王丰瑞
1立题依据远志为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。性苦、辛，温。归心、肾、肺经。功用为安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛[1]。现代研究进一步证实，远志具有增强学习记忆、抗抑郁、安神、抗氧化、抗衰老、抑菌、消炎、镇咳祛痰等多方面的药理活性[2]。对其化学成分进行深入研究发现，远志中主要含有皂苷类，口山酮类，寡糖脂类，其他有机化合物及多种微量元素。其中，远志皂苷为其安神益智的主要成分。
作者：张平；王吉明 刊期： 2014年第09期
人类社会进步发展，人的寿命延长，老年比例提升，股骨颈骨折是老年人常见的损伤性疾病，在骨折的同时容易产生各种心理障碍，他们的心理状态对于骨折治疗和恢复起至关重要的作用，因此要加强心理护理。
作者：张红英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年性白内障患者的护理需求，针对患者的护理需求采取相应的护理对策。方法利用问卷调查表了解患者的护理需求并采取有效的护理对策。结论提高了护理的质量及患者的满意度。
作者：李燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对 icU 患者难免压疮的影响效果。方法将2013年1月至6月入住我院 icU 患者35例作为对照组，2013年7月至12月患者40例作为干预组，对照组采取传统的临床经验法，干预组采取护理干预措施：Braden 评分；专人负责；加强床头交接班；落实压疮的预防措施；使用美皮康压疮预防贴；自制简易水袋；电动式气床垫；三角形翻身垫；对比两组压疮的发生率。结果采取护理干预措施后，难免压疮发生率由25.7%下降至5.0%，与传统的压疮预防措施比较有显著性差异（P ＜0.05）。结论采取护理干预措施后压疮发生率明显降低。
作者：唐德琼 刊期： 2014年第09期
目的：通过探讨咯血的观察及急救护理，提高对咯血患者的急救成功率。方法选择本科收治咯血患者，加强患者咯血前诱因与先兆的观察，充分做好抢救准备。结论患者在出现大咯血情况时候应该针对不同情况采取不同措施，充分建立静脉通道，急救后禁止剧烈运动并进行针对性护理。
作者：王明玲；姜彦春；赵长丽；库红；高玉梅；崔玉红 刊期： 2014年第09期
我们要注意加强护士语言的修养，结合实践谈以下几点体会：1培养护士的敬业精神语言不只是外部的表现，它是一个人心灵的写照，人的感情，愿望及对事物的评价总是通过语言来反映的，如果一个人不热爱本职工作，觉得护士的工作就是打针、发药，没什么前途可言，从而出现一些消极、悲观，想改行等负性心理，在工作中必定会出现牢骚满腹，情绪低落，对病人漠不关心，爱理不理，语气生硬、粗暴，使人产生不愉快感，无形中便加重了病人的焦虑不安，因此要加强护士职业道德的修养，培养敬业精神，树立全心全意为人民服务的思想，这是干好一切工作的先决条件。
作者：武彬 刊期： 2014年第09期
林可霉素属于广谱抗生素，在临床中普遍应用。一般应用林可霉素的患者较少出现不良反应，因此未强调做过敏试验。本文报告1例应用林可霉素致药疹的患者，分析其诊治过程，立即停药，积极治疗。此例患者的相关情况应引起我们的注意。
作者：何其松 刊期： 2014年第09期
0引言中期妊娠是指孕周在12～28周内的妊娠，。本站自2009年1月至2013年1月，共施行非意愿妊娠中期引产169例，采取针对具体的心理问题给予相应的护理措施，均取得良好的效果。现将护理体会总结如下。1.1临床资料本组169例受术者，年龄小14岁，大43岁，平均年龄26±2.5岁。孕周12～16周102例，17～28周67例，引产原因中计划外怀孕98例（占57.9%），未婚先孕71例（占42%）。
作者：海波 刊期： 2014年第09期
目的：了解并掌握呼吸衰竭的临床护理措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的护理方案。结论呼吸衰竭的护理主要包括生活护理、心理护理、对症护理、酸碱失衡和电解质紊乱的护理及用药护理等措施，通过全面的护理，确保患者生命体征的平稳，确保医疗实效。
