李海梅
目的：探讨血浆置换治疗对噬血细胞综合征患儿的疗效。方法分析2015年3月浙江大学附属儿童医院重症监护病房收治的1例噬血细胞综合征合并多脏器功能衰竭患儿应用血浆置换、CRRT等血液净化手段并联合化疗治疗后病情好转出院的病例，并进行相关文献复习。结果患儿，男，3Y5M，评估为合并多脏器功能衰竭，入院后第2天起即给予血浆置换治疗（共5次），期间并CRRT治疗（共12天），并且联合地塞米松、环孢素、依托泊苷化疗治疗，在住院治疗48天后好转出院。以“血浆置换”和“噬血细胞综合征”为关键词对中国期刊全文数据库收录的论文进行检索，4篇文献研究显示血浆置换联合 HLH化疗对噬血细胞综合征治疗疗效确切。结论血浆置换可以明显提高化疗治疗HLH的疗效，并且对重症HLH患儿可明显提高其存活率。
作者：陶孝芬 刊期： 2015年第55期
将流程再造应用于护理工作之中，取得了良好的应用效果。在实施流程再造后，护理工作的流程被优化，减轻了护理工作者的工作负担，加强了护理工作者的责任心，使得护理质量与患者满意率得到明显的提高。本文就将论述护理工作流程再造的必要性，并对其取得的效果进行阐述。
作者：尹茹；刘晓红 刊期： 2015年第55期
目的：分析小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下的临床效果。方法将80例甲状腺功能低下早产儿随机分为观察组和对照组，给予观察组小剂量左旋甲状腺素片治疗，给予对照组甲状腺片治疗，对比两组的治疗效果和治疗前后的甲状腺各项功能指标。结果观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的77.50%，且P<0.05。另外，治疗前，两组的甲状腺各项功能指标差异均较小，P>0.05。治疗后，观察组的甲状腺各项功能指标均优于对照组，且P<0.05。结论小剂量左旋甲状腺素片可提高早产儿甲状腺功能低下的治疗总有效率，改善甲状腺各项功能指标，值得推广。
作者：王彦彦；田淑霞；张莹 刊期： 2015年第55期
目的：探讨在手足显微外科断指再植的围手术期中融入舒适护理后临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月在本院进行断指再植手术的患者122例，随机分为实验组61例和对照组61例。两组患者均给予常规的治疗，实验组在常规护理的基础上融入舒适护理，对照组只给予常规护理，根据SDS评分、SAS评分、患者的满意度对比两组患者抑郁、焦虑及满意度情况。结果观察组患者SDS评分、SAS评分与对照组比较，均优于对照组，P均<0.05；观察组满意度为98.36%，明显优于对照组（81.97%），P<0.05。结论在手足显微外科断指再植的围手术期中融入舒适护理，能够减轻患者的心理压力，使患者更能配合手术治疗，使患者对医护工作的满意度提高。
作者：兰美云；谭艳；蓝昌丽 刊期： 2015年第55期
目的：研究分析神经衰弱患者应用不同护理方法的效果。方法将本院自2012年11月至2015年2月收治的76例神经衰弱患者作为研究对象，采用随机表数字法把其分为干预组和对照组，两组病例数均为38例，对照组患者采取常规护理，干预组患者采取全面且系统的优质护理干预，观察两组患者护理前后负性情绪变化和护理满意度。结果经护理，两组患者抑郁评分和和焦虑评分均有所下降，其中干预组下降水平明显比对照组低，同时干预组患者护理满意度也明显比对照组高，二者数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经衰弱患者施予全面且系统的优质护理干预，便于其抑郁情绪和焦虑情绪的改善。使患者保持良好的心态接受治疗和护理，促进患者康复。
作者：张苗 刊期： 2015年第55期
目的：探讨乳腺癌采用改良根治术治疗的可行性。方法采用回顾性方法分析，选取我院2008年3月至2010年3月间收治的乳腺癌患者62例的临床资料，均给予改良根治术治疗，分析治疗效果。结果62例患者一年的生存率（100%）、局部复发率（0）、远处转移率（0）；三年的生存率（80.65%）、局部复发率（3.23%）、远处转移率（3.23%）；五年的生存率（72.58%）、局部复发率（8.06%）、远处转移率（6.45%）。结论改良根治手术治疗乳腺癌有显著疗效，可延长患者生存时间，值得临床推广应用。
作者：张光伟 刊期： 2015年第55期
目的：探讨优质护理在降低机采血小板献血者不良反应中的应用。方法随机选取2013年7月至2015年2月期间我站机采血小板献血者120例，按照是否实施优质护理将其分为观察组和对照组。其中对照组行常规献血护理，观察组实施优质护理，对两组献血者献血不良反应的发生情况进行观察记录。结果观察组献血者不良反应的发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论对机采血小板献血者实施优质护理，能够有效降低献血不良反应的发生率，有助于保证机采血小板的顺利进行，建议在血站系统进一步推广。
作者：刘晓宏 刊期： 2015年第55期
