包海蓝
目的讨论一次性根管治疗牙隐裂伴牙髓病变的临床疗效。方法选取2012年6月至2012年12月间收治的45例牙隐裂导致牙髓病变的患者，随机均分成观察组25例和对照组20例。观察组采用一次性根管治疗，对照组多次根管治疗，观察两组治疗效果。结果随访半年后疗效比较，治疗组患者19例成功，5例好转，总有效率达到92.0%。对照组患者有11例成功，6例好转，总有效率为85.0%，两组患者总有效率之间存在显著差异。结论采用一次性根管治疗隐裂性牙髓病变临床疗效明显，值得在临床上广泛推广。
作者：李兵 刊期： 2013年第14期
我国在人血白蛋白临床使用上仍存在许多不合理现象。通过对我院2012年6至12月应用过人血白蛋白的住院患者进行调查，总结本院人血白蛋白使用中存在的问题，并结合人血白蛋白使用说明书和美国UHC制定的“人血白蛋白使用指南”进行现状分析，规范本院白蛋白临床使用标准，加强本院人血白蛋白的合理应用管理。
作者：沙尼娅·吾马尔；张群 刊期： 2013年第14期
随着我国医疗体制改革和社会主义市场经济的深入发展，医院面临激烈的市场竞争，医院要发展必须加强内部管理，加强医院内部审计工作的开展，充分发挥内部审计职能，完善医院各项经济活动的管理，提高医院的竞争力。
作者：李向红 刊期： 2013年第14期
目的探讨分析小儿化脓性脑膜炎的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在我院诊治的38例小儿化脓性脑膜炎患儿临床资料。结果38例患儿经治疗，治愈26例（占68.4%）、好转7例（占18.4%）、自动出院3例（占7.9%）、死亡2例（占5.3%）。所有患儿均获随访1年，其中症状性癫痫4例（占10.5%）、智力低下1例（占2.6%）、耳聋1例（占2.6%）。结论小儿化脓性脑膜炎临床表现不典型，容易造成误诊而错过佳治疗时机，脑脊液检查可明确诊断，合理选用抗生素并辅以地塞米松治疗可明显提高治愈率，降低病死率，同时减少并发症及后遗症的发生，故早期正确的诊断和及时治疗是决定患儿预后的关键。
作者：高国霞 刊期： 2013年第14期
目的了解患者、护士对PICC置管肿瘤患者舒适度的认知状况，分析影响患者舒适度的因素[1]，根据原因进行不断改进，增加置管舒适度。方法采用美国国立卫生研究所制定的视觉模拟评分法和自行设计的调查问卷，对PICC置管患者进行调查，确定造成不适的原因，有针对性地对PICC置管患者进行舒适护理，以提高患者的生活。结果患者因PICC置管后造成的不适较实施前明显减轻（P＜0.05），满意度明显提高。结论护士应正确把握影响患者舒适度的因素，有针对性地对PICC置管患者进行舒适护理，以提高患者的生活质量。
作者：陆雪姸；魏叶红 刊期： 2013年第14期
目的探讨在ICU患者中实施具体的人文护理干预措施及其效果。方法回顾性分析我院2009年12月至2013年1月期间转入ICU的重症患者的临床资料，其中，将2011年后在常规护理基础上实施人文护理的患者设为实验组，2011年之前的只进行常规护理的患者设为对照组。在进行相应的护理干预后分析比较两组应用效果。结果实验组患者在生理心理反应、治疗护理的配合度及对周围环境的满意度均明显优于对照组，且出院率生存率也明显高于对照组，差异具体统计学意义（P＜0.01）。结论在提高自身护理技能的前提下对患者实施人性化的护理干预对提高患者的满意度及生活质量具有重要临床意义。
作者：石建明 刊期： 2013年第14期