作者：开花 刊期： 2014年第09期
目的：以优质护理服务活动为契机，探索提高护士职业心理素质的管理方法。方法对试点病区护士进行临床心理沟通能力的培训，培养护士自身情绪及控制能力、培养感知他人情绪的能力，培养建立和维系良好护患关系的能力，管理者通过建立护士心理档案，将教育管理与关心体恤兼顾并行，采用发达信息沟通手段以及评选竞争机制等多种手段进行科学跟踪管理，提高护士职业心理素质，激励工作热情，调动“内驱力”。实施8个月后评价效果。结果患者对护理服务的满意率平均为98%，护理事故发生数为零，护理投诉为零，护理差错共发生3起。结论提高护士职业心理素质可有效提高工作效率及护理质量，杜绝或减少医疗纠纷。
作者：罗丹 刊期： 2014年第09期
目的：观察使用传统的颈椎定位旋转复位手法治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的临床疗效。方法对24例侧向旋转型寰枢关节半脱位患者采用该方法治疗，并分别进行治疗前后颈椎张口位线摄片检查。结果 X 线复查示寰枢关节解剖结构恢复正常。结论正确使用传统的颈椎定位旋转复位手法对侧向旋转型寰枢关节半脱位具有明显的治疗作用，X线检查是明确侧向旋转型寰枢关节半脱位诊断的有效方法。
作者：袁海升 刊期： 2014年第09期
20世纪80年代初国际上就开始了对医务人员职业暴露的危险进行相关研究，证明了医务工作人员在工作区域有随时感染病原体的危险，其中护士是容易被感染的人群，所以越来越关注重点部门及临床科室护士的自我防护问题。医务工作人员做好自我防护不仅可以减少发生院内交叉感染，同时也能使医务工作人员避免疾病的侵袭。笔者对注重点部门及临床科室护士在临床护理工作中自我防护意识进行探讨，健全职业安全防护措施，以降低职业危害程度，增强护士的职业防护意识。
作者：吕红霞 刊期： 2014年第09期
目的：探究糖尿病合并冠心病的临床表现特点，为以后对此类患者诊断提供有效临床数据支持。方法选自本院2011年至2013年收治的糖尿病合并冠心病患者68例，设为观察组，另选本院同期收治单纯为冠心病的患者50例，设为对照组。对比2组患者临床表现以及心电图特点。结果相对于对照组，观察组患者出现无痛性心肌缺血、心肌梗死以及心律失常等概率显著要高很多，对比有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者相对于对照组患者，左室舒张末期的内径要明显更大，左室射血分数显著下降，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论相对于单纯冠心病患者，糖尿病合并冠心病患者的病情明显更为严重，伴随有左心功能异常，对此来患者需通过综合治疗方式，对心脏功能还有血糖严格控制，降低病死事件发生概率。
作者：张秀琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对我院2011年1月至2013年12月间收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的480例输尿管中下段结石患者的临床资料进行分析，统计手术时间、碎石率、排石率、并发症和住院时间，并进行分析。结果480例碎石手术患者，手术时间15～70min、平均40min。一次碎石成功率91.25%，术中结石移位至肾脏改行体外冲击波碎石23例；输尿管镜进镜困难改体外冲击波碎石9例、改开放手术6例；输尿管穿孔、出血中转开放手术4例。术后发热18例，明显血尿6例，患侧腰痛13例，连同术中输尿管损伤，并发症发生率为6.46%。住院时间3～7天，平均5.5天。术后3周复查457例结石完全排净，排石率为95.21%，7例石街形成，再次行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石是一种损伤小、痛苦少、疗效确切、安全的治疗方法，在广大基层医院易于推广。
作者：李兴斌；易秋阳；李磊；肖和平；姚超 刊期： 2014年第09期
