黄小英
目的 了解果糖注射液在本院住院患者的临床使用情况,并分析其合理性.方法 采取回顾性研究,统计2011年第二季度全院共有216例住院患者应用果糖注射液,随机抽取72例分别从科室应用比例、用药适应证、日用量及疗程、配伍情况等方面对果糖注射液使用的合理性进行分析.结果 用药疗程多在10 d,日用量多在500 mL,超适应证滥用果糖注射液现象时有发生,甚至出现在说明书慎用情况下应用的病例.但未发现配伍禁忌.结论果糖注射液在本院临床使用中存在一定问题,有待进一步改进.
作者：刘叶芳 刊期： 2012年第09期
目的 观察目标治疗法应用于呼吸道感染患儿的临床效果.方法 对2008年8月～2011年8月本科治疗的80例呼吸道感染患儿临床资料进行回顾性分析,将其随机分成A组(目标治疗组)与B组(经验治疗组),每组40例,A组患儿在治疗前予以病原学检查后,依据结果来进行有针对性地抗生素治疗,B组患儿在治疗前不予以病原学检查,依据医生的经验来进行抗生素的经验性治疗.观察两组患儿经治疗后的体温、感染控制及药物合理应用等情况,并进行对比,同时比较两组患儿的住院时间及住院费用.结果 经治疗,A组患儿体温降为正常,B组患儿体温仍高于正常体温,且A组患儿感染控制情况较好,同时,用药更为合理,平均住院时间短,治疗及住院费用也较低,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 目标治疗法应用于呼吸道感染患儿,有利于患儿尽快康复,效果显著,应于临床合理推广.
作者：刘娟 刊期： 2012年第09期
西洋参与人参外形相似,所含化学成分相近,因此鉴别较困难.本文采用性状鉴别、理化鉴别、蛋白电泳鉴别以及分子鉴别等多种技术,将西洋参和人参进行了区别.
作者：黄河 刊期： 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在门诊输液患者健康教育中的应用效果.方法 将 800例门诊输液患者随机分为两组,观察组400例运用临床护理路径在输液前、输液中、输液后对患者进行健康教育,对照组400例按传统的方式进行健康教育.对比观察两组患者的健康教育知识掌握程度、患者对护理的满意程度以及护理投诉率.结果 观察组的健康教育知识掌握程度好于对照组(P < 0.01),患者对护理的满意程度高于对照组(P < 0.01),两组患者的护理投诉率差异无统计学意义(P > 0.05).结论在门诊输液患者中应用临床护理路径开展健康教育,可有效提高健康教育水平,改善护患关系,有利于提高医院窗口服务水平.
作者：黄丽伟；黄秋环；刘芳印；王婉；梁明佩 刊期： 2012年第09期
目的 观察应用综合物理疗法对坐骨神经痛的治疗效果.方法 80例坐骨神经痛患者随机分为对照组和综合治疗组.对照组40例给予常规治疗,综合治疗组40例在对照组基础上给予综合物理治疗(中频电+碘离子导入+微波理疗).结果 两组总有效率分别为72.5%、97.5%,综合治疗组效果明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论综合物理治疗坐骨神经痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陆保全；卢爱玲；常育红 刊期： 2012年第09期
目的 比较对老年化疗患者应用PICC置管与静脉留置针的临床效果.方法 回顾性分析本院2009年11月～2010年11月间收治的100例老年化疗患者资料,将其随机均分为两组,其中A组50例患者在化疗时应用PICC置管,B组50例患者在化疗时应用前臂静脉留置针,对两组患者静脉炎、疼痛及主要并发症情况进行比较分析.结果 A、B两组分别有3例、10例患者发生静脉炎,3例、10例出现疼痛肿胀,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者临床并发症发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论老年化疗患者选择PICC置管较应用前臂静脉留置针能有效减少静脉炎、肿胀疼痛的发生,值得临床广泛应用.
作者：罗奕 刊期： 2012年第09期
目的 研究中药黄芪注射液治疗急性心肌梗死的疗效.方法 对50例急性心肌梗死(AMI)患者应用黄芪注射液配合内科静脉滴注极化液、硝酸甘油同时静脉溶栓治疗2周,对其疗效做观察分析.同期设对照组50例,采用内科常规治疗,静脉滴注极化液、硝酸甘油加静脉溶栓治疗,对其疗效观察分析.结果 治疗组急性心肌梗死总有效率为68%,观察组总有效率为38%,两组对比疗效差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论中药黄芪注射液治疗急性心肌梗死的疗效显著.