目的对脑外伤导致的硬膜下血肿的临床特点、治疗效果进行观察、分析、探讨。方法随机抽取我院自2010年2月至2011年4月收治的因脑外伤导致出现硬膜外血肿患者的资料52例，针对患者的个体情况，采取个性化的治疗方案如小骨窗开颅血肿清除术、骨窗开颅血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术及定向穿刺血肿抽吸引流辅之以尿激酶溶解，术后对患者进行3～12个月的随访，观察治疗效果。结果52例患者，48例存活，存活率92.31%，死亡4例，死亡率为7.69%。随访结果显示，按照日常生活活动能力测定的标准，33例（占68.75%）患者达到1级评定标准，3例患者(占6.25%)达到2级评定标准，4例患者（占8.33%）达到3级评定标准，5例患者（占10.42%）达到4级评定标准，3例患者（占6.25%）达到5级评定标准。结论术前对患者进行精心检查，对硬膜外血肿特点进行分析，制定个性化的治疗方案，能够提高治疗效果，对患者的及时恢复、预后的改善是非常有利的。
作者：阿布都外力?马拉阿西木；阿曼江?阿吉；努尔拉?艾拜都拉 刊期： 2013年第14期
我院于8年前收治1例左胫骨髁部粉碎性骨折的患者，于伤后13H施以手术内固定治疗，于伤后36H才发现有腘动脉闭合性损伤，施以探查，吻合术，术后早期和后期均未出现感染，坏死，功能障碍，肾衰等并发症，比较少见，现报道如下
作者：王大伟 刊期： 2013年第14期
目的探讨心室肥厚的心电图特征。方法阅读相关的文献、书籍，并在对患者进行诊断的过程中总结诊断经验。结论肥厚型心肌病可出现多种心电图改变，其敏感性高，但缺乏特异性，诊断时需结合临床及其他相关检查如超声心动图等，可提高诊断率。
作者：李蔷 刊期： 2013年第14期
目的探讨老年痴呆患者的护理体会。方法根据我科收治的70例老年痴呆的患者进行研究，对患者实施有效的护理干预措施，及相关的心理护理，疾病的健康宣传教育等护理内容，比较患者护理干预前后的生活自理能力以及心理抑郁度。结果此组患者治疗及护理干预后的生活自理能力与抑郁度进行比较均优于治疗前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对老年痴呆患者的主要治疗方面不只是药物治疗，重要的是实施正确的护理措施，老年痴呆其发生不仅仅只是精神上的疾病还会引发躯体上的各种疾病发生，是一类综合性的疾病，此类患者在早期积极进行预防措施，提高患者的的生存质量。
作者：徐志玉 刊期： 2013年第14期
目的探讨脾破裂保守治疗的可行性及治疗效果。方法对我院2009年10月至2012年10月间66例行保守治疗的脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中有61例经保守治疗痊愈出院，保守治疗成功率为92.4%，有5例患者因在保守治疗过程中出现体温升高、血压下降故行开腹脾切除手术治疗。结论首先要明确诊断，严格掌握脾破裂保守治疗的适应症，密切观察病情变化，保守治疗外伤性脾破裂是安全可行的。
作者：丁荣海 刊期： 2013年第14期
胰十二指肠切除术作为治疗胰腺头颈部癌、壶腹部癌，以及十二指肠癌，胆管下端癌的主要手术治疗方法，由于手术复杂、创伤大，术后恢复缓慢、并发症发生率高[1]。所以，患者应做好围手术期的护理干预，这对提高手术效果，改善患者的预后质量，都具有非常重要的临床意义。本研究中，2012年9月至2013年4月期间，本科诊治的胰十二指肠切除术患者36例，围手术期护理给予总结，现将结果报告如下。
作者：朱红玲 刊期： 2013年第14期
目的探讨溶血血液标本对多项生化检验结果的影响。方法随机抽取我院2011年2月至2011年12月健康体检中心58例体检者血液标本6mL，分别置于2支抗凝试管中，每支3 mL，其中1支试管中的标本采用人工使用小竹棍搅拌血浆和血球的方法1min后致其溶血，检测正常未溶血标本和溶血标本血浆中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、血尿酸(UA)、钾离子(K+)等13项临床实验室生化检验指标的水平并进行比较。结果溶血血浆TBIL、DBIL、ALT、AST、LDH、K+、CHOL测定结果明显高于正常未溶血血浆(P<0.05)， ALP的活性随着溶血的程度而降低，溶血对BUN、Cr、TG、GLU、UA测定结果影响较小。结论临床护理工作与检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生，一旦发生了标本溶血现象，立即在规范的操作下重新采取标本进行检测。
