刘毅君;邓盛;熊荣生;李烨
狭窄性腱鞘炎多为手指腱鞘长期受寒劳损发生的无菌性炎症,以拇指多发,又称扳机指二弹响指,为骨科常见病。近年来我们用注射器闭合松解狭窄的腱鞘35例,方法简单,复发率低,同时避免了切开手术,创伤小,减少了病人的痛苦,疗效好,现报道如下。
作者:赵永旺;梁红 刊期: 2013年第15期
目的:探讨动脉CT血管造影在肺栓塞临床诊断中的应用。方法回顾性分析56例肺栓塞患者的lfash双源CT血管造影。结果56例患者均顺利完成血管造影检查,血管截断征9例,肺动脉腔内不同程度的充盈缺损30例,肺动脉管壁增厚17例,肺梗死8例,马赛克征10例,楔形或不规则形磨玻璃样高密度影15例。结论 lfash双源CT动脉血管造影能及时准确地诊断肺栓塞,是一种相对无创的检查方法,对判断病情、指导临床治疗具有重要价值。
作者:刘晓林;袁亚波;刘文涛;许贞 刊期: 2013年第15期
0引言有机磷农药在农业生产中,对农作物的病虫害防治、增加产量、促进农业的发展起着很大作用。近几年来,有机磷农药的应用越来越广泛,农药的分布也日趋分散,中毒的人数也呈上升趋势。有机磷农药中毒的患者发病突然,药物毒性强,人体吸收快,病情发展迅速,如果没有进行及时的抢救与治疗,会造成严重的后果,甚至死亡。因此,对待这种患者要采取及时的抢救措施是关键环节,加强患者的护理也很重要。
作者:徐淑芝 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护师在药品不良反应监测中的重要角色。方法根据我国药品不良反应监测管理办法,结合我院临床用药实际情况,提高医护人员对药品不良反应事件的重视程度。结果药品不良反应事件得到了有效控制。结论护师在药品不良反应监测中的作用从来没有像现在这样重要。
作者:崔柳;黄俊红;甘义明;郑大为;孙晓天 刊期: 2013年第15期
目的:讨论肠瘘在内科治疗中的具体方法。方法对患者资料进行回顾性分析,并对进行过内科治疗的患者进行治疗后的回访,总结内科治疗的优势。结论在肠瘘初期,内稳态失衡可直接或间接造成营养不良的发生,丢失的肠液中含有大量水份,高位肠瘘每日肠液丢失量可达3000~5000 ml,如没有得到有效补充,则导致循环容量不足,引起血液浓缩,肾功能损害,甚至休克的发生。在失水同时,大量电解质随之丢失,可出现多种不同的电解质紊乱和酸碱平衡失调,多见的有低钠血症、低钾血症、低氯血症和代谢性酸中毒。
作者:张丽华;李中彬 刊期: 2013年第15期
目的:探讨膝关节滑膜骨软骨瘤病的DR诊断价值。方法对2006年5月至2013年5月在我院经追踪外院病理检查结果及临床确诊的30例膝关节滑膜骨软骨瘤病患者的高频X线及DR检查影像资料进行回顾性分析。结果所有患者膝关节腔内可见多个大小不一,散在,游离,呈圆形、椭圆形或半球形的游离体。游离体密度均匀增高。其中23例患者膝关节间隙变窄。25例患者呈现不同程度骨质增生。结论高频X线及DR平片检查方便、快捷、经济,可对膝关节滑膜骨软骨瘤病做出较为明确的诊断。
作者:罗洪金 刊期: 2013年第15期
目的:为了降低老年病人输液失败发生率,提高输液成功率,探讨护理干预在其操作中的效果。方法将我科2012年11月至12月进行浅表静脉输液的128例老年病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组按常规护理操作,试验组采取多种措施进行护理干预,观察静脉输液情况。结果试验组病人静脉输液成功率明显高于对照组。结论通过护理干预可以有效提高老年病人静脉输液成功率。
作者:吴艳梅 刊期: 2013年第15期
