任宪军
消化道出血是一种临床常见症,病性严重可危及生命,及时,准确地鉴别上、下消化道出血对决定诊治方案有指导意义.本文对70例上消化道出血和36例下消化道出血患者的观察分析,得出血尿素氮/肌酐(Bun/cr)可作为鉴别上.下消化道出血简便有效的指标,值得临床推广.
作者：曲爱军 刊期： 2008年第14期
对一起豆角中毒事件进行分析并进行讨论,提出解决办法.
作者：张璐娜；朱建林 刊期： 2008年第14期
简述了对电子病历档案实行全面质量管理的特点、要求和原则,探讨了电子病历档案实行全程科学管理的方法,以更好地推进病历档案全面质量管理工作的措施与对策.
作者：陈巧玲；李少玲；罗秀梅 刊期： 2008年第14期
目的 探讨剖宫产术后再次足月分娩之方式.方法 对119例首次剖宫产术后再次足月妊娠分娩孕妇进行回顾性分析.结果 119例选择再次剖宫产72例,占癜痕子宫妊娠60.7%.阴道分娩47例,占39.5%.结论 必须提高更新医患对首次剖宫产后再次足月妊娠阴道分娩的观念,正确掌握剖宫产指征.降低再次妊娠分娩对母儿的危险性.
作者：崔英华 刊期： 2008年第14期
目的 探讨应用血管内弹簧圈拴塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法 2001年5月至2007年12月,采用血管内弹簧圈治疗20例病人的20个宽颈动脉瘤,瘤颈宽度介于3～20mm,瘤体与瘤颈直径之比介于1.5～1.圈手术期均口服血小板抑制剂药物.结果 20例20个弹簧圈成功到位释放,14例致密栓塞,4例瘤颈残留,2例部分栓塞.死亡1例,其余患者均恢复良好出院.临床随访19例,随访期1～6个月,平均2.3个月,无再出血及血拴栓塞症状发生.9例术后3个月血管造影随访.6例致密栓塞的动脉瘤均未显影,3例瘤颈残留者,2例无变化,1例瘤颈未再显影,提示瘤内血栓进一步形成.结论 血管内弹簧圈检塞治疗颅内宽颈动脉瘤顺应性好,安全性高,而长期疗效有待于进一步观察.
作者：晏广；祝纲；荆国杰 刊期： 2008年第14期
目的 探讨心电图在肺拴塞诊断上的价值.方法 对我院2003年1月至2007年9月期间58例经确诊肺栓塞病人心电图表现进行回顾性分析.结果 (1)心肌酶检测结果提示部分患者LD,AST,α-HBD有升高,但CK,CK-MB极少升高;(2)常见心电图表现有胸前导联T波改变(67.2%).SⅠQⅢTⅢ改变(32.8%)及窦性心动过速(36.2%).结论 心电圈结合心肌酶有助于与心肌梗塞鉴别且可发现右室改变及缺血,还可用于危险分层.
作者：明莫瑜 刊期： 2008年第14期
面对激烈竞争的医疗市场,医院必须随着市场经济环境的变化不断更新经营管理的理念,对医疗成本实行全成本管理与核算.本文从几方面阐述了推行全成本核算管理的有效性.
作者：左艳涛；孟庆明 刊期： 2008年第14期
在分娩过程中,临产妇的心理状态对分娩影响很大,本文通过257例临产妇的心理护理,使产妇处于佳的心理状态,对分娩的顺利进行起很好的效果.
作者：班欣 刊期： 2008年第14期
目的 探讨软组织内异物的治疗.方法 金属性异物的诊断手段为体检及X线摄片,非金属异物的诊断方法为体检,X线摄片以及超声检查.结果 金属性异物的总确诊率为100%(104/105),取出率99.05%;非金属异物的确诊率为91.7%(104/105),取出率为90.5%(19/21).结论 软组织异物治疗庄重视术前准备.准确定位才能确保手术损伤小,提高手术成功率.
作者：高留喜；王献辉 刊期： 2008年第14期
目的 观察中西医结合保守治疗异位妊娠患者的疗效.方法 观察组每天给氨甲喋呤20mg,每天1次肌肉注射,5d为1疗程,给药第2天开始服用异位汤剂配合治疗.对照组只用氯甲喋呤治疗,用法同观察组.结果 在西医常规治疗基础上加服活血化瘀,消症杀胚汤剂治疗异位妊娠.其血β-HCG复常率,宫旁包块消失情况及治愈率均明显优于对照组.结论 采取中西医结合保守治疗,即能快速杀死胚胎,又能有效地消除包块,提高效率.
