孙占友；陈国财
糖尿病足又称糖尿病趾端坏疽,是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致,早期以双足感受麻木、发凉、疼痛为主要表现.进一步可以引起溃疡和干性坏疽,早期诊断和精心护理可以减少致残率.
作者：沈慧英 刊期： 2008年第20期
观察清腑汤剂在结肠镜检查前腑道准备工作的临床疗效.将91例患者随机分为治疗组与对照组,分别采用不同的方法进行结肪镜检查前的肠道准备工作,结果治疗组明显好于对照组,通过报告阐述验证了清肠汤剂在结肠镜检查前肠道准备工作中清洁程度高,清洁范围广等优点.
作者：冯波 刊期： 2008年第20期
目的 分析168例头位难产发生的原因和处理方法,提高防治措施,从而提高产科质量.方法 对168例头位难产发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结.结果 头位难产生率为14.93%,胎头位置异常是引起头往难产的主要原因,占68.45%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为41.07%.结论 胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理好产力与胎头位置两个可变因素,可使难产变为顺产.
作者：韩菲；厉叶青 刊期： 2008年第20期
目的 观察达喜辅助治疗返流性食管炎的临床疗效.方法 选择我院2003年7月至2007年12月间因确诊为返流性食管炎的入院患者40例,随机分为两组,每组20例;对照组给予奥美拉唑和西沙必利常规治疗.治疗组在对照组的基础上给予消化道黏膜保护剂达喜1～2片/次.3～4次/d,口服.两组均治疗4周后观察临床显效率及有效率.结果 治疗组显效率及有效率均明显高于对照组(P《0.05).结论 达喜辅助治疗返流性食管炎临床疗效显著,值得临床推广.
作者：邓卫雄 刊期： 2008年第20期
本文通过对企业财务预警指标体系所包含的内客、财务预警体系的两种模式的论述,从而提出单位建立财务预警体系的必要性.
作者：蔡民高 刊期： 2008年第20期
安全用药问题涉及到诸多方面,如消费者自我保健意识低,用药错误,药物的滥用和误用等.在我国零售药店的药品销售中,处方药不需要医生的处方,抗生素不需要处方,执业药师缺乏,这会给老百姓安全用药帝来诸多问题.
作者：禹俊梅 刊期： 2008年第20期
目的 探讨易脱器者应用吉妮宫内节育器的临床疗效.方法 将2005年2月至2008年4月在我站放环脱器者252例随机分成两组,应用吉妮组129例,续上原环组113例.结果 吉妮组使用1年脱落2例,避孕成功率98.4%.对照组续用1年脱落33例,避孕成功率70.8%.两组比较有显著性差异(P《0.01).结论 吉妮对于易脱器者是一种比较理想的IUD.
作者：池菊莲 刊期： 2008年第20期
目的 探讨雾化吸入治疗急性感染性支气管炎疗效.方法 收集我校门诊部2006年3月至2007年4月来诊的符合急性毒染性支气管炎诊断的患者53例,随机分成治疗组和对照组,治疗纽在常规对症治疗同时加用雾化吸入治疗,对照组只给予常规对症治疗,比较两组患者症状变化以评估疗效.结果 治疗组53例应用雾化吸入治疗治愈41例,有效10例,总有效率96.2%,两组总有效率差异有非常显著性(P《0.01).结论 雾化吸入治疗惠性感染性支气管炎可明显提高疗效,迅速改善症状.
作者：高健 刊期： 2008年第20期
目的 探讨支气管动脉灌注化疗药物治疗原发性肺癌的疗效.方法 对85例原炭性肺癌病人采用改良式Seldinger穿刺技术,行选择性和(或)超选择性支气管动脉插管.首先注入其它化疗药物,后注入超液态碘化油5～20mL和吡柔比星10mg的混悬液,支气管动脉主干保持通畅.结果 鳞癌的近期疗效明显优于其他病理类型;中心型肺癌的近期疗效优于周围型肺癌;多次灌注行BAI治疗的近期疗效优于单次灌注者;临床分期的近期疗效与治疗效果无关.结论 支气管动脉灌注化疗是治疗原发性肺癌的有效方法之一.肺癌的病理类型、生长部位和血供类型等是影响疗效的主要因素.
作者：王艾秋 刊期： 2008年第20期
目的 探讨雀走膳食纤维粉(Oats dietary fiber bran,ODFB)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitns,T2DM)患者血糖.血脂的影响及疗效观察.方法 抽取40例符合条件的2型糖尿病志者作为研究对象,随机分为0DFB干预组和对照组,每组20例,ODFB干预组除给予药物治疗外还采取0DFB营养干预.膳食指导和健康教育等干预措施;对照组采取膳食指导和药物治疗.结果 对照组和干预组的空腹血糖(Fasting blood glucose,EBG)、餐后2h血糖(2hPHG)及总胆固醇(Fotal cholesterol,Tc)、高密度脂蛋白胆固醇(Highdensity lipid-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LOW density lipid-cholesterol,LDL-c).甘油三酯(Triglycerides,TG)各指标8W较OW明显改善,均有显著差异(P《0.05),但0～8W差值均为干预组大于对照组,差异显著(P《0.05).结论 一定剂量的ODFB对T2DM患者有降糖.降脂疗效.
作者：张继红；马存根 刊期： 2008年第20期
目的 喘可治在治疗中老年慢性支气管炎中疗效观察与体会.方法 38倒中老年慢性支气管炎分常规治疗组和喘可治治疗组,观察其疗效.结论 喘可治治疗组(常规治疗+喘可治)治疗中老年慢性支气管炎,疗效好,无不良反应,该药不失为一种治疗慢支的安全有效的新型中药制剂,值得临床推广.