作者：张新荣；张立新；聂金宽 刊期： 2012年第09期
目的 分析当前慢性脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性,为临床合理用药提供指导.方法 对136例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行细菌培养,并对病原菌进行分离,测定病原菌对抗生素的耐药情况.结果 金黄色葡萄球菌和铜绿色假单胞菌是主要病原种类,金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素、氨苄西林/舒巴坦等抗菌药物的耐药性较高,铜绿色假单胞菌对氨苄西林、氯霉素、替卡西林等药物的耐药性较高.结论应该加强慢性中耳炎预防和治疗的健康教育,患者应该避免自行在家中不规范地使用抗生素,一定要做细菌培养从而选择敏感的抗生素进行治疗.
作者：刘春玲；利显民；陈妙儿 刊期： 2012年第09期
目的 探讨护理风险管理在呼吸科病房护理中的运用方法和价值.方法 总结156例使用护理风险管理患者的护理经验,并与常规护理组比较护理质量.结果 观察组护理投诉率和护理缺陷率均明显小于对照组(P < 0.05),而患者满意度高于对照组(P < 0.05).结论实施护理风险管理,减少了护理投诉率,将各种护理差错事件消除在萌芽状态,提高护理安全性和患者满意度.
作者：王娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胆囊切除困难的原因和应对方法.方法 回顾分析本院收治的52例难切除胆囊患者的临床资料.结果 52例难切除胆囊患者胆囊全部切除.术中肝损伤2例,胆囊动脉出血3例,胆道损伤1例,均及时发现并处置,随访无异常.结论 难切除胆囊患者应重视术前资料的分析,仔细分析切除困难的原因,完善术前准备,在安全切除的原则下灵活运用术式.
作者：袁永顺 刊期： 2012年第09期
目的 探讨B超下经阴道途径局部注射给药治疗剖宫产瘢痕妊娠在基层医院的应用.方法 对20例剖宫产瘢痕妊娠患者采用B超下经阴道途径局部注射氨甲蝶呤(MTX ),观察妊娠包块缩小的程度及血清β-HCG下降程度、恢复正常值的时间.结果 20例患者全部保守治疗成功.结论 B超下经阴道途径局部给药治疗剖宫产瘢痕妊娠成功率高,操作方法简单,值得在临床推广.
作者：黄绪峰；高磊；黄绪春 刊期： 2012年第09期
目的 探讨氯苯那敏联合利巴韦林等治疗轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 将90例轮状病毒肠炎患者随机分为治疗组50例和对照组40例,两组均给予补液、维持水电解质平衡,微生物调节剂,利巴韦林抗病毒等治疗;治疗组在对照组基础上加用氯苯那敏片治疗;观察比较两组的疗效.结果 治疗组显效率为74.00%,对照组显效率为37.50%,治疗组总有效率为98.00%,对照组总有效率为85.00%;治疗组未见明显副作用;两组疗效比较,治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组,两组显效率及总有效率比较差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论氯苯那敏联合利巴韦林等治疗轮状病毒肠炎安全,疗效显著.
作者：陈启明；高运金；陈雅琴 刊期： 2012年第09期
目的 研究对行急诊PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对术后梗死相关血管血流、心肌灌注、心功能和近期预后的影响.方法 2008年6月～2011年5月共入选78 例急性前壁心肌梗死患者,随机将患者分为两组.治疗组(40例)在术后1 h 应用替罗非班[10 μg/kg 静脉推注后,以0.15 μg/(kg·min)持续48 h],对照组(38 例)不应用替罗非班.比较两组的基线临床状况,住院期间出血事件,出院后30 d 和6 个月的主要不良心血管事件(MACE,包括死亡、再次心肌梗死和再次靶病变血管重建)发生率及左心室射血分数.结果 两组的基线临床情况差异无统计学意义;与对照组比较,治疗组出院后30 d的MACE 发生率显著降低(5.0% vs 18.4%,P ＜ 0.05),其中再次心肌梗死发生率的降低差异具有统计学意义(2.5% vs 10.5%,P ＜ 0.05).治疗组6个月MACE发生率和再次心肌梗死发生率显著降低(分别为10.0% vs 23.7%,P ＜ 0.05;2.5% vs 10.5%,P ＜ 0.05),治疗组出院后30 d,6 个月的左心室射血分数均显著高于对照组[分别为(51±6)% vs (46±8)%,P ＜ 0.05;(57±7)% vs (50±9)%,P ＜ 0.05].两组的出血和血小板减少症发生率差异无统计学意义.结论替罗非班可以显著降低直接经皮冠状动脉介入治疗后的急性心肌梗死患者的30 d 和6 个月MACE 发生率,改善其30 d 和6 个月的心功能不增加出血事件.
