲组(复方益母草膏治疗)和乙组(未使用任何药物)进行随诊观察.结果 甲组显效率、有效率明显优于乙组,有显著差异(P＜0.05).结论 复方益母草膏可以明确缩短药物流产后子宫出血时间,降低清宫率.
作者：胥红斌 刊期： 2009年第36期
目的 探讨儿童急性肾炎的观察方法及护理措施. 方法将我院自2008年6月至2009年2月份共收治急性肾炎患儿97例病历资料进行回顾性整理分析.结果 治疗及护理结果急性肾炎患儿97例,治愈88例,治愈率为90.72%.结论 积极细致的病情观察,精心的护理,一定能够取得满意的治疗效果,也降低了并发症的发生率,是患儿急性肾炎治愈的重要保证.
作者：郑秀玲 刊期： 2009年第36期
目的 探讨超声引导下射频消融肌壁间子宫肌瘤的临床疗效.方法 术前通过超声确诊肌瘤的位置、大小;术中超声引导治疗刀的位置和消融时扩散的范围;术后1、3、6个月超声复查肌瘤的大小及瘤内回声.结果 1个月全部随访,肌瘤缩小不明显;术后3个月随访,41例,肌瘤缩小约1/3者35例,1/2者6例;术后6个月随访38例,肌瘤缩小2/3者8例,1/2者8例,1/3者18例.结论 超声引导下射频治疗肌壁间子宫肌瘤有很好的效果.
作者：郭玲；康素玲；张玉玲 刊期： 2009年第36期
精神病人具有反复发作,病程长的特点,而且病人存在人格缺陷,心理障碍往往无自主能力.以下为精神病人心理护理方法及对策.
作者：相振玲 刊期： 2009年第36期
目的 探讨双J管拔除困难的原因及防治方法.方法 回顾性分析8例双J管拔除困难的原因.5例双J管结石形成,1例放置不到位,1例双J管上端被可吸收线误缝合,1例术后遗忘拔管3年致双J管断裂.采用门诊非手术方式,包括先行体外冲击波碎石(ESWL) 治疗后拔管,局麻输尿管镜拔管,延期拔管等方法处理.结果 除1例双J管断裂患者要求转上级医院外,其余均成功拔除双J管.结论 双J管拔除困难有多种原因,其中,结石形成多见,找明原因,以针对性处理,门诊非手术治疗多可成功拔管.针对原因进行预防是减少双J管拔除困难发生的关键.
作者：王成；史明春；刘栾进 刊期： 2009年第36期
目的 探讨外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎型性骨折的方法并评价其疗效.方法 自2007年6月至2009年10月采用外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折27例.结果 经6～13 个月(平均9个月) 随访, 桡骨远端影像学评估采用Stewart 改良的Sarm iento 评分法[1],术后第2天优15例,良12例;去除外固定架时优13例,良14例. 疗效按Dienst[2]标准:优13例,良12例,可2例.结论 外固定支架结合内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法.
作者：杨传军 刊期： 2009年第36期
目的 观察巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼的临床效果.方法 对23例(23眼)难治性青光眼采用巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗,做1/2～1/3巩膜瓣,巩膜床上置0.4mg/mlMMC5min,生理盐水冲洗后巩膜床上做深层巩膜剥离,巩膜瓣下深层角巩膜组织(2.5×1.5)mm2三面切开一端保留后向上反折嵌顿固定于巩膜床沿,小梁膜三面切开一端保留向前房内嵌顿, 虹膜根部切除,将少许玻璃酸钠涂布于巩膜床上.结果 随访6～18月,手术成功,眼压＜20mmHg,21例完全成功18例(78.3%) ,条件成功3例(21.7%);手术失败,2例新生血管性青光眼术后眼压＞40mmHg.结论 巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼疗效可靠.
