学术投稿

医院成本核算探讨

陈伟文

关键词:成本核算, 经济效益
摘要:在市场经济条件下,医院的生存发展很大程度上取决于医院的经营成果.但受供求关系、医院规模、价格体系等因素的制约,收入的增长是有限的,过分追求收入的增长,不仅会增加病人的负担,同时也会带来医疗成本的提高.从当前医院资源配置和管理状况来看,医疗成本存在很大的可弹性空间.因此,医院进行成本核算,通过对成本进行分析、控制,促进资源的合理配置,降低成本从而提高经济效益显得尤为重要.
中外医疗杂志相关文献
  • 血管内弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究

    目的 探讨应用血管内弹簧圈拴塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法 2001年5月至2007年12月,采用血管内弹簧圈治疗20例病人的20个宽颈动脉瘤,瘤颈宽度介于3~20mm,瘤体与瘤颈直径之比介于1.5~1.圈手术期均口服血小板抑制剂药物.结果 20例20个弹簧圈成功到位释放,14例致密栓塞,4例瘤颈残留,2例部分栓塞.死亡1例,其余患者均恢复良好出院.临床随访19例,随访期1~6个月,平均2.3个月,无再出血及血拴栓塞症状发生.9例术后3个月血管造影随访.6例致密栓塞的动脉瘤均未显影,3例瘤颈残留者,2例无变化,1例瘤颈未再显影,提示瘤内血栓进一步形成.结论 血管内弹簧圈检塞治疗颅内宽颈动脉瘤顺应性好,安全性高,而长期疗效有待于进一步观察.

    作者:晏广;祝纲;荆国杰 刊期: 2008年第14期

  • 晕动病的良药——吗丁啉

    目的 探讨吗丁啉对晕动病中的疗效. 方法日常生活中晕动病较多,严重困扰着人们生活,本人在临床工作中对其病因及治疗方法的分析. 结果 实例124例,治愈116例,无效8例.有效率为98.54%,无效率为6.45%.吗丁啉应用在晕动病有较好的治疗效果.结论 吗丁啉在晕动病中的应用有发展前途.

    作者:万红;陈丽兰 刊期: 2008年第14期

  • 急性脑血管病患者血清肿瘤坏死因子α测定的临床意义

    目的 探讨志性脑血管病患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)含分量的变化及其临床意义.方法 采用双抗体夹心ABL-ELISA法测定50例脑梗死患者,60例脑出血患者和50例正常对照人群血清TNF-α的含量.结果 脑梗死组和脑出血组患者血清TNF-α水平高于对照组人群(P<0.01).脑梗死组和脑出血组患者血清TNF-α.水平无明显差别(P>0.05).结论 血清TNF-α的含量变化与急性脑血管病发生.发展有关,具有临床实用价值.

    作者:李倩 刊期: 2008年第14期

  • 一起豆角皂甙中毒的调查分析

    对一起豆角中毒事件进行分析并进行讨论,提出解决办法.

    作者:张璐娜;朱建林 刊期: 2008年第14期

  • 59例产后出血的临床分析

    目的 探讨发生产后出血的相关因素及防治措施.方法 调查在我院分娩发生产后出血的原因及对相关因素进行分析.结果 产后出血的首要原因为宫缩乏力占66.1%,剖宫产产后出血发生率(6.82%)与阴道产产后出血发生率<2.96%)间差异极有显著性(χ2=11.05.P<0.01),有妊娠并发症产后出血发生率(20.10%)与无妊娠并发症产后出土发生率(1.68%)差异极有显著性(χ2=134.76,P<0.01).结论 防治产后出血的关键是避免和有效治疗宫缩乏力,降低剖宫产率,积极治疗妊娠并发症.

    作者:张桂平 刊期: 2008年第14期

  • 两种力量训练对股四头肌抗疲劳能力影响的表面肌电评定

    目的 利用表面肌电技术评价两种力量训练对股四头肌抗疲劳能力的影响,为力量训练效果的评价提供新思路.方法 将30名普通人群分为气动组(PST组)和传统组(TST组).分别利用不同的力量训练器械进行训练.结果 通过疲劳运动前后aEMG/force差值可以体现出:在40%-90%IRM(IRM指大能重复1次)负荷内,10周渐进性抗阻PST能显著提高股内侧肌与股外侧肌的抗疲劳能力.结论 两种力量训练都能适度改善股二头肌疲劳运动后的协调放松水平.

    作者:聂文良;吕晓红;郭梁 刊期: 2008年第14期

  • 巨大儿发生因素的研究进展

    巨大儿的发生因素包括遗传及营养因素,孕龄过长.粮代谢异常及胎儿出借分泌因素.该文全面的从速四个方面对其在巨大儿形成中的作用的研究进展作以综述.

    作者:蔡兴苑;吴连方 刊期: 2008年第14期

  • 对电子病历档案实行全面质量管理的探讨

    简述了对电子病历档案实行全面质量管理的特点、要求和原则,探讨了电子病历档案实行全程科学管理的方法,以更好地推进病历档案全面质量管理工作的措施与对策.

    作者:陈巧玲;李少玲;罗秀梅 刊期: 2008年第14期

  • 鼻内镜下自体筛骨垂直板加钩突移植修补鼻中隔大穿孔

    目的 探讨应用自体筛骨垂直板作支架加钧突黏膜修补鼻中隔大穿孔的可行性.方法 在鼻内镜下剪取适量大小自体筛骨垂直板覆盖中隔大穿孔,切除钩突及附近区域黏膜,移植于自体筛骨垂直板外侧,术后堵塞鼻腔.结果 16例患者移植钩突黏膜全部成活,未形成新的穿孔及严重并发症.结论 应用自体筛骨垂直板作支架加钩突黏膜修补鼻中隔大穿孔,既取材方便,且大限度地保留了鼻腔的结构与功能.