目的:总结分析甲状腺腺瘤手术治疗的临床经验。方法回顾分析我院2009年6月至2013年6月收治的126例甲状腺腺瘤患者资料,根据病情情况分别采取以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺腺叶全切除术对其治疗的效果、并发症进行分析。结果126例患者全部临床治愈,术后随访3~36月。其中术后声嘶3例,三月内均恢复,饮水呛咳1例,一周后恢复,无皮下血肿及手足抽搐,暂无复发病例。结论以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺腺叶全切除术是甲状腺腺瘤手术治疗的有效方法。
作者:刘忠 刊期: 2013年第15期
1病例介绍男,49岁,因左腰部疼痛4+天,于2006年9月13日10时入院,有受伤史和服活血化瘀中成药史,作B超检查,提示脾破裂,腹腔内有大量的积液,进行腹腔穿刺,抽出腹腔不凝之血液,查体:T36℃,脉搏116次/分,血压116/94mmHg,入院诊断为失血性休克,外伤性脾破裂。入院当天中午在气管插管全麻下行剖腹探查和脾切除术。术中探查发现:脾纵轴全层裂伤,呈粉碎性,被大网膜和血凝块包裹,腹腔积血和血凝块约2000毫升,其余无异常。术后输液抗炎治疗,当天查血球分析:WBC 9.1×109/L 、N82.1%、HB96g/L,术后第一天的尿量2500ml。30多小时后出现恶心、想呕症状,给予对症处理后缓减,40小时出现呕吐少量褐色胃内容物,行胃肠减压,继续输液抗炎治疗,术后2天多肛门排气数次。查血球分析:中性94.3%、白细胞总数18.2×109/L、HB90g/L,术后3天,患者自觉心慌,予心电监护、吸氧等处理后缓解,术后3天下午,体温升至39.4℃,予以对症处理后,体温下降,2小时后,进少许牛奶后呕吐,嘱禁食。于术后3天多病员因感染中毒性休克,经抢救无效而死亡。作尸检证实:空肠上段扭转540度,扭转小肠呈暗褐色。
作者:赵蓉 刊期: 2013年第15期
目的:探讨老年患者下肢骨折后并发深静脉血栓形成的原因和有效的防护对策。方法对并发下肢深静脉血栓的12例下肢骨折患者均进行深静脉血栓的规范治疗和护理并采用检验方法进行相关因素的分析,总结其成因并提出有效防护对策。结果不同性别的下肢骨折患者并发深静脉血栓形成概率的差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄段、是否手术、是否合并高血压、高血脂、糖尿病和凝血功能异常(高凝)以及不同部位的下肢骨折患者并发深静脉血栓形成概率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、手术、合并高血压、高血脂、糖尿病和高凝血液以及骨折部位是并发深静脉血栓形成的相关因素。针对相关因素,通过积极的治疗和护理措施可以有效防治深静脉血栓的形成。
作者:黄子珊 刊期: 2013年第15期
0引言颈椎退行改变,产生颈、肩、背、臂的疼痛,麻木,颈项强直,活动受限以及眩晕、瘫痪等症状时,称为颈椎病或颈椎综合征。由于颈部活动和承受重力较大,所以易劳损而发病,其中以第4、5、6、7颈椎多见。
作者:王建东;高丽;王姜昊 刊期: 2013年第15期
0引言于2012年1月到2013年1月伊犁州友谊医院肿瘤内科用替吉奥单药化疗治疗老年晚期胃癌患者36例。
作者:热扎依丁?尼亚孜;陈伟 刊期: 2013年第15期
探讨持续质量改进在手术室标本管理中的应用效果,成立质量改进小组,分析改进前3个月标本管理中存在的问题,制定改进措施,经过持续质量改进标本管理实施,送检标本防腐合格率达100%,标本丢失0个,责任纠纷0起,送检标本与病理检查单完全相符,与病理标本登记本完全一致,保证标本的规范管理。
作者:鲁玉凤;王建辉;刘华 刊期: 2013年第15期
目的:讨论慢性龈缘炎和急性坏死性溃疡性龈炎的临床特点和治疗体会。方法阅读相关的文献、资料,并在治疗过程中总结相关临床经验。结论对该类疾病进行及早诊断有助于患者的早日康复,因此掌握相关诊断方法可提高患者的满意度。
作者:李洁 刊期: 2013年第15期