作者：胥传连 刊期： 2009年第36期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的术前、术中及术后护理、健康教育及功能锻炼指导的正确方法.方法 对148例老年胆囊结石、胆囊息肉患者进行LC,并对患者进行了术前心理护理、术后细心的观察、精心的护理、正确的功能锻炼指导及健康教育.结果 本组148例患者,经过细心的围手术期护理均取得良好的临床治疗效果.结论 通过精确的手术,良好精心的护理,取得较好的治疗护理效果.
作者：郭晓美 刊期： 2009年第36期
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛的临床疗效.方法 将100例患者随即分为对照组和治疗组各50例,对照组予以常规综合治疗,治疗组在此基础上使用丹参川芎嗪注射液治疗14d.结果 治疗组的总有效率为92.0%,心电图检测总有效率为88.0%;对照组总效率为73.0%,心电图检测总有效率为54.0%;2组比较差异均有显著性( P<0.05).结论 心绞痛在常规综合治疗基础上联合使用丹参川芎嗪注射液可提高疗效.
作者：李耕石；梁君；蒋岩松；林启兴 刊期： 2009年第36期
新生血管性青光眼是难治性青光眼之一,通常单纯药物及滤过手术难以有效控制眼压.近5年来,我们应用复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼36例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨宏宇 刊期： 2009年第36期
目的 探讨中医药辅助治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将40例原发性肝癌患者分成2组,对照组采用原发性肝癌介入治疗术,观察组采用原发性肝癌介入治疗术后加中医药辅助治疗,观察2组患者瘤体缩小情况,甲胎蛋白下降情况及栓塞综合征.结果 观察组在甲胎蛋白下降情况及栓塞综合征均明显优于对照组,治疗后观察组肿瘤平均缩小率与对照组肿瘤平均缩小率无明显差异.结论 肝癌介入治疗术后加中医药辅助治疗,具有毒副反应轻,对骨髓毒性作用少的特点,并能延长患者生存期,作为抗肿瘤治疗的中药药物值得临床推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2009年第36期
目的 研究食管、贲门癌手术后胃食管反流发生率与吻合口高低的相关性,以及胃食管反流的治疗.方法 对33例食管、贲门癌患者在术后3月X线钡餐,胃镜检查,确定不同吻合位置的胃食管反流发生率.结果 食管、贲门癌手术,吻合位置越高,术后胃食管反流的发生率越低.结论 胃食管反流患者,大多经保守治疗后,症状明显缓解.
作者：李发军；李鹂；李广 刊期： 2009年第36期
目的 探讨人工髋关节置换技术临床应用疗效.方法 对我院2005年1月至2009年4月,我院共收治行人工髋关节置换术患者56例进行总结性回顾.结果 采用Harris评分评定结果95分以上30例,85～94分22例,47分以下4例;85分以上52例,占92.86% .结论 人工髋关节置换技术的发展,使一些晚期关节严重破坏患者有了希望,部分长期卧床的病人,通过这种手术,重新获得了站立和行走功能,部分或完全恢复了生活自理能力,该项技术方法可靠,治愈率高,只得推广.
作者：刁晓明 刊期： 2009年第36期
通过对牛胎盘肽的理化特、生物学活性及安全性检定,特别是与胸腺肽成分的比较结果,肽和氨基酸是主要的组成成分.其中是携有调节机体免疫功能的信息的,而多种氨基酸也是人体所必需的.牛胎盘的综合利用大有可为前景看好.
作者：郑长春 刊期： 2009年第36期
护士长作为临床护理管理工作的核心,其综合素质的高低与医院的护理质量有密切关系.笔者认为:必须具备以下良好的综合素质:首先要热爱护理专业,应具备良好的心理素质,广博的知识结构,领导艺术素质,协调沟通能力.重视质量管理,具有创新、竞争意识.要维护合法权益,具有法律意识.加强成本核算,具有经济意识、计划工作能力.总之,作为一名护士长应具备的良好素质是多方面的.护士长只有在工作中不断学习,更新知识,才能在竞争日益激烈的医疗市场立于不败之地.
作者：胡红玲 刊期： 2009年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