目的：探究分析股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗的临床效果。方法随机抽取我院2014年2月至2015年2月期间收治的92例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，按照自然随机原则，将患者分为2组，对照组（46例）和观察组（46例），对照组采用滑动加压髋螺钉治疗，观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对比两组患者临床治疗有效率、患者骨折愈合时间。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组，差异显著（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折，疗效显著，促进患者骨折快速愈合，是一种理想的治疗股骨粗隆间骨折的手术方法。
作者：韩学忠；刘继红；李英；吴弟萍 刊期： 2015年第55期
目的：探究护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的临床疗效。方法抽取我院的60例新生儿，根据护理方法不同分为试验组与对照组，每组分别为30例。试验组给予新型护理干预，对照组给予新生儿常规护理，两组的新生儿材料和固定的置针方法相同，分析观测两组新生儿在住院期间的皮肤抓伤情况及管道脱落情况，同时调查新生儿家属的护理满意度。结果试验组的皮肤抓伤，氧管脱落、胃管脱落及输液留置针脱落率均优于对照组情况，在统计学上有意义（P<0.05）。试验组的满意度为90.00%明显高于对照组的满意度50.00%，具有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿采用护理干预措施，临床上很大程度的减少了皮肤抓伤和管道脱落的现象，值得在临床上推广。
作者：俞月梅 刊期： 2015年第55期
目的：调查我院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的使用情况，分析评价其用药合理性。方法从HIS系统调取我院2014年使用神经节苷脂的住院病历有2926例，按6.9%的比例抽取各科室的病例，按照说明书的适应症、用法用量，药物利用指数（DUI）等进行评价。结果用药以治疗神经系统疾病、外伤（脑外伤和脊髓损伤）为主，存在无适应症用药及用量偏大的现象。结论我院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠应用上大致合理，也存在些不合理使用的现象，需进一步改善和提高。
作者：徐燕芳 刊期： 2015年第55期
目的：研究布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆在小儿咳嗽性变异哮喘治疗中的效果。方法以本院收治的80例咳嗽变异型哮喘患儿为研究对象，随机分为对比组和观察组，分别进行布地奈德混悬液治疗和布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆的疗法，观察并对比其疗效、咳嗽哮喘情况、肺功能等方面的情况。结果观察组患儿以上指标情况明显优于对比组。结论采用布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆进行小儿咳嗽变异型哮喘的治疗可以取得很好的疗效，具有临床指导意义。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第55期
目的：探讨速高捷（小牛血去蛋白提取物）眼用凝胶联合绷带式角膜接触镜在翼状胬肉切除术后角膜修复中的治疗效果。方法对2012年1月至2014年3月在我院眼科就诊的66例（70眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，术后应用速高捷凝胶点眼及绷带式角膜接触镜治疗。术后随访3~6个月，观察翼状胬肉术后角膜修复情况。结果速高捷联合绷带式角膜接触镜治疗能明显减轻异物感、刺痛等刺激症状，缩短角膜上皮修复时间。手术后随访3~6个月，所有患者无感染、排斥及其他并发症。结论速高捷联合绷带式角膜接触镜治疗能有效的治疗翼状胬肉切除术后的角膜上皮缺损，术后恢复较快，自觉异物感、不适感轻。
作者：王秀春 刊期： 2015年第55期
目的：探讨目标管理模式应用于新护士临床带教的临床疗效。方法选取我院2012年1月到2013年12月新进入职的护士100例，依据不同的临床带教干预方案，随机分为对照组和观察组，对照组护士50例，观察组护士50例。对照组护士进行常规带教方法进行带教，观察组护士采用目标管理模式方法进行带教，对比分析两组新进入职护士的临床操作成绩、理论成绩、对于带教老师的满意度、综合考评成绩、护理缺陷数。结果两组护士进行带教干预方案后，观察组护士的临床操作成绩、理论成绩、对于带教老师的满意度、综合考评成绩、护理缺陷数显著优于对照组护士， P<0.05具有统计学意义。结论对于新进入职护士应用目标管理模式，对于新进入职护士和带教老师都提出了较为明确的目标要求，显著增强了新进入职护士的自控管理能力，促进新进入职护士的成长以及对于护理风险的控制，显著增强了带教老师的整体水平，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：焦丽；尹茹 刊期： 2015年第55期