作者：马坤；周子健；侯晶 刊期： 2012年第09期
目的 探讨基于CT数据建立腹膜后腔个体化三维数字模型的方法及意义.方法 获取46例泌尿外科肾上腺及上尿路疾病患者的腹部增强CT断层扫描图像原始数据(含动脉期、静脉期、延迟期),利用Mimics 10.01软件对病灶及其周围重要组织、器官进行图像分割、配准及三维重建,并与术中图像比较.结果 成功建立腹膜后腔个体化三维数字模型,通过旋转、缩放、点距及角度测量等操作,可清晰、直观地单独或联合显示病灶与周围重要组织器官的空间位置及相互关系,与术中所见相符.结论基于增强CT数据,可逆向重建出以非骨性结构为主,兼具疾病分类特点及个体特征的腹膜后腔三维数字模型,将为肾区个体化手术方案的制定及生物力学研究提供形态学参考和模型基础.
作者：张彬；王东文 刊期： 2012年第09期
目的 探讨血浆中可溶性血栓调节蛋白(sTM)变化与老年高血压病并发缺血性脑卒中的关系,为早期干预、防治老年高血压病并发缺血性脑卒中提供理论依据.方法 采用前瞻性研究方法,选取69例老年高血压病并发缺血性脑卒中的患者作为实验组,另选69例健康者作为对照组,采集受试者空腹肘静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定测定血浆中sTM的水平.结果 治疗前实验组和对照组血浆sTM水平比较,实验组(50.21±11.56)ng/mL,对照组(13.26±2.98) ng/mL,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗前按照高血压分级进行t检验,三组之间差异均有统计学意义(P < 0.05);治疗后1周、2周和3周进行比较,三组之间差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 检测sTM可作为老年高血压病并发缺血性脑卒中血管内皮损伤的观察指标,对防治老年高血压病并发缺血性脑卒中有重要的临床意义.
作者：赵雁翎 刊期： 2012年第09期
目的 探讨微量注射泵加子宫输卵管通液管在子宫输卵管碘油造影术中的应用价值.方法 选择行子宫输卵管碘油造影术的患者500例,采用微量注射泵加子宫输卵管通液管进行操作,并对效果进行观察.结果 500例患者有488例成功施行造影检查,有2例患者因宫颈口太松置管失败未成功.结论 该方法简单、安全、有效,值得临床特别是基层医院推广.
作者：郑群；幸世英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床应用.方法 选取2009年1月～2011年3月经手术明确诊断的异位妊娠91例采取经阴道检查和经腹部检查了解两组检查方法的诊断符合率.结果 经阴道超声(TVS)诊断符合率为95.60%,经腹部超声(TAS)诊断符合率为80.21%.结论经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠具有干扰因素少,图像分辨率高,清晰地显示细微病变,提高异位妊娠诊断率.
作者：毛清华 刊期： 2012年第09期
目的 评价低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值.方法 回顾分析本科2007年6月～2010年6月采用低张气钡双对比造影检查诊断出早期贲门癌的28例患者的临床资料,与采取胃镜检查及病理检查做出的诊断进行比较.结果 28例患者中后经病理证实为早期贲门癌26例,其中隆起型12例,溃疡型8例,平坦型6例.误诊2例(1例为胃底静脉曲张,1例为炎性息肉).结论低张气钡双对比造影检查因为经济、方便、无创,它是早期贲门癌直接、有效的检查方法,如果结合胃镜检查及病理检查可以提高诊断准确率.
作者：林海洋 刊期： 2012年第09期
目的 观察评价CT血管成像(CTA)在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值.方法 观测分析60例行CTA检查的TIA患者颅内外血管病变情况,并依据病变情况给予个体化治疗,随访转归情况,与同期60例未行CTA检查及个体化治疗的TIA患者转归情况对比.结果 CTA可清楚检测TIA患者血管病变情况并指导患者个体化治疗,CTA组TIA患者2周及1年缓解率明显高于对照组(均P < 0.01 ),复发率(均P < 0.05)及梗死率(P < 0.05 或0.01)明显低于对照组.结论 CTA技术在TIA患者的病变检测分析、指导治疗及预后判断中可发挥重要作用,值得临床推广.
作者：孙永安；何效兵；王宗盛；关欣颖；何明利 刊期： 2012年第09期
目的 探讨双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效及预后.方法 将58例重型颅脑损伤患者随机分为双侧去骨瓣减压治疗组(观察组) 30例和重伤侧去骨瓣减压治疗组(对照组)28例,3个月后行GCS评分比较.结果 观察组14例恢复良好,6例能生活自理,2例植物生存,4例重残,4例死亡,其预后明显好于对照组(P < 0.05),死亡率低.结论 双侧去骨瓣减压是治疗重型颅脑损伤的有效手段之一.
作者：喻厚丰；查晓华 刊期： 2012年第09期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