作者：孙丽莹 刊期： 2013年第14期
配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时发生体外的相互作用，出现药物间中和、水解、或副作用等各种不良反应，轻者影响治疗效果，重者危害病人生命。这些配伍均属配伍禁忌。临床工作中很多药物的配伍禁忌在《306种注射剂临床配伍应用检索表》中没有说明，药物的不合理配伍现象偶有出现，所以只能靠临床摸索。工作中我们发现，前列地尔注射液与舒血宁注射液存在配伍反应，为了给临床医疗护理工作做出经验总结，防止不合理配伍现象的出现，我们将工作中发现的药物不合理现象进行归纳，希望给广大医护人员提供相互学习的经验平台，现报道如下：
作者：孙志会 刊期： 2013年第14期
目的探讨浅议输卵管绝育术的临床应用。方法对输卵管绝育术进行分析。结论输卵管绝育术被公认是永久性的避孕措施。
作者：邵星月；刘丹丹 刊期： 2013年第14期
目的探讨大柴胡汤加减与西医综合治疗对急性胰腺炎的疗效。方法将48例患者分为2组，治疗组采用西医综合治疗，观察组在治疗组基础上加用大柴胡汤加减，观察2组治疗疗效。结果观察组总有效率为90%，治疗组总有效率为70%，2组比较有明显差异（P<0.01）。结论笔者通过临床运用大柴胡汤加减结合西医治疗轻型胰腺炎，临床收到较满意效果，值得临床推广：
作者：王丽华 刊期： 2013年第14期
目的评价临床路径在胃癌手术患者的实施效果。方法通过制定胃癌临床路径表单，将65例胃癌患者完全按胃癌临床路径实施治疗护理。结果按临床路径实施治疗护理的患者的住院天数明显减少，而且其满意度明显增高。结论临床路径实施能够缩短住院天数，大限度的减少患者的住院费用，规避医疗护理不良行为，增加医患沟通，避免医疗纠纷，终提高了患者的满意度。
作者：朱丽娜；沈桂荣 刊期： 2013年第14期
目的探讨消毒供应科工作人员职业暴露及防护措施方法。方法根据供应科工作人员职业暴露的危险因素，重点实施防护措施。结果提高了职业暴露防护意识，减少了职业感染的发生，确保工作人员身心健康。结论消毒供应室工作人员一定要加强自我防护，遵守供应室的规章制度，把伤害降到低。医院消毒供应室是向医院提供各种无菌器材和其他无菌物品的重要科室，也是污染物品的回收场所，某工作环节稍有不慎，将会对工作人员的健康安全与健康造成伤害毒供应室工作，所以消毒供应室加强防范措施就显得尤为重要。下面从危害因素和如何防护入手探讨工作人员的自我防护。
作者：柴辉霞 刊期： 2013年第14期
研究表明，严重的精子 DNA损伤会导致男性不育、胚胎发育异常、高流产率以及降低辅助生殖技术的成功率。迄今为止，精子 DNA的损伤与修复的机理尚不明了。本项目拟从精子形成和成熟的机制入手，以前期研究发现的具有体外优化精子作用的中草药麦冬为基础，进一步对麦冬皂苷及多糖进行体外精子培养及体内实验，分析比对精浆中活性氧含量与精子运动特征、形态及顶体酶活性等的关系；鉴定中草药麦冬的体外活化精子有效成分。并通过大鼠应用麦冬皂苷和麦冬多糖建立动物实验模型，探讨麦冬体外活化精子和体内增强精子活性功能机制，了解精子DNA损伤及修复机理，为中药治疗少弱精症不育提供实验数据，提高男性不育患者的治疗效果。
作者：张爱东；王磊光；邱毅 刊期： 2013年第14期
作为记载大量信息内容的档案是宝贵的知识和信息资源，越来越引起人们的高度重视。医院档案工作者人员如何适应高速发展的当今社会，为领导决策服务，为医疗、科研服务，发挥档案利用的大效益，是医院档案工作者的应该思考的问题。
作者：孙秀梅 刊期： 2013年第14期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
