王丽君
目的：简述病区的业务技术管理。方法对病区的业务技术进行管理。结论护理教育管理是提高护理质量，培养护理人才的一个重要途径。
作者：张娟 刊期： 2013年第15期
随着医疗卫生条件的逐步改善以及围产医学不断发展，围产期的保健受到越来越多的关注。臀位分娩是临床上一种常见的异常分娩。臀位产是常见的一种难产，近期报道发生率为4%左右。随着围产医学的发展，围产儿死亡率已大量减少，但臀位产儿的死亡率仍较高。所以如何正确地处理臀位，选择合适的分娩方式，改善臀产儿的预后，已成为每个产科工作者所面临的问题。下面对此加以论述。
作者：韩玉香 刊期： 2013年第15期
患者，女，23岁，农民，因“右颌下包块，伴疼痛4天”于2012年10月28日入院。患者于4天前在无明显诱因下出现右颌下疼痛、肿胀，并触及一包块，在当地诊所给予“抗生素（具体不详）”应用，症状略减轻，患者于数月前曾有右侧耳鸣、听力下降症状；患者于10月26日来我院门诊检查，查体：咽部粘膜红润，右侧鼻咽部见一约“蚕豆”大小新生物，隆起，表面较光滑，质软，色淡红，右颌下可触及一约“鹌鹑蛋”大小包块，质硬，活动度尚可，触痛（++），故予以行鼻咽部CT检查，CT扫描件右侧咽隐窝消失，右鼻咽部扫见大小约3.49CM*1.91CM肿块影，CT值49UN，密度均匀，有包膜，边界清楚，右颌下彩超检查示：右颌下腺肿大，周围未探及肿大淋巴结。经科室会诊，患者病程中无痰中带血，无头痛，结合体检及特殊检查，也2012年10月30日在表麻+局麻下行：“经口、鼻内窥镜下右侧鼻咽部新生物切除术”，术中见肿物位于右侧鼻咽部，切开鼻咽部肿块表面粘膜，即可见粘膜下光滑囊壁包裹新生物，呈淡黄色，质软，完整取出一囊性物，大小约3.5cm×3.0cm×1.5cm，术后切开该囊性物，见内为脂肪样组织，予以行病理检查，镜检：大片成熟脂肪细胞及成束梭形细胞，梭形细胞大小较一致，核呈卵圆形或圆形，无核分裂象，细胞间可见少量粘液样基质核较丰富的胶原纤维。诊断为：鼻咽部脂肪瘤（右侧），术后给予抗生素、止血药物应用，患者于2012年11月5日出院，出院检查见患者切口愈合可，右耳听力明显提高，无耳鸣现象，右颌下包块明显缩小，无疼痛，随访半年无复发，无痰中带血及鼻出血，无听力下降、耳鸣及头痛，右颌下腺无肿大及疼痛。
作者：龚宝明 刊期： 2013年第15期
目的：探讨16排CT在胰腺癌的诊断中的临床价值。方法回顾23例胰腺癌患者的16排螺旋CT检查资料。结果本组CT诊断胰腺癌23例，其中胰头癌12例，胰体癌8例，胰尾癌3例。小胰腺癌11例，CT评价不能手术切除10例。结论胰腺癌多层螺旋CT检查的主要目的在于早期发现病变及术前可切除评估，具有重要的临床价值。
作者：何启辉 刊期： 2013年第15期
目的：探讨急性脑血管病合并心血管病的心电图特点及其临床意义。方法对2010年1月至2013年1月间在我院住院治疗的120例脑血管病合并心血管病的患者临床心电图检查结果进行综合分析。结果120例患者发病24小时内及治疗1月内行3～5次心电图检查，异常110例(占91.7%)，其中以ST-T改变和心律失常为主。结论脑血管病合并心血管病患者的心电图改变随着疾病的加重或减轻而出现不同改变，病情危重患者心电图改变较病情轻者出现率高且典型，所以，急性脑血管合并心血管系统疾病引起的心电图变化对患者病情的严重程度及预后有一定的指导意义，可以为临床医生提供重要的参考价值。
作者：郭睿青 刊期： 2013年第15期
目的：探讨分析重症颅脑外伤患者开颅手术的临床效果。方法回顾性分析2008年3月至2010年3月我院收治的30例重症颅脑损伤患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，术后均获随访6～12个月；采用GOS评判预后：良好10例（占33.3%）、中残7例（占23.3%）、重残5例（占16.7%）、植物生存2例（6.7%）、死亡6例（占20%）；良好率为56.6%。结论重症颅脑损伤患者行开颅手术能充分降低颅内压、彻底清除颅内血肿和坏死脑组织，在改善脑部血液循环的同时提高了存活率、降低死亡率和致残率，对改善患者预后具有重要的意义。
作者：胡纯燚 刊期： 2013年第15期