目的：研究小儿患支气管肺炎的临床护心得。方法收集我科室的患小儿支气管肺炎的病人110例进行研究，并平均分为实验组和对照组。实验组给予病人有效的护理干预方法，对照组给予通常的护理模式，并对比两组病人的住院时间和满意程度。结果实验组病人在经过全面高效的护理干预方法后其住院时间和满意程度均显著高于对照组，对比后有明显差别（P ＜0.05）。结论采取全面高效的护理干预措施能够有效地提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果，降低并发症的发生概率，从而提高了病人的满意程度。
作者：杨慧；徐长春 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨早期护理干预对于肛肠外科术后排尿排便的影响。方法选取我院肛肠外科近年来收治的100例手术患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行早期护理干预，对照组患者行常规护理，统计比较两组患者排尿排便困难发生率，比较两组护理效果。结果研究组患者术后6例患者发生排尿排便困难，并发症发生率为12.0%，对照组患者术后16例患者发生排尿排便困难，并发症发生率为32.0%。两组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。研究组患者护理满意度为96.0%，对照组患者护理满意度为76.0%，研究组患者护理满意度明显优于对照组（P ＜0.05）。结论早期护理干预可以降低肛肠外科手术患者术后排尿排便困难发生率，提升患者舒适度与护理满意度，促进康复进程。
作者：袁鸿艳 刊期： 2014年第09期
目的：观察氨溴索辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2013年9月我院收治的73例毛细支气管炎患儿的临床资料，所有患儿在常规治疗的基础上辅助氨溴索治疗。结果本组73例患儿经过积极治疗，显效53例（占72.6%）、好转18例（占24.7%）、无效2例（占2.7%），临床总有效率为97.3%(71/73)。结论氨溴索辅助治疗毛细支气管炎能迅速缓解患儿的临床症状，明显缩短病程，因其安全有效且耐受性好，是目前临床使用广泛的祛痰剂。
作者：高桂珍 刊期： 2014年第09期
蛋白尿为肾脏疾病中常见的症状，蛋白尿的量增加会造成肾小球基底膜增厚、系膜基质增加而致肾小球硬化，终导致肾功能衰竭的出现。中医予以益气健脾，补肾固涩，疏肝理气，辛凉解表，辛温解表，清热利湿，活血化瘀法进行治疗。
作者：刘铁 刊期： 2014年第09期
目的：研究并探讨以家庭为中心的健康教育对提高社区高血压患者效能的作用。方法随机抽取社区内患有高血压的患者180例，平均分成两组，每组各90例患者，前9例患者分为观察组，后90例分为对照组，观察组的患者给予以家庭为中心的健康教育，进行高血压患者效能的检测，对照组给予常规性的健康教育，为期半年，在此期间观察两组患者的具体情况。结果观察组患者对于高血压的效能感明显强于对照组，两组具有明显差异（P <0.05），具有统计学意义。结论经过两组比较可以发现，观察组以家庭为中心的健康教育可在很大程度上提高患者对于高血压的效能感，以家庭为中心的健康教育可以作为临床上的指导意见。
作者：牛彦宁 刊期： 2014年第09期
1术前健康教育1.1咨询健康教育随着准分子屈光手术的开展，人们对屈光手术少有定的了解，但在认识上存在偏差，会心存疑虑，有“货比三家”的情况。甚至前来咨询者可能去看过多家医院，有的患者则通过口碑，慕名而来或相信医院，认为技术比较可靠前来咨询。由于咨询者大部分为年青人，且文化程度较高，多为了求学、报考公务员、参军等对视觉质量要求较高的职业。加之年青人求知欲旺盛，思维活跃，故问的问题比较多。对此，咨询室应安排专科理论扎实，经验丰富，具有良好沟通技巧的医务人员担任答疑解惑的咨询工作。咨询时根据不同的咨询对象、文化程度、要求手术的目的及达到的期望值等给予实事求是的耐心解答。详细介绍屈光手术开展情况，并用通俗易懂的语言热情讲解手术原理、手术方法、手术效果及可能存在的风险等，以使患者对屈光手术有充分的了解和正确的认识。使其经过“深思熟虑”后再决定手术。
作者：刘燕 刊期： 2014年第09期
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