    作者:谭现锋;王领台 刊期: 2008年第14期

  • 第5掌骨颈骨折治疗方法综述

    第5掌骨颈骨折多为握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致.多发于青年人.随着人民生活水平的提高和社会的进步,人们逐渐重视了对该病的治疗.目前常用的治疗方法有闭合复位外固定.闭合复位内固定及切开复住内固定.如何选择合适的治疗方法仍存在争议,本文将就第5掌骨颈骨折治疗的研究进展作一综述.

    作者:王红杰;倪前伟;李江 刊期: 2008年第14期

  • 首次剖宫产与再次足月妊娠分娩方式的探讨

    目的 探讨剖宫产术后再次足月分娩之方式.方法 对119例首次剖宫产术后再次足月妊娠分娩孕妇进行回顾性分析.结果 119例选择再次剖宫产72例,占癜痕子宫妊娠60.7%.阴道分娩47例,占39.5%.结论 必须提高更新医患对首次剖宫产后再次足月妊娠阴道分娩的观念,正确掌握剖宫产指征.降低再次妊娠分娩对母儿的危险性.

    作者:崔英华 刊期: 2008年第14期

  • CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

    通过对经病理.病原学证实的36例支气管结核CT研究,分析了CT与纤维支气管镜在支气管结核诊断中的作用,及各种诊断技术的优缺点,认为综合应用多种检查技术对提高诊断准确性具有重要价值.

    作者:迟竹云;唐忠仁;王湘海 刊期: 2008年第14期

  • 宫外孕52例的超声显像分析及探讨

    目的 为了提高超声诊断宫外孕的确诊率.方法 本文对本院52例宫外孕的声像图表现及临床资料进行回顾性分析,经腹部和阴道超声检查,总结子宫腔和子宫旁声像图特征.结果 52例病人中有20例子宫轻度增大,有46例左或右侧附件区包块回声,有42例表现为盆腔积液.结论 超声检查时宫外孕具有较大的鉴别诊断意义,应为诊断宫外孕首连方法.如若加上HCG定量测定,将更好的提高本病的诊断水平.

    作者:王玉丽 刊期: 2008年第14期

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病80例临床分析

    目的 探讨美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病时的有效性和安全性.方法 入选慢性充血性心力衰竭合并Ⅰ~Ⅱ级慢性阻塞性肺病患者80例,口服美托洛尔12.5~50mg/d,疗程3月.观察治疗前后心功能变化及血气分析情况.结果 治疗后心功能改善,治疗有效率为81.2%(65/80).治疗前后血气分析显示氧分压及二氧化碳分压差异无统计学意义.结论 美托洛尔在治疗充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病时规范应用是安全,有效的.

    作者:王小荣;孙彦琴 刊期: 2008年第14期

  • 宫外孕保守治疗的临床观察及护理

    异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫应以外的任何部位,均称宫外孕.是妇产科常见的急腹症之一,近年来其发生率的趋势明显增高.

    作者:胡永霞 刊期: 2008年第14期

  • 两种治疗高血压药物的比较研究

    目的 研究硝普钠与硝苯地平治疗高血压的治疗效果,并且评价两种降压药物的安全性. 方法 26例高血压急症患者随机分两组,观察不同时间点血压和心率的变化.结果 硝普钠用药5min后血压即已下降(P<0.01),10min时血压降低速度加快,下降幅度为13.5%,20min后血压平稳下降,在1h土压基本稳定在150mmHg.硝苯地平用药5min后血压开始下降(P<0.01).10min时血压下降幅度为10.6%.此后血压下降明显趋缓.用药后5min,10min硝普钠组降压效果与硝苯地平组差异不是很大.用药后心率情况是,硝苯地平组用药后5min稍微加快,而硝普钠组用药后5min略降低.结论 硝普钠和硝苯地平两种药物都可以较快地控制血压,硝普钠比硝苯地平降压快一点,且没有心率加快的现象,副作用少.

    作者:李敏;伍翠兰 刊期: 2008年第14期

  • 浅谈抑郁症的家庭护理

    抑郁症是一种涉及生理,心理.情绪和思想的疾病.笔者护理的抑郁症患者,病史长达20年之久,病重时停止工作4年,住院治疗4次,现已恢复健康.停止用药2年余未见发病,已开始了正常生活和工作.本文将分亨笔者个人对抑郁症的一些认识以及一些重要的护理经验.

    作者:龚万桂 刊期: 2008年第14期

  • 50例老年心律失常分析

    本文分析50例老年人心律失常的病因,以期引起重视,使患者及时得刭诊治.

    作者:方晓英;余景芳 刊期: 2008年第14期

  • 浅谈医院药房的规范化管理

    医院药房是集管理.技术,经营.服务等于一体的综合性科室.是重要的环节.本文结合我国医药药房管理的现状及存在的问题,提出了医院药房的规范化管理的一些建议,为相关人员提供参考.

    作者:向芬芳 刊期: 2008年第14期

  • 硝苯地平、谷维素、四神丸联合治疗肠易激综合征7例临床分析

    目的 探讨中西医联合治疗肠易激综合征的疗效.方法 将我院近3年来肠易激综合征的患者70例,分为采用中西医结合治疗的治疗组和单独采用西医结合治疗的对照组,7d为1个疗程.结果 治疗组的总有效率为95.17%,对照组的总有效率为81.43%,两组想比判别有高度显著性(P<0.01).结论 中西医联合治疗肠易激综合征,疗效确切,值得临床推广.

    作者:曲爱军 刊期: 2008年第14期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院