作者：陈蓉 刊期： 2008年第14期
皮质下动脉硬化性脑病,又称Binswanger's病,是一种发生于脑动脉硬化基础上的老年性脑血管丧病,主要病因为高血压.临床上以脑深部小动脉硬化,皮质下白质变性,进行性痴呆为特征.1894年Binswanger首先报道该病例,过去的诊断均依赖于病理学检查,故认为是一种少见病.随着CI、MRI的广泛应用,临床对此病的检出率明显提高,目前认为该病是老年人的一种常见病.本文就46例皮质下动脉硬化性脑病的临床及CT做了分析.
作者：葛仪龙 刊期： 2008年第14期
目的 探讨剖宫产手信同时处理子宫肌瘤的可行性.方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月妊娠合并子宫肌瘤110例在剖宫产时处理的临床资料.结果 本组术中出血量≤200mL,者24例,200～400mL之间36例,400mL以上50例;术后均无并发症,未切除子宫者子宫复旧好,42d复诊,子宫大小恢复正常.结论 选择合适的病例,剖宫产同时行肌瘤剔除术是有必要的,也是可行的.
作者：张玥红 刊期： 2008年第14期
通过对经病理.病原学证实的36例支气管结核CT研究,分析了CT与纤维支气管镜在支气管结核诊断中的作用,及各种诊断技术的优缺点,认为综合应用多种检查技术对提高诊断准确性具有重要价值.
作者：迟竹云；唐忠仁；王湘海 刊期： 2008年第14期
目的 观察米非司酮联合宫血宁胶囊用于药物流产后出血的临床效果.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月我院的150例药物流产患者的资料.结果 完全流产率为66.7%,出血量少.结论 米非司酮联合宫血宁胶能缩短药物流产后阴道出血时间,减少出血量,但同时需要合理的护理.
作者：侯彬鸿 刊期： 2008年第14期
目的 探讨新生儿溶血病与ABO血型抗体效价的关系.方法 检测768例孕妇抗体效价.结果 抗体效价异常比率为11.2%,随着抗体效价的升高,有异常生育史的比率从15.25%高达50.00%.结论 抗体效价值越高,异常生育史所占的百分率亦增高,临床上应予于及时治疗.
作者：刘静 刊期： 2008年第14期
巨大儿的发生因素包括遗传及营养因素,孕龄过长.粮代谢异常及胎儿出借分泌因素.该文全面的从速四个方面对其在巨大儿形成中的作用的研究进展作以综述.
作者：蔡兴苑；吴连方 刊期： 2008年第14期
目的 减轻绝经后妇女取环时的痛苦,减少并发症的发生,提高取环成功率.方法 尼尔雌醇2mg每天单次口服,于第6天清晨空腹口服米索前列醇600ug,2h后取环.结果 试验组96例均成功取出(100%),对照组(50例)中有31例以常规法取出(62%),其余19例失败后改用试验组法均成功.结论 应用尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取器,可减少痛苦,提高取器成功率.
作者：谢长碧 刊期： 2008年第14期
由于利巴韦林作用确切.价格便宜,临床常用于婴.幼儿及成人的流行性感昌,病毒性腮腺炎以及与干扰素合并用于各型肝炎等的治疗,为治疗病毒性感染疾病的首选药,随着该药应用的日益普遍,与其有关的不良反应报道,尤其是一些罕见反应的报道不断增加.
作者：华素晶 刊期： 2008年第14期
目的 观察硬通道微创技术结合小骨颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效,总结经验.方法 回顾本组共68例,均采取硬通道微创技术,其中10例结合小骨窗开颅血肿清除术的方法和效果.结果 本组患者病死率为13.2%.3个月后按照格拉斯哥预后评分,其中31例恢复良好,15例中残,8例重残,3例植物生存,死亡2例.结论 硬通道微创技术结合小骨窗颅内血肿清除术结合治疗高血压脑出血,提高了患者的存活率,有望成为基层医院高血压脑出血病人早期诊断,早期抢救的主要干预手段.
作者：相久大；孙起军；张永强；霍铁军；王尚武 刊期： 2008年第14期
医院作为救死扶伤高知识群体,其管理方式也不同于一般经济实体而更注重人性化管理,在整个医院的秩序化运转中,上中下三个层次职责侧重点各有不同,本文从院级领导的人性化管理方式,中层领导的执行力和广大职工的自觉能动性发挥三个侧面,对医院发展的重要作用作一探讨.
作者：张绪春；宋其功 刊期： 2008年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