目的：通过对128例尿路结石应用体外震波碎石治疗的结果分析，讨论其利与弊，为尿路结石临床治疗选择不同的治疗方法提供参考。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的尿路结石患者128例，应用体外震波碎石进行治疗，归纳治疗效果及不良后果。结果128例患者中进行一次体外震波碎石治愈的23例（18.0%），二次治愈的28例（21.9%），三次治愈的11（8.6%），四次治愈的4例（3.1%），总治愈66例，未愈62例，治愈率为51.6%。在术后出现局部红肿、输尿管绞痛、恶心呕吐和腹部不适的患者分别为5例、3例、10例和13例，并发症发生率为24.2%。追踪、随访128例患者2年，尿路结石复发39例，复发率为30.4%。结论应用体外震波碎石治疗尿路结石这种治疗方式利弊参半，弊大于利，但因其价格便宜，操作方便，治疗时间短，所以具有较大市场，但从长远看，对尿路的损伤应该引起人们的重视。
作者：陈少鹏 刊期： 2015年第55期
目的：评价沟通方法在手术室护理的应用以及效果。方法将我院于2014年5月至2015年5月所收治的140例手术患者作为研究对象，基于患者临床资料的研究与分析，随机进行分组，将其划分为对照组与观察组，两组病例各为70例，对照组采取单一常规护理方式来予以护理，观察组在对照组基础上采取相应的沟通方式，经护理，比较分析两组患者临床效果。结果对照组护理满意度为87.1%，护患纠纷发生率为7.1%，观察组护理满意度为97.1%，护患纠纷发生率为1.4%，两组比较差异显著(P＜0.05)。结论良好有效的沟通有助于提高患者的依从性和满意度，从而确保手术的顺利进行。
作者：党杰 刊期： 2015年第55期
目的：探讨综合护理干预对社区心血管疾病危险人群的治疗效果。方法将我院2012年4月至2015年5月收治的80例心血管病危患者随机分为对照组及观察组各40例，对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上进行综合护理干预，对比两组患者治疗前后病情变化情况。结果观察组的治疗效果较对照组更优，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用心理干预治疗方法对心血管病危患者具有良好的效果，值得临床推广。
作者：邢贵兰；张会芹 刊期： 2015年第55期
目的：对血压管理在高血压治疗中的重要性进行系统探讨。方法以2013年3月到2014年3月到我院登记的60例高血压患者作为研究对象，均实施系统的血压管理，对比实施前后血压、依从性及血压控制达标率等情况。结果实施后，患者血压得到明显降低，且较为稳定，明显优于实施前，存在差异有统计意义（P＜0.05）；干预后患者治疗依从性、血压控制达标率均高于实施前，存在差异有统计意义（P＜0.05）。结论血压管理在高血压临床治疗中，均有良好的防治效果，能有效控制患者血压，具有重要的临床实践意义。
作者：于力力；余刚；候明书 刊期： 2015年第55期
Dulaglutide是一种胰高血糖素样肽(GLP1)受体激动剂，适用于Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制，尤其对辅以饮食和锻炼的患者效果更好。Dulaglutide是一种新治疗选择，在Ⅱ型糖尿病的所有处理中可单独使用或添加至已存在治疗方案以控制血糖水平。
作者：张金秀；苏会亮；张亚楠 刊期： 2015年第55期
0引言2012年8月24日晚9时40分许，河北省黄骅市一个体经营者，驾驶一辆装有10吨二氯丁烯、20吨煤焦油混合液（化学品）的罐装车，前往我区锡盟，途径我市新城湾镇（现南城区）铺路村时，发生了泄露事故。铺路村665名村民遭受二氯丁烯混合液暴露，造成317名村民发生中毒事件。依据《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》中规定的事件分级标准，确认此次泄露中毒事件为一般事件。丰镇市疾控中心得知事件发生后，组织突发事件防控人员，前往现场进了调查控制工作。
作者：史雪峰 刊期： 2015年第55期
目的：探讨胺碘酮治疗心律失常的护理对策。方法选取入住本院治疗的各种心律失常病人78例，所有病人均采用静脉输注胺碘酮的治疗方案，对78例病人进行临床护理，治疗中将药物浓度控制在正常范围内，选择正确的血管，持续监测心电，若有并发症出现积极处理。结果救治过程中，出现静脉炎的病人有4例；出现血压下降的病人有3例；出现心动过缓的病人有2例。经过相应的治疗以及有效护理后，9例病人的相应病情均有所改善好转。结论采取积极有效的护理对策，对采用静脉输注胺碘酮治疗心律失常的病人有显著的促进康复的作用，不但能够将相关并发症以及不良反应的发生率降至低，还能够提升治疗效果以及提高病人的生活质量。
作者：杨雨华 刊期： 2015年第55期
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