目的：总结分析甲状腺腺瘤手术治疗的临床经验。方法回顾分析我院2009年6月至2013年6月收治的126例甲状腺腺瘤患者资料，根据病情情况分别采取以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺腺叶全切除术对其治疗的效果、并发症进行分析。结果126例患者全部临床治愈，术后随访3～36月。其中术后声嘶3例，三月内均恢复，饮水呛咳1例，一周后恢复，无皮下血肿及手足抽搐，暂无复发病例。结论以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺腺叶全切除术是甲状腺腺瘤手术治疗的有效方法。
作者：刘忠 刊期： 2013年第15期
目的：对139例自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患者检测血清促甲状腺激素受体抗体( TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），分析和讨论TRAb、TPOAb在AITD中的临床应用。方法将139例AITD患者分为3组：甲亢组、甲减组、甲功正常组及健康体检对照组30人，用电化学发光法检测各组中TRAb、TPOAb的含量并观察其变化。结果TRAb在甲亢组、甲减组、甲功正常组及健康对照组阳性率分别为94.8％、8.6％、3.9％、3.3％；TPOAb在上述各组中阳性率分别为43.5％、91.3％、16.8％、13.3％。结论在AITD患者中TRAb对甲亢的诊断有重要意义；TPOAb对AITD中自身免疫性甲状腺炎并甲状腺功能减退患者的诊断有重度意义。
作者：曾维；马琼麟 刊期： 2013年第15期
0引言糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR ）是糖尿病微血管并发症中重要的病变之一，是一种具有特异性改变的眼底病变，能导致双眼不可逆性盲[1]。随着人们生活水平不断提高和饮食结构改变，其患病率在逐年增高，已严重影响到人们的身心健康和生活质量。针对DR患者，我们对其健康知识需求进行调查，目的是通过调查，了解需求内容，掌握其影响因素和发病原因，针对健康知识需求，制定有效的健康教育计划和护理干预措施。通过前期护理干预，预防DR 发生和发展，提高DR 患者的生活质量。
作者：赵有环；付海玉 刊期： 2013年第15期
目的：探讨肿瘤患者放化疗期间，营养支持对患者体质改善、预后、疗效等方面的影响。方法对100例放化疗肿瘤患者营养支持前后的各项指标进行分析比较。并设立对照组100例进行对比。结果观察组中放化疗后的各项数据明显优于对照组。患者的体重、体力评分均有一定幅度提高；放化疗耐受性提高，生存改善，不良反应较对照组低。结论积极均衡的营养支持是可提供肿瘤患者所需基本营养物资，预防和减轻放化疗期间营养不良的发生，从而提高患者肿瘤治疗的耐受性，提高疗效，改善生存和预后。但同时也应注意，营养支持并不提倡常规使用，仅对有营养风险的患者使用。
作者：罗方杰 刊期： 2013年第15期
目的：分析胃食管反流病的诊断及临床治疗措施。方法回顾性分析我院2008年9月至2011年9月诊治的50例GERD的临床资料。结果该病临床表现以上腹隐痛、胸骨后不适非典型症状居多，反流、烧心典型症状次之，亦有吞咽困难、哮喘、反复咳嗽等少见食管外症状。内镜检查RE93.4%较高。1年内复发复诊68例占70.8%。结论 GERD临床表现多样，提高对该病的认识，做到早期诊断治疗，可以提高患者生活质量、改善预后。
作者：代建军 刊期： 2013年第15期
目的：对急性腹痛的诊断和治疗进行探讨。方法在对急性腹痛患者进行诊疗的过程中总结诊疗经验。结论结合问诊、体格检查、实验室与器械检查，必要时还须进行剖腹探查，方能明确诊断。
作者：刘际华 刊期： 2013年第15期
目的：分析血清过敏原体外检测在变态反应性疾病筛查中的临床价值.方法应用欧蒙医学实验诊断股份公司的特应性过敏原(中国组合)检测试剂盒(欧蒙印迹法)对102例变态反应性疾病患者进行吸入性过敏原和食入性过敏原筛查.结果患者血清特异性IgE阳性率72.54(74102)%其中吸入性过敏原血清特异性IgE阳性率66.21%(49/74)，户尘螨/粉尘螨组合阳性率高，其次为矮豚草/蒿/葎草组合，食入性过敏原血清特异性IgE阳性率32.4%(2574)，鱼/虾/蟹组合阳性率高.结论户尘螨/粉尘螨、矮豚草/蒿/葎草组合、鱼/虾/蟹组合是过敏性疾病患者主要致敏原，特异性过敏原检测的有助于过敏性疾病诊断，提示确切的过敏原.根据检测结果进行免疫减敏治疗。