目的:观察DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2009年12月至2013年5月于我院治疗的80例老年性股骨粗隆间骨折患者,随机分为实验组和对照组,各40人。实验组采用DHS螺钉内固定手术,对照组采用全髋关节置换术。比较两组的手术时间、术中出血、输血量的情况。结果实验组即采用DHS螺钉内固定手术的患者在平均手术时间、术中平均出血量、输血量等方面均低于对照组即采用全髋关节置换术的患者(P<0.05)。结论采用DHS螺钉内固定手术治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效可靠,有利于骨折稳定以及进行早期的功能锻炼。值得临床进一步推广。
作者:张可心 刊期: 2013年第15期
目的:了解邛崃市受灾地区4.20雅安芦山地震后生活饮用水水质卫生状况,为灾后生活饮用水卫生监督提供科学依据。方法水样的采集保存和检验方法依据GB/T5750.6-2006?生活饮用水标准检验方法金属指标?,GB/T5750.5-2006?生活饮用水标准检验方法无机非金属指标?要求进行;评价依据;GB 5749-2006?生活饮用水卫生标准?。结果邛崃市受灾地区生活饮用水合格率65.59%,不合格项目为铁,锰,铝,氨氮,耗氧量,浑浊度。结论邛崃市受灾地区受4.20地震影响,生活饮用水合格率降低;其中铁,锰,铝,氨氮,耗氧量,浑浊度指标超标现象明显增加。地震原因造成受灾地区生活饮用水理化指标变化明显,卫生监督及疾病控制中心等有关部门应引起高度重视。
作者:李元 刊期: 2013年第15期
目的:探讨和分析肺部真菌感染的患者CT的表现特点。方法回顾性分析我院收治的真菌感染患者48例的临床资料,所有患者均进行CT平扫和X线检查,观察患者肺内病变的影像学表现,分析其检查结果。结果48例患者的X线检查阳性率为12.5%,CT检查阳性率为75.0%。两种检查方法进行比较,P<0.05,具有统计学研究的意义。CT检查患者真菌性感染的检出率明显高于X线检查。结论发生真菌性肺部感染的患者的肺部表现较为多样,CT检查对真菌性感染患者的诊断具有参考价值,为患者早期进行治疗提供理论依据。
作者:辜忠良 刊期: 2013年第15期
目的:增强糖尿病合并肺结核CT影像学认知,提高临床诊疗水平。方法回顾分析51例糖尿病合并肺结核患者CT影像学特征。结果本组病灶部位为83个肺段,其中,结核好发部位57个肺段(68.7%),少见部位26个肺段(31.3%)。35例(42.7%)累及多肺段病变,16例(19.3%)为单个肺叶或肺段。影像学表现多种多样,主要是有大片团块状实变影、结节影、斑片状、肿块影等病灶。本组病变以大片状实变影为主17例、树芽征15例,空洞9例、肿块影8例、结节影13例和斑片影8例。结论糖尿病合并肺结核患者具备多灶性、多形性、多叶、多段性影像学特征。病变形态以大片状实变影、较大空洞者多见。
作者:张晓甫 刊期: 2013年第15期
目的:探讨16排CT在胰腺癌的诊断中的临床价值。方法回顾23例胰腺癌患者的16排螺旋CT检查资料。结果本组CT诊断胰腺癌23例,其中胰头癌12例,胰体癌8例,胰尾癌3例。小胰腺癌11例,CT评价不能手术切除10例。结论胰腺癌多层螺旋CT检查的主要目的在于早期发现病变及术前可切除评估,具有重要的临床价值。
作者:何启辉 刊期: 2013年第15期
目的:探讨锁骨骨折重建钢板内固定术后护理体会。方法选取我科收治的锁骨骨折的患者42例进行分析,均给予重建钢板内固定术,手术后给予有效的护理措施,包括一般护理、体位护理、饮食护理、心理护理等。结果此组患者经过手术治疗及术后护理干预后均痊愈出院,无一例并发症发生。结论对于锁骨骨折重建钢板内固定手术给予有效的术后护理干预措施能够明显的提高手术治疗效果,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。
作者:王金霞 刊期: 2013年第15期