作者：王兆平 刊期： 2008年第20期
目的 比较中成药康艾注射液联合5-FU.奥沙利铂与单用化疗对大肠癌术后的临床疗效.方法 大肠癌术后志者,随机分组为治疗组(中成药+化疗)和对照组(化疗).各组均治疗4～6个疗程,观察生活质量和毒副反应的同时,比较复发时间.复发率.1～3年生存率和中位生存期.结果 治疗组在改善临床症状和毒副反应明显优于对照组(P《0.05),但在1～2年生存期比较差异无意义(P》0.05),而在累计死亡率、3年生存期、中住生存期以及复发丰等方面差异均有显著性毒义(P《0.05).结论 中成药康艾注射液可明显改善大肠癌患者生活质量和减少化疗药物毒副反应,并对术后患者可延长生命和减少复发,可见选择中成药配合化疗是很有意义的临床治疗方案.
作者：肖冰；崔生达；陈村龙；郭文；吴保平；姚永莉；白杨；刘思德；王继德；程天明；蓝琳；张亚历；智发朝；张振书；张万岱；姜泊 刊期： 2008年第20期
自1940年青霉素应用于医疗以来,随着医学科学的发展,抗生素的种类日益繁多,用途广泛,疗效愈加显著.但在各种抗生素治疗疾病给人们帚来健康的同时,因其不合理使用导致的耐药性.二重感染.毒副作用等愈来引起人们的关注,成为新世纪医学界需研究及解决的课题之一.
作者：夏红梅 刊期： 2008年第20期
目的 观察舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选取我院57例4～14岁哮喘儿童随机分为舒利适治疗组和必可酮对照粗,其中舒刺速50/100μg,q12h,对照组为必可酮250μg,q12h:均吸入治疗12周,观察记录清晨大呼气峰流速值PEF的变化及哮喘日夜症状评分.结果 舒利这治疗组与必可嗣对照组经过12周治疗,平均清晨PEF值治疗前后差值及治疗后日同症状评分均王示有统计学差异.结论 舒利适是治疗儿童哮喘的一个很好的选择.
作者：熊东辉 刊期： 2008年第20期
目的 对轻型、重型两类B地中海贫血患者的血常规红细胞参数进行分析,以进一步揭示和探讨红细胞参数在β地贫筛查和诊断中的临床意义.方法 分别分析38例轻型β地中海贫血、35例重型β地中海贫血患者虹细胞参数的变化趋势和分布特点,并通过ROC曲线讨论各参数对两类β地贫患者的诊断.筛查价值及佳临界值.结果 在筛查轻型β地中海贫血时,MCV、MCH、RBC三指标的ROC曲线下面积分别为0.985、0.983、0.976其佳筛查临界值分别为74.25fl、23.8pg、4.215×1012/L在诊断重型β地贫时,MCV、MCll、RBC、RDW四指标的ROC曲线下面积分别为0.905、0.714、0.916、0.94,其佳筛查临界值分别为81f1.26.65、3.465×1012/L、20.55%.结论 红细胞参数对轻型β地贫的筛查价值为突出,但其独特的血液学特征对重型β地贫患者也具有一定的辅助诊断价值;血常规中红细胞参数以MCV为有筛查.诊断价值,RBC、RDW、MCH也有部分参考价值.
作者：马婧；杨惠 刊期： 2008年第20期
病人安全意味着生命的延续和更好的生活质量,而如今我国医患关系紧张,医生权益不能得到很好的保障,医生可能选择明哲保身,循规蹈矩.不敢去创新,这必将影响到医学学科的发展,医学发展的迟滞终影响的是病人的权益,危及病人安全.维护医生权益,保护病人安全,需要医生,医院管理者、媒体、政府等多方面的努力,尽快还医生一个安静的诊疗环境,让医生把精力都用在病人的诊疗工作上,提高病人安全系数.
作者：才玉娟；李红涛 刊期： 2008年第20期
目的 探讨传统屏/片摄影与CR摄影在床边摄影中的使用比较.方法 资料60例床边摄影病例,年龄7～88岁,共摄胸片60张,其中CR与传统屏片各摄30张.结果 传统屏/片摄影成像质量不佳,其中有1例重拍;CR摄影图像明里提高了急诊床边摄影的质量,降低了重复摄影的几率,并降低了曝光剂量,减少了惠者的辐射损伤.结论 CR对比传统屏/片摄影在床边撮影中有明王的应用优势.
作者：肖立义 刊期： 2008年第20期
目前心血管系统疾病全世界人口平均患病率为10%～30%,并有逐年增长的趋势.同时,由心血管系统丧病引起的心、脑、肺.肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活质量,并严重危及患者的生命,临床工作中,故加强心土管系统疾病的专科护理工作相当重要.
作者：鲁大云 刊期： 2008年第20期
了解盐城市盐都区食品及公共场所从业人员HBV感染的现状,为进一步加强HBV携带者的管理提供依据.采用固相酶联免疲吸附试验(ELISA)法对2005年至2007年来盐都区疾控中心进行健康体检的相关从业人员作了HBsAg检测,时部分阳性标本作乙肝五项血清标志物检测,并对结果进行统计分析.
作者：刘庆勇；胥加耕；袁中行 刊期： 2008年第20期
目的 探讨多巴酚丁胺与酚妥担明联合应用治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法 70例患者随机分成治疗组与对照组.对照纽常规治疗给予氧疗,抗感染,改善通气功能,应用利尿剂,洋地黄及扩血管药物.治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺40.g及酚妥拉明20mg加5%葡萄糖250mL,每日1次静点,7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为77.2%.两组比较差异有显著性(P《0.05).结论 多巴酚丁胺与酚妥拉明联合应用治疗肺心病和心力衰竭疗效显著.
作者：翟维霞 刊期： 2008年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