作者：佟路 刊期： 2013年第15期
目的：探讨阴道超声与腹部超声联合检测异位妊娠的诊断价值。方法选择我院诊断的异位妊娠患者192例，按照随机分组分为对照组和观察组，对照组采用腹部B超进行检测，观察组联合使用阴道超声和腹部超声检测，比较两组诊断符合率。结果观察组患者诊断符合率高于对照组，组间资料比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阴道超声与腹部超声联合检测异位妊娠诊断符合率高，值得在临床上大力推广使用。
作者：王永胜 刊期： 2013年第15期
目的：探讨针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝的疗效。方法对52例骶髂筋膜脂肪疝患者采用以针刀为主的综合方法进行治疗。结果治疗后52例患者全部有效，无不良反应。结论针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝，治愈率高，值得临床推广。
作者：高静 刊期： 2013年第15期
目的：在诊断甲状腺结节中采用超声弹性成像技术，探讨和分析其应用价值。方法将我院经过手术病理所证实的254例甲状腺结节患者分别采用超声弹性成像技术和常规超声检查。结果采用弹性成像技术对甲状腺结节良恶性检查的特异性和敏感性分别为85.8%、87.1%，要明显高于常规的超声检查81.1%、67.7%，差异显著(P<0.05)。结论临床上采用超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节进行鉴别，提高超声的鉴别能力。但是在临床实际工作中，仍需要结合实际的情况，比如结节的位置和状态以及大小等进行判断。
作者：英曼 刊期： 2013年第15期
目的：研究多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白的分型以及生化相关指标检测，对其在临床诊断中的意义进行探讨。方法选取2010年3月至20012年10月我院血液科收治并确诊的MM患者22例，采用日立7180全自动生化分析仪进行血尿素氮、肌酐、血清钙以及血清蛋白测定，采用Microtech全自动电泳仪对血清M蛋白进行免疫固定电泳。结果在22例患者中，有21例血清蛋白电泳图谱中出现M蛋白。其中IgG型14例（63.64%），IgA型5例（22.73%），IgD型1例（4.55%），双克隆型1例（4.55%）。14例IgG型和5例IgA型MM患者血清IgG和IgA水平相应升高、且明显高于正常值；1例IgD型MM患者IgG、IgA和IgM均降低；1例双克隆型MM患者，分别有相应的IgG和IgM升高。22例MM患者血尿素氮、肌酐、钙以及总蛋白均较正常值有明显升高。结论免疫球蛋白与生化相关指标检测，对多发性骨髓瘤的早期诊断有较高的临床应用价值。
作者：鲁亚慧 刊期： 2013年第15期
“面瘫”又被称为“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。
作者：夏锦锦 刊期： 2013年第15期
进食障碍严重影响患者的身体健康和治疗措施的实施，也给护理工作带来很大困难。护理人员应充分了解病人的饮食情况，针对具体情况为患者创造一个舒适而具有家的感觉的进餐环境，从而达到成功治疗的目的。
作者：王苹苹；袁明雪 刊期： 2013年第15期
目的：探讨健脾温肾饮联合西药常规治疗习惯性流产的临床效果。方法随机选取54例习惯性流产患者分为观察组与对照组，对照组采用口服叶酸、维生素E胶丸和肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)等西药常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予口服健脾温肾饮。结果对照组治疗总有效率77.78%，观察组治疗总有效率92.59%，两组临床治疗效果具有显著差异性（P＜0.05）。结论健脾温肾饮联合西药常规治疗习惯性流产临床疗效显著优于单纯西药常规治疗效果，副作用较少，值得临床医师推广应用。
作者：吴俊萍 刊期： 2013年第15期
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